Preguntas de pacientes (101)

  • Tengo una pinzamiento en el musculo piramidal con el nervio ciático, fui a varios fisioterapeutas y

    Tengo una pinzamiento en el musculo piramidal con el nervio ciático, fui a varios fisioterapeutas y no siento ninguna mejora, ¿que opciones tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Si se confirma que no hay patología de la columna lumbar como causa del dolor y no ha mejorado con la fisioterapia, plantearía una infiltración anestésica guiada por radioescopia o ecografía del…


  • Tengo fractura con acuñamiento de 10° de L2 sin afectación canal, ni columna posterior ni ligamentos,

    Tengo fractura con acuñamiento de 10° de L2 sin afectación canal, ni columna posterior ni ligamentos, decidieron tratarla quirúrgicamente de manera percutánea insertando tornillos y barras en L1,L2 y L3, es posible si no hay dolor quitar instrumentación? Ya que tengo molestias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Si la instrumentación ha sido percutánea es conveniente quitarla pasado un año, ya que la fractura ha consolidado y la movilidad vertebral se ha conservado ya que no se ha buscado la artrodesis…


  • Tengo hernia discal S1 L5 y he optado por una intervención mínimamente invasiva,endoscópica transforaminal,

    Tengo hernia discal S1 L5 y he optado por una intervención mínimamente invasiva,endoscópica transforaminal, ¿Que tratamiento tiene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    La cirugía endoscópica es una buena opción en manos expertas para tartar una hernia discal sintomática que no mejora con tratamiento médico/rehabilitador.
    Aunque se puede hacer, es difícil…


  • ¿Cómo puedo encontrar a un experto en el tratamiento del dolor del coxis?

    ¿Cómo puedo encontrar a un experto en el tratamiento del dolor del coxis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    El dolor del coxis o coccigodinia, es frecuente en mujeres tras caídas o el parto. Inicialmente se trata con cojines tipo flotador para evitar el apoyo en la zona lesionada, manipulación o infiltraciones.…


  • ¿Es normal cierto bloqueo en la ingle de la pierna dónde tienes el síndrome piramidal?

    ¿Es normal cierto bloqueo en la ingle de la pierna dónde tienes el síndrome piramidal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    No tiene que producir dolor en la Ingle sino en territorio del ciático. Si hay dolor en la ingle orienta más a dolor originado en el psoas iliaco o la articulación de la cadera


  • Me han diagnósticado hernia discal L4-L5 con atrapamiento nervio L5 y compresión saco dural. Síntomas:

    Me han diagnósticado hernia discal L4-L5 con atrapamiento nervio L5 y compresión saco dural. Síntomas: hormigueo pie, acorchamiento de 3 dedos del medio y dolor por debajo del hueso del tobillo, todo en pierna derecha. EMG normal. Trauma dice no operar, neuro dice si. Yo no quiero.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    La historia natural de la hernia discal es la curación espontánea en un porcentaje muy alto (más del 80%) de los casos. Sólo hay que operar si el dolor es muy intenso o hay pérdida motora o de…


  • Me han diagnosticado con discopatía degenerativa, hernia foraminal izquierda L4-L5 y lumbociatalgia.

    Me han diagnosticado con discopatía degenerativa, hernia foraminal izquierda L4-L5 y lumbociatalgia. Lassegue izquierdo positivo.Estoy caminando con dificultad por el dolor de espalda y pie. Tengo que hacer RM de cérvix porque tengo las mismas síntomas en el brazo izquierdo. Que es recomendable

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    En función de la intensidad de sus molestias, el tiempo de evolución y los tratamiento recibidos (analgesia, rehabilitación) puede precisar un tratamiento invasivo empezando por una infiltración…


  • Hace 8 días tuve una crisis de vértigo al levantar al cabeza secandome el pelo, la crisis me duró

    Hace 8 días tuve una crisis de vértigo al levantar al cabeza secandome el pelo, la crisis me duró todo el dia y desde entonces no puedo dormir tumbada, y no puedo levantar ni agachar la cabeza porque sigo con mareo, es normal? Cuánto me puede durar hasta ponerme bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Ese vértigo seguramente esté originado por una alteración del sistema coclear del oído interno.
    Es un vértigo posicional paroxístico benigno y es fácil de tratar con maniobras.
    En…


  • Tengo dos discales, l4-l5-s1. Según los electromiogramas ambas raíces nerviosas están afectadas, en

    Tengo dos discales, l4-l5-s1. Según los electromiogramas ambas raíces nerviosas están afectadas, en las resonancias las raíces aparecen comprimidas por las hernias. ¿Hay alguna forma de operar ambas sin fijar?
    Tengo 40 años, he adelgazado casi 30 kilos....

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Se puede operar sin fijar, solo quitando la hernia si su dolor es principalmente de las piernas (ciática)
    Si hay un dolor lumbar importante asociado a la ciática generalmente se plantea…


  • ¿La inflamación de la sacroiliaca tiene que ver con la columna?

