Preguntas de pacientes (150)

  • Me caí hace dos meses, con luxación acromioclavicular grado 3, Tratamiento conservador, después de

    Me caí hace dos meses, con luxación acromioclavicular grado 3, Tratamiento conservador, después de 3 meses sigo con molestias y dicen que hay que operar. Me van a hacer una resección pero no sé si me reparan ligamentos y quitan el signo de la tecla, ¿Se puede hacer resección sin reparar lo otro,…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Indudablemente la única forma de estabilizar la clavícula y hacer desaparecer el signos de la tecla es efectuar una reconstrucción ligamentosa y estabilizarla mediante los diferentes sistemas actualmente…


  • Hace un mes me operaron de fractura de olécranon y me pusieron una placa de osteosintesis interna, ¿Cuando

    Hace un mes me operaron de fractura de olécranon y me pusieron una placa de osteosintesis interna, ¿Cuando empiece la fisioterapia, la placa me dejara extender y flexionar el brazo o me limitará?, ¿La placa se retira pasado un tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    La placa no debe interferir en la recuperación de los movimientos. Su retirada es sólo potestativa ya que el material de que están fabricadas es inerte y perfectamente tolerado por el cuerpo. Se…


  • Me ha operado el brazo por caída y fractura del humero. Desde el día de la operación que tengo dificultades

    Me ha operado el brazo por caída y fractura del humero. Desde el día de la operación que tengo dificultades al tragar, hoy, después de un mes, se lo he comentado al cirujano y me ha dicho que es debido a la anestesia, lo que no me ha dicho es como solucionar dicho problema. Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    En realidad ese tipo de molestias se pueden deber a pequeñas heridas producidas por la colocación del tubo de anestesia. Lo habitual es que remitan ellas solas en pocas semanas o con la ayuda de…


  • Se puede bajar escaleras, conducir, correr, etc con una artrodesis de tobillo?

    Se puede bajar escaleras, conducir, correr, etc con una artrodesis de tobillo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Una artrodesis entre la tibia y el astrágalo permite reanudar muchas actividades pero no con absoluta normalidad. Está indicado practicarla, sobre todo, por dolor en secuelas de graves fracturas…


  • Me han realizado una fusión de tobillo por artritis postraumático. Me colocaron un injerto en la junta

    Me han realizado una fusión de tobillo por artritis postraumático. Me colocaron un injerto en la junta entre calcaneo y astrágalo y un tornillo canulado. Mi pregunta es; puede expandirse la artritis por las zonas vecinas? Es suficiente esta operación para mi problema de artritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Sí la artritis, como dice es traumática, el "proceso no se expande". Pero sí se podría producir un fracaso mecánico de articulaciones vecinas con el tiempo aunque esté correctamente intervenido…


  • Hace dos meses me operaron de una artrodesis subastragalina, tras un año de haber consolidado mal una

    Hace dos meses me operaron de una artrodesis subastragalina, tras un año de haber consolidado mal una fractura que tuve de calcáneo y astrágalo, que en aquel entonces el doctor no percibió, camino con walker pero tengo dolor a casi todas horas del día en el pie y tobillo, ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Aún podría ser normal tener dolor en determinadas situaciones. Pero la presencia de un dolor demasiado intenso y desproporcionado podría indicar la presencia de un proceso de "algodistrofia…


  • Mi sobrino de 14 años ha sufrido luxación de rótula jugando a balonmano, meses después de una tendinitis.

    Mi sobrino de 14 años ha sufrido luxación de rótula jugando a balonmano, meses después de una tendinitis. ¿Cual es el periodo de inmovilización recomendable, debe llevar media escayola como le han puesto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    El período de inmovilización de 4 semanas es el habitual seguido de fisioterapia y rehbilitación muscular del cuádriceps durante al menos 3 meses.
    De todas formas, en algunos casos, existe…


  • ¿Cuanto tiempo de recuperación se necesita para un retensado del ligamento cruzado anterior por te

    ¿Cuanto tiempo de recuperación se necesita para un retensado del ligamento cruzado anterior por termocoagulación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    No existe evidencia científica que avale tal forma de proceder siendo su resultado poco previsible y equiparable a los de realizar tratamiento de Rehabilitación (2-3 meses) en pacientes sin grandes…


  • Llevo 1 año y medio cojeando por un accidente con fractura en calcáneo y astrágalo. Me ha provocado

    Llevo 1 año y medio cojeando por un accidente con fractura en calcáneo y astrágalo. Me ha provocado artrosis y me han realizado una fusión con injerto y 1 tornillo canulado. Tengo dolor de espalda por una prostusión discal y dolor de rodilla. ¿Es posible que sea por desequilibrio mecánico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Para mejorar este posible desequilibrio físico, tras una artrodesis de tobillo, solemos aconsejar el uso de calzado fisiológico tipo "BTP" o "en forma de góndola" (se venden…


  • Tengo rotura de 11 mm del supraespinoso. Hago crossfit y quiero volver a levantar peso. ¿Solo se arreglaría

    Tengo rotura de 11 mm del supraespinoso. Hago crossfit y quiero volver a levantar peso. ¿Solo se arreglaría con cirugía? Llevo 2 meses en rehabilitación y no puedo levantar el brazo cuando intento hacer vuelos frontales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Una rotura de 11 mm es indicativa de un proceso degenerativo del tendón. Es indudable que por sí solo no se va a solventar el problema y lo indicado sería realizar una reconstrucción mediante artroscopia.


