Llegó 9 días tomando sertralina, estoy notando mucha agitación, nervios y una ansiedad x1000. Esto y

Siento mucho que estés pasando por esto. Lo que describes es muy angustiante, y cuando la ansiedad se dispara así es normal que aparezca el miedo a “que me va a pasar algo”. Quiero que sepas, antes de nada, que lo que estás sintiendo encaja con un efecto inicial conocido de la sertralina, y aunque eso no lo hace menos desagradable, sí ayuda a entender que no es peligroso ni que estés empeorando “de verdad”.

Durante las primeras 1–2 semanas, algunos antidepresivos ISRS como la sertralina pueden activar el sistema nervioso: más nerviosismo, agitación, sensación de aceleración, incluso síntomas muy parecidos a ataques de pánico. En personas con ansiedad previa, esto se vive con especial intensidad. No significa que el fármaco no sea para ti, sino que tu cuerpo aún se está adaptando.

Respecto a tu pregunta concreta: Sí, en muchos casos los médicos pautan de forma temporal un ansiolítico como el diazepam (u otro similar) precisamente para amortiguar estos efectos iniciales y ayudarte a pasar este periodo con más calma. No es algo raro ni incorrecto. Eso sí, debe hacerse siempre siguiendo la indicación de tu médico, tanto en dosis como en duración, porque no es un tratamiento para mantener a largo plazo.

Algo importante: Lo que estás sintiendo no es que te vaya a dar algo, aunque la sensación sea muy convincente. Es ansiedad intensa + activación fisiológica. El cuerpo puede dar síntomas muy alarmantes (taquicardia, temblores, sensación de irrealidad, miedo súbito), pero no son peligrosos, aunque sí agotadores.

Mientras tanto, algunas ideas que pueden ayudarte a bajar un poco las “revoluciones”:

- Respiración lenta y profunda, aunque cueste: exhalaciones largas (por ejemplo, inhalar 4 segundos, exhalar 6–8).
- Reducir estimulantes (café, bebidas energéticas, nicotina).
- Recordarte mentalmente: “Esto es ansiedad, es un efecto temporal, va a pasar”. No para convencerte a la fuerza, sino para no alimentar el miedo.

Si puedes, hablar hoy mismo con tu médico y contarle exactamente lo que estás sintiendo. A veces se ajusta la dosis, se pauta un ansiolítico de apoyo o se tranquiliza explicando bien el proceso.

Y algo muy importante: no estás fallando ni siendo débil por sentirte así. Estás atravesando una fase difícil de un tratamiento que, bien ajustado, suele empezar a ayudar después de estas primeras semanas.

Si notas que los ataques de pánico se vuelven inmanejables o el miedo te bloquea mucho, buscar acompañamiento psicológico durante este proceso también puede marcar una gran diferencia. Tener un espacio donde entender lo que te pasa y aprender a manejar esos picos de ansiedad reduce muchísimo el sufrimiento. Como psicólogo te puedo decir que los pacientes que vienen con esta sintomatología mejoran con la terapia y las herramientas que trabajamos de gestión de la ansiedad, ya que la medicación es una fuente de apoyo, pero digamos que no soluciona el problema de base que genera la ansiedad y el pánico.

Buenos días, siento mucho que te sientas así. Es normal en una crisis de ansiedad tener síntomas fuertes, es el sistema nervioso activo, específicamente el sistema nervioso simpático. El cerebro percibe una "amenaza" ya sea real o imaginaria y se producen varios o algunos de estos síntomas:

Aumento de la frecuencia cardíaca
Respiración rápida o sensación de falta de aire
Tensión muscular
Sudoración
Mareo, temblores
Sensación de peligro
Pérdida de control o miedo intenso

En cuanto a la medicación, es importante que lo controles con un especialista, te recomiendo consultarlo con un psiquiatra ya que son los indicados para orientarte en cuanto a medicación y en relación a lo que ya estás tomando.

Espero encuentres la ayuda que estás buscando.

Un fuerte y cálido abrazo.

Lo que describes es bastante habitual en los primeros días de tratamiento con sertralina, especialmente alrededor de la primera y segunda semana. En algunas personas se produce un aumento transitorio de la ansiedad, agitación, nerviosismo o incluso síntomas tipo ataques de pánico. Esto no significa que el fármaco te esté sentando mal ni que te vaya a “dar algo”, sino que el sistema nervioso está adaptándose.

