Preguntas de pacientes (210)

  • ¿Si me operaron hace año y medio de tibia y peroné

    ¿Si me operaron hace año y medio de tibia y peroné me pusieron clavo centromedular y 4 pernos y haces 5 meses me los retiraron y a veces tengo dolores cómo punzadas puedo volver a jugar fútbol? y cuanto tiempo debo de esperar para poder jugar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    En principio podría volver a jugar al fútbol, pero después de retirar el material conviene comprobar que el hueso está completamente consolidado y que ha recuperado fuerza, movilidad y estabilidad antes de volver a impactos y cambios de dirección.

    Si todavía presenta punzadas, realizaría primero una revisión y una vuelta progresiva al deporte, más que establecer un plazo fijo.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Que tipo de ejercicios son mejores para la recuperación de una osteotomía correctora de fémur

    Que tipo de ejercicios son mejores para la recuperación de una osteotomía correctora de fémur

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Tras una osteotomía de fémur, los ejercicios deben ser progresivos y guiados por un profesional. Al inicio se enfocan en movilidad y control muscular, y más adelante en fuerza, equilibrio y marcha.
    Los mejores ejercicios dependerán de la fase de recuperación y el tipo de intervención realizada.
    Un saludo,
    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Varianza cubital negativa

    Les agradecería que me informen sobre si existe algún tratamiento para tratar el dolor provocado por presentar varianza cubital negativa, ya sea farmacológico o de rehabilitación?
    En una persona de 22 años d3 edad. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, gracias por tu consulta.
    La varianza cubital negativa puede provocar dolor por sobrecarga en la articulación radiocubital distal. El tratamiento suele incluir fisioterapia específica, férulas de descarga y antiinflamatorios, además de adaptar actividades.
    En casos rebeldes, pueden considerarse infiltraciones o valoración quirúrgica si hay afectación estructural.
    Un saludo,
    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Parálisis facial yatrogénica

    Tras una parálisis facial yatrogénica, con recuperación incompleta (funcional, pero no recuperación completa de la simetría ¿tiene algún sentido hacer ejercicios (mímica facial) mas allá de dos años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, gracias por tu consulta.
    Pasados dos años, si la recuperación es incompleta pero funcional, los ejercicios de mímica facial pueden ayudar a mantener tono y control muscular, aunque su efecto en la recuperación estructural será limitado.
    Pueden ser útiles como entrenamiento funcional y para mejorar la coordinación facial.
    Un saludo,
    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Calcificación de cadera

    Para tratar una calcificación en la cadera tienen tratamiento definitivo? Me han hablado de que las disuelven y aspiran? No quiero más antiinflamatorios ni infiltraciones. Es un rehabilitador el médico al que debo ir y tienen ustedes éstas soluciones? Solo tengo una radiografía, necesitaría algún otro estudio diagnóstico?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, gracias por tu consulta.
    En algunos casos, las calcificaciones en la cadera pueden tratarse con técnicas como la lavado-aspiración ecoguiada o ondas de choque, que pueden evitar el uso de fármacos.
    Como médico rehabilitador, puedo ayudarte a valorar si estas opciones son adecuadas en tu caso. Sería útil completar el estudio con una ecografía o resonancia para precisar el diagnóstico.
    Un saludo,
    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Contractura muscular

    Llevo 3 meses con una contractura cervical. La musculatura está débil y soy bruxista por lo que tenso los músculos del cuello.
    He ido a fisios, osteópata, traumatólogos y nada. Mejoro dos días y luego me sobrecargo igual. Esto me provoca mareos.

    Qué podría hacer? Qué ejercicios me vendrían bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, en casos de contractura cervical persistente asociada a bruxismo y mareos, lo más importante es un enfoque multidisciplinar y constante, ya que solo el tratamiento pasivo (fisio o manipulaciones) suele ser insuficiente.

