Preguntas de pacientes (211)

  • Tengo dolor en espalda desde hace tiempo y ahora dolor en la mandíbula con chasquido y dolor cabeza

    Tengo dolor en espalda desde hace tiempo y ahora dolor en la mandíbula con chasquido y dolor cabeza y oídos, ¿A que especialista debo ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    El tratamiento debe ser multidisciplinar, sin centrarse sólo en especialista que no sea capaz de abarcar todas las facetas de su tratamiento: un fisioterapeuta le ayudará con el diagnóstico y tratamiento del dolor muscular; su dentista le ayudará si necesita una férula o ajuste oclusal; y un cirujano maxilofacial podrá valorar el estado de su enfermedad a nivel intrarticular y ofrecerle el mejor tratamiento disponible.


  • Mi hermana fue operada por un cáncer bucal donde se le extrajo parte de la encía derecha, dientes y

    Mi hermana fue operada por un cáncer bucal donde se le extrajo parte de la encía derecha, dientes y varios ganglios. Fue sometida a quimio y radio. Finalizó en noviembre y ahora en mayo le detectan nuevamente el cáncer en parte de la boca. Como puede suceder esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Por desgracia el cáncer de boca puede recidivar a pesar de los diferentes tratamientos, y no se considera curado hasta que pasen 5 años libres de enfermedad. Mientras tanto tienen que confiar en su cirujano y en sus oncólogos y luchar para alcanzar la curación. Mucha suerte.


  • Me hicieron hace un mes una cirugía fístula y quiste del conducto tirogloso, la única molestia que

    Me hicieron hace un mes una cirugía fístula y quiste del conducto tirogloso, la única molestia que me quedo es al tragar siento como que tengo mucosidad, que sube y baja no la puedo eliminar ni tragar, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    En la cirugía del quiste tirogloso se afectan la musculatura y las inserciones de la musculatura de la deglución; hasta que pase un tiempo y vuelvan a la normalidad puede que siga notando molestias. Un saludo.


  • Hola mi rostro es cuadrado en la parte inferior. tengo los pómulos prominentes y mandibula un poco ancha

    Hola mi rostro es cuadrado en la parte inferior. tengo los pómulos prominentes y mandibula un poco ancha soy delgada y aun asi me veo con cara gorda me sirve la bichectomia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Nadie lo ha comentado, pero si lo que le hace la cara ancha es la mandíbula prominente, y esta fuese a causa de la hipertrofia de la musculatura maseterina, una opción podría ser comenzar con el tratamiento muscular con toxina botulínica. Se puede combinar, en caso de que sea necesario, con la bichectomía. En cualquier caso, consulte con un especialista en cirugía estética facial para que a través de su exploración clínica le asesore.


  • Hace 17 días sufrí un golpe en el pómulo derecho y ahora si bien la inflamación de la zona bajo y

    Hace 17 días sufrí un golpe en el pómulo derecho y ahora si bien la inflamación de la zona bajo y el color ya esta casi normal se nota un bulto en la punta del pómulo que al tocarlo es muy duro y pareciera que no fuera a desaparecer. Esto es normal? Desaparece sólo o hay que operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Le recomiendo que consulte con un cirujano maxilofacial lo antes posible: si hubiese que operar cuanto antes se haga más sencilla es la cirugía. Pero la indicación la tiene que establecer un cirujano maxilofacial con la exploración clínica y las pruebas de imagen adecuadas. Un saludo.


  • Mi hermana sufrió un acv y requirió traqueotomia, la tiene ya hace 4 meses. Que condiciones debe tener

    Mi hermana sufrió un acv y requirió traqueotomia, la tiene ya hace 4 meses. Que condiciones debe tener para considerar el cierre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Despues de tanto tiempo es fundamental asegurar la función respiratoria. Lo ideal es ocluir la canula de forma progresiva hasta asegurar una retirada segura. Un saludo.