  • Tengo 39 años, me hicieron 3 placas de Rx por dolor en los trocánteres de las caderas y hueso sacro,

    Tengo 39 años, me hicieron 3 placas de Rx por dolor en los trocánteres de las caderas y hueso sacro, mi medico de familia me ha dicho que es principio de artrosis con pronostico malo cuando sea mas mayor. ¿Hay alguna manera de frenarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Son pocos datos para valorarlo adecuadamente, Hoy en día se sabe que muchas de las artrosis de cadera comienzan en un proceso conocido como síndrome de choque femoro-acetabular. Dicho "choque"…


  • Tengo 57 años, rotura de 1 cm en los dos tendones supraespinosos. Con dolor de 8 meses de evolución

    Tengo 57 años, rotura de 1 cm en los dos tendones supraespinosos. Con dolor de 8 meses de evolución sólo en el hombro izquierdo, fisioterapia, infiltraciones de plasma, ha mejorado la movilidad pero sigue el dolor. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Tras el fracaso del tratamiento conservador después de 6 meses y especialmente teniendo ya una rotura de carácter degenerativo con 1 cm de retracción, debe considerar la opción de tratamiento quirúrgico…


  • En una fractura expuesta, transversal de tibia y peroné de recuperación normal, en una persona sana,

    En una fractura expuesta, transversal de tibia y peroné de recuperación normal, en una persona sana, no fumadora, ni bebedora; en cuanto tiempo podrá volver a correr?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Frecuentemente, sí todo discurre sin ninguna complicación (se trata de una fractura grave), es probable que escuche decir a su Especialista que está "perfecto". Y usted pensará: pues…


  • ¿Como puedo saber si tengo una tendinitis o una artritis en las 2 muñecas?

    ¿Como puedo saber si tengo una tendinitis o una artritis en las 2 muñecas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Las tendinitis se localizan en el origen o el recorrido de los tendones; es clásica la de codo. el dolor sólo se produce habitualmente cuando se mueve el tendón o tendones afectados.
    Las…


  • ¿Que resultado tienen las tenotomias del psoas en displasia de cadera border line? Tengo choque femoroactabular

    ¿Que resultado tienen las tenotomias del psoas en displasia de cadera border line? Tengo choque femoroactabular CAM y labrum roto, ademas de un angulo de cobertura de 24, y 10 de techo. Algunos traumas me recomiendan Artroscopia, doy por sentado que liberando psoas y otros me hablan de osteotomia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    No necesariamente se ha de liberar el psoas. Es mejor preservarlo teniendo en cuenta que su inflamación y dolor suelen ser secundarios al propio proceso de "choque" que es lo que realmente…


  • En 2006 me rompí el 4° metacarpiano de la mano izquierda, me pusieron 5 tornillos y una placa pequeña,

    En 2006 me rompí el 4° metacarpiano de la mano izquierda, me pusieron 5 tornillos y una placa pequeña, nunca me ha dolido ni he tenido perdida de movilidad y fuerza, ahora para hacer una oposición debo quitarme todo. ¿Después de 10 años habrá problemas? Tengo 34 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Un material que lleva implantado 10 años puede efectivamente ser difícil de retirar y se corre el riesgo de no poder hacerlo por el mero echo de que uno sólo de los tornillos implantados no se…


  • Me operaron hace cuatro meses de Artrodesis Astrágalo-Escafoidea, me han dado los resultados del TAC

    Me operaron hace cuatro meses de Artrodesis Astrágalo-Escafoidea, me han dado los resultados del TAC y dice que no esta unido, a lo que sumo el dolor, la cogera y el pie hinchado, ¿Hay alguna manera de acelerar la recuperación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Aunque aparentemente pueden considerarse como signos de buen pronóstico, cuatro meses no se consideran tiempo suficiente como para la consolidación completa de una artrodesis; también es frecuente…


  • Mi angulo de cobertura Wisberg es de 24 grados. Poseo choque femoroacetabular y rotura de labrum. Puede

    Mi angulo de cobertura Wisberg es de 24 grados. Poseo choque femoroacetabular y rotura de labrum. Puede deberse la rotura de labrum a la displasia aunque sea tan leve? El choque también lo es.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Además de ello, los pacientes con caderas displásicas suelen tener un labrum más grande que "amplia" la cobertura de la cadera pero que, por otra parte, resulta más proclive a romperse.


  • Llevo 5 meses con los tendones supraespinoso e infraespinoso rotos de ambos hombros, ¿Que tipo de recuperación

    Llevo 5 meses con los tendones supraespinoso e infraespinoso rotos de ambos hombros, ¿Que tipo de recuperación me recomendaría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Salvo que no tenga nada de dolor y no tenga requerimientos funcionales y laborales, el único tratamiento con una rotura que afecta a dos de los tendones del manguito rotador, debería ser de tipo…


  • Si después de dos años de una osteotomia tibial el peroné esta roto y hay dolores y molestias ¿que

    Si después de dos años de una osteotomia tibial el peroné esta roto y hay dolores y molestias ¿que solución hay? ¿Seguirá roto de por vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez

    Sí, frecuentemente a la osteotomía de tibia se asocia una de peroné para permitir el "cierre" del ángulo de osteotomía. El hecho de que el peroné no consolide no suele constituir un problema.…


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