Preguntas de pacientes (54)

  • Hombre de 25 años, mido 178 cm y peso 90 kilos. Desde hace unos días noto en el vientre las palpitaciones

    Hombre de 25 años, mido 178 cm y peso 90 kilos. Desde hace unos días noto en el vientre las palpitaciones de mi corazón. He leído en Internet sobre el aneurisma abdominal y estoy preocupado. Sufro de trastorno de ansiedad y ataque de pánico desde hace un mes y no se si podría influir.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    De acuerdo con mis compañeros, realizar un autodiagnóstico suele ser algo poco aconsejable. Le sugeriría que primero acudiese a su médico para descartar cualquier tipo de patología orgánica.

    En el caso de que no encuentre nada que pueda explicar la sintomatología, lo adecuado sería contactar con algún psicólogo que pudiese ayudarle a sobrellevar la ansiedad y los ataques de pánico.

    Espero haberle podido ayudar.

    Atentamente,

    Francisco J. Martínez


  • Que causa tiene el autismo?

    Que causa tiene el autismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Es una pregunta sobre la que todavía se sigue investigando mucho. Para el autismo se existen hipotéticas que hablan de contribuciones genéticas que puedan depender de variantes comunes (estudio de 2008 Ferreira y colaboradores) como de mutaciones raras (Xu y colaboradores, 2008).

    A pesar de ello se sigue estando bastante lejos de desarrollar un modelo neurobiológico del autismo.

    Otros estudios hablan de causas ambientales, el ácido fólico en el embarazo, el estilo de crianza... En fin, hay muchísimas lineas abiertas. Todavía queda mucho por investigar...

    Espero haberle sido útil.

    Francisco J. Martínez


  • Tengo 28 años, mido 1.88 y peso 95 kg , trabajo de camionero desde hace 5 años, tengo problemas de

    Tengo 28 años, mido 1.88 y peso 95 kg , trabajo de camionero desde hace 5 años, tengo problemas de erección de hace un año y eyaculación precoz de siempre, estoy muchas horas sentado en el camión y no hago ningún tipo de deporte, ¿Puede influir en la impotencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Claro. Puede ser un factor que esté influyendo. Le aconsejo que acuda a su médico para descartar cualquier patología orgánica.

    Una vez descartada ésta, debería visitar a algún terapeuta especializado en sexualidad, para evaluar que puede ocurrirle y que le dote de herramientas para poder mejorar.

    Espero haberle podido ayudar.

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Hace 5 meses que he sido padre, y desde entonces no tengo ganas de tener relaciones sexuales, ni con

    Hace 5 meses que he sido padre, y desde entonces no tengo ganas de tener relaciones sexuales, ni con mi pareja ni yo solo. He leído que después de tener un hijo a algunos hombres les pasa. Pero es normal tanto tiempo? Cuanto puede durar esto? Que puedo hacer para volver a estar bien como antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Es bastante conocido el hecho de que las mujeres después del embarazo pueden preceder de momentos de apatía sexual. En el caso de los hombres, no por menos conocido es menos frecuente. Hay estudios que describen que los niveles de testosterona bajan justo después de la llegada de un hijo.

    El cansancio y el estrés también acompañan a esta disminución hormonal. Todo junto hace que el hombre durante las primeras semanas después del parto se encuentre sin mucha libido sexual.

    El tránsito a la paternidad también hace que tengamos menos tiempo libre. Puede ser otro factor a tener en cuenta.

    Le recomiendo que se acerque al sexo progresivamente. No todo el contacto debe ser coital.

    Descanse, realice actividad física (le ayudará a regular su desequilibrio hormonal).

    Dese algo de tiempo más. Si continúa teniendo su libido baja durante mucho más tiempo contacte con un profesional de la psicología especializado en sexualidad.

    Espero haberle podido ayudar.

    Francisco J. Martínez


  • ¿Es posible mejorar la memoria aunque seamos adulto?

    ¿Es posible mejorar la memoria aunque seamos adulto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Efectivamente existen muchísimos ejercicios que sirven para la mejora de la memoria.

