Preguntas de pacientes (89)

  • Hola tengo muchos gases pero no se que alimentos concretos que me los producen.Por la noche solo cen

    Hola tengo muchos gases pero no se que alimentos concretos que me los producen.Por la noche solo ceno 1 kiwi,1 manzana blanca.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    podrías valorar que tengas un sobrecrecimiento bacteriano o algun tipo de disbiosis intestinal. Tendrás que venir a la consulta para verlo bien del todo. Saludos y suerte


  • Me detectaron resistencia a la insulina y la doctora me recomendó hacer 5 comidas al dia en pequeñas

    Me detectaron resistencia a la insulina y la doctora me recomendó hacer 5 comidas al dia en pequeñas porciones pero cuando leo sobre este tema veo todo lo contrario, que se recomienda estimular lo menos posible el páncreas y hacer 2/3 comidas abundantes y completas seleccionando alimentos de forma inteligente que no generen un pico demasiado alto. Ejemplo : porción de proteína, legumbres, alto contenido en fibra con verduras, frutos secos, grasas buenas y la elección de carbohidratos complejos como la quinoa, versiones integrales, la avena...
    ¿Qué debería de hacer en este caso para mejorarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Cuando aparece una resistencia a la insulina es normal encontrar recomendaciones aparentemente opuestas, porque durante años se ha trabajado con distintos enfoques. La realidad es que no existe un único número de comidas válido para todo el mundo.

    La recomendación de 5 comidas pequeñas viene de un enfoque más clásico que buscaba evitar grandes ingestas de carbohidratos en una sola comida y mantener la glucosa más estable durante el día. En algunas personas puede funcionar, sobre todo si tienden a llegar con mucha hambre a las comidas o si todavía están reorganizando sus hábitos alimentarios.

    Por otro lado, los enfoques más actuales ponen más énfasis en reducir la frecuencia de estímulo del páncreas y favorecer comidas más completas y saciantes, dejando más tiempo entre ellas. Esto también puede mejorar la sensibilidad a la insulina en muchas personas.

    Pero lo importante es entender que la clave no suele ser el número de comidas, sino:

    Cómo está compuesto cada plato

    La calidad de los alimentos

    El estado metabólico de la persona

    Su nivel de actividad física

    Sus horarios y estilo de vida

    Lo que sí sabemos que ayuda a mejorar la resistencia a la insulina es estructurar las comidas de forma que haya:

    Proteína suficiente en cada comida

    Fibra y verduras en buena cantidad

    Grasas saludables que ayuden a la saciedad

    Carbohidratos de buena calidad y en cantidades ajustadas (legumbres, avena, quinoa, arroz, etc.)

    Reducir azúcares, ultraprocesados y harinas refinadas

    También influyen mucho otros factores que a veces se pasan por alto: sueño, estrés, masa muscular, actividad física y salud intestinal.

    En consulta veo muy a menudo personas con resistencia a la insulina a las que ya les han dado recomendaciones generales, pero cuando se personaliza bien la alimentación y se entiende qué está pasando en su metabolismo, la mejora suele ser bastante clara.

    Si quieres, podemos revisar tu caso con más detalle (analítica, síntomas, hábitos, composición de las comidas, etc.) y ver qué estrategia concreta tiene más sentido para ti, en lugar de aplicar recomendaciones genéricas. Muchas veces pequeños ajustes marcan bastante diferencia.


  • Hola puedo tomar infucion,, café, cacao, canela,cúrcuma, jengibre, clavo de olor y pimienta negra co

    Hola puedo tomar infucion,, café, cacao, canela,cúrcuma, jengibre, clavo de olor y pimienta negra con complejo b juntos en una sola infucion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    si =)


  • Puedo tomar maca negra en polvo estoy tomando pastillas de la tensión

    Puedo tomar maca negra en polvo estoy tomando pastillas de la tensión

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    La maca no suele tener interacciones graves descritas con los antihipertensivos, pero sí se han observado en algunas personas efectos sobre la presión arterial y sobre el sistema hormonal, por lo que conviene tener cierta prudencia. Además, dependiendo del medicamento que estés tomando para la tensión, podría haber variaciones en la presión o en la frecuencia cardiaca que no siempre son fáciles de prever.


