Preguntas de pacientes (35)

  • Se puede llevar una vida feliz con un trastorno mental como es la esquizofrenia? Me la acaban de dia

    Se puede llevar una vida feliz con un trastorno mental como es la esquizofrenia? Me la acaban de diagnosticar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    Por supuesto que sí, la felicidad no la determina un diagnóstico, sino la actitud que tiene la persona ante la vida y ante sus propios retos. Es posible que a lo largo del proceso te vengan dudas o fluctuaciones en tu estado de ánimo, pero sigue siempre los tratamientos que te propongan (fármaco y psicoterapia) y fortalece todas las cosas positivas que tienes. Ánimo!!!


  • ¿Cual puede ser el origen del trastorno de ansiedad generalizada? ¿Tiene cura o solo se puede reducir

    ¿Cual puede ser el origen del trastorno de ansiedad generalizada? ¿Tiene cura o solo se puede reducir la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    A día de hoy no se puede establecer un origen o causa concreta para los trastornos de ansiedad. Parece ser que son trastornos multicausales, es decir, sus causas son variadas y múltiples.

    La perspectiva clínica acude al "modelo diátesis-estrés" para explicar estas conductas de ansiedad o trastornos. Este modelo establece que debe haber un factor biológico y/o genético con predisposición a la ansiedad, al que se añaden uno o varios eventos estresantes, que son los que "desatan" el trastorno. Es decir, se conjuga la herencia (que es lo innato) con el ambiente (que serían los factores estresantes), y es entonces, con la presencia de ambas premisas como se generaría el trastorno.

    Un saludo


  • ¿Es correcto tomar Escitalopram 15 por la mañana, Zinosal 12,5 al mediodía y Lorazepam 1 por la noche

    ¿Es correcto tomar Escitalopram 15 por la mañana, Zinosal 12,5 al mediodía y Lorazepam 1 por la noche para la depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    Totalmente de acuerdo con lo que dicen mis compañeros, la farmacología atenúa el síntoma pero no brinda herramientas para superar la depresión a largo plazo. Se ha demostrado que la psicoterapia actúa en la expresión génica, esto es, influye en los neurotransmisores (entre ellos la serotonina) que median en los estados depresivos y de ansiedad. Te recomiendo que además de tomar tu medicación acudas a un psicólogo que te pueda ayudar con técnicas mentales y conductuales para que puedas manejar y superar esta dolencia.

    Un saludo


  • Para la depresión resistente, ¿El tratamiento con Ketamina es efectivo?, ¿Se hace en España?

    Para la depresión resistente, ¿El tratamiento con Ketamina es efectivo?, ¿Se hace en España?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    Como han comentado mis compañeros, la ketamina actúa sobre unos receptores específicos del neurotransmisor Glutamato, que es un neurotransmisor de acción rápida, además de actuar también sobre los opioides endógenos, lo que hace que de esta sustancia un psicofármaco alternativo y en potencia para el tratamiento de la depresión. Lo que ocurre con este fármaco es que, aunque en determinados casos alivia los síntomas más graves de la depresión, puede producir cuadros disociativos (fallos o disrupciones en la conciencia, memoria, identidad o atención), por lo que su uso se restringe a casos muy concretos y siempre bajo la supervisión médica.


    Un saludo


  • Sufro trastorno de pánico desde hace 10 años. He tomado fluoxetina 20 mg y me ha hecho bien. Dejé

    Sufro trastorno de pánico desde hace 10 años. He tomado fluoxetina 20 mg y me ha hecho bien. Dejé de tomar un tiempo y hace 8 meses tuve una recaída. Estoy tomando xanax y fluoxetina 20mg pero no me siento mejor, me subió la dosis de fluoxetina 10mg ¿La subida de medicamento me ayudara a mejorar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    El trastorno de pánico se trata de una forma muy efectiva con la psicología cognitivo-conductual. Puede llegar a ser altamente incapacitante, sin embargo su pronóstico psicoterapéutico es por lo general, muy positivo. Te recomiendo que acudas a un psicólogo cognitivo-conductual que te ayude a trabajar el problema. Seguro que notarás los primeros resultados pronto.

    Un saludo


  • Qué diferencia hay entre psicosis y esquizofrenia? Puede ser sin tecnicismos y con ejemplos?