    Si le parece y cree que puede ser necesario puede acudir a un profesional de la psicología que le oriente sobre que ejercicios son los más adecuados para su caso particular.

    Si no puede acudir a un profesional, existen webs especializadas que ofrecen gran cantidad de ejercicios.

    Además de los ejercicios le sugiero que realice alguna de estas actividades que sirven para fortalecer su memoria.

    - Haga ejercicio físico adecuado con su condición física.
    - Respete las horas de sueño adecuadas.
    - Realice si le agrada crucigramas, juegos de palabras...
    - La lectura también mejora nuestra capacidad memorística.

    Espero haberle podido ayudar.

    Atentamente,

    Francisco J. Martínez


  • Después de 27 años de matrimonio feliz, estable y con dos hijos, me entero por su móvil de según

    Después de 27 años de matrimonio feliz, estable y con dos hijos, me entero por su móvil de según el una infidelidad emocional, un entretenimiento, lo llevo fatal, tratamos de seguir adelante pero es complicado a esto, se une que su familia la conocen y la tienen a ella como amiga, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Por lo que cuenta parece que su matrimonio ha funcionado correctamente hasta la actualidad. Sería adecuado ahondar en que tipo de infidelidad ha cometido su pareja, trabajar la empatía y la comunicación entre ustedes para entender qué es lo que le ha llevado a cometer un acto de infidelidad.

    Sin querer justificar, el adulterio es una práctica que según estudios realizados en España que comete casi 50% de la población adulta en relaciones de larga duración (sin diferencias significativas en el género).

    A su pregunta sobre qué puede hacer, le invitaría a que pudiesen elaborar un diálogo constructivo a partir de esta "crisis", mediante el cuál pudieran salir reforzados de la misma. La terapia de pareja es una herramienta de gran eficacia para poder encontrar un espacio seguro en el que puedan ahondar en vuestra situación actual.

    Deseo que aunque le parezca complicado, puedan salir reforzados de esta situación.

    Espero haberle podido haber sido de ayuda.

    Francisco J Martínez


  • Llevo con dolor en la parte izquierda de la zona abdominal un mes. Es un dolor difuso debajo de la costilla,

    Llevo con dolor en la parte izquierda de la zona abdominal un mes. Es un dolor difuso debajo de la costilla, zona estómago y lateral, zona intestino. Este dolor viene acompañado de diarrea y ningún síntoma más. Los análisis de sangre, heces y orina salieron bien. ¿Pueden ser nervios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Como bien hizo ya, consultar con su médico para descartar cualquier patología orgánica es el primer paso que debe dar. Si después de realizar todas las pruebas que sean necesarias no se detecta nada, es muy probable que pueda ser causado por la ansiedad que usted describe.

    En procesos de ansiedad, es bastante común las somatizaciones dirigidas hacia el estómago. La diarrea suele preceder a situaciones de ansiedad que duran en el tiempo.

    Espero poderle haber ayudado.

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Hace 2 meses que tomo Aremis 100, Lexatin y Deprax para tratar una recaída por depresión de hace 16

    Hace 2 meses que tomo Aremis 100, Lexatin y Deprax para tratar una recaída por depresión de hace 16 años, he mejorado el estado de animo aunque sigo con dolores de cabeza y ansiedad, a veces pienso que no voy a volver a ser la misma de antes ¿ Es normal sentir ese miedo e intranquilidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Si entiendo bien, la recaída se produce hace un par de meses y la depresión data de hace 16 años. Si durante 16 años no ha necesitado tomar medicación y ahora vuelve a sentirse deprimida es normal sentirse intranquila y con miedo. La medicación tarda un poco en ajustarse a cada persona (aunque ya dice que mejora ha notado mejoría en su estado de ánimo).

    Si en las próximas semanas siguiera encontrándose como ahora, consulte con el Doctor/a que le prescribió la medicación para valorar su efectividad.

    A pesar de tratarse con medicación, sería adecuado acompañar éstos con sesiones de psicoterapia. La depresión tiene buen pronóstico si es bien tratada y el paciente pone de su parte.

