Preguntas de pacientes (347)

las indicaciones para extraer una muela del juicio son principalmente, o bien que den la lata,durante el proceso eruptivo(pericoronaritis),bien que esté impactando con las raíces de la pieza de delante o bien por motivos de ortodoncia.

Un CBCT es una prueba q puede darnoa una alta definición de la anatomia de la pieza y ver una posible lesión. Pero tiene que entender q son pruebas diagnósticas q nos ayudan JUNTO a otras cosas como sintomatología y otras informaciones q obtenemos de la visita a la consulta. Ayuda pero no es 100% excluyente.

Prueba con parodontax original q parece q hace menos espuma.

No significa que la placa esté mal hecha ,5 días son pocos para notar una mejoría importante. Lo que sí es más raro es que no pueda abrir la boca (trismus lo llamamos nosotros). Acude a tu dentista a que te la revise,porque eso no me gusta...

Si está todavía accesible se vuelve a pegar y ya está ,pero es frecuente que haya que buscarlo un poco porque la encía suele taparlo rápido.

Como le han dicho los compañeros, la tendencia actual es no modificar ni suspender tratamientos anticoagulantes con heparina durante unos días,porque es más peligroso el desajuste que se forma en el organismo que la posible hemorragia que se pueda producir,que se minimiza como le han dicho con esas gasas impregnadas en ácido tranexámico (generalmente usamos Amchafibrín 500mg en ampollas)

Es recomendable quitarla para limpiarla y algunas horas al días para que se oxigenen los tejidos. Se la puede quitar por ejemplo a otras horas del día si le incomoda quitarsela x la noche. Pero algún ratito es aconsejable

Pues siento decirle igual q mis compañeros que la única solución es corona nueva. Ahora bien, si habla con el compañero q se la hizo y le dice q está mal desde el principio igual puede hacer algo. Hay materiales para un molar como el disilicato de litio(si su muela q está debajo no está muy oscura) q quedan preciosas y se hacen en 1 sola sesión.

Primero tendríamos que ver si efectivamente es un abceso lo que usted comenta.Por otro lado comentarle que sí se puede extraer una pieza con un abceso SIEMPRE que tenga una cobertura antibiótica,(aunque sea en el mismo momento antes de la extracción),lo que pasa es que generalmente intentamos esperar porque la anestesia funciona mejor cuando ha bajado la inflamación/infección por lo que se manda antibiótico durante un ciclo y luego se extrae, siempre y cuando el paciente pueda soportar el dolor que le está generando,si no,tal y como le digo ,sí se puede extraer.

No es normal que se hinche la cara por coger un injerto de paladar. Lo que no sabemos es si en la zona receptora le han hecho algo más ,porque a veces hay que abrir un colgajo para recibir el injerto de paladar y creo que por ahí puede venir el origen de la inflamación que nos comenta. En cualquier caso, creo que debe acudir al compañero que se la hecho para valorar,ya que si usted fuera mi paciente me gustaría que acudiera a mi para que le revisara si hubiera surgido este problema desde un primer momento.

Como le ha dicho el compañero anterior sólo la mandamos cuando el paciente presenta problemas cardiacos previos o cuando el paciente se presenta con un flemón y hay que hacerle la extracción. En esos casos es imprescindible mandar antibiotico antes. Lo que sí es verdad que ha ido cambiando,es la dosis para prevenir la endocarditis ,pero su eficacia está fuera de toda duda.

Parece por lo que cuenta que el diente puede tener hecha la endodoncia ya que cuando se coloca un algodón debajo de una pasta provisional suele ser así o está en proceso de la endodoncia. si la endodoncia es antigua y está terminada el único inconveniente es que se meta alimento pero no se le infectará. acuda a su dentista para que termine el tratamiento pero no se preocupe sin embargo si le han realizado la primera parte de la endodoncia y no está terminada sí correria un poquito más de prisa que acudiera a su dentista para que lo volviera a sellar y no se le metiera ningún resto de alimento que pudiera infectar el interior del canal del diente.
Si no le afecta al frío y al calor y no tiene ningún tipo de sensibilidad lo más probable es que la endodoncia esté hecha así que la solución será simplemente reconstruir la pieza y poner la corona como ha comentado al principio

Si no te realizas ese tratamiento corres el riesgo de que tus dientes acaben justo como lo que te da miedo: cayéndose y se pierdan,porque justamente el sarro que hay que eliminar es el que provoca la pérdida del hueso que está fijando y soportando los dientes,así que mi recomendación es absolutamente que sí te lo hagas.

Hay que realizarse un TAC y ver tridimensionalmente la relación que tiene ese nervio con las raíces y con la pieza además hay que valorar las posibles consecuencias que podrías tener y poner en una balanza los riesgos frente a las actuales molestias y eso debe ser tú quien lo valore finalmente si hacerte la extracción o no tras el criterio y consejo de tu dentista

El riesgo de osteonecrosis tras el tratamiento con prolia y otros bifosfonatos es para cirugías (extracciones,implantes,etc) no por una endodoncia. Es decir cuando el hueso está expuesto durante una manipulación quirúrgica. No puede producirse por una endodoncia. Las molestias deben tener otro origen. Pero se lo aseguro :será más fácil de solucionar q una osteonecrosis,que es una complicación grave.

Además de lo que le han dicho los compañeros con un TAC focalizado en la pieza se puede ver el nivel óseo que rodea a las raíces y al mostrárselo a usted podrá verlo perfectamente en 3D.

No sabemos si cuando usted dice que atraviesan el nervio es a partir de una radiografía panorámica o de un TAC porque hay veces que en la primera se pueden ver superposicion de imagenes yo le recomiendo un TAC y sí efectivamente se ve que las raíces abrazan al nervio deberás elegir muy bien al cirujano que se lo hace para no dañarlo las lesiones más frecuentes pueden ser una parestesia que es una sensación como de adormecimiento del lado de la cara hasta la barbilla del lado donde esté la pieza qué puede durar desde unos días hasta unos meses.
No es una secuela permanente pero sí que debe usted saber la posibilidad de que pueda ocurrir

Hay veces que la pieza puede quedarse muy sensible los primeros dias tras el tratamiento de conducto. La molestia debe ser solo a la masticacion, rozarse.,apretar,etc...pero no debe doler con los cambios de temperatura,ni lo frio ni lo caliente. Es normal siempre y cuando vaya a menos. Es decir,la molestia debe ceder hasta quitarse aunq tenga todavia el empaste provisional. Si no es asi acuda a su dentista para que lo revise por si hay algo que no estuviera bien

Sí se puede. El único requisito imprescindible es mandar antibiótico si no lo está tomando desde.antes o incluso que se.lo tome en la consulta en el momento de la extracción.

La fluorizacion tiene más sentido en niños tal y como le ha dicho el compañero anteriormente.