    Qué diferencia hay entre psicosis y esquizofrenia? Puede ser sin tecnicismos y con ejemplos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    De acuerdo con lo que dicen mis compañeros, solo puntualizar que según la literatura científica la esquizofrenia más que una enfermedad, es un espectro de enfermedades -un conjunto de enfermedades-. La llamada "esquizofrenia paranoide" es la que cursa con psicosis -delirios o alucinaciones- pero también existe otra tipo de esquizofrenia -la llamada "catatónica"-, que se caracteriza principalmente por un discurso desorganizado y donde los síntomas psicóticos están ausentes.


  • ¿Qué genera la Agorafobia?

    ¿Qué genera la Agorafobia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    La agorafobia es un trastorno de ansiedad que se da en aquellas situaciones en las que se teme no poder "escapar" en el caso de que se presenten síntomas físicos asociados a ellas.

    Entre estos síntomas físicos se pueden encontrar dolores gastrointestinales, mareos, temblores, sudores, etc. y puede ser un trastorno altamente incapacitante, por lo que estas situaciones se evitan o se resisten con gran malestar. Estas sensaciones van asociadas de pensamientos relacionados con la incapacidad de afrontar esta situaciones. Es por tanto un trastorno que cursa con ansiedad fisiológica, mental y conductual. Puede aparecer o no con el trastorno de pánico asociado.

    La primera línea de tratamiento psicológico es de corte cognitivo-conductual (busque un profesional especializado) y según la gravedad de los síntomas le propondrá completar con un tratamiento farmacológico basado en antidepresivos (ISRS), que será pautado por un psiquiatra.

    Saludos
    Bárbara Diez


  • Tengo 53 años y desde los 16 sufro ataques de pánico cuando me alejo de mi lugar donde yo creo que

    Tengo 53 años y desde los 16 sufro ataques de pánico cuando me alejo de mi lugar donde yo creo que es seguro. Si me alejo de mi lugar de confort sin mi esposa puedo sufrir esos ataques, y para no tenerlos no me expongo.
    Mi vida esta muy condicionada, no viajo, hago deporte. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    No permitas que estos problemas de ansiedad limiten tanto tu vida. Ponte cuanto antes en contacto con un psicólogo de orientación cognitivo-conductual. Los programas que se aplican para el tratamiento de estos trastornos tienen una eficacia altamente contrastada y avalada científicamente. Al llevar tanto tiempo con estos problemas, valora con tu especialista de confianza la necesidad de reforzar el tratamiento psicológico con los fármacos adecuados (inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina).

    Un saludo y ánimo!


  • Tenía algunos problemas de palpitaciones y presiones en el corazón y en el cuello. Después de algunas

    Tenía algunos problemas de palpitaciones y presiones en el corazón y en el cuello. Después de algunas pruebas el médico me mando trankimazim retard de un mg pero me sigue pasando ¿qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    Si se ha descartado patología orgánica, sería conveniente que acudieras al psicólogo para que valorara si se trata de un problema de ansiedad, y pueda darte las herramientas apropiadas para hacerle frente.

    Un saludo,.


  • Me gustaría saber si el coaching podría ayudar a mi suegra, ya que desde que padeció un cáncer de

    Me gustaría saber si el coaching podría ayudar a mi suegra, ya que desde que padeció un cáncer de colon no ha vuelto a ser la misma y es como si no hubiera sido capaz de asimilar que lo ha superado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    La orientación que se ha mostrado eficaz para superar las secuelas que deja una enfermedad como el cáncer es la terapia cognitivo-conductual, que valiéndose de técnicas como el dialogo socrático o el coaching -entre otras- pueden ayudar a la persona a superar su situación y a afrontar la vida desde otro punto de vista. El coaching por sí solo no es más eficaz que un tratamiento psicológico más global.


  • ¿Cuánto tiempo se debe esperar soportando los efectos adversos para saber si un antidepresivo es el

    ¿Cuánto tiempo se debe esperar soportando los efectos adversos para saber si un antidepresivo es el correcto o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    Los antidepresivos se suministran para muchas patologías diferentes, y como comentan mis colegas, los efectos terapéuticos y deseables del fármaco comienzan siempre después de los efectos indeseados. Según la patología que se trate, estos efectos beneficiosos se presentan antes o después. En este sentido, confíe en su especialista en psiquiatría, quien conoce el fármaco suministrado, el tiempo de carencia para los efectos teterapéuticos y la dosis de fármaco que corresponde a las necesidades que Ud presenta.


