Preguntas de pacientes (221)

  • Se puede tomar domperidona tomando deanxit?

    Se puede tomar domperidona tomando deanxit?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    En principio no existe gran riesgo de interacción. No obstante, las personas muy sensibles pueden tener cierta predisposición a lo que se conoce como efectos extrapiramidales que incluyen inquietud y alteraciones motoras, e incluso a alteraciones de la prolactina. No hay que olvidar que el deanxit contiene flupenxtixol (aunque sea en dosis baja) y que tanto este compuesto como la domperidona son antagonistas dopaminérgicos que no están exentos de efectos adversos a nivel motor e hipofisario. Un saludo.


  • Llevo un año ininterrumpido tomando antabus. Estoy teniendo síntomas de depresión aun tomando también

    Llevo un año ininterrumpido tomando antabus. Estoy teniendo síntomas de depresión aun tomando también antidepresivos, pristiq 50mg. No tengo claro cómo afecta antabus a posibles síntomas depresivos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Entre los efectos adversos del antabús no se encuentra la aparición de ánimo depresivo. Tampoco es relevante la interacción con los antidepresivos en general y el Pristiq en particular. Si sigue encontrándose bajo de ánimo (aunque no especifica desde cuándo), lo más recomendable sería revisar la dosis de Pristiq, dado que aún es baja. Un saludo.


  • Tengo dos meses tomando Sertralina 50 Mg diarios. Pero aún experimento sensaciones de ansiedad en algunas

    Tengo dos meses tomando Sertralina 50 Mg diarios. Pero aún experimento sensaciones de ansiedad en algunas ocasiones. Es esto normal? Hace siete días cumplí los dos meses.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    La sertralina es un fármaco muy eficaz y seguro para el tratamiento de la ansiedad. Creo que con la dosis que está tomando no se está beneficiando al máximo de lo que el antidepresivo le puede ofrecer. Consulte con su médico la posibilidad de subir a 100 mg o incluso hasta 150-200. Un saludo.


  • ¿Cuál es el efecto adverso más importante de Rexer si se lleva tomando durante 15 años?

    ¿Cuál es el efecto adverso más importante de Rexer si se lleva tomando durante 15 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    La mirtazapina es un antidepresivo muy seguro en su uso a largo plazo. Su principal problema radica en el aumento de peso y la somnolencia, pero se trata de efectos que aparecen en los primeros momentos del tratamiento. En su caso parece que no han surgido, por lo que, pareciera, que no debe preocuparse por mantener dicho tratamiento si lo precisa. Eso sí, siempre con el adecuado control médico y analíticas periódicas. Un saludo.


  • Tengo bulimia, a parte de seguir una terapia psicológica voy al psiquiatra. Me recetó concerta primero

    Tengo bulimia, a parte de seguir una terapia psicológica voy al psiquiatra. Me recetó concerta primero 18, 36, 54 y ahora estoy en 90mg, ya no me hace efecto sobre los atracones. La psiquiatra me habló de Elvanse 70 mg para controlar los atracones. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    El Concerta no es un fármaco que esté indicado para el tratamiento de un trastorno bulímico. A su vez, el Elvanse está discutido como primera opción y suele tender a disminuir su efecto y a generar cierta dependencia. Existen otros fármacos más idóneos que debería contemplar con su médico, mientras combina el abordaje farmacológico con el psicoterapéutico. Saludos.


  • Tomo citalopram desde hace 5 meses. Iba bien, pero últimamente tengo alguna que otra recaída , es

    Tomo citalopram desde hace 5 meses. Iba bien, pero últimamente tengo alguna que otra recaída , es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Sería interesante saber la dosis que toma de ese antidepresivo. En cualquier caso, el proceso de mejoría de una depresión incluye oscilaciones anímicas; es más, en cualquier individuo tales fluctuaciones -si son moderadas- pueden considerarse "normales". En caso de que esos momentos de ánimo bajo sean frecuentes o de una intensidad que interfiera de manera importante con su bienestar y desempeño habitual, sería recomendable una consulta con su especialista para valorar en qué momento se encuentra de su proceso de recuperación y si es necesario hacer algún ajuste en el tratamiento. Saludos cordiales y ánimo.