    Atentamente,

    Francisco J. Martínez


  • ¿Tiene tratamiento el TOC de obsesión religiosa?

    ¿Tiene tratamiento el TOC de obsesión religiosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    De acuerdo con mi compañero Gustavo, las obsesiones relacionadas con temática religiosas pueden ser tratadas.

    Le diría que la psicoterapia cognitiva conductual, le puede dotar de técnicas para el manejo de los pensamientos intrusivos. Se le ayuda a tomar el control de su propio pensamiento y reducir su malestar.

    En ocasiones se necesita acompañar al tratamiento psicoterapéutico del uso de medicación.

    Mucho ánimo.

    Francisco J. Martínez


  • Me cuesta mucho dormir, duermo entre 2 y 3 horas cada noche. Qué somnífero o producto puedo comprar

    Me cuesta mucho dormir, duermo entre 2 y 3 horas cada noche. Qué somnífero o producto puedo comprar en farmacia sin receta medica, que sea potente y haga efecto muy rápidamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    De acuerdo con mis compañeros no optaría por la medicación cómo primer recurso para tratar el insomnio.

    El insomnio, en la mayoría de ocasiones, suele convertirse en el síntoma de un estado de ansiedad o estrés generalizado. A pesar de notar cansancio, los pensamientos invaden a la hora de acostarse y no permiten conciliar un sueño reparador.

    Después de valorar una causa orgánica con su médico, podría ser indicado realizar sesiones de psicoterapia donde aprendería técnicas para mejorar su sueño y a la vez, en el caso de que fuera así, poner palabras y atajar aquello que le causa la ansiedad.

    Su médico de cabecera podrá indicarle que fármacos son los más adecuados para usted para iniciar a descansar mejor.

    Espero poderle haber sido de ayuda,

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Estoy tomando escitalopram y orfidal desde hace 4 años. Me siento muy decaída y sin ganas de nada,

    Estoy tomando escitalopram y orfidal desde hace 4 años. Me siento muy decaída y sin ganas de nada, ni de salir , ni de hacer vida social. Ahora me han indicado que debo dejar de fumar, debido a un problema respiratorio y temo que agrave todavía más mi estado, ¿que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    De acuerdo con mis compañeros, entiendo que después de 4 años tomando medicación, debería realizar un tratamiento integral en que acompañase la pauta farmacológica con sesiones de psicoterapia.

    Los fármacos por sí sólos en muchas ocasiones no resultan efectivos.

    Un proceso psicoterapéutico le ayudará evaluar que pensamientos y situaciones le colocan en un estado depresivo que ya es alargado en el tiempo. En este espacio también se le podría ayudar a dejar de fumar.

    Espero poder haberle podido ayudar,

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Llevo tres meses de una recaída de Trastorno bipolar después de 2 años de estar bien y sin pastillas.

    Llevo tres meses de una recaída de Trastorno bipolar después de 2 años de estar bien y sin pastillas. Es la quinta vez que recaigo desde que me diagnosticaron a los 15 años. Ya estoy en tratamiento con medicamentos pero siento que cada día es peor...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola!

    Podría volver a consultar con su psiquiatra de referencia para evaluar un posible cambio de medicación. Estaría bien que le consultase si un proceso de psicoterapia con un especialista podría serle adecuado para trabajar sobre el trastorno.

    Lo más importante ahora es que vuelva a contactar con su psiquiatra y le plantee esto que le está sucediendo.

    Espero poderle haber sido de ayuda.

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • ¿El trastorno bipolar es genético?

    ¿El trastorno bipolar es genético?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    El trastorno bipolar se explica desde una etiología multicausal.

    Se sigue investigando en la etiología del trastorno bipolar en la búsqueda de un gen específico que explique el hecho que muestra que las familias que han sufrido el trastorno bipolar incrementan sus posibilidades de desarrollar la enfermedad en sus herederos.

    Esto no hace que debamos olvidarnos de los factores psicológicos del trastorno.