Respecto a tu pregunta concreta:

¿Se puede tomar diazepam en este contexto?
Sí, en muchos casos el médico pauta de forma temporal una benzodiacepina (como diazepam) al inicio del tratamiento con un ISRS como la sertralina, precisamente para:
• Reducir la agitación y la ansiedad inicial.
• Ayudar a “bajar revoluciones” mientras el antidepresivo empieza a hacer efecto.
• Prevenir o aliviar los picos tipo pánico.

Eso sí, debe hacerse solo si te lo ha prescrito tu médico y siguiendo la dosis y duración indicadas. El diazepam se usa como apoyo puntual, no como solución a largo plazo.

Algunas ideas tranquilizadoras importantes:
• Esta fase inicial suele ser temporal y mejora conforme avanzan las semanas.
• La sensación de “me va a dar algo” es muy típica de la ansiedad intensa y del pánico, no es peligrosa, aunque sea muy desagradable.
• El hecho de que notes tanta activación ahora no significa que el tratamiento vaya a fracasar; de hecho, muchas personas que pasan por esta fase luego mejoran claramente.

Si los síntomas son muy intensos o difíciles de manejar, lo más adecuado es consultar con tu médico o psiquiatra para que valore:
• Ajustar dosis.
• Mantener o pautar temporalmente el diazepam.
• Reasegurarte sobre el proceso.

Mientras tanto, intenta no interpretar esta activación como un empeoramiento real ni como algo peligroso: es una reacción conocida y pasajera. Si en algún momento los síntomas se vuelven incontrolables o aparecen efectos que te preocupan mucho, contacta con tu profesional de referencia.

Hola,
Al inicio del tratamiento la sertralina puede aumentar la ansiedad y generar sensaciones tipo pánico; es muy molesto, pero no es peligroso.
El diazepam solo deberías tomarlo si te lo ha indicado tu médico; a veces se usa de forma puntual para atravesar estas primeras semanas, pero no conviene agregarlo por cuenta propia.
Si los síntomas siguen durante las siguientes semanas te aconsejo que consultes con el médico que te recetó la medicación.
Te animo a que puedas encontrar un espacio terapéutico de confianza para poder trabajar el origen de la problemática y tener herramientas que te ayuden afrontar la situación.
Mucho ánimo!

Gracias por tu mensaje. En los primeros días con sertralina es relativamente frecuente que aparezca un aumento transitorio de la ansiedad, agitación o incluso síntomas tipo pánico, especialmente en personas sensibles a la activación inicial del fármaco. Desde aquí no se puede valorar tu caso concreto ni indicar pautas médicas.

Respecto al diazepam, solo debe usarse si ha sido pautado por tu médico. En algunos casos se utiliza de forma puntual y temporal para amortiguar esta fase inicial, pero siempre bajo supervisión y con un plan claro para evitar dependencia.

Si la ansiedad es muy intensa o tienes miedo a que los síntomas vayan a más, lo más recomendable es contactar cuanto antes con el profesional que te prescribió la medicación. A nivel psicológico, trabajar el manejo de los ataques de pánico y la interpretación de los síntomas puede ayudar mucho mientras el tratamiento se estabiliza. No es algo que debas gestionar sola.

Gracias por tu consulta. Lo que describes (agitación, nervios y ansiedad intensa durante los primeros días de sertralina) es relativamente frecuente al iniciar un antidepresivo, ya que el organismo se está adaptando a la medicación. Sin embargo, si los síntomas son muy intensos o te provocan ataques de pánico, es importante no automedicarte con benzodiacepinas como diazepam sin supervisión médica, ya que puede haber interacciones o efectos secundarios.

Te recomiendo contactar cuanto antes con el médico que te recetó la sertralina para valorar tu situación y decidir si es necesario ajustar la dosis, pautar medicación complementaria temporal o aplicar estrategias de manejo de ansiedad.

La intervención psicológica también puede ser de gran ayuda para aprender técnicas de regulación emocional, manejo de ansiedad y prevención de ataques de pánico, y puede complementar el tratamiento farmacológico. Ofrezco atención presencial en Madrid capital y Tres Cantos, así como atención en línea y a domicilio en Madrid Norte, adaptándome a las necesidades de cada paciente.

Si lo deseas, puedes programar una sesión para recibir orientación personalizada y apoyo durante esta fase de inicio de medicación.