    Te recomiendo:

    1. Ejercicios terapéuticos específicos:
    • Fortalecimiento cervical profundo (multífidos, largo del cuello)
    → Ejercicio del “sí” tumbado o en sedestación suave.
    • Estiramientos suaves de trapecio superior, elevador de la escápula y escalenos
    • Ejercicios posturales globales: como los de control escapular, extensión torácica y movilidad cervicodorsal
    • Trabajo de control motor y respiración diafragmática para reducir la tensión basal

    2. Tratamiento del bruxismo:
    • Uso de férula nocturna si no la tienes aún.
    • Valoración por odontólogo especializado
    • Técnicas de relajación mandibular y cervical

    3. Control del estrés y hábitos:
    • Evita mantener la cabeza inclinada hacia delante (móvil, ordenador).
    • Regula el sueño y el estrés con apoyo psicológico si es necesario.

    La constancia diaria con ejercicios suaves y progresivos es clave. Si los mareos son frecuentes, también puede ser útil una valoración vestibular para descartar otras causas.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Fractura de calcáneo, Sarders tipo 3

    Hace 6 meses me operaron de los dos calcáneos, Sarders tipo 3 . El izquierdo estaba peor y el cirujano se pensó bastante en fijarlo pero al final no lo hizo. La operación fue bien, los dos pies con placas y tornillos uno 9 y el izquierdo 11. La rehabilitación espeso pronto y ha ido muy bien, pero hoy es el día que al caminar me duele el empeine del pie izquierdo y no sé si eso será para siempre o es cuestión de darle tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, tras una fractura de calcáneo tipo Sanders 3 con cirugía bilateral, es normal que la recuperación sea lenta, especialmente si uno de los pies estaba más afectado. El dolor en el empeine puede deberse a sobrecarga, rigidez o cambios en la distribución del apoyo. A los 6 meses aún puede mejorar, pero si persiste, conviene una revisión con estudio de la pisada y posible control con plantillas, fisioterapia específica o pruebas de imagen.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Padezco de condromalacia rotuliana e hiperlaxia ligamentaria ambas piernas y rodillas, que tipo de r

    Padezco de condromalacia rotuliana e hiperlaxia ligamentaria ambas piernas y rodillas, que tipo de rehabilitación puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, en condromalacia rotuliana e hiperlaxia ligamentaria, es fundamental una rehabilitación dirigida al fortalecimiento del cuádriceps (sobre todo el vasto medial), glúteos e isquiotibiales, además del trabajo de core y control postural. Se recomiendan ejercicios sin impacto como bicicleta estática, natación o trabajo en el suelo, junto con ejercicios de propiocepción. Debes evitar sentadillas profundas, saltos y actividades que generen dolor en la parte anterior de la rodilla. Es clave la supervisión fisioterapéutica y la constancia.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Mielitis transversa cervical

    Tiene cura total la mielitis transversa cervical? Me ha afectado sobretodo al brazo izquierdo y llevo así un año

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    La mielitis transversa puede dejar secuelas, especialmente si tras un año persisten síntomas como debilidad o alteraciones sensitivas. La recuperación total depende del grado de afectación inicial, la rapidez del tratamiento y la rehabilitación realizada.
    Aun así, con un buen plan de fisioterapia y seguimiento por Rehabilitación y Neurología, es posible seguir mejorando función y calidad de vida, incluso pasado un año.
    Te animo a no abandonar el tratamiento activo.

    Un saludo,
    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Especialista en Medicina Física y Rehabilitación


  • Qué ejercicios de gimnasio no son adecuados con una rodilla con menisco degenerado? Hago sentadilla

    Qué ejercicios de gimnasio no son adecuados con una rodilla con menisco degenerado?
    Hago sentadilla guiada, pocos grados, prensa pocos grados, extensiones de piernas solo la bajada en excéntrico, femoral. Con estos ejercicios no me va bien y siempre tengo dolor, no se los que debo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, con un menisco degenerado, es importante evitar ejercicios que aumenten la compresión y el cizallamiento articular. Los ejercicios que comentas (sentadilla, prensa, extensiones de rodilla) incluso con pocos grados pueden seguir generando dolor si hay sobrecarga o mala alineación.