    La psicoterapia del trastorno bipolar más adecuada es aquella que comprende un tratamiento farmacológico con sesiones de psicoterapia.

    Espero poderle podido ayudar,

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Como identificar psicosis tóxica al fumar marihuana y no confundirla con una neurosis?

    Como identificar psicosis tóxica al fumar marihuana y no confundirla con una neurosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    No se si a lo que te refieres es a la sintomatología psicótica inducido por la intoxicación provocada por consumo de cannabis.

    Si los sintomas de tipo psicótico son excesivos en duración, intensidad y presencia durante la intoxicación con cannabis podríamos estar hablando de trastorno psicótico inducido por el consumo de sustancias.

    Es decir, normalmente existe intoxicación por el uso de sustancias, que potencia la sintomatología positiva (alucinaciones, delirios...).

    Para resumir: Intoxicación - Efecto psicoactivo del consumo de la sustancia "cannabis".

    Trastorno: Exceso de sintomatología.

    La neurosis es ahora un termino que en la actualidad ha sido abandonado por la psiquiatría y la psicología científica. Podemos entenderlo como un estilo de pensamiento.

    Espero haberte podido ayudar,

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • La nueva rama del coaching que se ofrece en España para personas con sentimientos homosexuales, ¿Es

    La nueva rama del coaching que se ofrece en España para personas con sentimientos homosexuales, ¿Es realmente útil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Se me ocurren dos situaciones por las que puedas estar preguntando algo así.

    Coaching para revelar tus preferencias sexuales a los demás, lo cual, puede ser un acompañamiento en el proceso de revelación de la identidad sexual.

    Coaching para tratar la homosexualidad como si de un trastorno mental fuera. En este caso, es un tremendo error enfocarlo así planteado desde una sociedad heteronormativa. La homosexualidad no requiere tratamiento. Es tan sana como la heterosexualidad.

    No considero el coaching como la mejor herramienta para trabajar el malestar psíquico, pero si es la primera opción la que te preocupa, puedes acudir a un especialista en coaching o de la psicología para poder afrontar la situación.

    Espero haberle podido ayudar.

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Mi hijo de 16 años tiene un comportamiento inaceptable con nosotros, llegando a insultos y a las manos

    Mi hijo de 16 años tiene un comportamiento inaceptable con nosotros, llegando a insultos y a las manos con su padre sobre todo, estamos desbordados y si intentamos hablar con el fracasamos, el se cierra en que nada va a cambiar, no estudia y no se deja aconsejar, fuimos a una psicóloga y fracasamos, ¿Hay alguna esperanza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    La adolescencia es el momento de la vida donde transitamos desde el mundo infantil al mundo adulto. Es por ello que los adolescentes actúan de manera ininteligible a los adultos. Son niños y adultos a la vez. Lamento que su primer intento de acudir a psicoterapia lo perciba como fracaso.

    Es complicado responder a algo tan complejo en pocas palabras. Si le sirve de ayuda le dejaré algunas cuestiones que pueden orientarle.

    Considere si no lo hizo ya abordar otras maneras de acercarse a su hijo.

    Intente aunque sea complicado escuchar que está queriendo decir. Acérquese a él y escúchelo qué es lo que le preocupa.

    Cuestione que tipo de cuidado le han ofrecido a su hijo. ¿En una línea imaginaria que fuese desde el abandono a la sobreprotección dónde se colocan?

    No tire la toalla ahora. Es un momento complicado para la familia, pero que tiene solución. Reconsidere dar una oportunidad a la familia a encontrarse en un espacio de psicoterapia, no sólo el adolescente.

    Saludos,

    Francisco


  • Mi problema es que pienso demasiado en como se sienten los demás, mi compañera se agobia con muchos

    Mi problema es que pienso demasiado en como se sienten los demás, mi compañera se agobia con muchos temas que a mi me ilusionan y dejo de hablar de ellos y me agobio, siento que me cohíbe y que dejo de hacer y pensar muchas cosas por miedo, ella se agobia si estudio así que lo hago a escondidas.
    ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola! Creo que debería poder encontrar un espacio de psicoterapia donde poder analizar las causas que le han hecho adoptar esta posición en relación en la pareja.

