Preguntas de pacientes (135)

Ni bueno ni malo, la parálisis de Bell es de origen desconocido aunque se le supone una cierta relación con el virus del herpes simple tipo 1 (si bien no se sabe cuál es el mecanismo).
La parálisis se produce en el nervio facial, el sistema nervioso periférico, y la marihuana solo afecta a receptores cannabinoides del sistema nervioso central.

Hola, con mis respetos, el puesto de trabajo que has descrito es casi lo peor que se puede hacer. Es más barato invertir en un buen equipo (no tiene por qué ser caro) que hacer sesiones de rehabilitación. Te describo más o menos los elementos:
-Un escritorio, si puede ser de oficina mejor, sino que esté pensado para ordenador.
-Un ordenador de sobremesa con monitor, no un portatil: la parte superior de la pantalla debe estar a la altura de los ojos.
-Una silla de oficina con reposabrazos de altura regulable, asiento de altura regulable y ruedas.
-Levantarse cada meda hora y caminar un poco.

Hola, no existe evidencia científica de que ninguna de esas terapias ayude al recubrimiento de superficie de la cabeza del fémur. Sin embargo, dado que las células formadoras de hueso reaccionan a las cargas, simplemente caminar una hora al día puede ser la mejor ayuda.
Puesto que has sufrido artrosis u osteomecrosis de la cabeza femoral, sería conveniente hacer ejercicios de flexibilidad y fuerza de la musculatura de las caderas, y de todo el miembro inferior en general (sentadillas, lunges, puente, etc).
Te aconsejo que acudas a fisioterapia durante un tiempo hasta aprender una buena rutina de ejercicios que puedas seguir por tu cuenta en casa después.
A medio/largo plazo, considero que el pilates te puede venir muy bien para conservar unas caderas fuertes y flexibles.
Muchos ánimos

Normalmente la “giba” o “joroba” son términos que se suelen aplicar a la escoliosis y cifoescoliosis dorsal.
Son desviaciones de la columna producidas habitualmente durante el crecimiento, y en ese caso no se operan si la desviación no es muy grande.

En la tercera edad también pueden aparecer por la deformación de los cuerpos vertebrales por osteoporosis.

En el caso de la escoliosis de la adolescencia, no está claro que corregirla sea un objetivo, pero hacer algún tipo de ejercicio físico es conveniente (incluido la natación, caminar, pilates…)

En el caso de la osteoporosis también está recomendado hacer gimnasia adaptada para la forma física de la persona, caminar y nadar si el dolor lo permite. Los masajes también pueden ayudar si la espalda duele.

Consulta con un médico sobre las causas de tu giba, para que te oriente más sobre el estilo de vida a adoptar.

Estoy de acuerdo con mis colegas, puedes hacer fisioterapia si quieres, el forage es una técnica mínimamente invasiva y no hay un tiempo de espera por fragilidad.
Personalmente creo que un buen plan de estiramientos y refuerzo muscular te va a venir bien para caminar mejor, agacharte y levantarte de asientos bajos, subir escaleras, mejorar el equilibrio…
Quizás no te quite el dolor, pero harás más cosas y tendrá menos impacto en tu vida cotidiana.
La natación y la bici también son buenos deportes para mover la cadera con poco dolor.
El pilates con cuidado, empezando por un nivel básico también podría ser una buena actividad para la cadera, algunas posturas podrían molestarte por lo que mejor en una clínica de fisioterapia que en un gimnasio para empezar.
Si el dolor persiste después de la fisioterapia y tras meses después del forage, habría que volver a evaluar el estado del hueso para ver si la terapia ha frenado la necrosis.

La toxina botulinica no afecta en absoluto a la memoria, probablemente el estrés sea la causa de que te cueste recordar las cosas.
Como dicen mis compañero, tarda un poco en actuar, pero en mi experiencia tampoco resuelve mucho el problema.
Como es un tema en controversia, yo recomiendo combinarla con ejercicios suaves de movilidad (si puede ser en piscina todavía mejor), masajes o Imdiba si es posible, y un poco de gimnasia básica para refuerzo de la espalda y abdominales: a menudo el cuello es el sufridor de nuestro poco balance muscular por vida sedentaria, mucho tiempo sentados etc.

Habría que considerar otra enfermedad diferente, sobre todo si el dolor es suficientemente invalidante para hacer ejercicio.
El ginecólogo podría orientarte hacia una electromiografia para descartar la neuralgia del nervio pudendo, que es mucho más refractaria a fisioterapia que el dolor pélvico inespecífico.

