Preguntas de pacientes (26)

Buenos días. La sensibilidad es posible que se deba a la colocación de las Carillas, estas para ser cementadas ( pegadas) habitualmente se usa un ácido previo , esto es se graba o se coloca en el diente un ácido en forma de gel que posteriormente se elimina con agua del diente, si el tiempo de grabado excede a 10-15 segundos es posible que el ácido se filtre por los poros de la dentina y si no se lava profusamente puede dar sensibilidad. Además si este no fuera el caso( el ácido), si después de lavar el diente del ácido, se seca profusamente el diente, esto puede causar un exceso de secado y tambien podría resentirse y dar sensibilidad, y por si fuera poco si el diente esta muy tallado muy reducido y el nervio está cerca la aplicación de un adhesivo previo a la carilla y la polimerización con una lámpara que usamos esto también puede crear sensibilidad, y por si fuera poco si la carilla al cementarse no cubre toda la superficie talada ,reducida del diente esto también puede causar sensibilidad. El dolor de cabeza es otro tema que puede tener relación con el aumento de altura de sus dientes o por lo contario al reducir la dimensión vertical ( la altura de cierre ) ( pero esto no se puede confirmar así, sin más, dando una opinión, es preciso ver al paciente y explorarle integralmente.

No se puede hacer el diagnóstico definitivo si no visita a su dentista, el diagnóstico de presunción es posible hacerlo "sin ser certero" en base a los síntomas y explicaciones que el paciente da. Un antiálgico se puede tomar sin problemas para mitigar el dolor, evaluando que usted no sea alérgico y evaluando que no sea hipertenso. La recomendación es visitar a su dentista de INMEDIATO , para aclarar el proceso que está presente. A veces nos llevamos grandes sorpresas al hacer el diagnóstico clínico y radiológico "inicial ", Saludos .

El blanqueamiento dental es un procedimiento que es sencillo de realizar , pero no es tan sencillo la evaluación del paciente con respecto al resultado pretendido "Final ". Paciente con superficie no homogéneas en el colos, variables en los colores, franjas, hopocalcificaciones de esmalte, fluorosis, manchas o tinciones por tetraciclinas u otros cambios se deben palorar con un colorimetro previamente para explicar lo que ocurrira ante un tratamiento.

Buenas tardes, me han sacado las cordales inferiores hace 2 semanas. Un lado esta bien, pero en el otro tengo parestesia facial y dental Explique que tipo de parestesia facial tiene ( labio, mentón, carillos, cara etc). Me han recetado hidroxil hasta que el adormecimiento remita ( Es un complejo vitamínico B1-B6-B12, ayuda en la neuropatía, pero ello no significa que desaparezca la parestesia, si bien probablemente ocurra, debemos diferenciar parestesia de adormecimiento o no sentir la zona, la lesión del nervio puede ser importante o no para ello se clasifica en varias axonomesis, axonoprasia, etc, en función del grado de lesión Pueden ayudar realmente? ( Ayuda en la recuperación de transmisión de los impulsos nerviosos, si bien la lesión será la que clínicamente nos diga que pasará osea la evolución del proceso. Puede ser que han tocado el nervio y la parestesia puede ser permanente? ( Es difícil DAR un pronóstico AHORA Estoy un poco asustada.(Contacte con su dentista, seguro que le asesorará bien , seguro que es un buen profesional. Las lesiones en las extracciones ocurren, por ello siga sus consejos y tranquilicese espere la evolución y consejos de su proceso. Gracias

Mucho tiempo, estudio completo, Tac y posible anquiloss, y logicamente depende de la posición en que esté ubicado.

Las gingivitis - inflamación de la encía - es una forma de las llamadas ENFERMEDAD PERIODONTAL . Pueden deberse a varias causas Y POR ELLO SE CLASIFICAN EN : 1- Gingivitis por acúmulo de placa bacteriana ( falta de higiene) es la más común. Esta Gingivitis hay que valorarla pued puede ser - leve - de mediana intensidad - grave 2 - Gingivitis Ulcerosa (Gingivitis de Plaut-Vincent, (llamada GUNA) = Gingivitis Ulcero Necrosante Aguda), leve, grave. 3 - Gingivitis moduladas Hormonalmente, en pubertad, embarazo, por anticonceptivos, menstrual e intermenstrual, climatérica. 4 - Agrandamientos gingivales localizados. 5 - Gingivitis descamativa 6 - Gingivostomatitis Herpética. Es por ello importante el diagnóstico para saber exactamente cual es la causa y cuál debe ser el tratamiento. Si con un antibiótico y pasta dental, hilo e higiene no se resolvió, quiere decir que el plan de tratamiento no fue el acertado, dado que el tratamiento consiste en hacer una meticulosa extracción del cálculo o sarro dentro y fuera de la encía asi como un curetaje de ella. Esto como medida general en caso de ser causada por placa, en caso de ser otro tipo el tratamiento se amplia dependiendo del tipo de gingivitis, pero decirle que el antibiótico no resuelve el problema, pero ayuda simplemente a una mejoria. Además en caso de una determinada bacteria se aplica un antibiótico concreto. Debe consultar a algún dentista que esté más especializado en el tratamiento de las enfermedades periodontales.