  • Tengo vibraciones en el oido izquierdo muy fuertes, me indican que los oidos bien el otorrino, el dentista

    Tengo vibraciones en el oido izquierdo muy fuertes, me indican que los oidos bien el otorrino, el dentista que no es de la boca,tengo artritis en la atm pero no me hacen resonancia hasta dentro de cinco meses.
    Es dificil sin ni dormir, a que puede ser debido que todo el rato en nervio vibre y me duela la sien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    El tinnitus, que es esa sensación de vibración en el oido, es muy complicado de tratar. Si se descarta causa otológica puede ser debido a un problema miofascial del músculo pterigoideo externo. Es importante que consulte con un fisioterapeuta, ya que la férula por sí misma puede que no sea efectiva, sobre todo como tratamiento de inicio. Y por supuesto consultar con un cirujano oral y maxilofacial para que evalúe la artritis de la ATM.


  • Soy un varón que tiene un mentón muy corto, calculo que haría falta 1.7 cm approx. ¿Se puede conseguir

    Soy un varón que tiene un mentón muy corto, calculo que haría falta 1.7 cm approx. ¿Se puede conseguir ese avance con una prótesis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Como dice el compañero, lo mas conveniente es valorar su caso en persona de manera que se pueda ofrecer y planificar el mejor tratamiento. En cualquier caso mucho mejor que una prótesis apriori es la osteotomia del mentón y su avance, descenso, o lo que precise, siempre respetando los límites biológicos del hueso. Un saludo.


  • Son consecuencias de bruxismo contracturas en el cuello, sensación de hormigueo en uno de los lados

    Son consecuencias de bruxismo contracturas en el cuello, sensación de hormigueo en uno de los lados de la cara, mareos, dolores de cabeza y malestar en la garganta (aunque no duele al tragar) Llevo diez días usando la férula de descarga por la noche y cuatro sesiones de fisio pero no noto mejoria

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Prodrían serlo, en ese caso lo que mas le beneficiaria en un primer momento es la fisioterapia especializada, ya que la ferula es un tratamiento a largo plazo. Si no mejora en un plazo razonable consulte con un cirujano maxilofacial para que mediante una exploración física adecuada pueda orientarle de forma más específica.


  • El martes pasado, me realizaron una reducción cerrada para corregir una fractura de los huesos propios

    El martes pasado, me realizaron una reducción cerrada para corregir una fractura de los huesos propios de la nariz. Tres días después, me retiraron el taponamiento nasal. Puedo salir ya a correr y realizar otras actividades físicas (flexiones, abdominales, etc) que no conllevan contacto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Aunque realice actividades fisicas que no conlleven contacto tenga precaución porque las actividades fisicas intensas que producen aumento de la tensión abdominal pueden producirle en las primeras semanas sangrado nasal. Le recomiendo que se reincorpore a su actividad fisica normal de forma progresiva.


  • Hase 6 años tuve un accidente de motocicleta con hundimiento de pomulo derecho, me operaron, a veces

    Hase 6 años tuve un accidente de motocicleta con hundimiento de pomulo derecho, me operaron, a veces siento dolor y molestias donde me opere y veo que esta mas hundido que el otro. ¿Hay forma de corregirlo después de tanto tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    La única forma de conseguir simetria después de tanto tiempo es la implantación de una prótesis de pómulo, a medida o estándar. Un cirujano maxilofacial le puede aconsejar y planificar la reconstrucción necesaria con usted.


  • Me hicieron una fenestracion hace 3 días en el paladar por dos caninos incluidos. Me pusieron 5 puntos

    Me hicieron una fenestracion hace 3 días en el paladar por dos caninos incluidos. Me pusieron 5 puntos y ahora la herida esta de un color blanquecino, ¿Es normal? ¿A que se debe? ¿Está cicatrizando bien? Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Puede ser normal aunque sin ver la herida quirúrgica es complicado asegurarlo. Mantenga buena higiene para eliminar todos los restos de comida que se puedan quedar en la herida y en los puntos. Si notase mal olor, malestar general o fiebre acuda a su cirujano/a para que revise la zona y pueda reevaluarlo y pautar el tratamiento adecuado.


