Preguntas de pacientes (1474)

Si tienes un problema psicológico y deseas solucionarlo sin acudir al profesional que te puede ayudar a solucionarlo, dificilmente vas a poder acabar con este problema.
Es como pretender curarse una caries sin ir al dentista.
Lo que te ocurre es suficientemente complejo para que necesites ayuda profesional. El tratamiento psicológico es efectivo y recomendado por todas las organizaciones sanitarias avanzadas y se basa en la exposición a lo temido y en cuestionar tus creencias distorsionadas de la realidad que percibes a tu alrededor. La exposición a las sensaciones corporales de pánico que disparan el miedo
al miedo y a la evitación de las consultas de chequeo médico de tu preocupación por tener una enfermedad entre otros objetivos, para lo que se emplean diferentes técnicas que se adaptarán a ti y el contexto de tus problemas.
Cuestionate porqué no deseas acudir al psicólogo y si este pensamiento es realmente racional y te aporta una solución al malestar que tienes.

La ansiedad es una respuesta del organismo en situaciones de amenaza en la que se pone activa el sistema nervioso simpático y una de sus manifestaciones entre otras muchas, es la tensión muscular.
En situaciones de ansiedad es muy habitual el dolor muscular y las contracturas por la tensión muscular sostenida,
La terapia recomendada por las organizaciones sanitarias de mayor prestigio para la ansiedad es el tratamiento cognitivo conductual y el conductual solo, con diferentes técnicas dependiendo de como sea y se mantenga la ansiedad y de la persona que la sufre.
La medicación se considera una opción si la activación nerviosa es tan alta que impide llevar a cabo el tratamiento psicológico de forma óptima, pues lo único que consigue es reducir esta activación nerviosa, pero no soluciona el problema de ansiedad.
Por ello al dejar la medicación la ansiedad, que no se había solucionado, sigue existiendo, lo único es que parece que resurge porque notas más la activación nerviosa.

Mientras tomas medicación consulta con el médico que te la recetó para comentar lo que te ocurre y que te de una solución.
Es normal recaer cuando se toma medicación si no has solucionado antes los problemas que mantienen tu depresión, situaciones vitales que requieren tu afrontamiento, bien por falta de alicientes, pérdidas significativas, indefensión por circunstancias recurrentes frustrantes y otras que tendríamos que detectar.
Si tomas medicación podemos aprovechar la estabilización de tu estado de ánimo para emprender un tratamiento psicológico cognitivo conductual o activación conductual, ambos recomendados por las principales sociedades sanitarias de los países desarrollados como primera opción de tratamiento ,solos o en casos graves combinados con fármacos,pero con el objetivo de facilitar estos tratamientos que son lo que te habilitarán para afrontar los problemas vitales que deben ser afrontados.
Por eso si puedes hacer algo, ver que causa tu depresión y pensar sobre ello.

Es pronto para que el fármaco haga efecto. Los síntomas que tienes son los de una situación depresiva bastante instalada.
Consulta con el médico, pero te dirá que es pronto para notar el efecto.
Si consigues estabilizar tu ánimo, sería recomendable y es el primer tratamiento de elección propuesto por las organizaciones sanitarias, empezar un tratamiento psicológico para solucionar el problema.
Muchas veces pensamos lo que haríamos si estuvieramos bien, piensa que tal vez se trata de actuar independientemente de como estés para empezar a moverte en dirección a lo que deseas, aunque la lógica te diga que primero has de estar bien.

El tratamiento más efectivo para el bruxismo, que puede acompañarse o no con férula de descarga, es el tratamiento psicológico cognitivo conductual.
Con este tratamiento aprenderás a controlar o eliminar tu ansiedad, base del bruxismo, mediante relajación con o sin hipnosis, siendo la hipnosis muy eficaz en este problema.
Así mismo aprender unos hábitos de sueño saludables, flexibilizar pensamientos poco realistas y generadores de ansiedad y control de estímulos en el sueño como temperatura, ruido, iluminación y eliminación de aparatos electrónicos de la habitación son normalmente necesarios y con notables resultados.

