Preguntas de pacientes (63)

Hola. Es completamente comprensible tu preocupación, pero en el tratamiento del IMO (sobrecrecimiento de metanógenos) es habitual que durante los primeros días de antibiótico la sintomatología fluctúe o incluso empeore temporalmente. Esto puede deberse a la propia reacción de lisis bacteriana (die-off) o a que el tránsito intestinal y la fermentación aún no se han regulado.

Además, en el IMO la medicación es solo una parte del abordaje: para que sea eficaz y no haya recaídas, es fundamental sincronizar la pauta farmacológica con una estrategia nutricional específica, soporte para la motilidad y la modulación de la microbiota según tu caso particular. Lo mejor es que acudas a un@ nutricionista especialista en disbiosis que te asesore

A los 2 años, la ración adecuada es de medio corazón a un corazón de alcachofa entero por toma, unas 2 o 3 veces por semana dentro de una dieta variada.

No existe una cifra estricta marcada por pediatras, pero sí conviene limitar la frecuencia y la cantidad por varias razones digestivas y de seguridad:

Alta concentración de fibra e inulina: La alcachofa es muy rica en fructanos e inulina (fibra fermentable). En un sistema digestivo de 2 años, un exceso de golpe suele provocar distensión abdominal, gases molestos o diarrea.

Textura y riesgo de atragantamiento: Solo se debe ofrecer el corazón tierno y bien cocido, nunca las hojas exteriores, duras o fibrosas, ni la base dura del tallo. Asegúrate de que esté tan blando que se deshaga fácilmente entre los dedos o con la lengua contra el paladar, cortado en dados pequeños o en tiras tiernas.

Efecto saciante: Al aportar mucha fibra y volumen con pocas calorías, si come demasiada alcachofa puede llenarse rápidamente y desplazar otros grupos de alimentos esenciales para su crecimiento (grasas saludables, proteínas e hidratos de carbono complejos).

Si es la primera vez que la prueba o hace tiempo que no la come, empieza con 2 o 3 trocitos tiernos y observa cómo reacciona su digestión a lo largo del día antes de servirle el corazón completo.

Sí, una ferritina de 210 ng/ml puede deberse perfectamente a un proceso inflamatorio intestinal o pélvico.

Aunque la ferritina se conoce principalmente por reflejar las reservas de hierro del cuerpo, fisiológicamente se comporta como un reactante de fase aguda. Cuando existe inflamación en el organismo, el hígado incrementa su síntesis con independencia de cuáles sean tus depósitos reales de hierro. Por eso, en personas que habitualmente tienden a valores bajos, una elevación repentina suele ser una señal de inflamación activa más que de una sobrecarga férrica.

Acudir a un Nutricionista es el paso más acertado en tu situación. Cuando una persona gana peso a pesar de mantener una ingesta baja en calorías y harinas, el origen casi nunca es una falta de fuerza de voluntad, sino un desajuste metabólico, hormonal o digestivo que debe evaluarse en profundidad.

Mantener una dieta hipocalórica prolongada o restrictiva sin supervisión suele provocar una adaptación metabólica: el cuerpo interpreta que hay escasez, ralentiza el gasto energético basal y entra en "modo ahorro", haciendo que cualquier ingesta provoque un aumento de peso

Sí, estos suplementos pueden causar molestias digestivas como hinchazón y dolor abdominal en algunas personas

Hola Cristina.
Una hinchazón que triplica el abdomen durante 6 horas es una señal clara de alerta de tu sistema digestivo. Para solucionarlo, es imprescindible que acudas a un nutricionista, ya que se necesita investigar a fondo lo siguiente:

El motivo del cambio: Por qué decidiste dejar el kéfir (si te sentaba mal, por aburrimiento, etc.).

Tu alimentación actual: Qué comes exactamente ahora en el desayuno y en el resto del día.

Posibles patologías: Evaluar si la falta de kéfir ha destapado una intolerancia o un problema de microbiota previo.

Sin analizar estos puntos, cualquier recomendación sería dar palos de ciego y podría empeorar tu malestar. El nutricionista es el profesional que diseñará la estrategia exacta para recuperar tu bienestar.

