Preguntas de pacientes (87)

Buenos días
Ya ha pasado el tiempo suficiente como para que pueda empezar el tratamiento de fisioterapia. Recomendaría encarecidamente empezar con este de inmediato: va a ayudarle a disminuir el dolor, mejorar el rango articular y tener menos rigidez, así como empezar a hacer ejercicios específicos para mejorar el estado de su musculatura.
Personalmente, recomendaría la cirugía en el caso de que el tratamiento conservador fallase, no antes.
Un saludo

Buenas tardes
Sumándome a las opiniones de los compañeros maxilofaciales, le recomendaría que visite a un fisioterapeuta experto en ATM ya que este le puede proporcionar un plan de tratamiento para aliviar dolor y disminuir esos ruidos articulares, para que dichos implantes resulten un éxito.

Hola
Efectivamente, la colocación de férula para el tratamiento del bruxismo provoca una serie de modificaciones tanto en la ATM (articulación témporo-mandibular) como a nivel lingual y muscular en la zona. Más que alteraciones posturales generales como tal, sí que puede llegar a provocar cambios a nivel más local: tanto en la biomecánica a nivel lingual como cervical. Si sufres de bruxismo, te recomiendo trabajar con un FT experto en ATM para complementar el uso de dicha férula, ya que esta por sí sola lo que más evita es el desgaste dentario; no el buen funcionamiento general.
Espero haberle sido de ayuda.

Hola:

No comenta si ha sufrido un traumatismo o si ha tenido algún tipo de esguince, lo cual sería lo primero a conocer. En caso de que se haya podido torcer el tobillo, recomendaría el protocolo POLICE:
P-> Protección: Ayudar a la zona mediante un aparato ortopédico podría beneficiar la recuperación.
OL-> Optimal loading: Carga óptima. Si no ha sufrido un daño mediante un traumatismo (importante a conocer), es beneficioso que pudiera andar o realizar cierto trabajo de carga para ese tobillo.
I-> Ice: El hielo, sobre todo en una primera fase aguda (primeras 48-72h) aliviará su sintomatología y ayudará a disminuir la hinchazón.
C-> Compresión. Un vendaje funcional, aplicado por un fisioterapeuta, ayudaría en el proceso ayudando a disminuir el edema (hinchazón)
E-> Elevación. La elevación de dicho pie (ej: cuando estemos sentados, ponerlo encima de una silla) ayudará a la mejora del retorno venoso y disminuirá también el edema.

Vuelvo a remarcar la importancia de que se guíe por un profesional sanitario para conocer la causa exacta. Espero haberle sido de ayuda.

Hola

Los síntomas que comenta (dolor de cabeza, mareos, tinnitus o pitidos) son típicos de un cuadro bien de origen cervical o de origen vestibular.

Lo que usted denomina mareo, parece más bien un vértigo (este suele ser de origen en el oído, sensación de inestabilidad del entorno hacia uno mismo). Los vértigos además del tinnitus (pitido) suelen tener un origen del sistema vestibular, por lo que le recomendaría visitar un otorrinolaringólogo.

Ahora bien, con los dolores de cabeza y cuello (esa mal denominada "contractura") el profesional adecuado es un fisioterapeuta que sea experto en la zona cervical. ¿Qué recomendaría para su caso? Ir primero al ORL, le emita un dx y tratamiento para ese tinnitus y vea si los "mareos" (vértigos) vienen del oído y pueden llegar a remitirse. Una vez claro esto, acudiría al fisioterapeuta y que valorara su región cervical.

Espero haberle sido de ayuda

Hola

En principio, el CMP forte se trata de un medicamento para el dolor de tipo neuropático (del sistema nervioso, para entendernos mejor) y esa pregunta el profesional más adecuado para responderte sería un neurólogo.

A falta de muchos datos que necesitaríamos saber sobre su caso, ese "esguince" cervical presenta síntomas de una radiculopatía cervical (dolor de tipo neuropático, posible pérdida de fuerza y de sensibilidad, etc) por lo que lo que necesitamos es una valoración exhaustiva que incluya un examen neurológico para darle un pronóstico adecuado. Sobre lo que comenta del "tic" en el ojo también habría que hacer una correcta valoración. Sin tener esta información es difícil poder decirle, pero indudablemente necesita primero un mejor diagnóstico, y segundo; un correcto tratamiento con ejercicio terapéutico y terapia manual. Los electrodos y el ultrasonido son un complemento como bien ha dicho mi compañero Pedro.

Espero haber sido de ayuda

Hola
Intentaré darle mi visión, a ver si le puedo aportar un poco de información extra:
El primer episodio que comenta, así como el último, parece claramente un problema vertiginoso cuya causa estaría en el sistema vestibular (oído). Sobre la medicación y las pruebas, parece que ya le ha respondido la Dra Laso.
Por otro lado, los mareos constantes que sufre, que entiendo son menos incapacitantes pero más comunes; parecen venir de su columna cervical. Sería mucho más relevante saber si tuvo algún tipo de traumatismo en la zona (accidente de tráfico o golpe) que dicha rectificación cervical. Si ha notado mejorías en RHB, siga con su tratamiento.
La conclusión es que parecen dos problemas independientes: el vértigo lo tendría que consultar con su médico y ORL, y el mareo con su fisioterapeuta.
Gracias a usted