  • Me recetaron la domperidona de 20 mg una vez antes de la comida tengo gastritis tengo muchos eructos

    Me recetaron la domperidona de 20 mg una vez antes de la comida tengo gastritis tengo muchos eructos como si repitiera la comida por mas que coma liviano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    podemos ver en consulta si a lo mejor hay un problema con la microbiota como una disbiosis o un sibo. será lo más probable


  • HE ADELGAZADO 12 KILOS EN DOS MESES, HACIENDO UNA DIETA Y DEPORTE. DESAYUNO FRUTA Y TE, ALMUERZO VER

    HE ADELGAZADO 12 KILOS EN DOS MESES, HACIENDO UNA DIETA Y DEPORTE. DESAYUNO FRUTA Y TE, ALMUERZO VERDURA Y PROTEÍNA, Y CENO FRUTA E INFUSIÓN. ESTÁ BIEN???, PUEDO INCORPORAR ALGÚN ALIMENTO, PASO HAMBRE.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    sin duda tienes que incorporar alimentos para llegar a las proteinas necesarias y tener energía


  • Tengo 24 años y peso 39kl y mido 1.60 y estoy lactando

    Tengo 24 años y peso 39kl y mido 1.60 y estoy lactando

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    ven a la consulta pronto es demasiado bajo tu peso


  • Que Dieta o alimentos tiene que comer y evitar una persona diabética Gracias

    Que Dieta o alimentos tiene que comer y evitar una persona diabética
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Debemos ajustar la dieta conociendo bien el indice glucémico de los alimentos. Algo importante será que sea una dieta rica en verduras pero al mismo tiempo evitando picos de azúcar (picos glucémicos) que viene de comer alimentos muy refinados o altos en azúcares así como los ultraprocesados


  • Tengo gastritis crónica ERGE, estoy medicado con dexaprazol y tensium gastric dieta ,perdí vs.kilos,

    Tengo gastritis crónica ERGE, estoy medicado con dexaprazol y tensium gastric dieta ,perdí vs.kilos, que como para recuperar peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Si tienes gastritis crónica y ERGE, recuperar peso es posible, pero tiene que hacerse con calma y sin irritar el estómago

    Prioriza comidas frecuentes y pequeñas (5–6 al día).
    Aumenta calorías con alimentos suaves y bien tolerados, no con comida pesada.

    Buenas opciones para ganar peso sin empeorar los síntomas:

    Arroz, patata, pasta, pan blanco, avena

    Huevos, pollo, pavo, pescado blanco

    Lácteos suaves si los toleras (yogur natural, queso fresco)

    Aceite de oliva en crudo, aguacate maduro

    Fruta no ácida (plátano, manzana cocida, pera)

    Evita alcohol, café, fritos, picantes, tomate crudo, cítricos y comidas copiosas.

    Si la pérdida de peso ha sido importante, lo ideal es valorar una dieta personalizada para recuperar kilos sin empeorar la gastritis.


  • Es lo mismo la fibra de psilium que el polvo Balance de Unicity?

    Es lo mismo la fibra de psilium que el polvo Balance de Unicity?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    No, no es lo mismo: el psyllium es fibra pura, mientras que Balance de Unicity combina varios tipos de fibra y otros nutrientes.


  • Mi hijo tiene 2 años solo quiere beber zumo y yogurt antes comía muy bien ahora no quiere nada todo

    Mi hijo tiene 2 años solo quiere beber zumo y yogurt antes comía muy bien ahora no quiere nada todo lo rechaza

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Entiendo tu preocupación, es algo bastante frecuente a esta edad
    Cuando un niño empieza a rechazar alimentos y solo acepta zumos o yogur, conviene valorarlo bien para evitar déficits nutricionales y reconducir hábitos a tiempo.