    Te recomiendo:
    • Evitar prensa y extensiones de rodilla con peso.
    • Sustituir sentadillas por ejercicios sin carga axial como step-ups suaves o trabajo en el agua.
    • Potenciar glúteos y core, que descargan la rodilla.
    • Priorizar ejercicios en cadena cinética cerrada suaves (bicicleta estática, elíptica).
    • Trabajar con fisioterapeuta o entrenador especializado para adaptar el plan.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Tras una operación de realineacion del aparato extensor de la rodilla, técnica de install, hace un m

    Tras una operación de realineacion del aparato extensor de la rodilla, técnica de install, hace un mes y medio y una vez empezada la rehabilitación es normal tener dolor cuando se está un rato sentada. Cuantos meses hay que hacer de rehabilitación y cuanto tiempo cuesta la recuperación total?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, gracias por tu consulta.
    Es normal tener molestias al estar sentada tras una cirugía como la técnica de Insall, especialmente en las primeras fases de rehabilitación.
    La recuperación completa puede tardar entre 4 y 6 meses, y la rehabilitación suele mantenerse durante ese tiempo, adaptándose a cada fase.
    Un saludo,
    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Hola tengo 28 años hace 3 o 4 años llevo sintiendo dolor en el cuello se me queda super duro la cosa

    Hola tengo 28 años hace 3 o 4 años llevo sintiendo dolor en el cuello se me queda super duro la cosa a ido empeorando desde que tuve a mi hijo ahora no duermo bien por las noches, pierdo fuerza en el brazo derecho y me duele sobre todo codo y mano a eso ay que unirle los mareos que me dan
    Después de años ir a consultas y ni cuenta a que por fin un médico me mandó hacer una radiografía y a visto que tengo 3 vértebras cervicales desplazadas sobre si mismas
    Mi pregunta es ahora que debo hacer para mejorar me tendrán que operar y cuales pueden ser las consecuencias sino me lo tratan??? Gracias de antemano y perdone las molestias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Hola, por lo que describes, es posible que tengas una inestabilidad cervical con afectación neurológica (dolor, pérdida de fuerza y mareos). Si hay desplazamiento vertebral confirmado en la radiografía, lo ideal es ampliar el estudio con una resonancia y una valoración por neurocirugía o traumatología especializada.

    El tratamiento dependerá de la gravedad: en algunos casos se opta por fisioterapia y control postural, pero si hay compresión nerviosa o progresión de los síntomas, puede ser necesario valorar una cirugía.

    Si no se trata, podrían empeorar los síntomas neurológicos, incluyendo pérdida de fuerza o afectación crónica. Es importante que te vea un especialista cuanto antes.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Hace un mes me realizaron una operacion de tibia tengo 35 años, cuanto tiempo me puedo demorar para

    Hace un mes me realizaron una operacion de tibia tengo 35 años, cuanto tiempo me puedo demorar para la recuperacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Depende del tipo de fractura y de la cirugía realizada. En general, la consolidación de una fractura de tibia puede necesitar varios meses y la recuperación funcional completa suele ser progresiva.

    A partir del primer mes es importante seguir las indicaciones de carga de su traumatólogo e iniciar o continuar rehabilitación para recuperar movilidad, fuerza y marcha.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Que hacer con una lesión de slap tipo 2?

    Que hacer con una lesión de slap tipo 2?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Una lesión SLAP tipo II no siempre necesita cirugía. Inicialmente suele tratarse con rehabilitación específica, trabajando movilidad, control escapular y fortalecimiento progresivo del hombro.

