Preguntas de pacientes (244)

  • ¿En qué consiste el implante malar, qué diferencia hay con la prótesis de mandíbula y cuales son

    ¿En qué consiste el implante malar, qué diferencia hay con la prótesis de mandíbula y cuales son sus ventajas/inconvenientes y respecto de los rellenos faciales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    El hueso malar o pómulo da la forma a la mejilla, y el implante del mismo se propone cuando existe un aplanamiento o atrofia del mismo.
    Puede ser rígido, de silicona sólida, de diferentes tamaños, y puede colocarse por via intrabucal o por via externa, o puede ser inyectable.
    Los inyectables son lo que se denominan rellenos faciales, y a su vez, pueden ser temporales o permanentes.
    Una técnica más reciente es la Bioplastia; se trata de remodelar los contornos óseos, a nivel profundo, con un inyectable permanente, colocado con cánulas finas, para no lesionar las estructuras nerviosas y vasculares.
    Imagino que por prótesis de mandíbula se refiere a prótesis de mentón; igual que en el caso del malar, las posibilidades son varias, y se debe valorar con el paciente cuál es el procedimiento más adecuado para cada caso.
    Saludos!


  • ¿Qué tipo de láser o tratamiento sería recomendable para tratar las cicatrices ,tanto antiguas como

    ¿Qué tipo de láser o tratamiento sería recomendable para tratar las cicatrices ,tanto antiguas como más recientes, en una piel sensible y localizadas en cara y pecho consecuencia de acné y varicela en adultos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Además del laser y el IPL existen otros tratamientos muy útiles en cicatrices: la dermoabrasión mecánica de las mismas, los peelings médicos, los tratamientos despigmentantes, la presoterapia o aplicación de apositos de silicona, los tratamientos con PGR (plasma rico en factor plaquetario), el Dermapen etc.
    Escoger el tratamiento más adecuado para cada caso es lo que hará que obtengamos el mejor resultado posible.
    Saludos!


  • ¿Como puedo superar el resultado de una mala cirugía? En concreto me han amputado un labio menor en

    ¿Como puedo superar el resultado de una mala cirugía? En concreto me han amputado un labio menor en una mala praxis, la cuestión es que no paro de decirme por que elegí a dicha clínica y pienso mucho en el pasado, que puede haber elegido otra clínica y no lo hice. Estoy psicológicamente hecha polvo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Como cirujano plástico te diré que no debes culpabilizarte; si te practicaron una intervención es porque el cirujano te la indicó, en todo caso, tu fuíste a un profesional que te animó a operarte, dando por supuesto que sabía lo que iba a hacer. Si elegiste esa clínica fué porque te dieron confianza, y en ningún caso tu podías preveer una mala praxis. Para superar el resultado de una mala cirugía lo principal es no asumir la culpa; nunca el paciente tiene la culpa; a veces, nadie tiene la culpa, a veces, el médico, y a veces, una serie de circunstancias que hacen que todo salga mal, pero en todo caso, TU NO TIENES LA CULPA.
    Saludos!


  • Las prótesis de poliuretano mamarias tienen alguna relación con el cáncer o son totalmente seguras

    Las prótesis de poliuretano mamarias tienen alguna relación con el cáncer o son totalmente seguras para la salud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Según varios estudios, presentados por la empresa Biocablan, fabricante de los implantes Politech, con cubierta de poliuretano, el riesgo de presentar un cancer a consecuencia de la absorción de derivados del tolueno, provenientes de la degradación del poliuretano, es de 1:1.000.000 de casos, por lo que se considera poco relevante. De todos modos, hay que valorar particularmente cada caso y decidir cuál es el implante más adecuado para cada paciente.
    Saludos!


  • Necesito saber cual de las dos opciones es mejor : Injerto de labio mayor o un colgajo. Tengo el labio

    Necesito saber cual de las dos opciones es mejor : Injerto de labio mayor o un colgajo. Tengo el labio menor derecho completamente amputado, solo un pequeño resquicio, el cirujano me ha dado esas opciones para mejorar estéticamente. ¿Cual será mas funcional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    En este caso es muy importante la exploración física para valorar como están los tejidos de la zona y cuál es la solución más indicada tanto estética como funcionalmente.
    Siempre es mejor un colgajo de vecindad que un injerto, en dicha zona.
    Saludos!


  • Hace cinco meses me extirparon un quiste sebáceo, del tamaño de una moneda de un euro, situado en la

    Hace cinco meses me extirparon un quiste sebáceo, del tamaño de una moneda de un euro, situado en la cima de la cabeza. La cicatriz apenas se observa, ha crecido vello, pero la zona la tengo hundida. La zona afectada volverá a su estado? Algún tratamiento? Sólo quedaría recurrir al cirujano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Con la presión del crecimiento del quiste por un lado, y la dureza del hueso que hay debajo por otro, se suele ver una disminución del espesor de la piel o del cuero cabelludo en- cima del mismo. Incluso a veces, llega a adelgazarse tanto el tejido, que puede llegar a perforarse y exponerse el quiste. Cuando ocurre esto, lo mejor es hacer una excisión amplia, quitando este tejido atrofiado y suturar entre zonas con tejido sano. También es importante cerrar la herida por planos. En el caso actual, las opciones serían exéresis de la cicatriz actual y cierre por planos, o inyectar alguna sustancia de relleno, como grasa propia o algún otro material como hidroxiapatita cálcica, acido hialurónico o colágeno.
    Saludos!