    Te recomendaría venir a consulta, así podemos ver con calma qué está pasando, revisar su alimentación actual y darte pautas prácticas y adaptadas para que vuelva a comer mejor sin forzar ni generar rechazo.

    Cuanto antes se trabaje, más fácil es solucionarlo


  • He tomado Maygace por un mes y no he cogido nada de peso… eso es normal?

    He tomado Maygace por un mes y no he cogido nada de peso… eso es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Sí, puede ser normal.
    Maygace puede ayudar a estimular el apetito, pero no garantiza aumento de peso en todas las personas, y menos en solo un mes.

    El aumento de peso depende de que realmente se consuma más cantidad de comida y calorías, de la causa de la pérdida de peso y del metabolismo de cada persona.
    En algunas personas el efecto es leve o no se nota.

    Si después de un mes no hay cambios, lo más recomendable es revisar la causa del bajo peso y ajustar la alimentación, o valorar con el médico si ese tratamiento es el adecuado.


  • Buenas! Cuando deje de tomar borea mi metabolismo ya cambia?

    Buenas! Cuando deje de tomar borea mi metabolismo ya cambia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Sí, al dejar Borea el metabolismo puede cambiar, pero no se “estropea” ni se queda lento para siempre

    Mientras lo tomas, ayuda a regular el tránsito y el apetito.
    Al suspenderlo, el cuerpo puede necesitar unos días o semanas para reajustarse, sobre todo el ritmo intestinal.

    Lo importante es acompañarlo con fibra natural, agua suficiente, comidas regulares y algo de movimiento. Si mantienes esos hábitos, el metabolismo se estabiliza sin problema.


  • Estoy tomando norfloxacina hace 3 días, se me vino el periodo y el dolor es intenso, normalmente se

    Estoy tomando norfloxacina hace 3 días, se me vino el periodo y el dolor es intenso, normalmente se me pasa con una tableta de ibuprofeno de 400 gr, puedo tomar ibuprofeno si estoy tomando norfloxacina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Sí, en general se puede tomar ibuprofeno junto con norfloxacina, no hay una contraindicación absoluta.

    Peeero, conviene tener en cuenta dos cosas:

    La combinación de ibuprofeno (AINEs) y fluoroquinolonas puede aumentar ligeramente el riesgo de efectos neurológicos (mareo, nerviosismo), algo poco frecuente pero a considerar.

    El ibuprofeno puede irritar el estómago, así que mejor tomarlo con comida y usar la dosis mínima eficaz.

    Para un dolor menstrual puntual, una tableta de 400 mg suele ser aceptable si no tienes antecedentes de convulsiones, problemas gástricos importantes o indicación médica en contra.

    Si el dolor es muy intenso o necesitas repetir dosis, mejor consultar con tu médico.


  • ¿Tanagel modifica la adsorción de otros medicamentos?

    ¿Tanagel modifica la adsorción de otros medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Sí, puede hacerlo.

    Tanagel es un medicamento a base de tanato de gelatina que se utiliza sobre todo para la diarrea. Su mecanismo consiste en formar una especie de película protectora sobre la mucosa intestinal y en captar sustancias irritantes dentro del intestino.

    Precisamente por ese efecto “adsorbente”, puede disminuir parcialmente la absorción de algunos medicamentos si se toman al mismo tiempo, porque puede interferir en el contacto del fármaco con la mucosa intestinal.

    Por eso, de forma práctica solemos recomendar:

    Separarlo al menos 2 horas de otros medicamentos.

    Especialmente si se trata de antibióticos, hormonas tiroideas, hierro u otros fármacos de absorción delicada.


  • Quisiera saber si puedo fumar usando estas pastillas

    Quisiera saber si puedo fumar usando estas pastillas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    ¿Cuáles?