    Si persisten el dolor o la limitación tras un tratamiento adecuado, habría que valorar otras opciones, incluida la cirugía según la edad, actividad y características de la lesión.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Puede que una lesión slap Tipo 2 de hombro diagnosticada pueda dar lugar a dolor en el trapecio del

    Puede que una lesión slap Tipo 2 de hombro diagnosticada pueda dar lugar a dolor en el trapecio del mismo hombro que tengo la lesión o no tiene nada que ver? Es que el dolor es en el trapecio y no en el hombro donde tengo la lesión. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Sí, puede estar relacionado. Una lesión SLAP puede provocar alteraciones en la mecánica del hombro y sobrecarga secundaria del trapecio, aunque si el dolor se localiza exclusivamente ahí también habría que valorar otras causas, especialmente de origen cervical o muscular.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Que pasos tengo que seguir para una lesión slap Tipo 2 de hombro diagnosticada con artroresoncia? Solo

    Que pasos tengo que seguir para una lesión slap Tipo 2 de hombro diagnosticada con artroresoncia? Solo cabe la posibilidad de la cirugía? Todo lo demás del hombro esta en perfecto estado. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    No, una lesión SLAP tipo II no implica necesariamente cirugía. Si el resto del hombro está bien, inicialmente suele recomendarse tratamiento conservador con rehabilitación específica durante varios meses, trabajando movilidad, estabilización escapular y fortalecimiento progresivo.

    La cirugía se valora si persisten el dolor y la limitación funcional a pesar de un tratamiento rehabilitador adecuado.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Me he fracturado la vertebra L3 por compresión , llevo un corsé Jewett , la primera vez me dijeron

    Me he fracturado la vertebra L3 por compresión , llevo un corsé Jewett , la primera vez me dijeron que tenia que llevarlo 6 semanas y la segunda vez 2 meses
    ¿Cuanto tiempo debería realmente llevarlo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    En una fractura por compresión de L3, el corsé suele mantenerse aproximadamente entre 6 y 12 semanas, pero el tiempo exacto depende del grado de fractura, estabilidad y evolución en los controles radiológicos.

    Por tanto, tanto 6 semanas como 2 meses pueden ser indicaciones correctas. La retirada debe decidirse de forma progresiva según la evolución de la fractura.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Después de muchos años con dolor en la zona del trapecio alta y baja que no remitía con tratamiento

    Después de muchos años con dolor en la zona del trapecio alta y baja que no remitía con tratamiento conservador, el trauma decidió mandarme a la unidad del dolor, me han infiltrado en el músculo supraespinoso, elevador de la escápula, trapecio, etc. Van bien las infiltraciones en los músculos??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Sí, las infiltraciones musculares pueden ser útiles cuando existen contracturas persistentes o puntos gatillo miofasciales que no han respondido al tratamiento conservador. Suelen funcionar mejor si posteriormente se acompañan de rehabilitación dirigida para corregir la causa de la sobrecarga y disminuir las recaídas.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Tengo copa calcificación del espolón calcáneo, que me recomiendan hacer? Me urge terminar este problema

    Tengo copa calcificación del espolón calcáneo, que me recomiendan hacer? Me urge terminar este problema por lo que hago deporte y me enfado porque me duele mi talon.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    El espolón calcáneo no suele ser el verdadero origen del dolor; con frecuencia está asociado a una fascitis plantar. Inicialmente recomiendo adaptar temporalmente el deporte, realizar estiramientos específicos y fisioterapia.

    Si el dolor persiste, una valoración ecográfica permite confirmar el origen y plantear tratamientos como ondas de choque u otras técnicas según el caso.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


  • Mi mamá tiene 60 años y se fracturó los platillos tibiales. Le pusieron 2 placas y tiene 21 días

    Mi mamá tiene 60 años y se fracturó los platillos tibiales. Le pusieron 2 placas y tiene 21 días de operada ¿Es normal que le duela aún?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Sánchez Dorado

    Sí, a las tres semanas de una cirugía por fractura de platillos tibiales es habitual que todavía exista dolor, inflamación y molestias al movilizar la rodilla.

    Lo importante es que vayan disminuyendo progresivamente. Si el dolor aumenta, aparece fiebre, enrojecimiento importante de la herida o hinchazón marcada de la pierna, debería ser valorada.

    Dr. Pablo Sánchez Dorado
    Medicina Física y Rehabilitación


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