Preguntas de pacientes (22)

  • ¿Puede ser un síntoma de algo el que con todas las chicas que conozco de Internet y que me gustan si

    ¿Puede ser un síntoma de algo el que con todas las chicas que conozco de Internet y que me gustan siempre haya algo que me molesta y que haya un patrón con ellas? Una psicóloga me dijo que era un síntoma de una patología.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Pueden influir varios aspectos que están muy lejos de una patología según la problematica que describes.
    Por un lado la naturaleza del medio: las características propias de las redes sociales hacen que se conozcan personas muy rápido y sin toda la información sobre ella o información falsa o maquillada.
    Se desvirtua muchísimo el proceso natural de conocer a alguien cuando te enamoras por eso es mejor respetar los tiempos, poner filtros y asegurarse de que es una persona adecuada antes de quedar tal y como harías en el mundo real.
    Por otro lado respecto al patrón si pueden estar influenciando patrones de apego inseguro pero esto habria que verlo en consulta.
    En cualquier caso esto tampoco seria una patología.
    Espero haberte ayudado , puedes consultarme via teléfónica whatsapp , presencial u on line


  • Hola, estoy obsesionada con las enfermedades desde que nació mi primer hijo y soy reticente a que es

    Hola, estoy obsesionada con las enfermedades desde que nació mi primer hijo y soy reticente a que esto se pueda curar, ya que lo he intentado otras veces y ninguna vez me ha funcionado. Me han hablado de terapia cognitiva, EMDR ... busco un experto en el tema para consultas aunque sean online, ¿de verdad la hipocondría se cura? Llevo desde enero con dolores de cabeza y me han hecho mil pruebas, todas han salido bien y al final me han mandado duloxetina. Necesito ayuda porque me afecta mucho en mi estado anímico y en mi día a día. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    El EMDR sin ninguna duda es lo más efectivo para tratar obsesiones como es el caso.
    Pruebalo y te ayudará muchísimo.
    Un abrazo.


  • Hola, mi pareja tiene celopatia hasta el punto que está convencido de alguna infidelidad ( q no exis

    Hola, mi pareja tiene celopatia hasta el punto que está convencido de alguna infidelidad ( q no existe) está hundido, no come, no duerme...solo piensa en ello, me pide explicaciones q no puedo darle, tenemos tres hijos y yo estoy al borde de no aguantar más, últimamente hasta esta faltando al trabajo ( es muy trabajador por lo q me preocupa más aún q le afecte a lo laboral) pero allí dice q hablan a sus espaldas q están todo el día cuchicheando y mis hijos están empezando a notar la tensión. El no quiere ni ir q terapia ni medicarse y yo no sé qué hacer, que me aconsejáis? Xq ni siquiera sé cómo abordarlo para q no vaya a más, cosa q está pasando.... gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Lo símtomas que describes pueden ser indicativos de un delirio o trastorno de origen psranoide, debe ser valorado por un psiquiatra además de acudir a terapia y debería hacerlo con urgencia


  • Hace algunos años encontraron que mi hijo mediano tenía altas capacidades. Mi hija mayor es dislèxic

    Hace algunos años encontraron que mi hijo mediano tenía altas capacidades. Mi hija mayor es dislèxica, al igual que mi madre. La cuestión es que después de devorar toda la información posible, llegué a la conclusión de que es probable de que yo también lo sea. Me he sentido dolorosamente identificada con las características de los adultos superdotados no diagnosticados. Paralelamente a esto, muy recientemente, me he planteado la posibilidad de sufrir alguna clase de TOC (con el orden sobretodo) y definitivamente me he propuesto ir a un profesional para que me guíe al respecto de todo lo explicado. Pero la gran duda es; ¿qué tipo de psicólogo? La psicología clínica siempre se me ha quedado corta, Lo cognitivo conductual me satura, siento que no me entienden y que pierdo el tiempo. He estado haciendo psicoterapia por ansiedades varias y lo he acabado dejando por esto mismo. ¿Alguna idea que pudiera abarcar de manera más integral todas estas particularidades?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    En aquellos casos que la terapia cognitivo conductual no es suficiente para el TOC , el EMDR ha dado unos resultados buenisimos. Yo trabajo con EMDR en mi clinica con su protocolo específico para el TOC y ha supuesto una mejora sustancial y significativa consiguiéndose en la mayoria de casos un alta definitiva. Opino como tú, la cognitiva no consigue erradicar de lleno el problema.
    Puedes informarte sobre EMDR es una terapia innovadora con muchísima investigación científica que respalda su eficacia y está recomendado por la OMS como tratamiento de primera elección para el trauma.
    Puedes tambíén consultarme, tengo consulta on line o presencial o puexo indicarte un profesional en la zona donde vivas o tb puedes encontrarlo en la asociación española de EMDR.
    Un inciso, la terapia de Aceptación y Compromiso sigue siendo terapia cognitiva de tercera generación con buenos resultados en TLP , pero no conozco la eficacia en TOC.
    Yo soy especialista en TOC y he aplicado cognitiva también y otras cosas, pero nada comparado a la eficacia del EMDR .
    Un abrazo .


