Preguntas de pacientes (35)

La enfermedad periodontal tiene un origen infeccioso, es decir, está producida por gérmenes/ bacterias. Cuando estas vuelven a colonizar el espacio entre el diente y encía, se producirá una respuesta inflamatoria por parte de la misma que se manifestará con sangrado. Dicho sangrado nos indica que la infección está activa. En cualquier caso dicho diagnóstico es poco sensible y para estar seguro del estado de su encía, debería ser revisada por un especialista y registrar una serie de parámetros clínicos (periodontograma) como son la profundas de bolsa y el sangrado al sondaje; todo ello junto con una radiografía nos dará toda la información sobre el estado de salud de la encía y en caso de actividad inflamatoria, instaurar el tratamiento oportuno.

Las complicaciones que puede producir un resto radicular tras una extracción son mínimas. En cualquier caso conviene realizar controles radiográficos periódicos a fin de controlar su evolución.
Un abrazo

Lo primero es averiguar la causa del absceso. Normalmente si la endodoncia es correcta, el diente puede estar fisurado lo que favorece ese tipo de infecciones, en cuyo caso la solución es la extracción.
En los casos en los que se vea que la endodoncia no llega a la totalidad de la raíz, se puede valorar la re endodoncia a fin de eliminar el tejido infectado. La cirugía es el último recurso, pero siempre asegurando primero que la endodoncia es correcta y que el diente no está fisurado.

Una fractura vertical en un diente endodonciado debe ser extraído. Si el hueso de alrededor se encuentra preservado, se podría colocar un implante en el mismo acto quirúrgico (implante inmediato postextracción).

Que el canino temporal se haya caído indica que el diente permanente está debajo y terminará saliendo. Una visita a un ortodoncista le orientará de si existe espacio suficiente para su correcta colocación y en caso necesario le propondrá un tratamiento para favorecer la correcta posición de los dientes.

De acuerdo con mis compañeros. La clorhexidina es el principio activo responsable de la alteración del gusto y cambio del sabor de los alimentos. Evite el uso prolongado del antiséptico (perioaid en este caso). Con una buena higiene bucal debería ser suficiente para mantener su encía sana y libre de inflamación, estando recomendado el uso de este tipo de colutorios en procesos agudos o tras ciertos tratamientos dentales.

Completamente de acuerdo con mis compañeros. Se pueden combinar ambos medicamentos aunque debería acudir a un odontologo que certifique la infección e instaure el tratamiento antibiótico específico que considere oportuno. El antibiótico por sí solo "enfriará" el proceso y controlará los síntomas pero la causa de la infección segurá existiendo con los riesgos consiguientes que se vuelva a reproducir.

Completamente de aciertos con mis compañeros. Si no se va a colocar ningún tipo de prótesis encima y no ha producido ningún tipo de sintomatologia, se debería dejar. Los controles periódicos rutinarios nos indicarán actitud a seguir en el futuro.

Se pueden colocar los implantes y poner dientes fijos (carga inmediata) el mismo día de las extracciones. Lo primero que se debe hacer es un estudio diagnóstico de su caso que incluya un escáner de la zona. Si el caso es favorable, el tratamiento de elección sería hacer las extracciones y colocar los implantes en la misma intervención. Una ve colocados los implantes, en pocas horas tras la toma de registros de su boca, se pueden colocar dientes fijos sobre los implantes mientras estos cicatrizan. Una vez transcurrido el periodo de cicatrización, se procede a colocar los dientes cerámicos definitivos.

Agua con sal. Diluir en medio vaso de agua una cucharada (de postre) de sal. Aclararse tres veces al día tras el cepillado durante 30 segundos. Evite cepillar el área de la extracción la primera semana. Hasta que le quiten los puntos o su odontologo considere que la zona está bien cicatrizará continúe enjuagandose. Evitar la clorhexidina si le ha producido esa reacción.

La inflamación de las papilas interdentales (triángulo de encía entre los dientes) suele deberse a causas bacterianas por acumuló de placa dental en una zona de más difícil higiene como son las papilas. Al ser una infección normalmente cursa con inflamación y sangrado que se resuelve al eliminar los gérmenes o bacterias causantes. El mycostatin es un tratamiento para eliminar hongos y por lo que describe no parece ser una infección de ese tipo. Una profilaxis dental y unas técnicas de cepillado específicas para higienizar las papilas junto con un antiséptico serían desde mi punto de vista el tratamiento de elección.