  • La vitamina dayamineral da sueño y apetito en cuanto días?

    La vitamina dayamineral da sueño y apetito en cuanto días?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    La vitamina Dayamineral es una combinación de varias vitaminas y minerales que se utilizan comúnmente como suplemento dietético para aumentar la ingesta de estos nutrientes. Sin embargo, no hay evidencia científica que sugiera que la vitamina Dayamineral cause sueño o aumente el apetito.

    El efecto de cualquier suplemento vitamínico o mineral en el cuerpo puede variar de persona a persona y depende de varios factores, como la dosis, la salud general de la persona y su sensibilidad individual a los ingredientes. En general, los suplementos vitamínicos y minerales suelen tardar varios días o semanas en mostrar algún efecto perceptible en el cuerpo, pero esto puede variar.

    Si experimentas somnolencia o un aumento repentino del apetito después de tomar la vitamina Dayamineral, es posible que sea más útil consultar con un profesional de la salud para determinar si hay alguna otra causa subyacente.


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  • Es normal q bajo el tratamiento de la mesalazina tarde de 24 a 48 horas sin defecar ???

    Es normal q bajo el tratamiento de la mesalazina tarde de 24 a 48 horas sin defecar ???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Hola! Gracias por tu pregunta!
    Si, al tomar mesalazina se ralentiza el trabajo de la musculatura lisa y es uno de los efectos esperables!


  • ¿Si tomo la ampolla de Cromatonbic B12 via oral, es mejor con la comida o distanciada?

    ¿Si tomo la ampolla de Cromatonbic B12 via oral, es mejor con la comida o distanciada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    El Cromatonbic B12 es un suplemento vitamínico que contiene vitamina B12, la cual es esencial para la función adecuada del sistema nervioso y la producción de glóbulos rojos en el cuerpo. En cuanto a la forma de tomarlo, no hay una regla estricta sobre si es mejor tomarlo con o sin comida.

    Sin embargo, algunas personas pueden experimentar malestar estomacal si toman suplementos de vitamina B12 con el estómago vacío. Por lo tanto, tomarlo con comida puede ayudar a reducir este malestar en personas sensibles.

    Por otro lado, tomarlo con el estómago vacío puede permitir una absorción más rápida de la vitamina B12 en algunas personas. Entonces, si no experimentas ningún malestar estomacal al tomarlo con el estómago vacío, podrías optar por esa opción.

    En última instancia, lo más importante es seguir las instrucciones del fabricante o las indicaciones de tu médico en cuanto a la dosis y la frecuencia de toma del suplemento. Si tienes dudas sobre cómo tomarlo, siempre es recomendable consultar con un profesional de la salud.


  • Es saludable consumir Kola granulada y emulsión de Scott al mismo tiempo?

    Es saludable consumir Kola granulada y emulsión de Scott al mismo tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Daniel Mantas Nakhai

    Consumir Kola granulada y Emulsión de Scott al mismo tiempo no suele representar un problema grave en una persona sana, pero tampoco es algo que tenga un beneficio claro desde el punto de vista nutricional.

    Por un lado, la Kola granulada es básicamente un producto rico en azúcares simples y cacao, que aporta energía rápida pero con muy poco valor nutricional real. Si se consume con frecuencia puede favorecer picos de glucosa y no suele ser la mejor opción como bebida habitual.

    Por otro lado, la Emulsión de Scott es un suplemento clásico a base de aceite de hígado de bacalao, que aporta principalmente vitamina A, vitamina D y ácidos grasos omega-3. En algunas situaciones puede ser útil, por ejemplo cuando hay déficit de estas vitaminas o en etapas de mayor demanda nutricional.

    El problema de tomarlos juntos no es una interacción peligrosa, sino más bien que:

    la Kola granulada aporta mucho azúcar,

    mientras que la Emulsión de Scott es un suplemento vitamínico,

    y la combinación no mejora realmente la absorción ni el efecto del suplemento.


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