  • Creo que sufro luz de gas en mi trabajo. Una compañera y mi superior critican todo lo que hago pero

    Creo que sufro luz de gas en mi trabajo. Una compañera y mi superior critican todo lo que hago pero de manera muy sutil o cuando estamos sin testigos. Dicen que he dicho cosas que no he dicho, mi jefe me da verbalmente indicaciones erróneas o contradictorias a los procedimientos y luego me culpa de que el trabajo esté mal ejecutado diciendo que el no me ha dado esas indicaciones y que estoy "loca", mi compañera no me contesta al teléfono ni mail hasta el punto de tener que contactar con ella desde número oculto o la extensión de otras compañeras y mi jefe me responsabiliza a mi de falta de coordinación... cuando me he quejado me ha llamado paranoica y me acusa de que esta todo en mi cabeza. Y realmente he llegado a pensarlo. Jamás me he llevado mal con nadie en el trabajo, al contrario
    He sufrido dos ataques de pánico, con el primero estuve en urgencias.
    Siento que necesito terapia y quisiera saber que enfoque sería el adecuado. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Buenas tardes, es prmordiial perder el miedo a los síntomas que caracterizan los ataques de pánico para ello la terapia cognitivo conductual es básica, pero yo le añadiría EMDR para trabajar las anteriores experiencias traumáticas sufridas con los ataques de pánico , más respiraciones y mindfulness.
    La terapia EMDR es completamente integrativa con otras terapias y está recomendada por la OMS como tratamiento de primera elección paea el trauma.
    A mí me da excelentes resultados esta combinación.
    Espero haberte ayudado .
    Puedes consultar conmigo via whatsapp, teléfono u online.
    Gracias. Un abrazo


  • Mi psiquiatra de SS me receto Brintellix, sobretodo para mi toc y ansiedad... pero en el prospecto no

    Mi psiquiatra de SS me receto Brintellix, sobretodo para mi toc y ansiedad... pero en el prospecto no viene nada de obsesiones y antes de tomarlo ya pienso que no me va hacer nada, debo comentarle cambiar de antidepresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Para el tratamiento farmacologíco del Toc son los antidepresivos del tipo ISRS los k se recetan aunque no lo especifique en el prospecto.
    Añadir que seria importante para una mayor eficacia del tratamiento que pudiera acompañarlo de terapia psicológica ya que las investigaciones demuestran que el tratamiento con fármacos y terapia es mas eficaz k el fármaco solamente.
    Incluso seguir una terapia psicológica exclusivamente es mas eficaz que el fármaco.
    Existen terapias psicológicas k han demostrado ser muy eficaces en el tratamiento de las obsesiones como cognitivo conductual, mindfulness e includo EMDR ya que suelen tener su origen en la necesidad de control fruto fe aprendizajes desadsptativos tempranos.
    Un saludo


  • Tengo un trastorno bipolar reconocido en el año 2005, nunca he dejado la medicacion, tomo trileptal

    Tengo un trastorno bipolar reconocido en el año 2005, nunca he dejado la medicacion, tomo trileptal 600, lamictal 200, rivotril 2.5mg/ml gotas10 ml, psicotric prolong 50, deprax.de dia, seratilina 50, no me encuentro bien, fui abusada desde 1 año hasta los 10 años, me encuentro muy mal, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Además del tratamiento farmacológico, debería acudir a terapia psicológica para tratar ese malestar que comenta.
    La terapia le ayudará a encontrar un mayor equilibrio emocional tanto para el trastorno bipolar, como por una experiencia traumatica o trastorno de estrés postraumatico.
    Aunque se trate de trastornos distintos, uno influye sobre el otro y lo agrava y viceversa, y deben contemplarse y valorarse de forma conjunta.
    La terapia psicológica también le ayudará a saber de donde procede ese malestar intenso que refiere y a superar el pasado abordando las emociones de una forma más equilibrada.
    Un tratamiento mixto, es decir psicológico combinado con el farmacológico es lo mejor en este caso, pues como evidencia el farmacológico por si solo no es suficiente.