  • Hace 2 días me hicieron una fenestración de los dos colmillos superiores por el paladar. Llevo 5 puntos

    Hace 2 días me hicieron una fenestración de los dos colmillos superiores por el paladar. Llevo 5 puntos que me quitarán en una semana. soy fumadora y por el momento no he fumado y sé que no debería hacerlo, ¿Pero si lo hago y limpio despues mi boca con clorhexidina es más seguro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    El no fumar no es tanto por la suciedad puntual que pueda tener la boca, sino por lo nocivos que son los componentes del tabaco para la cicatrización, y el aumento del riesgo de infección. Hasta la retirada de los puntos, o la cicatrización completa de la mucosa es aconsejable que evite el tabaco.


  • Mi odontologo me extraerá una muela y me comenta que me tiene que dar medicamento para el dolor y la

    Mi odontologo me extraerá una muela y me comenta que me tiene que dar medicamento para el dolor y la inflamación, existirá alguna reacción ya que estoy tomando paroxetina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    No hay contraindicaciones para asociar antiinflamatorios a la paroxetina; en cualquier caso informe a su odontólogo en el momento de la prescripción para que lo tenga en cuenta.


  • Que partes afecta la lesión tempomandibular, me duele la cabeza, mandíbula, oídos y baja hasta el

    Que partes afecta la lesión tempomandibular, me duele la cabeza, mandíbula, oídos y baja hasta el cuello. Es normal? Estoy esperando por la férula de descarga.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    el dolor que describe es el habitual en los trastornos musculares. Con la férula de descarga debe mejorar, aunque puede ser aconsejable asociar tratamiento fisioterápico para acelerar el proceso de curación y mejorar la estabilidad muscular.


  • ¿A que especialista he de ir para saber si tengo lesión tempomandibular, con mi dentista es sufici

    ¿A que especialista he de ir para saber si tengo lesión tempomandibular, con mi dentista es suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Habitualmente es preciso un manejo terapeutico combinado por un dentista, cirujano maxilofacial y fisioterapeuta, pero para los trastornos internos articulares le aconsejo que contacte con un cirujano maxilofacial que tenga experiencia en este tipo de trastornos.


  • Mi sobrino de 17 años presenta una fractura de los huesos de la nariz, el es futbolista y quiere volver

    Mi sobrino de 17 años presenta una fractura de los huesos de la nariz, el es futbolista y quiere volver a las canchas y seguir jugando apenas cumplio una semana de eso, cuando puede volver a jugar fútbol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    La fractura nasal estará consolidada a partir del mes. Hasta entonces debe jugar con protecciones, ya que el riesgo de recibir otro golpe y refracturársela es alto.


  • Tienen que hacerme una apicectomia en un diente de al lado de la paleta por un quiste de unos 9 cm, no

    Tienen que hacerme una apicectomia en un diente de al lado de la paleta por un quiste de unos 9 cm, no pueden terminar la endo porque siempre al tapar el diente me sale absceso, ¿Que se puede hacer, es peligrosa la apicectomia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Una apicectomía no es peligrosa, pero el índice de fracaso es alto. 9 cm es muy grande para un quiste; si le están haciendo la endodoncia es para reducir el tamaño del quiste de manera que la cirugia sea mas sencilla y para poder preservar su diente. Le aconsejo que tenga paciencia hasta que consiga terminar la endo porque la alternativa es quitar el diente.


  • Hace 6 días me han operado de los cordales inferiores (incluidos y uno de ellos con quiste). El izquierdo

    Hace 6 días me han operado de los cordales inferiores (incluidos y uno de ellos con quiste). El izquierdo dio bastante "guerra" por su cercanía al nervio. Me duele bastante la mandíbula en los 2 últimos días y tengo un poco dormido el lado izquierdo. Es normal el dolor de mandíbulas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Si, es normal, y en los próximos dias debe ir remitiendo. Si pasada una semana sigue doliendo le aconsejo acuda a su cirujano para descartar alguna complicación asociada a la cirugia. El adormecimiento del nervio si puede tardar algunos meses en recuperarse.


  • Duele ponerse un implante?

    Duele ponerse un implante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo López Martos

    Ponerse un implante duele menos que quitarse un diente. El postoperatorio inmediato puede molestar en función de la región a rehabilitar, pero en general las molestias son mínimas.


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