El cemento se coloca para favorecer la cicatrización y minimizar las molestias tras la gingivectomía. Se puede caer transcurridas 24 - 48 y no hay porqué reponer el cemento. Es importante el empléo de antisépticos (enjuagues) específicos para mantener la zona libre de gérmenes y favorecer una correcta curación.

El que se puedan mantener los molares dependerá de su pronóstico. Tu odontólogo hará una valoración del estado de los dientes en los que tendrá en cuenta la destrucción del diente, afectación pulpar ( si es necesario hacer endodoncia) y en función de su viabilidad decidirá si es posible restaurarlo y mantenerlo sano en boca. Actualmente existen muchas técnicas para controlar el estrés y la ansiedad que a muchos pacientes les produce ir al dentista. No solo es importante que los tratamientos sean indoloros sino que la tranquilidad y el bienestar del paciente mientras se realiza el tratamiento es una prioridad. Hay muchas opciones de sedación ambulatoria para que ir al dentista deje de ser algo que nos quite el sueño.

La curación es muy rápida y a la semana la mucosa suele estar cicatrizada para que te puedan retirar los puntos. Factores como el tipo de técnica empleada puede hacer aconsejable esperar algo mas de tiempo.

La toma de clamoxyl (amoxicilina) no está relacionada con subidas de tensión arterial. Sin embargo ciertos analgésicos y antiinflamatorios pueden favorecer subidas de tensión por lo que en pacientes hipertensos su toma debe estar supervisada por su médico.

El tiempo recomendado, normalmente, suele oscilar entre 1 y 2 semanas, que es lo que tarda la mucosa del paladar en cicatrizar. Factores como localización del canino, grosor de la encía y técnica empleada son determinantes a la hora de establecer el tiempo de espera, que puede llegar a ser muy variable, y es tu cirujano quien lo establecerá. No debería hacer falta anestesiar la zona para retirar el cemento. Una higiene minuciosa es clave para obtener los mejores resultados.

Una higiene bucal adecuada es básica en la prevención de las enfermedades de la encía. Sin embargo, una vez la encía sangra es indicativo de inflamación, normalmente asociada a un exceso de bacterias entre el diente y encía que producen la llamada gingivitis. Si ese exceso de gérmenes se consolida puede acabar produciendo infección en los tejidos que rodean y sujetan al diente favoreciendo la pérdida de hueso de soporte de la raíz de los dientes. Debe ser un especialista quien valore la severidad del proceso y proponga el tratamiento más indicado en su caso. El tratamiento siempre consistirá en eliminar los gérmenes (bacterias) causantes de dicha infección mediante distintos procedimientos según la afectación de su encía.

Debería acudir a su dentista. La gingivitis es una infección de la encía producida por bacterias. Eliminando las bacterias mediante una limpieza profesional específica por su dentista, la gingivitis se resolverá ya que es una infección reversible, al eliminarse el sarro y las bacterias, se controla la infección. Es importante recordar que las enfermedades de la encía como la gingivitis no suelen cursar con molestias por lo que pueden pasar inadvertidas por parte del paciente.
Revisiones periódicas por su Odontólogo o Periodoncista son claves para prevenir ciertas enfermedades y mantener una salud bucal adecuada.

Si se puede. Actualmente es una técnica muy empleada ya que acorta los tiempos de cicatrización y permite reponer el diente antes respecto a la técnica convencional en la que se realiza la extracción y se esperan 3 o 4 meses a que el hueso esté regenerado antes de colocar el implante.
Es necesario contar con suficiente hueso para que el implante quede estable y legrar la zona de la extracción en caso de que hubiese infección del diente extraído.
Es una técnica muy contrastada con excelentes resultados.

Cualquiera de los tres la podría tomar. Dos cosas importantes:
- la formación necesaria para realizarla con seguridad
- el trabajo en equipo junto con el especialista en ortodoncia, a fin de obtener los mejores resultados.