  • Tengo un carácter obsesivo, y ansiedad y depresión.Los dos últimos me mejoran con terapia que hago,

    Tengo un carácter obsesivo, y ansiedad y depresión.Los dos últimos me mejoran con terapia que hago, pero las obsesiones, sobretodo cuando un hombre me gusta, o estoy con alguien, y esto hace que mis relaciones no puedan durar. Se puede solucionar? He llegado a creer que no puedo tener pareja.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Cuando comenta "que se obsesiona" con su pareja, no queda claro si esta forma de obsesionarse es producto de una dependencia afectiva hacia su pareja, o se trata de otro tipo de trastorno como el TOC.
    Los dos casos pueden acompañar a la ansiedad y depresión, aunque por el tenor de la pregunta parece tratarse más de una obsesión nacida de una excesiva dependencia, debe comentarlo con su psicólogo y que sea este el que evalúe.
    En cualquiera de los dos casos el tratamiento con terapia psicológica es el adecuado, aunque pueda combinarse con tratamiento farmacológico a discreción del facultativo y según criterios de severidad de la depresión, etc. Por descontado estas obsesiones se pueden eliminar o mitigar con terapia, la cognitiva es una buena opción.


  • Soy un hombre de 40 casado con mujer de 35. Mi problema es que mi mujer con la que llevamos 6 años,solo

    Soy un hombre de 40 casado con mujer de 35. Mi problema es que mi mujer con la que llevamos 6 años,solo tiene deseo sexual cuando tiene la menstruacion,esta enferma o un poco achispada. ¿Alguna solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    La comunicación con tu pareja es esencial en este sentido. Poder hablar claramente con ella te dará las pistas para delimitar si es un problema que se resuelve con comunicación y otra forma de proceder en el sexo o existe algún otro tipo de contratiempo.
    En todo caso acudir a un sexologo sería conveniente para que os de pautas para aumentar el deseo, si se ha descartado previamente cualquier tipo de problema biológico u hormonal.


  • Una amiga que da charlas de sanación cuántica etc me dijo que el cuerpo es una proyección de la mente

    Una amiga que da charlas de sanación cuántica etc me dijo que el cuerpo es una proyección de la mente y el mundo era una mentira,desde entonces tengo terrible ansiedad, miedo y esa teoría quiere decir que mis seres queridos son imaginados por mi? Como alguien puede ser feliz con esa teoría o entendí mal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Sin entrar en las teorías de sanación cuántica, ya que sobre ellas ya han opinado mis compañeros y estoy totalmente de acuerdo, me llama la atención el modo en que te ha influenciado y la ansiedad tan alta que expresas.
    Si los pensamientos sobre esa teoría o la ansiedad persisten puedes acudir a un psicólogo que te ayude a identificar mejor el problema y a bajar esa ansiedad.


  • Qué diferencias hay entre la personalidad depresiva , la distímia y depresión clínica? Cual es tratamiento

    Qué diferencias hay entre la personalidad depresiva , la distímia y depresión clínica? Cual es tratamiento y pronóstico para la persona cuya personalidad es depresiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    La distimia es un trastorno del estado de ánimo con una sintomatología similar pero mucho más leve que el trastorno depresivo , con una duración mínima de dos años. La diferencia con el trastorno depresivo es tanto la sintomatología que es más leve, como el criterio temporal, ya que en la distimia existe una cronicidad mínima de dos años y en la depresión el criterio temporal mínimo es de dos semanas.
    Resumiendo sería un trastorno del estado de ánimo que no llega a ser depresión pero cronificado.
    Respecto a la personalidad depresiva es un rasgo de personalidad. Al ser un rasgo de nuestra propia personalidad es más estable, por lo que conllevaría un trabajo personal más prolongado.


