Preguntas de pacientes (83)

  • Mi abuela no sabe si se puso el parche durogesic ayer, y no sabemos cuando podemos ponérselo. ¿Que

    Mi abuela no sabe si se puso el parche durogesic ayer, y no sabemos cuando podemos ponérselo. ¿Que podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    El parche tiene según prospecto una duración de 3 días (72h), aunque estudios al respecto defienden que puede llegar a durar más días (hasta 5). Así que no hay ningún problema en sustituirlo por…


  • Buenas, por periodos de tiempo, pongo parches de fentanilo por estenosis canal foraminal. Intento poner

    Buenas, por periodos de tiempo, pongo parches de fentanilo por estenosis canal foraminal. Intento poner dosis bajas por efectos secundarios. Podría tomar Ibuprofeno para ayudar a bajar inflamación o debo esperar a retirarlos? En este último caso, cuándo podría volver a tomarlo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Los mecanismos de acción de cada fármaco son diferentes y no hay en principio contraindicación de poder usarse juntos. Los antiinflamatorios deben usarse solo durante periodos cortos de tiempo.…


  • A un enfermo de insuficiencia cardiaca coronaria se le puede aplicar la rizolisis?

    A un enfermo de insuficiencia cardiaca coronaria se le puede aplicar la rizolisis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    No es una contraindicación, salvo que funcionalmente y respiratoriamente no tolere la postura a adoptar en quirofano durante la realización de la técnica. Normalmente se tolera muy bien y no es…


  • Se puede tomar sevredol con sintrom?

    Se puede tomar sevredol con sintrom?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Sevredol es morfina oral de liberación rápida. No interfiere en un principio con la coagulación ni interacciones con Sintrom ni con otros anticoagulantes. Espero que le sirva de ayuda.


  • Es normal que despues de un mes de una punción lumbar para prueba de meningitis, se sientan mareos,

    Es normal que despues de un mes de una punción lumbar para prueba de meningitis, se sientan mareos, a la hora de caminar en la calle o trabajar en una oficina?, en casa me encuentro bien, pero he intentado volver al trabajo, y no he podido.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Desde nuestra unidad del dolor vemos con frecuencia pacientes que habiéndoseles realizado una punción dural diagnostica, no presentan una cefalea franca pero sí que mantienen síntomas menos específicos…


  • Me operaron de calcáneo hace 1 mes y tengo calambres en la planta del pie. Me han recetado gabapentina

    Me operaron de calcáneo hace 1 mes y tengo calambres en la planta del pie. Me han recetado gabapentina y ya he subido la dosis a 2700mg. ¿Cuando tomas las pastillas tendría que hacer efecto o es progresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Veo excesiva la dosis para este tipo de dolor neuropatico tan localizado. En estos casos la realización de técnicas de Radiofrecuencia sobre los ramos calcaneos de los nervios del tobillo mejoran…


  • Que opinan sobre el tratamiento de doscogel para la hernia discal?

    Que opinan sobre el tratamiento de doscogel para la hernia discal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Como todo, cuando las condiciones del paciente y la indicación son las idóneas, el tratamiento es eficaz y seguro.


  • Después del parto de mi hijo comencé con dolor de cabeza y espalda, me realizaron un parche de sangre

    Después del parto de mi hijo comencé con dolor de cabeza y espalda, me realizaron un parche de sangre y llevo 3 días, el dolor volvió, dolor de nuca y cabeza muy intenso, estoy tomando analgésicos pero el dolor no pasa, ¿El dolor pasará en algún momento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    La cefalea postpuncion Dúrcal es un cuadro clínico bastante más frecuente de lo que nos pensamos y se asocia a punciones sobre la capa más externa de las meninges, probablemente durante la analgesia…


  • Me han diagnosticado 2 hernias cervicales, con dolor irradiadio al brazo y náuseas y mareos. Soy alérgica

    Me han diagnosticado 2 hernias cervicales, con dolor irradiadio al brazo y náuseas y mareos. Soy alérgica al naproxeno, ibuprofeno... Es decir, a todos los arilpropiónicos. Me han recomendado diclofenaco, ¿es el mejor AINE para este dolor? ¿El paracetamol sirve para algo? ¿Y el metamizol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Dado el perfil de alergias que cuenta, y que el dolor no se alivia con los fármacos que ha descrito, sería recomendable dar un paso más en su tratamiento con fármacos de mayor potencia analgésica…


  • Diagnóstico: neuralgia del pudendo,hasta el momento ideopática, medicada con gabapentin reduje el dolor

    Diagnóstico: neuralgia del pudendo,hasta el momento ideopática, medicada con gabapentin reduje el dolor en un 40%, al tomar diclofenac,por otra dolencia, noté una mayor reducción de los síntomas, puede que se potencien ambos medicamentos para el caso de la neuralgia? O sólo es casual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    La respuesta favorable a diclofenaco podría indicar una posible causa compresiva. Las zonas donde más frecuentemente el nervio pudendo se puede lesionar o irritar por compresión son a nivel de…


  • Ayer me infiltraron con cortisona y anestesico (radioguiado) en el piramidal y tengo dolor en la zona.