  • Los nervios y el estrés pueden afectar al ciclo menstrual y que en vez de la regla venga flujo marrón

    Los nervios y el estrés pueden afectar al ciclo menstrual y que en vez de la regla venga flujo marrón o rosa durante una semana? Es algo normal o debería preocuparme? Fuí al ginecólogo hace cinco meses y todo bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Lógicamente, lo primero que debe comprobar es que no existe ningún problema ginecológico. Superado este paso, sí existen alteraciones transitorias del flujo menstrual condicionadas por factores emocionales. Convendría explorar otros síntomas que confirmaran la existencia de un mayor nivel de tensión o ansiedad. No dude en comunicárselo a su especialista para que lleve a cabo una adecuada anamnesis de alteraciones de tipo ansioso y/o depresivo. Será útil para que se quede tranquila y pueda tomar medidas eficaces. Un cordial saludo.


  • Estoy tomando Sertralina 100 para la ansiedad desde hace muchos años y me he quedado embarazada. Me

    Estoy tomando Sertralina 100 para la ansiedad desde hace muchos años y me he quedado embarazada. Me gustaría saber cómo proceder, si ir reduciéndola poco a poco hasta quitarla (y en ese caso saber cuál sería la pauta) o si es mejor mantener una dosis mínima durante todo el embarazo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Sería importante saber cómo te encuentras actualmente de tus síntomas ansiosos. En caso de encontrarte en un momento "estable" se podría iniciar un descenso paulatino de la dosis y hacer más hincapié en tratamiento de índole psicoterapéutica. Todo ello siguiendo muy de cerca tu evolución psíquica en estos meses tan especiales y en los que pueden aparecer tantas incertidumbres nuevas. Si te mantienes en un estado razonablemente controlado no habrá ningún problema. Si por cualquier motivo la ansiedad alcanza niveles lo suficientemente elevados como para comprometer tu bienestar creo el apoyo de la psicoterapia con un antidepresivo con bajo riesgo de teratogenia estaría justificado y no constituiría ningún obstáculo insalvable. En cualquier caso, insisto en que el seguimiento cercano por parte de tu especialista me parece fundamental. Ánimo.


  • Tomo tofranil 25mg es normal que en las primeras tomas tenga sequedad de boca,cansancio y como si estuviera

    Tomo tofranil 25mg es normal que en las primeras tomas tenga sequedad de boca,cansancio y como si estuviera atontado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Todas las molestias que cita son efectos secundarios característicos de los primeros días en que se usa el tofranil. Afortunadamente muchos de ellos se mitigarán e incluso desaparecerán en poco tiempo. Dese un poco de margen porque lo más probable es que después de las molestias iniciales empiece a encontrarse mejor tanto por la disminución de las manifestaciones adversas como por la aparición de las evidencias de mejoría en su cuadro. Ánimo.


  • ¿Por qué me diagnosticaron esquizofrenia si no tengo alucinaciones?

    ¿Por qué me diagnosticaron esquizofrenia si no tengo alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    El diagnóstico de esquizofrenia implica una cierta complejidad y casi nunca se puede establecer sin que haya una perspectiva temporal suficiente. De hecho, cabría hablar de "esquizofrenias" más que de una sola forma de enfermar. Sólo en algunos casos las alucinaciones se encuentran presentes. Dada la repercusión vital de este diagnóstico conviene que consulte quizá a algún otro especialista que complete la primera valoración. Gracias.


  • Vivo sola. Una pastilla de quetapina 25 por la noche no me puede pasar nada? Y puedo tomar cenando una

    Vivo sola. Una pastilla de quetapina 25 por la noche no me puede pasar nada? Y puedo tomar cenando una copita de vino o cerveza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Sería interesante saber para que toma esa medicación. Se trata de una dosis baja y es un fármaco que es seguro y se tolera bien. En cuanto al consumo de alcohol no se lo recomiendo, siempre aumenta los efectos ddepresores sobre el sistema nervioso, algo que no es conveniente.


  • ¿Puedo tomar el orfidal junto con la melatonina? ¿Sufro palpitaciones y encima no puedo dormir por

    ¿Puedo tomar el orfidal junto con la melatonina? ¿Sufro palpitaciones y encima no puedo dormir por las noches por el insomnio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    La melatonina y el orfidal son sustancias compatibles. No obstante, convendría conocer mejor la naturaleza de los dos síntomas que menciona (palpitaciones e insomnio) para planificar un tratamiento mas especifico ya que lo que cuenta pudieran ser manifestaciones ansiosas que no deberían dejarse cronificar.


  • Llevo tomando Tryptizol 10 mg durante 36 días para tratar una cefalea tensional cronificada ocasionada

    Llevo tomando Tryptizol 10 mg durante 36 días para tratar una cefalea tensional cronificada ocasionada por depresión, pero la cefalea no ha mejorado. También he recibido psicoterapia junto al tratamiento. ¿Debería abandonar el psicofármaco y acudir a un fisioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Está tomando una dosis baja de amitriptilina. Si el origen, como señala, es un fondo depresivo creo que debería consultar a su especialista para revisar la pauta de tratamiento con ese u otro antidepresivo y contemplar la combinación con una psicoterapia. Saludos.


