Preguntas de pacientes (1237)

En algunas ocasiones, las infiltraciones tardan algo más en hacer efecto. En todo caso, mientras tanto puede aplicar frío local en el hombro y tomar ibuprofeno o cualquier otro antiinflamatorio.

Los síntomas que comenta (parestesias, disestesias...) son típicos en un paciente con radiculopatía.
El tiempo de evolución (años) sí que indica que se trata de una patología crónica, pero eso no tiene por qué influir en el tipo de tratamiento ni en el pronóstico.

Debería poder caminar de una manera relativamente normal, aunque va a tener que readaptar la marcha, al perder la movilidad de las 2 articulaciones que han sido fijadas (subastragalina y tibio-astragalina), lo que supone que se va a limitar en gran modo la inversión-eversion y la flexo-extensión del retropié.
La rehabilitación debería ir dirigida por un especialista e incluir ejercicios en piscina (caminar en el agua, nadar...), ejercicios de propiocepción, movilización de las articulaciones del mediopié y del antepié, etc.
Según la evolución clínica y radiológica, pronto debería empezar a realizar carga de peso al menos parcial, si es que no ha comenzado todavía.

Los AINEs (antiinflamatorios entre los que se encuentra el ibuprofeno) pueden aumentar la acción anticoagulante, con un posible riesgo de aumento de sangrado.
Sin embargo, es habitual combinarlos en pautas de tratamientos que usamos a diario, por lo que no debería inquietarse.

Significa que la forma del menisco está alterada.
La pérdida de material meniscal puede ser fruto de una cirugía previa, o por una rotura.
Y la extrusión es un fenómeno habitualmente degenerativo que se produce cuando el menisco pierde sus propiedades de elasticidad normales y tiende a colocarse en una posición por fuera de su posición habitual, haciendo su función de una manera alterada.

88 años es a priori una edad avanzada para someterse a una cirugía de artrosis de rodilla (más todavía si precisa 1 intervención adicional para la retirada del clavo de fémur). Pero todo depende del estado de salud de su madre y de la limitación que el dolor de rodilla produzca en su día a día.
Si su salud general es buena y se trata de una persona activa, que ahora se ve limitada por el dolor/pérdida de función de la rodilla, la edad no debe ser excluyente de cara a valorar una posible prótesis de rodilla.
Si no es el caso, puede ser más prudente intentar mitigar el dolor mediante medicación y/o infiltraciones.

La fisioterapia/rehabilitación es desde luego parte fundamental en el tratamiento de las tendinitis alrededor del hombro, de cara a conseguir mejorar la movilidad y mitigar el dolor.
En todo caso, estos procesos pueden ser largos, y necesitar además medicación y/o infiltraciones u otro tipo de tratamientos.

Desconozco ese relajante muscular, aunque no debería haber ningún problema en combinar fármacos de dicho grupo de medicamentos con analgésicos del tipo tramadol. De hecho, la asociación de analgésicos con relajantes musculares es muy común en el tratamiento de múltiples afecciones.

No debería haber ningún inconveniente para el uso de tacones, aunque no son lo más recomendable en caso de que haya quedado algún tipo de inestabilidad residual de tobillo.
Si la recuperación ha sido normal, debe poder usarlos sin problemas. Un saludo.

Es completamente normal que se inflame todavía el pie, y más en su caso, si está en el tercer trimestre del embarazo.
Procure tener el pie en alto cuando esté en reposo. El uso de medias de compresión puede ayudar al retorno venoso y disminuir la inflamación.

A priori, el término rotura tendinosa hace referencia a una rotura de mayor entidad, afectando a la totalidad del espesor del tendón, o al menos a una parte importante del mismo.
Mientras que la rotura fibrilar habitualmente hace referencia a la rotura de únicamente algunas fibras.

El corticoide puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación producidos por la sinovitis/sobrecarga que se asocia a la rotura meniscal. Contribuye a reducir los síntomas de una manera más rápida y eficaz.
Una vez sofocados esos síntomas, si hay cierto componente de deterioro del cartílago (artrosis), las infiltraciones de hialurónico también pueden ser útiles.
Es cierto que algunos estudios parecen indicar efectos perjudiciales a largo plazo de las infiltraciones de corticoide a nivel articular, aunque otros estudios los descartan. En cualquier caso, parece una herramienta útil, pero de la que no debemos abusar. Una única infiltración no debería suponer un deterioro significativo articular a medio-largo plazo.

Normalmente se marca con algún tipo de señal el miembro que se debe operar, antes de entrar en quirófano, como parte del protocolo para asegurarse que se opera el lado correcto y evitar errores.

No hay interacciones entre las medicaciones que está tomando, así que puede continuar con todos los tratamientos. Un saludo.

A priori, si todavía presenta dolor estando depié y caminando, no parece sensato retomar un trabajo en el que permanece 8 horas en una posición que genera dolor, y en la que además debe realizar esfuerzos físicos.
Habría que analizar no obstante la razón por la que sigue con dolor después de 4 meses.
Y en todo caso, debe ser su médico de cabecera/médico de la mutua laboral quien debe analizar su situación, su lesión y la evolución de cara a emitir el alta o prolongar la baja.

El ángulo más correcto para inmovilizar el codo son los 90 grados. En cualquier caso, una diferencia de 10 grados no debería de resultar relevante.
Sí que sería importante retirar la inmovilización pronto, ya que el codo es una articulación que tiende a quedar rígida si se inmoviliza más allá de las 3-4 semanas.

El hormigueo puede ser normal si nota que se va reduciendo progresivamente. Si no es así, habría que investigar la causa, ya que entre los 2 y 3 meses debería haber ido desapareciendo del todo, salvo raras excepciones.

Unas 2-3 semanas después de la cirugía debería poder conducir sin problema, aunque sería recomendable esperar un poco más para conducir grandes distancias, si queremos evitar molestias.

Después de tanto tiempo de evolucion, sería muy extraño que tenga relación con su traumatismo en el pie/con el material de osteosíntesis.
En pacientes con insuficiencia arterial o venosa pueden salir esas manchas que describe en la piel, en extremidades inferiores, que en sí mismas no suponen ningún problema.

No debería acudir a urgencias ante cualquier mínimo síntoma como los que describe, ya que parecen completamente normales. Tan sólo debería hacerlo si presenta dolor no controlable con los analgésicos habituales, o si notase pérdida de fuerza o de sensibilidad en las piernas.
En caso contrario, debería seguir las revisiones pautadas por el especialista, que asumo le verá de manera periódica en consulta y solicitará pruebas de imagen (radiografías u otras) para controlar la evolución de sus fracturas.