  • Como de forma compulsiva, ¿la hipnosis podría arreglar mi problema?

    Como de forma compulsiva, ¿la hipnosis podría arreglar mi problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    El tratamiento cognitivo-conductual y el psicofarmacológico se han demostrado eficaces en el trastorno alimentario compulsivo (TCA). Por sí sola, la hipnosis no se utiliza para el tratamiento del TCA.

    Espero que la respuesta sea de ayuda,

    Saludos.


  • Mi hijo de casi nueve años sufre enuresis. Llevamos una temporada larga con alarma nocturna, y aunque

    Mi hijo de casi nueve años sufre enuresis.
    Llevamos una temporada larga con alarma nocturna, y aunque ha mejorado, cada 10-12 días se hace pis en la cama. Tiene un sueño muy profundo, y aún le sigue costando escuchar la alarma. ¿Me recomiendan probar con Minurin? No me hace mucha gracia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    Para realizar un tratamiento efectivo de la enuresis nocturna se deben tener en cuenta los siguientes factores:
    ¿se ha descartado patología orgánica?
    la enuresis, ¿es primaria o secundaria? esto es, el niño ha mojado la cama siempre o ha habido al menos, 6 meses de cama seca ininterrumpidos?

    La alarma es un tratamiento efectivo de condicionamiento clásico, y bien utilizada, no precisa temporadas largas para ser totalmente efectiva en la parte del tratamiento que le corresponde. Lo que ocurre es que el tratamiento con alarma por si solo puede tener una eficacia parcial, ya que hay otros componentes derivados de la psicología del niño, de la historia de aprendizaje, etc. que no están siendo contemplados.

    Yo le recomendaría que de momento no utilizara ningún fármaco que altere los valores hormonales de su hijo (entre otras cosas porque si solo micciona de forma espontánea cada 10-12 días es probable que no sea por un problema hormonal), y que consulte a un psicólogo especializado.


  • ¿Tiene la apatía sexual relación con la disfunción eréctil (o viceversa)?

    ¿Tiene la apatía sexual relación con la disfunción eréctil (o viceversa)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    La disfunción sexual engloba todas aquellas conductas fisiológicas, motoras, cognitivas o emocionales que impiden que una persona disfrute total o parcialmente de la actividad sexual, incluyendo aspectos no solo de la actividad sexual propiamente dicha, sino también de la interacción con nuestros iguales, la búsqueda de una pareja, los preliminares, etc.
    La disfunción eréctil impide que una persona tenga una relación sexual satisfactoria, afectando a diferentes aspectos, como el concepto y la seguridad que tenemos de nosotros mismos, y nos provoca reacciones emocionales relacionadas con la frustración, la tristeza, etc.
    Las causas de la disfunción pueden ser muy variadas, descartando en primer lugar una alteración médica, le sugiero que acuda a un especialista en sexología y psicología, que determinará la direccionalidad de la conducta (si es antes la disfunción que la apatía, o viceversa), y le proporcionará herramientas para afrontar la situación.


  • ¿Por que algunoadolescentes presentan dificultad en el control de impulsos?

    ¿Por que algunoadolescentes presentan dificultad en el control de impulsos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Bárbara Diez

    El repunte hormonal propio de esta edad, juega también un papel fundamental en esta etapa evolutiva. Hay hormonas como la testosterona, que se ha demostrado que pueden influir en diferentes conductas relacionadas con el control del impulso. Es curioso conocer que en ciertas poblaciones clínicas, como un porcentaje de mujeres con conductas bulímicas -que comen más y muestran menores tasas del control del impulso en lo que a comida se refiere-, muestran hiperandrogenia (mayores niveles de andrógenos).
    La Ecología del Comportamiento Humano, que es una disciplina de la Psicología, nos explica las razones evolutivas que hay en ciertas conductas humanas. Podría ser que los adolescentes tengan la necesidad de demostrar a su grupo de referencia la exuberancia de sus conductas o comportamientos, lo que les situaría en una posición de referencia para su grupo, cuestión que también avalan otras disciplinas como la Psicología Social.


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