  • ¿Se puede tomar trankimazin si tomas noctamid y mirtazapina para dormir?

    ¿Se puede tomar trankimazin si tomas noctamid y mirtazapina para dormir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    En principio no hay problema en combinar esos farmacos. No obstante, resultaría recomendable limitan al mínimo periodo posible la combinación de noctamid y trankimazin. Con su uso se potencian los efectos no deseados de las benzodiacepinas y los riesgos de tolerancia y dependencia. Siga estrictamente las indicaciones de su médico que, muy probablemente, tratará de retirárselas gradualmente lo antes posible. Gracias.


  • ¿Puede el lorazepam aumentar los niveles de alcoholemia?

    ¿Puede el lorazepam aumentar los niveles de alcoholemia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    El consumo de alcohol, tanto agudo, como crónico interfiere en el metabolismo del lorecepam, afectando el tiempo que este permanece en el organismo. Asimismo, la mezcla de ambas sustancias potencia los efectos depresores sobre el sistema nervioso, aumentando, por lo tanto, el riesgo de intoxicación aguda.


  • Estoy tomando 300 mg de velanfaxina, 30 de mitarzapina y 1.5 miligramos de lorazepan diarios desde hace

    Estoy tomando 300 mg de velanfaxina, 30 de mitarzapina y 1.5 miligramos de lorazepan diarios desde hace casi un año. Cuanto tiempo puedo seguir y cuanto tardara el proceso cuando me lo vayan quitando.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Se trata de un tratamiento de efectos potentes que, sin duda, obedece a un episodio de una intensidad notable. Conviene que comente con su especialista las posibilidades de modificarlo en función de su mejoría y de que otros factores también sean favorables. La disminución, cuando sea posible, conviene que sea progresiva y siempre bajo supervisión estricta de su médico. Un saludo.


  • Llevo tomando Trankimazin más de 20 años 1 mg al día en dos tomas. Desearía ir reduciendo la dosis

    Llevo tomando Trankimazin más de 20 años 1 mg al día en dos tomas. Desearía ir reduciendo la dosis para dejarlo. Cómo lo tengo que hacer?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    El largo período durante el que ha tomado el trankimazín requiere una disminución muy lenta y, posiblemente, el uso transitorio de otros fármacos que le ayuden a no experimentar síntomas de abstinencia. Se trata de un proceso delicado que, sin duda, requiere la planificación y supervisión por parte de un especialista.


  • Llevo un mes tomando nobritol y me duele la cabeza durante todo el día, ¿Es normal?

    Llevo un mes tomando nobritol y me duele la cabeza durante todo el día, ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    El dolor de cabeza puede ser un efecto adverso de los antidepresivos, aunque quizá no especialmente del nobritol (amitriptilina). Si aparece, su duración suele ser leve. Quizá convenga que dadas las circunstancias que señala lo comente con el facultativo que se lo prescribió. Un saludo.


  • Llevo 3 años tomando Sertralina de 100mg y mi psiquiatra me dice que no se puede todavia bajar la dosis

    Llevo 3 años tomando Sertralina de 100mg y mi psiquiatra me dice que no se puede todavia bajar la dosis ni retirarla,se puede tomar este medicamento de por vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    En caso de ser imprescindible se puede mantener el tratamiento incluso indefinidamente. Su organismo no se resentirá ni se crean pronlemas de tolerancia o dependencia. No obstante si es posible comente con su médico los motivos que le hace recomendarle su mantenimiento. Así comprenderá mejor lo que le sucede y su motivación por la terapia seguro que aumentará.


  • ¿Los antidepresivos causan dependencia igual que los ansiolíticos? Si después de unas semanas reduciendo

    ¿Los antidepresivos causan dependencia igual que los ansiolíticos? Si después de unas semanas reduciendo los antidepresivos noto otra vez cierta tristeza, ¿cómo saber si ésta es producida porque regresa la depresión o por la dependencia al medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Isabel Sanz García

    Los antidepresivos NO producen dependencia ni lo que se conoce como tolerancia. En ese sentido su perfil de seguridad es notablemente superior al de los tranquilizantes, a pesar del temor que suscitan por las historias distorsionadas que circulan sobre sus efectos.
    Puede pasar que tras su retirada sienta pasajeramente un ánimo algo más bajo, aunque muchas veces no es así. La diferencia con una recaída depresiva es precisamente el carácter transitorio de esa alteración anímica.


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