Hola
Como comenta mi compañero Héctor, sí se puede mejorar la sintomatología, pero hay que conocer que si es una radiculopatía "per se" y de curso crónico, la evolución puede ser lenta ( a meses vista).
Para poder hacer una prescripción ajustada a su caso de ejercicio, lo primero sería hacer una correcta valoración con examen neurológico incluido, y así poder recomendarle específicamente para su caso. Opino igualmente que en principio las planchas no deberían suponer un problema.
Un saludo

Buenas tardes
Lo primero, parece claro que por sus síntomas sufre de mareo cervicogénico (esto es, de origen cervical). Parece bastante claro ya que aumenta por los movimientos de su cuello, este le duele, y además tiene parestesias (hormigueos) en ambos brazos, lo cual también tiene un claro origen cervical.
Habría que ver que tipo de terapia le ha hecho nuestro compañero, pero en su caso no vale sólo con "descontracturar". Es necesario un abordaje específico y prescribirle ejercicios adecuados a su caso para que los síntomas vayan disminuyendo ya que son a diario como comenta.
Le recomiendo busque a un fisioterapeuta experto en zona cervical, no le recomendaría un osteopatía. También aconsejaría visitar a un médico para descartar que hubiera otra patología que le estuviera provocando sus síntomas.
Espero haberle ayudado

No, como comenta el Dr. Casariego el vértigo es una sensación mucha más aguda de rotación del entorno en relación a uno mismo.
Un mareo puede estar provocado por multitud de factores (problemas neurológicos, hipoglucemia o disminución del azúcar en sangre, situaciones de deshidratación o calor excesivo, problemas en la columna cervical, efectos secundarios de un medicamento, etc) por lo que si vuelve a notarlo de manera regular póngase en contacto con un profesional sanitario.

Hola
Como comenta el Dr. Morales, esa resonancia debe interpretarse solamente en relación a su estado actual (dolor, limitación en las actividades de la vida diaria, etc).
La estenosis, que es el principal hallazgo de los resultados, se define como un estrechamiento del canal por donde transcurre la médula espinal; en su caso hacia ambos lados (bilateral).
Se trata de una persona muy joven en su caso, y habría que valorar además cual es su trabajo. Dicho esto, recomendaría realizar tratamiento conservador y ver la evolución en su caso; sin descartar la cirugía pero como última medida.
Un saludo

Buenos días

Si ya ha ido a ver al neurólogo, quizás podría ser valorado por un cirujano maxilofacial ya que son especialistas en este campo.

Un saludo

Hola
A la explicación dada por el Dr. Zabalo añadiría que existen más opciones terapéuticas posibles dentro del tratamiento conservador (tratamiento de fisioterapia).
Lo mejor para un caso como el suyo sería realizar una historia clínica con una adecuada exploración física (que incluya un examen neurológico para ver las implicaciones de dicha radiculopatía). Con esta información, se puede valorar la evolución y el tratamiento en consonancia del fisioterapeuta y el neurocirujano.
Un saludo

Buenos días
Como bien han comentado ambos traumatólogos, es posible que te lo hayas podido lesionar de nuevo. Así mismo, como comenta el Dr. Roda, no tiene porque haberse roto el mismo, podría haberse lesionado otra estructura. Algo relevante sería conocer si tiene un bloqueo en la rodilla, y no puede moverla en todo su rango de movimiento. Lógicamente, hay que acudir a un especialista y que valore su caso para darle un diagnóstico y un tratamiento precisos.
Un saludo

Hola
Una radiculopatía se define por haber un bloqueo en la conducción nerviosa en los axones a nivel del sistema nervioso.
Haciendo una analogía para entendernos, sería como si los cables que tenemos en el cuerpo (nervios del sistema nervioso) no condujeran correctamente la electricidad (conducción nerviosa) debido a una hernia discal, o una estenosis de canal (por poner algún ejemplo)
Suelen darse sobre todo, a nivel cervical o lumbar. Los síntomas típicos son alteraciones a nivel de la sensibilidad, fuerza muscular y reflejos medulares.
Le recomiendo ponerse en manos de un profesional experto que conozca esta patología, así como su evolución y mejor tratamiento.
Gracias a usted

Hola
Suscribo las palabras de mi compañero Pedro Lizondo. El ejercicio aeróbico, en su justa medida, va a tener un efecto analgésico sobre esa "contractura".
No obstante, sería muy recomendable una valoración para prescribir ejercicio correctamente y evitar que se vuelva a repetir este episodio en el futuro.
Un saludo

No existe en absoluto ninguna contraindicación el hecho de tener migraña con donar sangre. Un saludo

¡Hola!
Me sumo a las opiniones de mis compañeros.
Lo primero, visitar a un fisioterapeuta de confianza con formación en ejercicio terapéutico.
Este le recomendará las mejores opciones posibles para su caso en función de sus preferencias personales ( ya sea en piscina, Pilates, ejercicio aeróbico, etc)
Un saludo

Hola
Suscribo cada palabra de mi compañero Gonzalo. Añadiría que el mejor resultado lo va a obtener, sin duda, beneficiándose de un abordaje multidisciplinar.
Con esto quiero decir que sin duda empezaría a trabajar con un fisioterapeuta experto en ATM, que pueda trabajar en consonancia con el cirujano maxilofacial que lleve su caso; ya que va a necesitar ayuda antes y después de esa posible artroscopia.
Espero haberle podido ayudar

Buenos días
El hombro congelado es una etiología de larga duración (va desde un rango de 3-36 meses) con una duración media superior al año de evolución.
Si ha mejorado con fisioterapia durante este tiempo, seguiría y dejaría la movilización bajo anestesia para más adelante en caso necesario.
Un saludo