Preguntas de pacientes (13)

Tal y como comentas, en tu caso no se trata solo de “seguir una dieta”, sino de valorar bien varios puntos clave: el tipo de fibra que estás tomando, la cantidad y tipo de grasa, la hidratación y cómo está siendo tu ritmo intestinal habitual.

Muchas veces, tras una diverticulitis, la dieta se queda demasiado baja en residuos durante más tiempo del necesario y eso acaba generando estreñimiento. Aquí es importante priorizar fibra soluble (verduras cocinadas, fruta madura), asegurar un buen aporte de aceite de oliva y una hidratación suficiente.

Puedes tomar el DAO junto con el Gastrofrenal sin problema. El DAO te puede ayudar de forma puntual antes de comidas más ricas en histamina, pero no es la base del tratamiento.

Respecto a la analítica de DAO, puedes hacértela si quieres tener más información, pero es importante que sepas que no siempre refleja bien lo que ocurre en el intestino. Nos puede orientar, pero no es determinante.

El hecho de haber empezado con Gastrofrenal no debería alterar de forma relevante el resultado de la prueba.

Dicho esto, por lo que comentas, es más probable que haya una base intestinal (como ocurre en muchos casos de colon irritable) que esté favoreciendo la sintomatología con histamina, más que un déficit aislado de DAO. Ahí es donde realmente debemos poner el foco, en empezar a resolver la alteración a nivel intestinal.

La vitamina B12 inyectada no hace que aumentes de peso directamente, ya que no aporta calorías ni genera acumulación de grasa.

Lo que sí puede ocurrir es que, si tenías déficit, al corregirlo mejore el apetito y la energía, y eso podría influir en el peso con el paso de las semanas.

En tu caso, además, sería importante valorar por qué puede haber una mala absorción de B12: si hay algún problema a nivel del estómago (como baja acidez, gastritis, etc.) u otro origen que esté afectando.

No es un tratamiento para subir de peso, por lo que si este es el objetivo, habría que trabajarlo desde la alimentación y la base digestiva.

Con un valor de vitamina D en 11,2 estamos ante un déficit claro, por lo que es importante corregirlo bien.

El Hidroferol que te han pautado es una forma que se absorbe y actúa más rápido, por eso se utiliza en estos casos. La pauta que te han indicado es segura y está pensada precisamente para subir niveles sin riesgo.

Entiendo tu preocupación por los posibles efectos secundarios, pero con esa dosis y duración no es lo habitual tener problemas como hipercalcemia.

Mi recomendación sería seguir esta fase inicial con Hidroferol para corregir el déficit y, una vez normalizados los niveles, valorar pasar a un suplemento diario de vitamina D3 más fisiológico como mantenimiento.

Sí, puedes tomar chía aunque estés con levotiroxina, pero es importante que la tomes separada de la medicación (al menos 2–3 horas después), ya que la fibra puede interferir en su absorción.

No hace falta que sea en pastillas, mejor en formato natural (1–2 cucharadas al día), y si es posible hidratada para que sea más digestiva.

Si notas hinchazón o molestias, ajusta la cantidad.

Ese aumento puntual de glucosa suele aparecer por comidas con más azúcar o harinas, estrés, mal descanso o porque el cuerpo no está gestionando bien la glucosa (resistencia a la insulina).

En ese momento, lo mejor es no seguir comiendo azúcares, beber agua y, si es posible, moverse un poco (como caminar).

A nivel general, es importante basar la alimentación en verduras, proteínas y grasas saludables, y reducir harinas refinadas y azúcar para evitar estos picos.

Sí existen formas de valorar una posible carga de metales pesados, pero es importante hacerlo con criterio. Las analíticas en sangre u orina suelen reflejar exposiciones recientes, por lo que en tu caso podrían salir normales aunque haya habido una exposición pasada. Cuando hay sospecha real, se puede valorar un test de provocación (bajo supervisión médica) o pruebas complementarias como el análisis de cabello, aunque ninguna de ellas por sí sola es diagnóstica.

Dicho esto, tras tanto tiempo, los metales no siempre son la causa principal de los síntomas actuales. Muchas veces actúan como desencadenante inicial, pero lo que persiste suele ser una alteración a nivel digestivo, inmunológico, energético o hormonal (como ese hipogonadismo que comentas).

Por eso, lo más recomendable es hacer una valoración completa del caso y, a partir de ahí, decidir si tiene sentido profundizar en esa línea o enfocar el abordaje hacia otros factores que suelen ser más determinantes en cuadros de fatiga crónica.

Puedes tomar Redoxon durante el ayuno, pero depende un poco del objetivo que tengas. Si haces un ayuno más flexible (por digestión o control de peso), no habría problema importante.

Eso sí, si buscas un ayuno más estricto, es mejor evitarlo en ese momento, sobre todo si es efervescente, ya que puede llevar edulcorantes y activar ligeramente la digestión.

Además, en ayunas puede irritar un poco el estómago en algunas personas, así que lo más recomendable sería tomarlo con la comida o al romper el ayuno.

Primero, hay que centrarse en recuperar la mucosa gástrica. Esto implica mantener una alimentación suave, fácil de digerir y poco irritante (evitar alcohol, café en ayunas, picantes, fritos y ultraprocesados), priorizando comidas sencillas y bien cocinadas. Si esta fase no se respeta, el estómago queda más vulnerable. Además de ayudarnos de suplementación para ello.

Una vez el estómago está estable y sin síntomas, el siguiente paso es favorecer una buena acidez gástrica, ya que una acidez baja facilita que la bacteria vuelva a crecer. Aquí es clave:

Comer en un ambiente tranquilo
Masticar bien
Evitar beber grandes cantidades durante las comidas
Mantener horarios regulares
Iniciar estímulos ácidos.

En resumen, no se trata solo de eliminar la bacteria, sino de mejorar el terreno digestivo: primero reparar y después optimizar la digestión.

Sí, en principio puedes tomarlos juntos sin problema.

Con tu altura y peso estás en un rango normativo, por lo que el cuerpo suele ser más resistente a perder peso y el margen es más limitado.

Antes de hacer cambios, revisaría:

Que realmente estés cubriendo bien la proteína
La calidad de los alimentos (evitar productos “fit” o procesados)
Introducir algo de ejercicio de fuerza (más útil que seguir sumando cardio)
Descanso y niveles de estrés

Muchas veces el problema no es comer más o menos, sino cómo está estructurado todo.

Si hay alergia, no está relacionada con el almidón sino con las proteínas del arroz, por lo que lavarlo no evita la reacción y no sería recomendable consumirlo.

Si hablamos de mala tolerancia digestiva, lavar el arroz puede hacerlo algo más ligero, pero no soluciona el problema de base si realmente te sienta mal.

Mi recomendación sería valorar cómo son los síntomas exactamente y, si quieres probar, hacerlo con arroz bien lavado y bien cocido, en pequeña cantidad, para ver tolerancia.

El efecto de este suplemento suele ser bastante discreto. No es perjudicial en personas sanas si se usa de forma puntual y en dosis adecuadas, aunque tampoco es imprescindible para conseguir resultados. Lo más importante y efectivo sigue siendo trabajar bien la alimentación y los hábitos.