Es absolutamente crucial que contactes de inmediato con tu psiquiatra o médico antes de tomar cualquier medicación adicional, incluido el diazepam. Lo que describes es una reacción de activación o ansiedad paradójica, un efecto secundario conocido al inicio de la sertralina, especialmente en las primeras 2-3 semanas. Aunque te advirtieron que sería duro, la intensidad que narras (ansiedad x1000, miedo a que te dé "algo") requiere una evaluación médica urgente. Tu psiquiatra necesita saberlo para decidir la mejor opción: si ajustar la dosis de sertralina, añadir temporalmente un ansiolítico como el diazepam bajo su supervisión (nunca por automedicación, por los riesgos de interacción y sedación), o considerar otro abordaje. Tomar diazepam por tu cuenta puede enmascarar la reacción real a la sertralina y conlleva riesgos. Mientras contactas con él, intenta técnicas de anclaje (respiración diafragmática muy lenta, enfriar la cara con agua) y recuerda que estas sensaciones, aunque aterradoras, son un efecto temporal del fármaco y no un ataque cardíaco. No dejes de tomar la sertralina abruptamente sin indicación médica. SI lo necesitas, puedes contactarme directamente en jose.gonzalez.m(arroba)cop.es. Un cordial saludo.

Hola! con esto que describes es muy importante que tu psiquiatra revise dosis y medicación y nunca debes automedicarte y menos con medicamentos como el diazepam. Sin conocer bien tu caso ningún profesional debería recomendarte nada por aquí. Si por lo que sea no puedes contactar con tu psiquiatra o tu médico en breve, puedes acudir a urgencias de tu centro de salud y te darán la pauta más adecuada. Espero haberte ayudado y que los síntomas mejoren. Un saludo

Entiendo la angustia que estás atravesando. Los síntomas que describís suelen generar mucho miedo y malestar, especialmente cuando hay cambios en la medicación.

Desde la psicología, es importante aclarar que las decisiones sobre inicio, suspensión o reducción de psicofármacos deben ser siempre acompañadas y pautadas por un/a psiquiatra, ya que la retirada brusca de benzodiacepinas puede generar síntomas como los que mencionás.

En paralelo, el espacio terapéutico puede ayudarte a transitar este proceso con mayor contención, trabajando la ansiedad, el miedo a los síntomas y los recursos personales para atravesar la reducción de medicación de forma gradual y cuidada.

Te sugeriría retomar o reforzar el diálogo con tu psiquiatra y, si no lo estás haciendo ya, contar con un acompañamiento psicológico que contemple tu experiencia subjetiva, no solo el síntoma.

Hola, gracias por compartir.
Como psicóloga clínica sanitaria te puedo decir que lo que describes es relativamente frecuente al inicio de la sertralina, especialmente durante la primera o segunda semana, cuando el organismo se está adaptando al medicamento. La sensación de agitación, nerviosismo y ansiedad intensa puede sentirse como ataques de pánico, y suele mejorar progresivamente con los días.
El diazepam u otro ansiolítico se puede usar de manera puntual para “bajar revoluciones” si tu psiquiatra o médico te lo ha indicado. Es importante no automedicarlo y usarlo solo bajo supervisión médica, porque son fármacos que pueden generar tolerancia o dependencia si se toman de forma prolongada.
Mientras tanto, técnicas de respiración, relajación y mindfulness pueden ayudar a disminuir la intensidad de los síntomas hasta que la sertralina haga efecto completo, normalmente alrededor de 4 a 6 semanas.
Un saludo,
Pilar Rapela
Tu psicóloga amiga

Más allá de la medicación concreta, sería interesante revisar qué está generando esos ataques de pánico y qué ocurre cuando aparecen.

¿Qué pensamientos se activan? ¿Qué haces cuando empiezas a notar la agitación? Muchas veces, el intento de controlar o bajar rápidamente la activación es lo que intensifica el episodio. Es un proceso paradójico: cuanto más queremos apagarlo, más fuerza parece tomar.

Aprender a notar las sensaciones sin reaccionar automáticamente y analizar el patrón completo permite intervenirlo.

Si crees que esto tiene sentido y quieres revisarlo con más profundidad, puedes entrar en mi perfil y reservar una primera reunión de valoración de 15/20 minutos para revisar tu caso. Es gratuita y sin compromiso.