    ¿La inflamación de la sacroiliaca tiene que ver con la columna?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Hasta un 15% del dolor lumbar puede tener origen en las articulaciones sacroiliacas. Dada la cercanía con la columna lumbar muchas veces pueden confundirse.
    El realizar un bloqueo anestésico…


  • Tengo dos hernias de disco cervicales. Sufro de trastornos de ansiedad, tengo episodios cuando me levanto

    Tengo dos hernias de disco cervicales. Sufro de trastornos de ansiedad, tengo episodios cuando me levanto de vértigo y mareos. El doctor me dio dos inyectables de dexametasona más diclofenaco y dramamine. Hoy me levanté mareado y sigo así ¿puede ser la medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    En contra de la creencia general, incluso entre médicos, es muy raro que la columna cervical sea el origen de un vértigo posicional
    La causa más común es una alteración en el oído medio…


  • Hola, estoy operado desde hace 2 años de hernia fiscal L4-L5 con disectomia total del disco. Antes de

    Hola, estoy operado desde hace 2 años de hernia fiscal L4-L5 con disectomia total del disco. Antes de la operación practicaba kitesurf de forma suave sin saltos ni trucos. Me gustaría saber si sería muy mala idea intentar volver a navegar con la cometa?Actualmente solo ando y nado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Si se encuentra bien de la operación puede volver a practicar cualquier tipo de deporte, incluido Kitesurf. Eso sí, es importante que se prepare mediante ejercicios de potenciación y estabilización…


  • Después de una resonancia magnética y varias placas de rayos X, me han diagnosticado síndrome facetario

    Después de una resonancia magnética y varias placas de rayos X, me han diagnosticado síndrome facetario lumbar y adenomiosis. Hago pilates, natación, ejercicios de rehabilitación (fortalecer core) pero las molestias persisten. La farmacéutica me ha recomendado hidroxil B1 B6 B12, es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Si tras fortalecer la musculatura de la cintura mediante entrenamiento del CORE no mejora, yo haría un bloqueo-infiltración facetario diagnóstico y si mejorara temporalmente con el mism,o una rizolisis…


  • Me operaron hace 12 años de espondilolistesis grado IV. Artrodesis instrumentada con injerto de hueso

    Me operaron hace 12 años de espondilolistesis grado IV. Artrodesis instrumentada con injerto de hueso L5 - S1. Sin retroceso.
    Experimente pocas secuelas. Pero ultimamente sufro de ciaticas muy fuertes que me impiden caminar, casi constantemente. Esto podria ser debido solo al sobrepeso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Si después de la cirugía inicial usted se ha encontrado bien y las ciáticas han aparecido recientemente, es conveniente realizar una nueva exploración y pruebas radiológicas para comprobar si…


  • Tengo 20 años y desde hace 1 semana estoy mareado las 24 horas, mirando el móvil me maree y me senté,

    Tengo 20 años y desde hace 1 semana estoy mareado las 24 horas, mirando el móvil me maree y me senté, se me pasó, pero llevo 1 semana con sensación de vértigo y desequilibrio. Tengo la tensión bien. Me han pedido un análisis dentro de 15 días y no puedo esperar. ¿Que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Hay dos tipos de vértigo: central, originado por algún transtorno del sistema nervioso central (cerebro, cerebelo...) y periférico, originado en el sistema vestíbular que se encuentra en el oído.…


  • Me han diagnosticado estenosis del canal cervical por discopatía mútiple. Dolor de hombros, brazos

    Me han diagnosticado estenosis del canal cervical por discopatía mútiple. Dolor de hombros, brazos y manos, y sobre todo sensación de mareo e inestabilidad constante. ¿Esto último es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Los síntomas que describe pueden deberse a una afectación de la médula por la estenosis de canal cervical, lo que llamamos una mielopatia cervical
    Habría que realizar un estudio de potenciales…


  • ¿ Una discopatia degenerativa L5-S1 puede detectarse a través de una radiografia? Mi mutua laboral

    ¿ Una discopatia degenerativa L5-S1 puede detectarse a través de una radiografia? Mi mutua laboral ha hecho este diagnostico pero varios médicos de la seguridad social me han dicho que de ésta manera es imposible.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Existen algunos signos radiológicos como la disminución del espacio discal, la esclerosis de los platillos vertebrales y la formación de osteofitos que nos pueden hacer sospechar de la existencia…


  • Tengo luxación e incurvación antiguas, profundidad de coxis, cercano al recto, edema de última vértebra,

    Tengo luxación e incurvación antiguas, profundidad de coxis, cercano al recto, edema de última vértebra, de partes blandas de alrededor y tenues cambios inflamatorios en el espacio recto-coxígeo, edema e inflamación leve crónica inespecífica en mucosa rectal. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Lo primero es probar con medidas conservadoras: uso de cojín tipo flotador, manipulación, fisioterapia e infiltraciones
    Si a pesar de todo esto el dolor continúa y es importante, la cirugía…


  • Mi coxis,luxado hacia dentro,muy incurvado,Hace 6 años tuve edema pericoxígeo,14 meses.Este el traumatólogo

    Mi coxis,luxado hacia dentro,muy incurvado,Hace 6 años tuve edema pericoxígeo,14 meses.Este el traumatólogo se negó a infiltrarme y me mandó terapias naturales.La manipulación intrarrectal agravó el cuadro.Tras resonancia,edema en la última vértebra,partes blandas y entre recto-coxis. ¿Operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Si han fracasado el resto de terapias conservadoras, la cirugía de exéresis de coxis, en mi experiencia, da buenos resultados si hay una inestabilidad tras fractura o luxación sacro- coccigea


  • El mes que viene me hacen una Rizolisis lumbar.¿Cuánto tiempo necesitaré para recuperarme y volver

    El mes que viene me hacen una Rizolisis lumbar.¿Cuánto tiempo necesitaré para recuperarme y volver a mi trabajo? Soy enfermera, ¿Si esto fallara, lo siguiente sería operación? Tengo listesis L5-S1, tengo un dolor que no me permite hacer nada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Barriga Martín

    Para que le hagan una rizolisis por radiofrecuencia hay que determinar primero que la causa del dolor es un síndrome facetario. Para eso hay que hacer una infiltración anestésica de facetas y comprobar…


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