Estás tomando un fármaco de la familia isrs (inhibidor serotonina) y una benzodiacepina (alprazolam) estos medicamentos se recetan para depresión y distintas manifestaciones de ansiedad.
Empiezan a hacer efecto entre dos y tres semanas pero varían en cada persona y problema.
Estos fármacos producen sedación y ayudarán a reducir la activación nerviosa y estabilizarán el estado de ánimo.
La solución del problema requerirá además tu afrontamiento activo de las circunstancias de la vida que te mantienen dentro de este problema, normalmente falta de alicientes vitales, pérdidas significativas de personas queridas o estatus social, indefensión por historial de circunstancias adversas.
Así aprovechando tu mejora en cuanto a los síntomas de activación nerviosa y estado alterado, si no acudes a un tratamiento psicológico, el problema que origina tu malestar persistirá y la recaída será muy posible si abandonas la medicación o cuando tu organismo se acostumbre a la misma.

Si son muchos, pero así funciona la farmacoterapia.
Puede que ayuden a mejorar tu estado de ánimo y también habrá bastantes efectos negativos.
La distimia es un estado depresivo duradero hasta el tiempo en que te han diágnosticado el mismo, esto no significa que puedas librarte de este estado en el futuro, pero para ello sería recomendable un tratamiento psicológico con o sin fármacos de ayuda, donde analizaremos el porqué de este estado depresivo, que función cumple, como se mantiene, posiblemente por tu forma de pensar y por falta de alicientes vitales.
Así con un análisis adecuado, diseñaremos la solución que mejor se adapte a ti y el problema, que te motiva, cuales son tus valores, que pasos puedes dar para guiarte con acciones comprometidas con lo que valoras y poco a poco con tus acciones y cuestionando tu forma de interpretar y pensar sobre lo que ocurre, es posible que mejores notablemente e incluso resolver este problema definitivamente.

Puedes deja de fumar y será bueno para ti. Puede que tengas algo de ansiedad al principio de abandonar el consumo, o no, pero tu salud mejorará.
Incluso puedes acudir a terapia psicológica para un abandono guiado, seguro y más alcanzable, donde existen eficaces tratamientos para ello.

En la sexualidad todo pude influir. Habría que descartar causas orgánicas por lo que sería conveniente una revisión exhaustiva por un urólogo o andrólogo.
Descartadas causas orgánicas que influyan, el problema es posible que sea psicológico o emocional, esto que llamas psiquico y que puede ser tanto tus creencias sobre la sexualidad que tal vez incluyen mitos y conceptos que entorpecen el disfrute pleno como comportamientos aprendidos que no favorecen un buen fluir de la sexualidad.
No se trata de ganas, pero si tal vez de vuestra manera de enfocar la sexualidad. En vez de pensar en el final, disfrutar sin pensar, sin un fin, solo disfrutar del camino, de cada caricia, de cada movimiento.
Hay tratamientos psicológicos excelentes para tu problema que es el de los dos. Se basan en la sensibilización, la prohibición inicial del coito, el descubrimiento de otras perspectivas y la relajación para facilitar el abandono a la sensualidad.
Puedes probar, solo puedes mejorar.

Consulta con el profesional que te receto esta medicación y expón tu problema para que te recomiende una alternativa.
Respeto al problema de ansiedad y depresión en si, puedes probar un tratamiento psicológico, preferiblemente cognitivo conductual o conductual contextual (nuevas terapias de conducta) donde aprenderás a afrontar los problemas que originan tu ansiedad y la situación de indefensión e impotencia que te crea, manteniendo así esta una situación depresiva, algo habitual, utilizando tus recursos y habilidades y otras nuevas que aprenderás.
Empezarás a tener el control de tu vida, que dependerá de lo que hagas, aumentando así tu eficacia y por tanto tu autoestima, en vez de depender de sustancias químicas que solo reducen los síntomas orgánicos sin eliminar el problema real que origina esta ansiedad.
Es decir el control estará en ti y no fuera de ti, lo que sea muy beneficioso para esta depresión.