    Formular nuevos patrones de comportamiento, visto que aquellos que está poniendo en práctica en la actualidad no le están funcionando adecuadamente. Podría también ser bastante adecuado poder expresar este malestar en el espacio psicoterapéutico. Tener todos estos sentimientos y pensamientos dentro de su persona sin poderlos convertir en palabras puede estar cargándole de negatividad.

    Le animo a que se de la posibilidad de visitarse con algún profesional de confianza para poder evaluar todo este malestar que le acompaña. Estoy muy de acuerdo con mi compañera en eso de que evitar para no sufrir, a la larga garantiza el dolor.

    Espero que haya un cambio positivo.

    Saludos,

    Francisco J. Martínez


  • Me siento muy incomoda en muchas situaciones cuando hay gente a mi alrededor,aunque no estén en la misma

    Me siento muy incomoda en muchas situaciones cuando hay gente a mi alrededor,aunque no estén en la misma habitación, esto no me permite ser muy cariñosa con mi pareja, el lo entiende pero le molesta, no se que hacer para mejorar y superar estos problemas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    Estaría bien poder analizar más en profundidad la cuestión del malestar relacionado con la incomodidad con la gente. Pensar desde cuándo sucede, que pensamientos le surgen cuando comparte espacio con los otros (aunque no sea en la misma habitación).

    Le sugiero dejarse acompañar de algún profesional de la psicología que le ayude a reinterpretar todos estos pensamientos que le incomodan. Si consigue elaborarlos correctamente, es probable que vuelva a sentirse cómoda a la hora de ser más cariñosa con su pareja.

    Atentamente,

    Francisco J. Martínez


  • Un trastorno del sueño, no dormir lo suficiente o no tener un sueño reparador, ¿Puede generar como

    Un trastorno del sueño, no dormir lo suficiente o no tener un sueño reparador, ¿Puede generar como efecto pensamientos intrusivos, incoherentes, que se hacen mas evidentes a la hora de dormir o descansar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola! No descansar lo suficiente, no conciliar un sueño reparador puede conllevar estos pensamientos intrusivos e incoherentes.

    En muchas ocasiones, el no haber descansado bien ejerce un efecto ansiógeno relacionado con los pensamientos dirigidos a poder descansar. Es como un circulo vicioso. No he descansado bien, esta noche debo descansar para mañana estar mejor. Esto causa intranquilidad y produce el efecto contrario al deseado. El insomnio.

    Se puede explicar como un desequilibrio entre el sistema nervioso autónomo simpático y el parasimpático en favor del primero. Éste produce una descarga de adrenalina que predispone a la agitación, intranquilidad, conduciéndonos al insomnio. En este estado es lógico generar pensamientos intrusivos e incoherentes como los que usted describe.

    Puede apoyarse de algún profesional, psicólogo especializado en trastorno del sueño, que le ayude a trabajar hábitos saludables del sueño.

    Espero haberle sido de ayuda.

    Un saludo

    Francisco Martínez.


  • Tengo 40 años y desde hace 5 meses tengo muchos picores, escozor y dolor en las relaciones sexuales,

    Tengo 40 años y desde hace 5 meses tengo muchos picores, escozor y dolor en las relaciones sexuales, también tengo bajo la libido, ¿Que podría hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Francisco Javier Martínez Fernández

    Hola,

    El picor, escozor y dolor en las relaciones sexuales puede estar relacionado con una infección en el glande o en el prepucio del pene. Una de las más comunes es la candidiasis. Le recomiendo acuda a su médico de cabecera para afinar un diagnóstico y comenzar un tratamiento farmacológico.

    El asunto de la libido podría dejarse acompañar de algún especialista en terapia sexual. El momento vital que le acompaña en este momento conlleva en muchas ocasiones esta bajada de libido que refiere.

    Espero haberle sido de ayuda.

    Un saludo,

    Francisco J. Martínez


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