Hola. La respuesta corta es no por sí solas. Las pastillas de levadura de cerveza no son un producto milagroso para quemar grasa ni tienen propiedades adelgazantes directas.

De hecho, la levadura de cerveza es un suplemento muy nutritivo, rico en proteínas, vitaminas del grupo B y minerales, que tradicionalmente se ha utilizado incluso para lo contrario: ayudar a abrir el apetito o complementar dietas de ganancia muscular.

Hola. La respuesta corta es no por sí solas. Las pastillas de levadura de cerveza no son un producto milagroso para quemar grasa ni tienen propiedades adelgazantes directas.

De hecho, la levadura de cerveza es un suplemento muy nutritivo, rico en proteínas, vitaminas del grupo B y minerales, que tradicionalmente se ha utilizado incluso para lo contrario: ayudar a abrir el apetito o complementar dietas de ganancia muscular.

Hola. Eliminar por completo los carbohidratos es precisamente la razón por la que te sientes tan cansada y sin energía; tu cuerpo se ha quedado sin su principal combustible.

Como doctora, te aclaro que no debes eliminar todos los carbohidratos, sino elegir los adecuados. El verdadero enemigo de los triglicéridos altos son los carbohidratos refinados (harinas blancas, azúcares, refrescos y alcohol). Quitar los carbohidratos saludables de forma tan radical e incluirlos solo una vez por semana es insostenible y peligroso para tus niveles de energía.

Para solucionar esto y aprender a comer sin dañar tu salud, es fundamental que acudas a un nutricionista.

Un nutricionista te enseñará a reintroducir los carbohidratos adecuados

Lamento muchísimo por todo lo que estás pasando. Es completamente comprensible que te sientas deprimida y agotada; vivir con síntomas tan severos y el aislamiento social que provocan desgasta a cualquiera. Quiero decirte algo muy importante: que la endoscopia y la colonoscopia salieran "bien" solo descarta enfermedades estructurales graves (como úlceras o tumores), pero no significa que no tengas nada. Tus síntomas son reales.

Teniendo en cuenta tu bajo peso (90 lb / 40 kg), la alternancia entre estreñimiento y diarrea, y los gases con tan mal olor tras dos años de evolución, es muy probable que sufras de un problema funcional severo, como un Síndrome de Intestino Irritable (SII) o un Sobrecrecimiento Bacteriano (SIBO). Al estar tu intestino inflamado, no absorbe los nutrientes (por eso bajas de peso tan fácil) y las bacterias fermentan de más la comida, generando ese olor.

Entiendo perfectamente tu situación económica, pero para solucionar esto de raíz y recuperar tu vida, es fundamental que acudas a un nutricionista especializado en salud digestiva. Un médico te dará el diagnóstico, pero el nutricionista es quien te enseñará a comer para sanar tu intestino y subir de peso de forma segura.

Hola. los suplementos de Garcinia cambogia contienen ácido hidroxicítrico (AHC), un compuesto que si se consume de forma prolongada o repetida puede asociarse a efectos secundarios digestivos y, en casos más graves, a toxicidad hepática (daño en el hígado). Volver a tomarla por cuenta propia y sin supervisión médica no es una opción segura para tu salud.

Hola mi respuesta es clara y directa: no debes tomar esa combinación mientras estés bajo tratamiento con Adiro 100.

El Adiro (ácido acetilsalicílico) es un antiagregante plaquetario que se receta para "fluir" la sangre y prevenir trombos o problemas cardiovasculares. El gran peligro aquí es que la cúrcuma y el ajo en altas concentraciones —como las que se extraen al licuarlos o batirlos— también tienen potentes propiedades anticoagulantes y antiagregantes.

Al combinarlos con el Adiro, se multiplica el efecto de forma descontrolada, lo que aumenta significativamente el riesgo de sufrir hemorragias o sangrados espontáneos.

Para aprender a incluir alimentos saludables en tu día a día sin poner en riesgo tu salud ni interferir con tu medicación, es fundamental que acudas a un nutricionista.

Hola
Técnicamente, una pastilla para la tensión con diurético no aporta calorías, por lo que no rompe el ayuno desde el punto de vista metabólico (no eleva la glucosa ni rompe la quema de grasas). Sin embargo, tomar un diurético en ayunas altera drásticamente el equilibrio de agua y electrolitos (como el potasio y el sodio) en tu cuerpo, lo que puede provocar bajadas bruscas de tensión, mareos o deshidratación.