  • Llevo 8 años con mi marido, tras la muerte de mi padre,conflictos, en las discusiones fui muy impulsiva,

    Llevo 8 años con mi marido, tras la muerte de mi padre,conflictos, en las discusiones fui muy impulsiva, romper alguna cosa, o discutir en público, siempre estuvimos enamorados y ahora me da un ultimátum y a pesar de que tiene razón, ahora vivo con miedo por si un día vuelvo a meter la pata y le pierdo.¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Sería conveniente que pidieses ayuda para gestionar los problemas de ira y control de impulsos.Respecto a otro diagnóstico hay que ser prudente en este sentido pues la información que ofreces es escasa.Debe ser el profesional al que acudas, el que después de una evaluación formule un diagnóstico concreto de lo que te ocurre.
    Respecto a la terapia a elegir, infórmate de las opciones y elige aquella en la que te sientas más cómoda o te ofrezca más confianza.
    Incluso puedes encontrar profesionales que utilicen diferentes modos de hacer terapia, adecuando las herramientas al problema y no al contrario.
    Elige un profesional que te inspire confianza.
    No dudes en acudir a terapia individual, además de sentirte mejor contigo misma, también será una forma de demostrar a tu pareja que estás dispuesta a solucionar ese problema, no descartando una posterior terapia de pareja, según sea valorado por el profesional al que acudas


  • Tomo antidepresivo y pastillas para dormir, ¿Puedo tomar colágeno?

    Tomo antidepresivo y pastillas para dormir, ¿Puedo tomar colágeno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    El colágeno es un producto natural que no interactúa en ningún caso con los fármacos indicados , ni con ningun otro farmaco. Respecto a su eficacia , los resultados se manifestarían,de haberlos, de forma más leve y a largo plazo, como ocurre con la mayoría de productos naturales.
    Un saludo.


  • La hipnosis como herramienta en el tratamiento de la fobia social, ha tenido resultados positivos? La

    La hipnosis como herramienta en el tratamiento de la fobia social, ha tenido resultados positivos? La recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Estoy de acuerdo con los compañeros, los tratamientos con una mayor evidencia empírica son los cognitivos conductuales, la exposición, habilidades sociales y reljación, como tratamiento coadyuvante se puede recurrir a la hipnosis ericksoniana, que además de ayudarle en la exposición en imaginación, puede ayudarle a fijar el trabajo cognitivo realizado.
    Solo hacer un inciso, averigüe de que tipo de hipnosis se trata y que sea aplicada por un psicólogo facultativo.
    Desde mi experiencia solo puedo recomendarle la eriksoniana y como tratamiento complementario al cognitivo y conductual.
    Un ssaludo.


  • Sufro ataques de pánico y fobia, impulsión. En tratamiento llevo 3 semanas con 50 de sertralina. Continuo

    Sufro ataques de pánico y fobia, impulsión. En tratamiento llevo 3 semanas con 50 de sertralina. Continuo dando vueltas a la cabeza, paso todo el día así y mi ánimo no ha mejorado, incluso tuve una crisis de pánico.
    Estoy desesperado, mejorare con la sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Independientemente del tratamiento farmacológico, que puede coadyuvar en el tratamiento psicológico de las crisis de angustia, pánico y fobias lo más recomendable es que inicies un tratamiento psicológico.
    Tanto por mi experiencia clínica como por las investigaciones realizadas ha quedado demostrado que el tratamiento psicológico es el más efectivo.
    Conocerte a ti mismo, entender que te está ocurriendo y porqué, perder los miedos, y adquirir herramientas para saber gestionarlo, provocará mejoras que el tratamiento farmacológico por si solo no puede aportar.
    El mindfulness es útil también pero contemplado dentro de un tratamiento psicológico más amplio, como una herramienta más del mismo, como las técnicas de relajación.

    Por sí solo, tal y como ocurre con los fármacos se quedaría corto.

    Es esencial que aprendas a conocerte, y a saber que te está ocurriendo, que puedas normalizarlo y pierdas los miedos.
    Un saludo.


  • Cómo puedo dejar de tomar paroxetina, dado que ya estoy bien? hace 7 años que la tomo.

    Cómo puedo dejar de tomar paroxetina, dado que ya estoy bien? hace 7 años que la tomo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Entiendo que durante estos siete años que refiere tomar paroxetina ha llevado un seguimiento por parte del facultativo correspondiente. Es el psiquiatra que ha hecho su seguimiento durante este tiempo el que debe tomar la decisión de variar las dosis de la medicación. Tome cita con su psiquiatra habitual y él le marcara las pautas para abandonar la medicación paulatinamente.
    Un saludo.


  • ¿Por qué muchas de las enfermedades mentales acaban derivando en neurológicas? ¿Están relacionadas?

