Preguntas de pacientes (697)
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Tengo TOC y autismo y mucho ruido mental si tomo 4+ lorazepam por las noches con alguna setralina si
Tengo TOC y autismo y mucho ruido mental si tomo 4+ lorazepam por las noches con alguna setralina si eso para poder descansar es malo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es una forma segura de tratar el ruido mental del TOC. Cuatro comprimidos pueden representar dosis muy distintas según los miligramos, pero aumentan el riesgo de sedación intensa, problemas de memoria, dependencia y ansiedad de rebote. La sertralina debe tomarse regularmente y el TOC necesita un plan específico; si ya tomó una cantidad alta y cuesta despertarle o respirar, acuda a urgencias.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Hoy llego 17 dias tomando bispirona 15mg dos veces al dia desde que me aumentaron la dosis, pero ten
Hoy llego 17 dias tomando bispirona 15mg dos veces al dia desde que me aumentaron la dosis, pero tengo cansancio muscular, embotellamiento, al igual que insomnio, al ansiedad me despierta en la mañana, ya que mi sistema nervioso esta en modo lucha o huida, es normal sentir estos síntomas a los 17 dias del aumento de dosis.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sí, mareo, cansancio, somnolencia, nerviosismo e insomnio pueden aparecer al iniciar o aumentar buspirona. A los 17 días todavía puede haber adaptación, pero si el embotamiento es marcado o no empieza a mejorar durante las próximas semanas, conviene revisar dosis y horario. La buspirona no actúa como medicación de rescate inmediata.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Tomo clonazepam 2 MG para dormir y Sertralina 50 para transitar un duelo. Soy psiquiatrica tengo q
Tomo clonazepam 2 MG para dormir y Sertralina 50 para transitar un duelo.
Soy psiquiatrica tengo q asustarme por tomar ediRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No tiene por qué asustarse, pero 2 mg de clonazepam por la noche es una dosis relevante y conviene que sea temporal y revisada, por riesgo de tolerancia y dependencia. La sertralina actúa como tratamiento de base; en un duelo, la psicoterapia y el acompañamiento son igualmente importantes. No mezcle clonazepam con alcohol ni lo suspenda bruscamente.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Tome sertralina de 25mg 3 semanas, cuanto tiempo tardará en salir del cuerpo?
Tome sertralina de 25mg 3 semanas, cuanto tiempo tardará en salir del cuerpo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La sertralina tiene una semivida aproximada de 26 horas, por lo que la mayor parte suele eliminarse en unos 5–6 días. Su metabolito permanece más tiempo, hasta alrededor de 2–3 semanas, y las sensaciones de adaptación o retirada pueden durar algo más que la presencia del fármaco en sangre.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Llevo tomando xeplion 100 ml y subí de peso como 30 kilos y me siento de cara y cuerpo muy hinchada
Llevo tomando xeplion 100 ml y subí de peso como 30 kilos y me siento de cara y cuerpo muy hinchada es normal. Que puedo hacer para solucionarlo y sentirme menos pesada
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Xeplion (paliperidona) puede causar aumento de peso y edema, pero 30 kg y una hinchazón generalizada no deberían normalizarse. Conviene revisar glucosa, colesterol, tiroides, riñón, hígado y prolactina, además de valorar dosis o un antipsicótico con mejor perfil metabólico. No lo suspenda por su cuenta; si aparece falta de aire, consulte con urgencia.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Hace 22 días aumente la dosis de escitalopram a 20 mg pero todavía siento ansiedad, o nerviosismo. E
Hace 22 días aumente la dosis de escitalopram a 20 mg pero todavía siento ansiedad, o nerviosismo. Esto es normal? El tratamiento no está funcionando?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Todavía puede ser normal sentir ansiedad tras 22 días del aumento: el efecto suele valorarse mejor tras 4–6 semanas con la nueva dosis y, en el trastorno de pánico, puede consolidarse más lentamente. No significa necesariamente que esté fallando, pero si no aparece ninguna tendencia positiva o empeora, merece revisión.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Hola llevo 8 días con 5 MG de escilatopran y 6 días con 10 mg y tengo mucho nerviosismo cuando se qu