Le informo: cuando realizamos una placa de descarga, llamada FÉRULA o férula de Michigan o férula de relajación, esta férula tiene varios cometidos, por un lado impedir el apretamiento nocturno entre los dientes, por otro lado relajar o pacificar los músculos y por otro lado equilibrar las articulaciones de la mandíbula llamadas ATM-s. Si las ATMs estaban en posiciones incorrectas (aun usted cerrando los dientes como lo hacia anteriormente bien,) al equilibrarlas con el uso de la férula, las articulacione funcionan equilibradas y ahora los dientes no contactan bien en esa nueva posición de equilibrio de las ATMs pero no de los dientes. LE RECOMIENDO VISITE UN PROFESIONAL CON EXPERIENCCIA EN GNATOLOGIA Y ATMS.Saludos .

La placa bacteriana es un fluido compuesto de bacterias junto a componentes de la saliva ( fósforo y calcio) y restos de alimentos, esa placa cuando se deposita encima del surco de la encía se llama PLACA SUPRAGINGIVAL, esa placa si pasan 8 horas sin eliminarse con el cepillado se acumula en el interior del surco de la encía , entre ella y el diente, allí se acumula y empieza a ser un poco mas dificil eliminarla si no nos cepillamos correctamente, entonces empieza a endurecer y si no se elimina forma lo que se llama SARRO, TÁRTARO, CÁLCULO. La placa bacteriana acumulada encima de la,encía lo hace en ella y en el diente, y en pacientes fumadores produce un tono oscuro al diente, la limpieza por parte del paciente debe efectuarse a diario, en caso de tinciones y acúmulo encima de la encía y no poder limpiarse correctamente se requiere la atención profesional con diversos instrumentos y productos, los instrumentos abarcan: 1- aparatos que chorrean pulverizando bicarbonato sódico a presión con agua ( aeropulidores o pistolas VEASE SANDMAN ), que limpia y blanquea el diente de las tinciones del tabaco .
2- ultrasonidos a muy baja velocidad para eliminar placa o
3-puntas de goma, cepillo de profilaxis con pasta de pulir o con piedra pómez. En ocasiones o frecuentemente muchos profesionales usan para elimar cálculos superficiales
4- instrumentos de mano o manuales llamados hoces y azadas, y para pulir lo hacemos con pastas abrasivas impregnadas en instrumentos rotatorios cuales son copas de goma o cepillos, en resumidas cuentas se llama PROFILAXIS DENTAL SUPERFICIAL, si bien se incide ligeramente dentro de la encía.

