Preguntas de pacientes (406)

  • Tengo enfermedad de etiología bipolar. He tomado fármacos cuanto más fuertes más insomnio. Lo único

    Tengo enfermedad de etiología bipolar. He tomado fármacos cuanto más fuertes más insomnio. Lo único que me hace dormir es el clonazepam, y cuando lo aumento disminuyo la necesidad de Etumina, (.Trileptal, Neurontin, Tegretol o litio me dan depresión. Con epilepsia ahora.¿Conviene clonazepam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Clonazepam puede resultar útil en alteraciones del sueño, trastorno bipolar y epilepsia, por lo tanto parece muy indicado para su caso. Posiblemente necesite un ajuste de otras medicaciones que…


  • La depresión en el bipolar puede llegar a convertirse en crónica para toda la vida? Es posible haber

    La depresión en el bipolar puede llegar a convertirse en crónica para toda la vida?
    Es posible haber tenido una depresion clinica, luego una distimia leve durante mucho tiempo y curarse? ¿cuanto puede durar una depresion en el bipolar si empeoras? ¿se cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Voy a intentar responder a las cuatro preguntas de una forma breve:
    1.- Lo habitual en un trastorno bipolar es que se sucedan episodios depresivos y maníacos con períodos libres de enfermedad.


  • Siento una tristeza muy grande y un vacío inmenso, no sé ya lo que hacer y algunas veces pienso que

    Siento una tristeza muy grande y un vacío inmenso, no sé ya lo que hacer y algunas veces pienso que si no estuviera en el mundo sería mejor. ¿Hay alguna cosa para esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Faltarían datos para realizar un diagnóstico preciso, pero las molestias mencionadas apuntan hacia un episodio depresivo. Se hace necesario un diagnóstico lo más precoz posible, y probablemente…


  • Llevo varios meses con ansiedad, cuando me da el corazón se me pone a mil y me da dolor en el pecho,

    Llevo varios meses con ansiedad, cuando me da el corazón se me pone a mil y me da dolor en el pecho, me baja por el brazo izquierdo como frio, que me baja hasta la pierna. luego me da hormigueo en ese lado del cuerpo y me cuesta respirar. ¿Son síntomas de ansiedad o debería acudir al cardiólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Los síntomas que relata hacen pensar en un trastorno de ansiedad, pero para hacer un diagnóstico correcto es preciso descartar patología cardiaca, y un estudio profundo de las circunstancias que…


  • Estoy desesperada, tengo 25 años, no puedo salir de casa, solo me calma dormir y comer, tengo un hijo

    Estoy desesperada, tengo 25 años, no puedo salir de casa, solo me calma dormir y comer, tengo un hijo de 7 años, llevo casi 8 años así, no sé que más hacer, cada vez veo todo más negro, necesito estar bien por mi hijo, siento que algún día perderé las fuerzas, no puedo más.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    De no ponerle remedio, esta situación va a ir empeorando con el tiempo, y será más difícil de resolver. Debe acudir a un profesional que valore su caso, y posiblemente precise tratamiento psiquiátrico…


  • Tengo lesión cerebral en lóbulo dominante descubierta hace dos meses y llevo quince años tratándome

    Tengo lesión cerebral en lóbulo dominante descubierta hace dos meses y llevo quince años tratándome con antiserotoninérgicos por una supuesta psicosis, causándome insomnio crónico. lo que ahora llevo es oxcarbazepina.. ¿puedo seguir tomando antidopaminérgicos como Etumina y Valium para el insomnio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Habría que conocer más datos acerca de la lesión cerebral y la psicosis, y cuáles han sido las evoluciones respectivas. Con esos datos podría saberse si esos son los fármacos más adecuados, o si…


  • ¿El Trastorno obsesivo compulsivo (TOC), podría producir algún brote psicótico?

    ¿El Trastorno obsesivo compulsivo (TOC), podría producir algún brote psicótico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Dentro de la evolución habitual de un Trastorno obsesivo compulsivo no está el brote psicótico, aunque pueden darse simultáneamente ambos trastornos. Los dos precisan un tratamiento adecuado,…


  • Tengo trastorno esquizoafectivo desde el 2002 y ahora combino Etumina, trileptal y valium. ¿Se pueden

    Tengo trastorno esquizoafectivo desde el 2002 y ahora combino Etumina, trileptal y valium. ¿Se pueden tomar juntos? ¿Tienen alguna interacción entre sí?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    El efecto de estos fármacos es complementario para el tratamiento de un trastorno esquizoafectivo, y se pueden administrar de forma conjunta. La evolución del trastorno y cómo se tolere marcarán…


  • el medico me ha pautado retirada del invega, lo he hecho paulatinamente durante un mes tal y como el

    el medico me ha pautado retirada del invega, lo he hecho paulatinamente durante un mes tal y como el me lo ha indicado, noto nerviosismo y mareos ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Habría que saber cuál es el motivo por el que se ha utilizado el fármaco, si se han obtenido beneficios, y cómo se ha tolerado mientras se administraban las dosis máximas utilizadas. Con los datos…


  • ¿Los efectos secundarios del Seroxat se van reduciendo a medida que el cuerpo se acostumbra al medicamento

    ¿Los efectos secundarios del Seroxat se van reduciendo a medida que el cuerpo se acostumbra al medicamento o son constantes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Lo normal es que los efectos secundarios desaparezcan en pocos días. Si no es así, hay muchos fármacos que pueden utilizarse como alternativa, buscando que se tolere mejor.