Hola llevo 8 días con 5 MG de escilatopran y 6 días con 10 mg y tengo mucho nerviosismo cuando se quita?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sí, el escitalopram puede aumentar transitoriamente el nerviosismo durante las primeras semanas. Suele disminuir al adaptarse el organismo; si es intenso, causa insomnio importante o impide funcionar, puede necesitar una subida más lenta o un ajuste personalizado.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Se puede tomar ibuprofeno 4 horas antes de la etumina
Se puede tomar ibuprofeno 4 horas antes de la etumina
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En general, se puede tomar ibuprofeno el mismo día que Etumina (clotiapina) y no es necesario separarlos cuatro horas. Mantenga las precauciones habituales del ibuprofeno si tiene úlcera, enfermedad renal, anticoagulantes o hipertensión.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Tengo TOC, durante 7-14 días antes de la regla me empeora muchísimo la salud mental, hay algún suple
Tengo TOC, durante 7-14 días antes de la regla me empeora muchísimo la salud mental, hay algún suplemento que me pueda tomar esos días? Estoy trabajando en mi TOC y consiguiendo progreso real pero muchas veces cuando llegan estos días termino retrocediendo incluso terminando peor de lo que estaba. No puedo acceder un terapeuta ahora mismo, he visto que hay cosas como triptófano, omega 3, magnesio, etc pero no sé si es algo que tengo que tomar de forma constante por mucho tiempo para que haga efecto y no sé si interactuará con mi TOC y lo empeorará?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Puede tratarse de una exacerbación premenstrual del TOC, no de una pérdida real de los avances. Magnesio, calcio u omega‑3 pueden ayudar modestamente a síntomas premenstruales, pero suelen necesitar uso regular y la evidencia específica para TOC es limitada; evitaría triptófano si toma antidepresivos serotoninérgicos. Registrar síntomas durante dos ciclos permite diferenciarlo de un trastorno disfórico premenstrual y ajustar mejor el abordaje.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Hola es malo dejar el tritizol de golpe Llo tengo ansiedad y depresión crónica y la pastilla de trit
Hola es malo dejar el tritizol de golpe Llo tengo ansiedad y depresión crónica y la pastilla de tritizol es de 10g
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si lleva semanas o meses tomándolo, es preferible no dejar Tryptizol (amitriptilina) bruscamente, aunque sean 10 mg. Puede provocar insomnio, irritabilidad, cefalea o reaparición de ansiedad/dolor; lo adecuado es una retirada gradual adaptada al tiempo de uso.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Hola tengo transtorno mixto de ansiedad y depresion me recetaron 75 mgs de venlafaxina por la mañana
Hola tengo transtorno mixto de ansiedad y depresion me recetaron 75 mgs de venlafaxina por la mañana y 30 mgs de mirtazapina por la noche y media tableta de clonazepam llevo mes y medio con esta medicacion pero me siento cansado en ocasiones con sueño sin animo y con molestias musculares, duermo bien tomo la medicacion de la noche como a las 10:30 pm pero me levanto con somnolencia y sin ganas de ir a trabajar
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La somnolencia matinal y el cansancio pueden venir especialmente de mirtazapina y clonazepam, mientras que las molestias musculares también merecen revisión. Tras mes y medio, si le dificulta trabajar, no conviene limitarse a esperar: habría que revisar horarios, dosis y si la combinación está resultando demasiado sedante.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Mi hermana toma quetiamina para dormir pero toma también tres copas de tequila a diario. ¿ Qué conse
Mi hermana toma quetiamina para dormir pero toma también tres copas de tequila a diario. ¿ Qué consecuencias puede tener esta mezcla?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es una combinación segura: el alcohol potencia la somnolencia, descoordinación, confusión y riesgo de caídas de la quetiapina, además de empeorar sueño, ánimo y estabilidad mental. Tres copas diarias también justifican valorar el patrón de consumo con un profesional, sin cambios bruscos por cuenta propia.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Buenas noches, tomo Rubifen hace 4 años y estoy buscando ser mamá. ¿Tengo que suspender mi tratamien
Buenas noches, tomo Rubifen hace 4 años y estoy buscando ser mamá. ¿Tengo que suspender mi tratamiento o puedo seguir?
GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No debe suspenderse automáticamente, pero sí realizar una consulta preconcepcional. El metilfenidato no suele recomendarse durante el embarazo salvo que el beneficio de mantenerlo supere los riesgos; la decisión depende de la gravedad del TDAH, la dosis y su funcionamiento sin tratamiento. Un plan previo permite reducir riesgos sin dejarla descompensada.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Quiero sustituir la clonazepam por el Triptofano. Ya que ws adictivo el clonazepam y quiero algo q
Quiero sustituir la clonazepam por el Triptofano. Ya que ws adictivo el clonazepam y quiero algo que mw funcione de manera eficaz pwro sea mas natural
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El triptófano no sustituye al clonazepam ni evita su síndrome de retirada. El clonazepam debe reducirse lentamente, y el triptófano puede interaccionar con antidepresivos que aumentan serotonina. “Natural” no significa equivalente ni necesariamente más seguro; la clave es una deprescripción bien diseñada.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Tomo escitalopram y no consigo hasta pasado mañana
Tomo escitalopram y no consigo hasta pasado mañana
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Intente conseguir una renovación urgente mediante su centro de salud o médico de guardia, porque tras varias dosis omitidas pueden aparecer mareos, ansiedad o sensaciones eléctricas. Si finalmente pierde uno o dos días, no duplique después: retome la dosis habitual cuando disponga del medicamento.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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A los 12 años comencé a sufrir bullying de forma intensa y durante varios años. A partir de entonces
A los 12 años comencé a sufrir bullying de forma intensa y durante varios años. A partir de entonces empecé a tener síntomas físicos muy fuertes, especialmente en situaciones sociales: dolores de estómago, rubefacción extrema, timidez muy marcada, rigidez corporal, sobre todo muscular, hipervigilancia, sobresaltos ante cualquier sonido , taquicardias, y con sensacion de estar siempre al borde de la lagrima.
Cuando estaba sola me sentía más tranquila, pero aun así solía llorar, sentirme deprimida, con mucha ira y agotamiento. Al llegar a casa dormía durante horas.
Con el paso de los años algunos síntomas han disminuido, pero actualmente, con 26 años, siguen presentes y siento que condicionan mucho mi vida social. siento que mi cabeza esta normal peor mi cuerpo reacciona como quiere y no puedo controlarlo. me gustaria saber si hay alguna forma de superar esto.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo que describe encaja con ansiedad social y una respuesta traumática aprendida: su mente puede saber que no hay peligro mientras el sistema nervioso continúa reaccionando con rubor, rigidez, taquicardia e hipervigilancia. Se puede superar mediante terapia centrada en trauma, como TCC traumafocal o EMDR, junto con exposición social gradual y regulación corporal.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Mi hija de 24 años ha empezado a tomar 50mgde clozapina y se pasa el dia durmiendo el sueño es para
Mi hija de 24 años ha empezado a tomar 50mgde clozapina y se pasa el dia durmiendo el sueño es para siempre o se pasa algo con el tiempo luego tiene q tomar 100mg pero si con 50 esta asi ya de dormida,lleva dos dias tomandolo
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La somnolencia es muy frecuente al empezar clozapina y puede disminuir, pero si duerme todo el día no debería subir a 100 mg sin hablar antes con su psiquiatra. Si realmente comenzó directamente con 50 mg, conviene confirmarlo, porque la clozapina normalmente se inicia muy gradualmente para evitar hipotensión, desmayos y sedación excesiva. Fiebre, dolor torácico, taquicardia o dificultad respiratoria requieren valoración urgente.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Llevo 39 días tomando sertralina me he hecho 5 electrocardiogramas y prueba de estres de corazón y l
Llevo 39 días tomando sertralina me he hecho 5 electrocardiogramas y prueba de estres de corazón y los resultados son que estoy muy bien pero aún siento un palpito en algunas ocasiones y la ansiedad esta un poco más controlada pero me estoy desanimando por esos palpitos
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Que cinco electrocardiogramas y la prueba de esfuerzo sean normales es un dato muy tranquilizador. Las palpitaciones pueden aparecer con sertralina o con la propia ansiedad, y la mejoría todavía puede consolidarse durante las semanas siguientes; consulte antes si se acompañan de desmayo, dolor torácico o taquicardia mantenida.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Hola llevo dos dosis de fluvoxamina de 100 mg partida a la mitad, y e tenido mucho escalofríos, temb
Hola llevo dos dosis de fluvoxamina de 100 mg partida a la mitad, y e tenido mucho escalofríos, temblores ,frío, vomito, náuseas, vértigo y oídos tapados, el medicamento reacciona de esa manera?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Náuseas, vómitos, temblor y vértigo pueden aparecer al iniciar fluvoxamina, pero la intensidad que describe indica mala tolerancia y conviene contactar con el prescriptor antes de la siguiente toma. Si aparecen fiebre, confusión, rigidez, agitación intensa o no puede hidratarse, consulte urgentemente.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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Si estoy tomando Clonazepam y Telmisartán que espacio de tiempo debo dejar pasar entre los medicamen
Si estoy tomando Clonazepam y Telmisartán que espacio de tiempo debo dejar pasar entre los medicamentos para tomarme el siguiente ?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No suele ser necesario dejar un intervalo concreto entre ambos y pueden tomarse juntos si así están pautados. Vigile mareo o bajada de tensión, especialmente al levantarse, porque el clonazepam seda y el telmisartán reduce la presión arterial.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo
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