El ayuno intermitente modifica la forma en que tu cuerpo gestiona los líquidos y las sales, por lo que combinarlo con un fármaco diurético sin supervisión profesional es peligroso

Hola. Tu duda es completamente lógica, te explico que el Hidroferol (calcifediol) que te han pautado es un tratamiento médico de alta dosis para rescatarte de un nivel de deficiencia severo ($8.9 \text{ ng/ml}$).Respecto al complejo para el equilibrio hormonal que quieres empezar, $50 \ \mu\text{g}$ de vitamina D equivalen a 2000 UI diarias. Si sumamos esta dosis diaria a la megadosis quincenal de Hidroferol, sí existe un riesgo real de sufrir una hipervitaminosis D (toxicidad por exceso de vitamina D) a medio plazo, lo cual puede provocar problemas graves como la acumulación de calcio en la sangre y riñones. Además, es muy importante destacar que esperar un año entero para repetir la analítica teniendo una pauta tan fuerte y queriendo añadir otros suplementos no es lo ideal; los controles se suelen hacer a los 3 o 4 meses para ajustar la dosis y evitar la toxicidad.

Hola. La respuesta corta y directa es no. No existe ninguna evidencia científica que demuestre que consumir semillas de chía todos los días cause apendicitis.

El mito de que las semillas provocan apendicitis al quedarse "atrapadas" en el apéndice es muy antiguo, pero los estudios clínicos demuestran que el porcentaje de apendicitis causadas por restos de semillas o fibras vegetales es increíblemente bajo (menos del 0.05% de los casos). La apendicitis suele ocurrir por una obstrucción debida a un tejido linfático inflamado, heces endurecidas o infecciones bacterianas, no por comer chía.

De hecho, la chía es una semilla fantástica, rica en fibra y omega-3, que ayuda a mejorar el tránsito intestinal. Sin embargo, consumirla diariamente sin la preparación adecuada sí puede provocar otros problemas digestivos molestos, como gases, hinchazón o dolor abdominal, si tu cuerpo no está acostumbrado a tanta fibra.

Hola unos de los motivos puede ser esas cenas, la fruta contiene fructosa y sorbitol, que son tipos de azúcares naturales. Al cenar solo kiwi y manzana, estás introduciendo una carga concentrada de estos azúcares en un estómago vacío al final del día. Además, la manzana blanca es una fruta muy alta en FODMAPs (carbohidratos fermentables), lo que significa que tus bacterias intestinales la fermentan muy rápidamente en el colon, produciendo una gran cantidad de gases y malestar digestivo durante la noche.

Cenar solo fruta no es una cena equilibrada y está empeorando tu problema. Para solucionar esto y descubrir qué alimentos concretos te están sentando mal, es fundamental que acudas a un nutricionista.

Un nutricionista te ayudará a:

Identificar los alimentos desencadenantes: Diseñar un protocolo de descarte estructurado (como una dieta baja en FODMAPs temporal) para saber exactamente qué te produce gases.

Aprender a estructurar tus cenas: Enseñarte a combinar proteínas, grasas saludables y carbohidratos de fácil digestión por la noche para que tus digestiones sean ligeras.

Mejorar tu salud intestinal: Restaurar el equilibrio de tu microbiota para que dejes de sufrir esa molesta hinchazón.

No existe ninguna interacción peligrosa ni tóxica entre el escitalopram (un antidepresivo) y el plátano que ponga en riesgo tu salud.

Los ruidos estomacales y los malestares que sentiste a los 30 minutos se deben a dos factores muy comunes:

Efectos secundarios del medicamento: El escitalopram actúa sobre la serotonina. Dado que la mayor parte de la serotonina de nuestro cuerpo se encuentra en el intestino, es completamente normal que durante las primeras semanas de tratamiento sientas ruidos, gases, movimientos intestinales acelerados o molestias en la zona anal.

Fibra del plátano: El plátano es rico en fibra y potasio, lo que estimula el movimiento natural del intestino (peristaltismo). Al juntarse con el efecto del fármaco, tu digestión simplemente se ha acelerado.