  • ¿Puede tener el trastorno bipolar síntomas de distimia o depresion cronica es decir ser menos intensa

    ¿Puede tener el trastorno bipolar síntomas de distimia o depresion cronica es decir ser menos intensa pero larga de duracion de años diariamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Efectivamente, los episodios depresivos en un trastorno bipolar pueden incluir periodos de larga duración, y de intensidad más atenuada. Es importante mantener el seguimiento psiquiátrico, para…


  • Lllevo tomando tranxilum 10 casi dos semanas 1 diaria por una ansiedad leve y ahora llevo una semana

    Lllevo tomando tranxilum 10 casi dos semanas 1 diaria por una ansiedad leve y ahora llevo una semana semana con una dosis días alternos, ¿cuál sería el siguiente paso para dejarlo totalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Se debe valorar si se han conseguido los resultados deseados, y se ha regresado al estado previo a las molestias que ha presentado. Si es así, se puede proceder a retirarlo. La pauta indicada puede…


  • Estoy tomando deprax hace 4 días, 150 mg por la noche, tengo la boca muy seca, ¿Desaparecerá o durará

    Estoy tomando deprax hace 4 días, 150 mg por la noche, tengo la boca muy seca, ¿Desaparecerá o durará mientras lo tome? Serán mas de 2 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Lo normal es que los efectos secundarios vayan disminuyendo en los próximos días.


  • Es efectivo probar complementos de triptofano y vitaminas para tratar un cuadro depresivo o es mejor

    Es efectivo probar complementos de triptofano y vitaminas para tratar un cuadro depresivo o es mejor directamente tomar antidepresivos? Es una adolescente y tenemos que la vayan a sentar mal hasta que se acostumbre. Los primeros tienen efectos secundarios?El médico sugerio cymbalta 30. Es muy…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    La dosis de 30mg es baja y va a facilitar que se tolere mejor el fármaco. En cualquier caso, la mayoría de los efectos secundarios que pueden presentarse, suelen ser poco frecuentes, de escasa…


  • ¿Por qué me dicen que tome risperdal durante dos años (me dio un brote) si a partir del tercero me

    ¿Por qué me dicen que tome risperdal durante dos años (me dio un brote) si a partir del tercero me puede dar otro al dejar de tomar? ¿tanto bajan las opciones? ¿dejan secuelas los brotes? A veces creo que es mejor arriesgarse y no tomar medicación, porque aumentas mucho peso, sin libido, etc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    El pronóstico puede mejorar con un tratamiento adecuado, que debe ser lo más precoz posible. Además de psicoterapia, debe hacerse tratamiento farmacológico, y en el caso de que no se tolere bien,…


  • Se puede tomar escitalopram y tryptizol juntos por la noche, para no tener somnolencia con el escitalopram

    Se puede tomar escitalopram y tryptizol juntos por la noche, para no tener somnolencia con el escitalopram ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Si se ha comprobado que escitalopram produce somnolencia diurna, se debe intentar pasar la toma a la noche, antes de probar cualquier otro cambio. No hay ningún problema en dar tryptizol al mismo…


  • Tomo seroxat hace15 años. 20mg {5 intentos de retirada sin éxito. Llevo seis meses de bajón y ansiedad,

    Tomo seroxat hace15 años. 20mg {5 intentos de retirada sin éxito. Llevo seis meses de bajón y ansiedad, subi a 30 mg, mi vida cambio para más estrés y responsabilidad y me bloqueė. Necesito que me suba el animo hacer vida normal,
    ¿Cambio de medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Consulte con su psiquiatra, quien le indicará las posibilidades de modificación del tratamiento farmacológico actual. Básicamente, consistirán en mantener el fármaco a otra dosis, combinarlo con…


  • Mi pareja, tiene ansiedad y creo que algo de depresión, no se como ayudarle, desde que está así

    Mi pareja, tiene ansiedad y creo que algo de depresión, no se como ayudarle, desde que está así siempre duda de nuestra relación, yo no se que hacer, y no se si todas esas dudas derivan de la mala etapa que está pasando.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Debe solicitar ayuda profesional (psiquiatra y/o psicólogo). Cuando el estado de ánimo es deprimido, todo el pensamiento se impregna de ideas negativas que no suelen corresponderse con la realidad.…


  • ¿Estás contraindicado hacer ejercicios mientras se realiza un tratamiento con Sertralina 50mg por las

    ¿Estás contraindicado hacer ejercicios mientras se realiza un tratamiento con Sertralina 50mg por las mañanas y Alprazolam 2mg por las noches?, El tratamiento es por insomnio y cierto nivel de ansiedad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    El tratamiento mencionado debe permitir realizar la actividad habitual de la persona. Quizás, si es un inicio de tratamiento, debería empezar por una dosis más baja de Alprazolam, o repartirla…


  • Tengo bastante ansiedad y un cuadro obsesivo. Mi doctora me receto besitran 50 y media pastilla de 100

    Tengo bastante ansiedad y un cuadro obsesivo. Mi doctora me receto besitran 50 y media pastilla de 100 de seroquel. He visto que es antipsicótico y me da miedo tomarlo. ¿Es normal recetar este medicamento para la ansiedad y las obsesiones y fobias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Montero Horche

    Para buscar un efecto antipsicótico, es una dosis baja, pero puede ser útil para ayudar al control de las obsesiones.


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