Buenos días, le respondo. Lo primero que hay que hacer es un DIAGNOSTICO INTEGRAL COMPLETO.
1. Si usted cuando está sin la férula como comentó tiene dolor eso puede ser por :
1.1 caries, por
1.2 apretamiento o por contactos en los dientes cuando hace movimientos laterales ( en los movimientos laterales deslizando canino sobre canino, no debe de haber contactos en los dientes premolares y molares de ambos lados, solo debe contactar ,chocar, deslizar, los caninos).
2.Es evidente que se debe hacer una RX panorámica al menos.
3.Una palpación muscular de maseteros y temporales y en caso de dolor a la palpación si deseamos hacemos pruebas mas sofisticadas, EMG y Kinesiografía, son pruebas de alto nivel diagnóstico que informan de los músculos y de los movimientos de la mandíbula. Son pruebas que solo pueden hacer quienes dispones de estas máquinas sofisticadas.
4. Hay que hacer una palpación y estudio de la ATM y ver al menos los desvíos mandibulares o los chasquidos en la articulación y si hay o no dolor en ellas.
5. Si usted sin la férula tiene dolor al, apretar o al deslizar eso puede suponer contactos llamados prematuros, esto es que junta antes de ese lado o al deslizar y eso supone carga excesiva a esos dientes o diente, entonces se valora el dolor, la movilidad dental o no o bien si el dolor no es debido a apretamiento puede ser por caries, por inflamación del periodonto con movilidad dental.
6. Si antes de ir al odontólogo le ocurría esto, estas cosas comentadas pueden y digo pueden ser la causa.
7 Si con la férula usted tiene más dolor eso puede suponer que los contactaros en la férula al cerrar, al chocar en ella antes en ese lado y no chocar uniformemente en todos los dientes y que ademas también choque antes sin ella y todos esos dientes estén doloridos.
8. Usted debe buscar un Dr. Que conozca bien los síntomas y haga un diagnóstico completo.
9 . Si esto fuera así de sencillo y no hay otra patología adicional, el ajuste oclusal a férula y dientes sería una POSIBLE SOLUCION . BUSQUE UN DOCTOR ESPECIALIZADO EN BRUXISMO . y PARA LOS PROFESIONALES LES ANIMO A BUSCAR EL LIBRO DE BRUXISMO DE DR. ROBERTO NASCIMENTO MACIEL & DR.ANTONIO REY GIL, o bien si el paciente lo desea estamos en nuestra web
Espero haber ayudado.

No es normal todo lo que refiere usted, la férula no debe caerse de la boca, no debe ser incómoda, no debe raspar, debe ajustar bien y debe ser contactada con los dientes opuestos en ella con al menos un punto de contacto de cada diente en ella, eso si si la confeccionan correctamente tambien necesitará un ajuste de los contactos en ella al cabo de una semana y luego al mes ( al menos ).

La sensibilidad dental puede aparecer por varias cuestiones, inicialmente parace ser que el tratamiento periodontal , el raspaje fue inicialmente la causa, pero la sensibilidad tratada en esa situación puede o no desaparecer con diversos tipos de tratamientos, uno de ellos sería el uso de pastas desensibilizantes, de no remitir usar Láser terápico desensibilizante( va muy bies el Láser Oralia, damos cursos de ello), si con todo esto no desaparece deberíamos pensar en Láser Nd: Yag. Bien hasta ahora solo hemos pretendido tratar el síntoma la sensibilidad pero ello no quiere decir que la causa real del problema la estemos tratando correctamente, ya que el muchísimas ocasiones depues de tratar periodontalmente , los dientes tienen movilidad por sobrecarga, por contactos en las diferentes excursiones o por desplazamiento previo contacto prematuro, entonces la oclusión sería un factor a tener en cuenta, el ensanchamiento del ligamento periodontal y otras cuestiones ya mencionadas en este post por otros doctores sería la mejor forma de hacer un diagnóstico certero, un TAC podría ayudar a encontrar otras cuestiones. El ajuste oclusal sería la ultima via .

Debe ir al profesional que le hizo la intervención si es su dentista llévela a el, si no también puede opinar su dentista habitual, pero mejor sería la lleve a quien le hizo la intervención , el sabrá bien lo que hizo y cuando retirar los puntos.Saludos

El tramadol se usa para aliviar el dolor moderado a moderado intenso. ... El tramadol pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor. Consulta con tu médico pero no debes tomar TRAMADOL, PORQUE CON BRINTELLIX Medicamentos serotoninérgicos
La administración conjunta de medicamentos con efecto serotoninérgico (por ejemplo, tramadol,
sumatriptán y otros triptanos) puede provocar síndrome serotoninérgico (

CONSULTE CON SU MEDICO ESPECIALISTA , DERMATOLOGO , El metotrexato es un fármaco con indicaciones especiales, ese su caso para la psoriasis, en otros casos para cáncer. Tiene algunas acciones : El Metotrexato ejerce su efecto quimioterapéutico al contrarrestar el ácido fólico y competir con él en las células cancerosas, lo que causa una deficiencia de ácido fólico en las células y produce su muerte. Esta acción también afecta a las células normales y esto puede causar efectos secundarios significativos en el cuerpo, como por ejemplo: disminución de los niveles de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas en la sangre, caída del cabello, llagas en la boca, dificultad para tragar, diarrea, daños hepáticos, pulmonares, nerviosos y renales. Estas complicaciones y los efectos secundarios del Metotrexato pueden prevenirse o reducirse utilizando leucovorina, que proporciona a las células del cuerpo una fuente de ácido fólico. Normalmente, la leucovorina comienza a tomarse 24 horas después de la administración de una dosis elevada de Metotrexato. Este retardo le da tiempo al Metotrexato para ejercer sus efectos anticancerosos.