La mayoría de tendinopatías del manguito rotador repsoonden bien a la rehabilitación, en torno al 85%.
Los estudios que avalan ese resultado suponen que se realizan 3 meses de ejercicios de fortalecimiento de la musculatura, de amplitud articular y de corrección postural.
Es decir, que el paciente tiene que hacer gimnasia dedicada al hombro, no parecen ayudar las técnicas en que la persona se tumba en una camilla y le hacen algún tipo de manipulación, da igual quién la realice (fisio, quiropráctico, osteópata).
Tu tendón no lo podemos curar o poco influimos pero el hombro recuperará sus movimientos normales y en la mayoría de casos el cuerpo termina de adaptarse y deja de doler con el tiempo.
Mi consejo: acude a un fisio pidiéndole un programa de ejercicios completo, haz unas cuantas sesiones para que te acostumbres a hacerlos bien, y continua por tu cuenta todos los días. 9 de 10 veces eso resuelve el problema

Probablemente el masaje de Cyriax ya no sea necesario, si te ha mejorado el dolor de los tendones.
En las tendinopatias suelen quedar tejidos cicatriciales aunque se hayan resuelto total o parcialmente. Seguir una rutina de estiramientos y fortalecimiento el resto del año te irá bien, independientemente del tipo de tejido que forme el bulto.
Con una ecografía también te podrán decir si tienes depósitos de calcio: en ese caso (y sólo si te sigue doliendo), las ondas de choque es el método más recomendado para romper los trocitos de calcio y ayudar a que se reabsorban.
El tendón de Aquiles está rodeado de un tejido graso que se puede irritar al haber un engrosamiento que se desliza a través de él cuando mueves el pie, pero muchas personas no presentan ningún síntoma a pesar del bulto: si ya has mejorado con tu método prosigue un tiempo con él pero no te obsesiones con el engrosamiento del tendón.
Posiblemente se quede ahí o se vaya poco a poco al cabo de años, en cierto modo es como el callo de una fractura.
Te deseo buena recuperación!

Está en el límite para su edad, el pediatra le indicará el procedimiento a seguir y explorará la cadera del niño manualmente, verá la longitud de muslos y extremidades, etc..
Posiblemente si todo está bien le hará otra radiografía de control 3 meses más tarde, ya que tiene riesgo de displasia de cadera.
El problema de la medición es que no es fácil de hacer en los bebés porque hay poco hueso que ver y mucho cartílago en las caderas (que no se ve en las radiografías), por eso los valores límites hay que complementarlos con otra exploración.
Puedes consultar con un traumatólogo pediatra, por si te quedas más tranquila, son los que más conocen estos límites y qué es lo que hay que hacer.

Por qué nos aparecen preguntas sobre medicación a los fisioterapeutas?
Mire, le aconsejo que dirija su pregunta al farmacéutico que le vende los medicamentos, nosotros tenemos una formación muy débil en medicación y además una práctica escasa…
Y lo más importante, consulte a su médico de cabecera por si tuviera algún problema.

Estimado paciente, mis también estimados colegas responden consultando la wikipedia o chat GPT como es el caso del segundo fisioterapeuta que le ha contestado.
Lo hacen porque así aumentan su visibilidad en la web, pero quisiera indicarle que los fisioterapeutas no somos especialistas en medicamentos y tenemos una formación muy básica sobre ese tema.
Le aconsejo que dirija sus consultas al área de medicina de Doctoralia, le responderán con más precisión

Creo que voy a responder cada pregunta de este tipo hasta que desaparezcan o me expulsen de Doctoralia…
No haga caso de lo que le dicen mis colegas, no somos médicos. Si no confía en el médico que le recetó su medicación, pida una segunda opinión a otro (médico, no fisioterapeuta). En el apartado de preguntas elija la especialidad (medicina general, quizás psiquiatría en este caso).
Ellos tienen formación y experiencia con qué se puede mezclar y qué no, cuál es el riesgo y ponderar ventajas e inconvenientes… nosotros todo lo que hacemos es mirar el prospecto como usted u otro paciente.

Hola, he tenido varios pacientes con el mismo problema y desgraciadamente no he podido ayudarles con fisioterapia.
Te aconsejo acudir a un traumatólogo y que te proporcione soluciones (que las hay, no te preocupes porque seguirás pudiendo trabajar).
Éstas pueden ser, de menos a más, medicación antiinflamatoria, infiltración de ácido hialuronico, tratamiento con condrocitos, implante de cartílago y prótesis de cadera especial para personas jóvenes en actividad (he tenido dos pacientes menores de 30 años con ella y el resultado es excelente, ambos levantando cargas pesadas, la prótesis está pensada para ser renovada sin ocasionar problemas).
Por supuesto, la opción quirúrgica es la última a considerar, pero la menciono para que sepas que está ahí y que funciona muy bien

Se pueden eliminar con ondas de choque. En principio no habría riesgo de aflojamiento de la prótesis con el tratamiento, se han hecho estudios con prótesis reales cimentadas en cuerpos de donantes, sin ver fallas en la fijación del implante femoral (que es el riesgo más polémico).

Yo las he puesto en ocasiones basándome en ese estudio, pero hay controversia y puede ser que encuentres dificultades para que el fisio o el médico te las aplique.

Otra alternativa es el lavado percutáneo de las calcificaciones, una operación mímimamente invasiva. Habría que descartar también que el dolor de cadera no se deba a la bursitis pertrocantérea, en ese caso se puede quitar la bursa.