Preguntas de pacientes (773)

El antabus es un aversivo.
La vida está compuesta por momentos. Buenos, malos, estresantes, fuertes, débiles... Por muy decidido que este uno en un momento, puede llegar otro momento débil y tirar por la borda todo el trabajo.
Los aversivo hacen que en ese momento débil tengamos una fuerza mayor para no caer.
Son precisamente los pacientes convencidos de no querer beber los que deben tomar antabus. En los demás, buscarán un modid de engañarse a si mismos y a los demás escamoteando medicación, buscando horas menos efectivas...etc

Un saludo

No, se puede usar sin problemas.

No parece que las aplicaciones y ejercicios puedan tener demasiada efectividad. Pero si le entretiene y ayuda en algo... no espere usted grandes resultados.

Existen tres subtipos del TDAH. El inatento prima una gran distraibilidad, dificultad para terminar las cosas que empieza, son muy "despistados", les cuesta planificar... El suptipo hiperactivo prima una dificultad para estar quieto, centrase en algo, mucha inquietud... son niños que no paran. El suptipo mixto tiene los dos rasgos y es más fácil que tengan características oposicionistas.
En todo caso, el límite entre lo que es normal y lo patológico debe determinarlo un especialista: los niños se mueven más que los adultos, se cansan menos, se aburren antes y encima nos empeñamos en que atiendan cosas tan poco estimulantes como una clase. Por esto deben ser correctamente evaluados.
Por otra parte, además de niños normales, hay patologías que podemos confundir con un TDAH: una dilexia, depresión en el niño, trastornos de personalidad en ciernes, incluso patologías somáticas como la celiaquia.
Por esto debe ser evaluado por un profesional antes de colocar una etiqueta prematura

Es cierto que la cafeina se ha usado como tratamiento para el TDAH. La indicación del durvitan es el cansancio, aunque en ocasiones se ha utilizado como tratamiento o para diinuir la dosis necesaria de Rubifen.

No sería el fármaco que yo elegiría, pero su facultativo seguramente ha barajado más factores antes de recetarselo.

Si lo plantea como modo de automedicación, sin control médico, no se lo aconsejo. A fin de cuentas no está libre de secundarismos, su síndrome de retirada es muy molesto, produce más tolerancia... Si su médico lo ha valorado y establece un control adecuado, estupendo.

Un saludo

Si presenta usted secundarios por duloxetina 4 meses después de dejarlo, yo pensaría en que hubiese otra causa

Si realmente se trata de un TDAH del adulto, correctamente diagnosticado como tal, es un trastorno neurobiológico. La psicoterapia, el aprender técnicas de compensación, trabajar la concentración...es muy útil y necesario, pero yo no me plantearía no medicar.

Es útil fundamentalmente en las alteraciones del deseo. Pero en la disfunción eréctil muchas veces hay también alteraciones del deseo, además de clínica de hipotimia y evitación, que puede mejorar con el elontril. Si su médico se lo ha prescrito, supongo que sería por estos motivos. Un saludo

Lo normal es que los efectos adversos que refieres se disipen en las primeras semanas.

Un saludo

Las analíticas de drogas habituales no suelen detectar los antidepresivos. Algunos casos los triciclicos, no el citalopram. Si toma usted benzodiacepinas si se detectan.

No tengo claro el motivo por el que lo toma, supongo que por ansiedad, o si lo toma junto a otro tratamiento o solo, ni cual es la opción "más natural"

Si lo hace por un Trastorno de ansiedad, generalmente se usa asociado a un ISRS. El lorazepam solamente le calmaría la ansiedad en las horas posteriores a la ingesta, y no produce una mejora a medio o largo plazo. Debería plantearse junto a su prescripto la optimización del tratamiento.

Por otra parte, los remedios "naturales", o bien no son remedios o bien no están libres de efectos secundarios. Así que, si bien son una opción, debe asesorarse también.

En cuanto a las técnicas de relajación son una opción fantástica, así como la psicoterapia.

Un saludo

Pues es raro, después de tanto tiempo. También es cierto que según cumplimos años el metabolismo de los fármacos se hace más lento y se facilita la impregnación. Hay otros factores como la interacción con otros fármacos, la función renal...
Un saludo

Si. Debe hacerse. Es un efecto secundario que no tiene que por qué producirse pero, si lo hace, puede ser serio.

No podemos plantearlo sin valorar al paciente y, aún así, muchas veces es un ejercicio de adivinación.

Lo adecuado es que lo decida su prescripto.

Un saludo

Podría...o no. Es importante intentar hacer pocos experimentos y esperar a ver la respuesta a un fármaco antes de pasar a otro prematuramente. Lo apropiado sería, si los secundarismos son tolerables, tratar de dar un margen de 4-6 semanas antes de hacer cambios, para ver los resultados.

Un saludo

Si, puede ser útil para tratar alteraciones del deseo, especialmente secundarias a otros fármacos y como síntomas de depresion. Como droga lúdica para pasarlo mejor con el sexo no solo tiene escasa utilidad sino que sus posibles efectos secundarios son mucho mayores que los resultados

Es cierto que el elontril puede aumentar la ansiedad, especialmente al inicio del tratamiento. Para esto se puede asociar temporalmente una benzodiacepina, esperar o cambiar de fármaco, según el paciente.

En cuanto a dejarlo cuando "se encuentre mejor", si se ha puesto por un Trastorno depresivo, lo propio es hacer un tratamiento de al menos 6 meses. Lo más normal es que en unas semanas los secundarismos se reduzcan. Si no, plantee cambiar el tratamiento con su facultativo, no abandonarlo.

Además el elontril tiene un síndrome de retirada que puede ser bastante intenso, así que debe dejarlo progresivamente

Un saludo

Si una cosa tenemos de sobra son presentaciones de antidepresivos. Si se considera necesario su uso se puede cambiar por otro con distinto perfil o añadir un coadyuvante.

En todo caso, la psicoterapia siempre es útil.
Por otra parte, muchas veces esperando desaparecen parte de los efectos secundarios.

Si, puede ser útil. Sin embargo no deje de valorar los tratamientos hormonales que le pueda indicar su ginecólogo que, además de regular la sintomatología de sofocos y demás, le ayudará a regular el ánimo.

Un saludo

El amor es eterno... mientras dura. No era egoísta pensar en su eternidad, era una mera reacción neurológica y cognitiva normal en el enamoramiento.

En cuanto a tu tristeza... tendrás que replanteártelo. Desde luego, si me dices que hay actitudes impulsivas por tu parte y que estáis discutiendo todos los días, parece poco realista pensar que "os vais a portar bien": ¿Es que discutíais por hacerle la puñeta al otro? ¿Por maldad?
Más bien parece que pudiera haber algún problema no resuelto, ya sea en la pareja o en uno de vosotros, que habría que trabajar. Hacer una declaración de intenciones es algo poco útil. Lo que puede funcionar es identificar dónde está el problema y trabajar para solucionarlo. Y en eso os puede ayudar un terapeuta de pareja.

Un saludo y mucho ánimo!