Si lleva mucho tiempo tomándolo si puede que afecte a su estómago, que de por si estará bastante perjudicado e irritado por el consumo de alcohol.
Tanto tiempo con Antabus significa que no confía en sus posibilidades de afrontar el problema sin esta muleta y no se da cuenta de que ya lo está haciendo y parece que con éxito, salvo que os tenga engañados y siga bebiendo, algo que también puede ocurrir.
Convendría una consulta psicológica para aprender habilidades de afrontamiento del problema, clarificar los disparadores de la conducta de consumo, tal vez ansiedad o estado de ánimo bajo, y aprender como solucionar así mismo estos problemas que están en la base de su conducta de evitación del malestar que le lleva a beber.
Esto le dará la confianza que ahora parece que todavía es algo precaria y dejar de tomar antabus y empezar a creer en sus propias posibilidades para abordar los problemas en vez de huir de ellos con la bebida.

Tal vez puedes ayudar haciéndola consciente de su comportamiento que busca patrones de hombres dominantes y machistas quizás buscando la sensación de sentirse protegida, algo que no conseguirá con este tipo de personas, si no todo lo contrario.
Es posible que si acude a un tratamiento psicológico para ver como sus creencias y emociones están influyendo en su conducta de implicarse en relaciones de riesgo con hombres que no podrán satisfacer su necesidad de protección, podamos así abordar el trauma del maltrato. Puede que solo se sienta ella misma si está dentro de estas relaciones de dominancia, algo investigado y con tratamientos concretos para clarificar el problema y solucionarlo.
La psicología dispone de muchas técnicas para conseguir integrar las experiencias traumáticas de manera que puedan ser vividas sin causar malestar. Así podrá reconsiderar este patrón de comportamiento dañino y dejar de involucrarse con este tipo de personas.

Parece que el problema lo tenéis los dos. Tu pareja te da un ultimátum porque no ha sido capaz de llevarse bien con una niña de once años, tu no has podido reconducir la situación y ahora ella te pone en una situación donde decidas lo que decidas pierdes tu.
Llegados a este punto, toma las riendas de este problema, hazle ver a tu pareja que tu no tienes que decidir entre estas dos opciones porque las dos son compatibles y no excluyentes como quiere tu pareja.
Tu quieres a tu familia y ella ha de hacer lo posible por facilitar la relación. Si ves que es insostenible, por tu hermana por ejemplo, tendrás que hablar con tu hermana.
Se trata de que busques una solución que no sea excluyente y donde todos cedan para que todos ganen.
Sabrás encontrarla y si tienes alguna dificultad para tomar decisiones acude consejo psicológico, pues quizás te venga bien aclarar algunas emociones y creencias y aprender solución de problemas.
Toda situación de la vida plantea un problema a resolver.

Muchos estudios y expertos defienden que no hay diferencias entre estos dos problemas, mientras que otros defienden que la fobia social sería el miedo intenso a las situaciones sociales en general o a algunas situaciones sociales concretas por miedo a la critica y ha hacer un mal papel y el trastorno evitativo estaría más arraigado y consistiría en patrones de evitación de todo contacto social ante el temor intenso al rechazo y la humillación.
El trastorno evitativo estaría en el extremo más grave de un continuo que abarca desde la ansiedad social hasta este trastorno de la personalidad evitativo, donde la fobia social estaría en el medio de este continuo.
La fobia consistiría en un miedo consciente y reconocido a ciertas situaciones, el trastorno evitativo formaría parte de un patrón de evitación más general y menos consciente de las relaciones para no sufrir rechazo y ocasiona mayor aislamiento y el consiguiente malestar.

El problema que describes y los tratamientos intentados parecen desproporcionados para una fobia social.
Es una hipótesis, como todo en ciencia, que habría que comprobar en consulta, pero esta fobia social que probablemente sea cierta está acompañada de otros problemas o ser una manifestación propia del mismo, posiblemente un trastorno de personalidad, ignoro cuál, dados los fracasos terapéuticos.
Habría que ver porqué has visto 15 terapeutas, puede que no hayas dado tiempo a ninguno para profundizar en lo que está ocurriendo.
La terapia lleva tiempo y más en una caso como el tuyo, y muchas veces se quiere estar bien ya, resultados inmediatos, algo que en terapia rara vez ocurre.
Ten en cuenta que llevas con esta fobia y el posible problema principal, insisto, durante años, con formas de interpretar el mundo y las relaciones muy arraigados en el tiempo.
Hay tratamientos psicológicos muy eficaces para este problema, pero necesitan tu esfuerzo y tu paciencia, tiempo.

