Preguntas de pacientes (9)

Hola! Es bastante habitual que al dejar la fluoxetina haya cambios en el peso, pero subir 3 kg en una semana no suele ser grasa real, sino más bien retención de líquidos, cambios en el apetito o en cómo el cuerpo regula el metabolismo al retirar el fármaco. También puede influir la ansiedad o el efecto rebote. Aun así, dejarla de golpe después de tanto tiempo no es lo más recomendable; lo ideal es hacerlo de forma progresiva y con seguimiento médico para evitar tanto síntomas físicos como emocionales.

Hola, es un fenómeno llamado parálisis del sueño (o estado hipnagógico), en el que el cerebro mezcla sueño y vigilia: estás consciente, pero partes del cerebro están soñando, lo que puede generar alucinaciones muy reales, especialmente la sensación de que hay “alguien” presente. Se siente tan real porque se activan áreas de miedo y percepción corporal, no solo la imaginación. No es peligroso y suele aparecer con estrés o falta de sueño.

Hola, es muy positivo que quieras reducir la lorazepam y hacerlo con acompañamiento terapéutico. Después de 8 meses, lo más importante es no dejarlo de golpe, sino hacer una retirada progresiva pautada por tu médico, porque los síntomas de abstinencia pueden aparecer si se baja demasiado rápido.

Sobre alternativas “naturales”, pueden ayudar como apoyo (no sustituyen la retirada médica): higiene del sueño, técnicas de respiración, ejercicio regular, infusiones relajantes o la nueva medicación que tiene buenos resultados como Lasea, cápsulas de aceite de lavanda. Aun así, lo que realmente marca la diferencia es una reducción gradual bien planificada junto con herramientas psicológicas para manejar la ansiedad. Recuerda que los picos de la ansiedad suelen durar máximo 20min.

La buena noticia es que sí es posible dejarlo, pero merece la pena hacerlo bien para evitar pasarlo mal innecesariamente.

Hola! La agorafobia sí se puede trabajar con terapias complementarias, pero hay que ser clara: no deberían ser el tratamiento principal, sino un apoyo.

Lo que tiene mejor evidencia para la agorafobia es:

terapia cognitivo-conductual (especialmente exposición progresiva)
y en algunos casos medicación

Las terapias complementarias pueden ayudarte a regular síntomas, pero no suelen resolver el problema de fondo por sí solas. Algunas que pueden aportar:

respiración y relajación (para bajar activación fisiológica)
mindfulness (mejora la relación con la ansiedad)
ejercicio físico regular


La agorafobia se mantiene por evitación, así que cualquier enfoque que no incluya exposición gradual a las situaciones que temes se queda corto.

No necesariamente significa que no le gustes, y sería un error sacar esa conclusión directa. La necesidad que tiene de sensaciones no tiene que ver con que tu le gustes o no.

La masturbación frecuente (incluso 2–3 veces al día) puede tener varias explicaciones, y muchas no tienen que ver contigo ni con la atracción hacia ti:

Regulación emocional: algunas personas la usan para manejar ansiedad, estrés o aburrimiento
Hábito: si lo lleva haciendo años, puede ser más rutina que deseo sexual real
Diferente tipo de estímulo: la masturbación y el sexo en pareja no cumplen exactamente la misma función para todo el mundo
Alta libido… o necesidad de descarga rápida

Hola! Para casos como depresión o adicciones, los enfoques con más respaldo siguen siendo terapias psicológicas estructuradas, y, cuando hace falta, tratamiento médico. La hipnosis puede sumar, pero no sustituye a estos tratamientos.

Comprendo, la acupuntura suele ayudar, pero no soluciona el problema. Lo que mejor ayuda en estos casos es romper la asociación del cerebro: cama=activación. Cuando despiertes por la madrugada y han pasado unos 15min levántate, ve a un lugar tranquilo con luz cálida, puedes escribir o leer (lectura tranquila), en lo que sientas sueño nuevamente vuelve a la cama. No uses la cama para pensar ni usar el móvil. Un saludo.

Hola! Para resolver el problema del insomnio es necesario hacer higiene del sueño, y aplicar estrategias de relajación para volver a conciliar, pero lo que suele ayudar de forma definitiva es romper la asociación que ha hecho el cerebro de cama=activación. Un saludo

Hola! Hay una nueva medicación sin receta que tiene muy buenos estudios clínicos con buenos resultados. Es aceite de lavanda en cápsulas, las que están en venta en farmacia se llaman Lasea. Es recomendable dejar la medicación de forma progresiva con supervisión médica.