    ¿Por qué muchas de las enfermedades mentales acaban derivando en neurológicas? ¿Están relacionadas? ¿Son por las medicaciones o tratamientos (TEC)? ¿Existen malos diagnósticos y es por eso que se retrasa su curación?
    ¿Hay avances en estos temas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    - Algunas enfermedades psicológicas cronificadas producen cambios neuronales. Son múltiples las investigaciones que señalan cambios morfológicos y funcionales en áreas del cerebro en los pacientes con depresión crónica.
    Por otra parte muchas enfermedades psicológicas se explican por alteraciones neurológicas entre otros factores. Así que pueden ser tanto causa como consecuencia.
    El cerebro es dinámico y adaptativo, si una enfermedad psicológica lleva aparejada un deterioro cognitivo durante un largo período de tiempo, esto acabara reflejándose en la estructura morfológica del mismo, al igual que un músculo que no se ejercita.
    - Algunos medicamentos en enfermedades como esquizofrenia pueden provocar alteraciones neurológicas, ya que los sistemas cerebrales no son unidades estanco, están interrelacionados.
    - El tratamiento de algunas de las enfermedades psicológicas son como un buen guiso, necesitan cocinarse a fuego lento.
    Cristina Ruiz


  • ¿Puede una enferma con alzheimer moderado ponerse violenta y perder la noción de todo y luego estar

    ¿Puede una enferma con alzheimer moderado ponerse violenta y perder la noción de todo y luego estar normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Los dos comportamientos que describe son propios de la enfermedad si bien se suelen dar en una etapa más avanzada.
    Entiendo que la persona por la que pregunta se encuentra en los primeros estadios de la enfermedad, esta fase está caracterizada por estados de ánimos depresivos, fallos en la memoria, posible anomia, estados de desorientación espacial y temporal, etc.
    No suele presentarse un comportamiento agresivo hasta fases más avanzadas de la enfermedad, por lo que es importante consultar con un profesional estos síntomas, para realizar una correcta evaluación neuropsicológica.
    Por otro lado también es importante que los familiares conozcan la enfermedad y puedan tener una adecuada compresión y manejo de los comportamientos de la persona con Alzheimer, en este sentido existen muchos libros escritos para los familiares y cuidadores, o información en internet que le puede servir de gran ayuda.
    Cristina Ruiz


  • ¿Qué reacción tiene una persona en el cerebro por tomar más antidepresivos de los que debía tom

    ¿Qué reacción tiene una persona en el cerebro por tomar más antidepresivos de los que debía tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    Estoy de acuerdo con el compañero.
    En líneas generales provocaría un aumento de los efectos secundarios propios del medicamento y de la tolerancia al mismo, para ser más específicos sobre los efectos deberíamos hablar sobre el antidepresivo específico sobre el que se consulta y la dosis concreta.
    Hemos de tener en cuenta que la liberación de neurotransmisores en la sinapsis, es un mecanismo frágil y complicado, una obra de ingeniería de nuestro organismo, por lo que cualquier modificación en la misma debe ser pautada por un profesional.
    En caso de que la dosis pautada no surta efecto, lo aconsejable es acudir al psiquiatra para que cambie la dosis o el antidepresivo y acompañarlo en todo caso de un tratamiento psicológico, ya que se ha demostrado con la evidencia científica que el tratamiento mixto, (es decir el antidepresivo más la terapia psicológica), es lo más efectivo, siendo el tratamiento de elección en la actualidad.

    Cristina Ruiz nº CV13014,. Presencial+Skype


  • ¿Rivastigmina 4,6 mg parches es bueno para el Alzheimer?

    ¿Rivastigmina 4,6 mg parches es bueno para el Alzheimer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristina Ruiz Carbonell

    La estimulación cognitiva puede resultar muy útil para frenar y demorar el deterioro cognitivo. En este sentido en la actualidad existen centros de día o centros privados con equipos multidisciplinares que realizan una evaluación, diseño de programa de intervención y seguimiento personalizado de cada paciente, valorando su evolución y enfatizando el entrenamiento de las capacidades cognitivas más dañadas.
    Las ventajas de estos centros son numerosas, de entrenar las capacidades cognitivas deterioradas, el paciente se sociabiliza, se mantiene activo, mantiene una rutina de actividades, se relaciona con otros iguales, realiza juegos, talleres...todo ello es importantísimo para luchar contra el deterioro de la enfermedad, amen de aumentar la calidad de vida del paciente y la del cuidador, que puede tomarse un pequeño respiro.
    Cristina Ruiz nº CV 13014. Presencial+Skype


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