Es normal en problemas de ansiedad que antes de dormir acudan a tu mente pensamientos y palabras en cascada impidiendote el sueño.
Al mismo tiempo si hay pensamientos intrusivos recurrentes que no deseas tener y te inquietan y tienes la compulsión de repetir ciertas palabras podríamos hablar de un trastorno obsesivo compulsivo.
Tendríamos que analizar en consulta como es esta ansiedad, que consideras amenazante, si ciertas situaciones, todas en general o son tus pensamientos los que son amenazantes por si mismos; y si efectivamente tienes un problema obsesivo compulsivo, como parece.
Los tratamientos cognitivo conductuales son diferentes y efectivos para ambos tipos de problemas.
Puede ayudarte practicar relajación para reducir la activación nerviosa y cuestionar estos pensamientos como simples pensamientos, no te resistas a ellos , deja que vengan y se vayan, no te quedes pegado a ellos e intenta no realizar la compulsión de repetición; te costará pero desaparecerá.

La ansiedad es una respuesta del organismo donde las situaciones que tenemos que afrontar son interpretadas como amenazantes. Se pone marcha el sistema de respuesta que consiste en la activación del sistema nervioso simpático, origen de los síntomas somáticos, el sistema cognitivo evaluando la situación con pensamientos catastróficos, inflexibles sobre lo que debería ser, y la respuesta emocional de ansiedad y prevención ante la amenaza.
La medicación puede amortiguar los síntomas orgánicos de activación pero hay que abordar mediante terapia psicológica las cogniciones de peligro y amenaza y la emoción consiguiente de pánico y angustia.
Puede ayudarte practicar relajación y ejercicio y cuestionar tus pensamientos de evaluación de lo que ocurre considerando que estas sobrevalorando el peligro o que lo que haces pueda salir mal.
Exponte a tus pensamientos de hacer daño y morirte y si estás el tiempo suficiente verás que poco a poco la ansiedad baja hasta desaparecer.

La situación parece bastante deteriorada y tu malestar es evidente.
Creo que sería complicado pedirte que los dos os involucréis en una terapia de pareja donde en un lugar seguro podríais tal vez aprender a comunicaros sin heriros y diseñar juntos un escenario al que quisierais llegar y por el que mereciera la pena esforzarse.
Lo que parece claro es que tu que tienes la iniciativa de acudir a pedir consejo si podrías plantearte una terapia para aclarar que está ocurriendo y como puedes abordar este complejo problema, además por supuesto de solucionar diversos trastornos que ahora entiendo que te invaden, y a su vez puede que encontraras formas de mejorar la relación o de tomar una decisión respecto a la misma.
Parece que así no podéis seguir pues el daño cada vez es mayor. El cambio sería bueno cuanto antes y especialmente por el bien de los niños que se están criando en un ambiente deteriorado.

Sinceramente, no creo que esto sea ni un delirio ni psicosis, pero la información es insuficiente y habría que ampliarla para decirlo con seguridad absoluta.
Parece más bien un pensamiento intrusivo y molesto, una obsesión dada su presencia habitual y el problema de ansiedad que dices tener.
El tratamiento consistiría basándonos en esta hipótesis bien en el cuestionamiento de estos pensamientos o mejor en la exposición a los mismos dejándolos estar sin resistirse a ellos durante el tiempo suficiente para ver como se reduce la ansiedad que te causan.
Convendría si tu malestar te resulta muy molesto que acudieras a un tratamiento para analizar bien que está ocurriendo y diseñar un tratamamiento con relajación y exposición con diferentes técnicas que lo facilitarán.

Si, es evidente que un trastorno así ocasiona un enorme malestar, ansiedad, estrés y ante la cronicidad e indefensión puede ser causa de una situación depresiva.
Al mismo tiempo los problemas psicológicos y el estrés y ansiedad pueden ser somatizados, es decir reflejados en el organismo pueden ser causa o incidir mucho en el colon irritable.
Es por ello un problema influido y a su vez causante de diferentes problemas psicológicos.