    Ayer me infiltraron con cortisona y anestesico (radioguiado) en el piramidal y tengo dolor en la zona. Es normal? Cuanto tarda en quitarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Tras una infiltración guiada con Rx o con fluoroscopio a nivel del músculo piramidal, se debe primero depositar cierta cantidad de contraste radiológico, seguido del agente terapéutico elegido,…


  • Tengo diagnosticadas por RMN dos hernias C5-C6-C7 y una protusión C4-C5. Últimamente he mejorado mucho

    Tengo diagnosticadas por RMN dos hernias C5-C6-C7 y una protusión C4-C5. Últimamente he mejorado mucho de la sintomatología, desde hace un mes siento cierto adormecimiento en la lengua y sensación de atasco en la garganta. ¿Ambos síntomas pueden provenir de las cervicales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    La inervacion de la zona que cuenta no procede de la zona cervical lesionada. Debe consultarlo con un neurólogo para descartar otras posibles causas.


  • Tengo un familiar con un dolor crónico y le han recetado nolotil para aliviarlo ¿Puede llegar a tener

    Tengo un familiar con un dolor crónico y le han recetado nolotil para aliviarlo ¿Puede llegar a tener que tomar nolotil de manera continuada durante el resto de su vida?¿Dejará de hacer efecto analgésico con el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Efectivamente el Metamizol puede tomarse por largos periodos de tiempo, pero lo ideal es diagnosticar con precisión el síndrome doloroso que padece y tratarlo de una forma multimodal y multidisciplinar,…


  • Se puede usar durogesic 50 mg como antinflamatorio ?

    Se puede usar durogesic 50 mg como antinflamatorio ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Fentanilo es un opioide con un efecto analgésico puro. Carece de efecto antiinflamatorio. No obstante, puede ayudar al dolor musculoesqueletico junto a antiinflamatorios, bloqueando el impulso…


  • Mi madre de 81 años lleva parches de morfina y al mismo tiempo se toma palexia 25 mg, eso no es duplicar

    Mi madre de 81 años lleva parches de morfina y al mismo tiempo se toma palexia 25 mg, eso no es duplicar el mismo tipo de tratamiento, y por lo tanto ser incorrecto?.
    lo correcto no seria seguir con los parches o bien con la palexia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Inicialmente la idea es no mezclar opioides de distinta farmacocinetica y potencia analgésica. Lo ideal es ajustar la dosis mínima eficaz con uno solo de ellos


  • Mi hermano sufre del trigemino. En principio le dolía el maxilar derecho. El año pasado le hicieron

    Mi hermano sufre del trigemino. En principio le dolía el maxilar derecho. El año pasado le hicieron una operación.. ahora se le ha reproducido y le afecta al ojo. Que podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    En el manejo de los Dolores faciales neuropaticos entran en juego de forma escalonada, primero medidas conservadoras, luego fármacos, y si no es suficiente podemos optar por técnicas mínimamente…


  • Tengo un pinzamiento en la L5 - S1, me mandaron fisioterapia y reposo, llevo 6 meses y no noto ninguna

    Tengo un pinzamiento en la L5 - S1, me mandaron fisioterapia y reposo, llevo 6 meses y no noto ninguna mejoría. ¿Es normal tanto tiempo y que siga igual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Una radiculalgia de 6 meses de evolución es una clara declaración de que en su espalda existe un problema compresivo e irritante de alguna raíz nerviosa, a veces ambas (L5 y S1). El abordaje terapéutico…


  • Palpando los tendones del sartorio, lateralmente esta el de la fascia lata, y mas lateral existe otros

    Palpando los tendones del sartorio, lateralmente esta el de la fascia lata, y mas lateral existe otros tendones, de q musculos provienen estos tendones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Si usted se está refiriendo a la cintilla iliopectinea, se trata de un tracto fibroso común que sirve de tensión lateral de la pierna y evita deformidades en varo. Posteriormente se inserta el…


  • Estoy operada de hernia discal L5S1 hace 6 años, ahora me duele mucho el brazo izquierdo desde el hombro

    Estoy operada de hernia discal L5S1 hace 6 años, ahora me duele mucho el brazo izquierdo desde el hombro hasta el dedo pulgar, quemazón en cervicales, que puede ser? Que prueba necesito para descartar otra hernia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    A priori los síntomas referidos de cuello y brazo parecen independientes a la patología conocida e intervenida a nivel lumbar. Los síntomas parecen corresponder con una irritación de alguna raíz…


  • Me operé de hernia discal L5 S1 mediante una artrodesis hace 3 meses. Sólo he estado bien 10 dias aproximadamente

    Me operé de hernia discal L5 S1 mediante una artrodesis hace 3 meses. Sólo he estado bien 10 dias aproximadamente al principio, y desde hace dos meses no ha dejado de dolerme ni un dia. El doctor dice que esta todo bien, que espere. No se que hacer o que pensar, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Diego Benitez Pareja

    Si bien es poco tiempo, también es cierto que si se ha podido producir una complicación, los fenómenos de sensibilización central siguen su curso, y un abordaje precoz es fundamental para saber…


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