La ortodoncia bien ejecutada requerira un tiempo d fijación con retenedores. El problema viene si la ortodoncia no fue ejecutada con estudios funcionales (Kinesiografo) sin ello no sabemos la verdadera función , si esta es correcta o no. La ortodoncia al mover dientes en los inferiores puede haber pérdida de hueso y acompañarse de lo que llamamos recesión gingival ( por pérdida ósea) aquí los retenedores son imprescindibles y un tratamiento adicional de cirugía muco gingival con injertos. Si la ortodoncia no se ejecutó correctamente desde una posición correcta de la mándíbula, con las articulaciones correctamente posicionadas y asintomáticas y con músculos normalizados en su función y sin hipertrofia, entonces muchos problemas vendran al paciente y al profesional. Deberíamos iniciar un estudio FUNCIONAL KINESIOGRAFICO ANT5ES DURANTE Y DESPUES DEL TRATAMIENTO.

este medicamento Duloxetina no tiene relación con el diagnóstico de Bruxismo, Se estableció la conclusión de que la duloxetina es útil para tratar el dolor causado por la neuropatía diabética y probablemente la fibromialgia. Bruxismo es una parafunción neuromuscular asociado a un trastorno del sueño, este medicamento no inhibe el bruxismo, si ese medicamento se indicó para la Neuralgia de trigémino, no tiene sentido de ser indicado, dado que otro medicamento esta aceptado como idóneo para ello.

SI USTED VA A SER SOMETIDO A ORTODONCIA DEBE LLEVAR A CABO UN EXAMEN DIAGNÓSTICO INTEGRAL. LOS DIENTES CON MOVILIDAD, CON SANGRADO DE ENCÍAS, CON PÉRDIDA DE HUESO DEBEN EXPLORARSE CON METICULOSIDAD ANTES DE SOMETERSE A UN TRATAMIENTO, SI NO LO HACE Y SUS ENCIAS O EL HUESO ESTA ALTERADO CON PÉRDIDA O INFLAMACIÓN , PUEDE TENER UN PROBLEMA IMPORTANTE SI SE APLICAN MOVIMIENTOS. CONSULTE CON SU ESPECIALISTA. Y PIDALE RESPUESTAS CONCRETAS.

No se le ocurra ocurrir a un cirujano maxilar o maxilo facial, la solución es encontrar un profesional que trate la OCLUSIÓN Y LA ATM, este es un trastorno de desplazamiento discal bi-lateral luxación o subluxación , hay que tratarlo con conocimiento oclusal y no quirúrgico.. buste dr especializado en ATM, OCLUSIÓN, DISFUNCIÓN TEMPOR MANDIBULAR .

Poner se puede poner, lo importante no es poner sino que lo que le pongan se mantenga , se integre, no se pierda o infecte, el fumar no ayuda. Los implantes de una pieza, BASALES son buena solución para fumadores" Previo diagnóstico ". La técnica MIDI® va muy bien para ello, sin cirugía y sin injertos ww.miditecnica.com

Si usted tiene un impedimento para abrir la boca , esto quiere decir que usted tiene una DISFUNCIÓN TEMPORO MANDIBULAR O DE LA ATM (independientemente que usted sea clase I, II, III). Si usted tiene esta situación lo que necesita es contactar con un especialista en tratar este tipo de situación y resolver inicialmente la imposibilidad de apertura. Ese tratamiento se va a llevar a cabo en función del diagnóstico correcto que deben realizare e instaurarle un tratamiento que implica varias cuestiones según su diagnóstico. La Férula no es un " tratamiento", es un resorte de plástico para que los músculos se relajen o para estabilizar la mandíbula en una concreta posición. Lo importante por ello es primero tratar el impedimento de apertura. Luego de ello esperar al menos 6 meses desde que esto esté resuelto y encaminar un protocolo de tratamiento. Si usted es un paciente de clase III se podrá colocar brackets igual que uno de clase I o II, pero lo importante no es colocar Brackets, sino que queremos conseguir con ello. Una férula completa y Brackets no tienen ninguna finalidad dado que los brackets mueven dientes y la férula lo impide , si es caso es que usted llevaría férula en uno de los maxilares y brackets en el otro, eso es diferente pero siempre basado en que queremos conseguir. Consulte con un doctor que trate la Oclusión la ATM y ortodoncia...que hay pocos.