Hola. Abordar la diverticulitis a través de la alimentación es crucial, pero la dieta depende totalmente de la fase en la que te encuentres, ya que una elección incorrecta de alimentos puede agravar la inflamación o retrasar la curación de tu intestino.
El protocolo médico estándar para las fases de la diverticulitis:

Fase Aguda (Brote con dolor e inflamación): En este momento el intestino necesita reposo absoluto. Se comienza con una dieta líquida estricta (caldos colados, agua, infusiones) y se progresa a una dieta baja en residuo/fibra (arroz blanco, pollo a la plancha, patata cocida sin piel, pan blanco). En esta fase están completamente prohibidos los alimentos integrales, las verduras crudas y las legumbres.

Fase de Remisión (Sin dolor, para prevenir nuevos brotes): Una vez que la inflamación ha desaparecido por completo, el objetivo cambia radicalmente y se debe pasar de forma muy gradual a una dieta alta en fibra (legumbres, verduras, frutas, cereales integrales) para mantener el colon limpio y evitar el estreñimiento.

Debido a que pasar de una fase a otra requiere precisión para no volver a inflamar el intestino, es fundamental que acudas a un nutricionista.

Un nutricionista es el profesional indispensable para tu recuperación porque te ayudará a:

Guiar la transición de texturas: Indicarte exactamente qué alimentos introducir día a día a medida que toleres mejor la comida tras el brote.

Prevenir carencias nutricionales: Asegurar que comes lo suficiente y de forma equilibrada mientras tu dieta está restringida por la inflamación.

Diseñar un plan preventivo a largo plazo: Crear una pauta personalizada rica en fibra y agua para evitar que vuelvas a sufrir una crisis de diverticulitis.

No intentes cambiar tu dieta a ciegas durante un brote. Agenda una cita con un nutricionista para adaptar tu alimentación a la fase exacta en la que se encuentra tu intestino.

Mi respuesta es un no rotundo: no puedes sustituir el Hidroferol por Luxmetique Pure Omega. Son dos productos completamente diferentes y dejar tu medicamento pondría en riesgo tu salud ósea e inmunológica.

Te explico la diferencia médica entre ambos:

Hidroferol (calcifediol): Es un medicamento que contiene una dosis muy alta y activa de vitamina D. Se prescribe exclusivamente bajo receta médica para tratar deficiencias severas o enfermedades de los huesos.

Luxmetique Pure Omega: Es un suplemento alimenticio a base de ácidos grasos Omega-3 (EPA y DHA) de alta pureza. Su función principal es apoyar la salud cardiovascular, cerebral y visual, pero no contiene vitamina D ni sirve para elevar tus niveles si los tienes bajos.

Si dejas el Hidroferol pensando que el Omega-3 lo sustituye, tu deficiencia de vitamina D volverá a empeorar drásticamente.

La vitamina B12 es esencial para el sistema nervioso y la formación de glóbulos rojos, y aunque su deficiencia extrema puede causar fatiga o falta de apetito, tomarla no te hará ganar masa muscular ni grasa. Tu cuerpo ha perdido una cantidad muy importante de volumen y masa magra, y lo que necesitas es un superávit calórico y nutricional controlado, no un suplemento aislado.

Para solucionar esta situación de forma segura, recuperar tu energía y volver a tu peso saludable, es fundamental que acudas a un nutricionista.

Un nutricionista es el profesional indispensable en tu caso para:

Diseñar una dieta hipercalórica y nutritiva: Crear un plan de alimentación adaptado a tu día a día con alimentos densos en nutrientes y calorías saludables para que subas de peso sin saturar tu digestión.

Recuperar masa muscular: Guiarte sobre qué tipo de nutrientes (como las proteínas) y pautas necesitas para volver a tu complexión de antes.

Evaluar deficiencias postparto: Analizar si el desgaste de tener a tus hijos te ha dejado carencias nutricionales y corregirlas de forma integral.

(Nota médica importante: Dado que la bajada de peso es tan drástica, te recomiendo que, además de ir al nutricionista, consultes con tu médico de cabecera para descartar problemas hormonales como el hipertiroidismo o desarreglos tras los embarazos).

No intentes tomar vitaminas a ciegas