  • Tengo el tabique nasal desviado lo que me causa muchos problemas respiratorios y dolor. Voy a hacerme

    Tengo el tabique nasal desviado lo que me causa muchos problemas respiratorios y dolor. Voy a hacerme una septoplastia por la seguridad social, es posible limar la curvatura dorsal para compensar un poco la nariz? Tengo solo 15 años, debería esperarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Como cirujano plástico, no te recomiendo hacer una rinoplastia a tu edad; la nariz se está desarrollando todavía, y hacer una intervención quirurgica en este momento puede provocar un mal resultado a largo plazo; de momento corrige la parte funcional del tabique, y más adelante, cuando se haya completado el crecimiento facial, puedes plantearte la rinoplastia reductora.
    Saludos!


  • Quisiera que me hablasen claramente del estiramiento facial y cuello, sus pros y sus contras ,si logra

    Quisiera que me hablasen claramente del estiramiento facial y cuello, sus pros y sus contras ,si logra rejuvenecer 10 o mas años y cuanto se mantiene esto o si hay que volver a estirar ya siempre cada cierto tiempo o es por vida, si al estirar envejece peor o mas rápido, dolores de cabeza, dinero.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Lo más importante en cirugía estética de rejuvenecimiento es la indicación del procedimiento más adecuado para cada caso. Hay que valorar que es lo que provoca el envejecimiento y tratar todas las causas; , no se trata solo de estirar la piel. Hay que ver si hay atrofia de los tejidos de sustentacion faciales (huesos malar y mandibula), si hay flacidez muscular, si hay perdida de tejido graso subcutáneo, y por último, el estado de la piel. Solo tratando todos los factores se consigue un resultado correcto y duradero. Es por ello que actualmente combinamos varias técnicas al practicar la cirugía de rejuvenecimiento de cara y cuello: implantes, liposucción, lipofilling, lifting cervico-facial, bioplastia etc, según cada caso en particular.
    Vaya a un cirujano plastico de confianza y plantéele todas sus dudas.
    Saludos!


  • Me aumenté el pecho hace 2 años y tengo la prótesis derecha un poco descendida (submuscular por el

    Me aumenté el pecho hace 2 años y tengo la prótesis derecha un poco descendida (submuscular por el surco) mi médico dice que está perfecta y no me quiere tocar, pero fui a pedir una segunda opinión y me dijeron que se podía solucionar ambulatoriamente.. si es tan "fácil" por qué mi médico no quiere?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Hola, que se pueda solucionar ambulatoriamente solo significa que no necesitas quedarte ingresada en un hospital; no que sea una intervención sencilla ni fácil. Estoy de acuerdo en que se puede practicar la intervención de modo ambulatorio; con anestesia local y sedación, anestesiando la zona del surco, practicando un abordaje directo y cerrando la cavidad de la prótesis en la zona donde ha descendido. No es una intervención muy complicada y realmente , si no hay complicaciones puedes ir a tu domicilio al cabo de unas horas. Saludos!


  • ¿Se puede marcar el arco de cupido en un aumento de labios? tengo el labio de arriba finito y muy plano,

    ¿Se puede marcar el arco de cupido en un aumento de labios? tengo el labio de arriba finito y muy plano, apenas se marca el arco de cupido.. y me gustaría darle un poco de volumen y forma

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Para dar la forma al arco de Cupido, yo prefiero el colágeno
    tipo Sunmax I, ya que es más preciso y no se hincha al no retener agua; da una forma muy definida, y dura aproximadamente igual que el acido hialuronico
    Saludos!


  • ¿En qué consiste el implante malar, es natural o es algo molesto?

    ¿En qué consiste el implante malar, es natural o es algo molesto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Otra posibilidad es la Bioplastia malar, colocando relleno temporal o permanente a nivel profundo,encima del periostio, mediante el uso de minicánulas. No deja cicatriz, se pueden compensar asimetrías y el volumen se puede aumentar a demanda. Se practica en uno o dos tiempos, con anestesia local, de un modo similar a la rinomodelación.Personalmente es el método que uso más a menudo, junto con el lipofilling a nivel más superficial.
    Saludos!


  • ¿Existe una operación de otoplastia enfocada a una deformidad del helix (forma del borde muy plegada),

    ¿Existe una operación de otoplastia enfocada a una deformidad del helix (forma del borde muy plegada), tiene un coste mayor que la otoplastia normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    En general existen 2 técnicas básicas de otoplastia, la técnica de Skoog, para reducir el tamaño o proyección de la concha auricular y la de Mustardé, cuando falta plicatura del pabellón auricular. A veces se combinan ambas técnicas, y otras veces se diseñan técnicas especiales para casos particulares, como puede ser el tuyo. Generalmente hay un precio fijo para la otoplastia, ya se utilize una u otra técnica ; sin embargo, en este caso recomendaría una visita a un cirujano especialista, y le plantearía todas las dudas.
    Saludos!


  • ¿que técnica recomiendan para esa "grasa rebelde" (postero-inferior axilas, caderas y churro bajo el

    ¿que técnica recomiendan para esa "grasa rebelde" (postero-inferior axilas, caderas y churro bajo el ombligo) con la que dieta rigurosa y ejercicio vigoroso no pueden?. Se trata de depositos moderados que corresponden a la fisonomia y estilo de vida de hace 30 años. Ahora tengo 48 soy delgado y sano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Es un buen caso para liposucción, ya que estás delgado y se trata de zonas localizadas de grasa de depósito. Seguro que obtendrás un buen resultado, si mantienes el peso después de la intervención. Es importante también el uso de prendas de presoterapia y el drenaje linfático .
    Saludos


  • En breve me operan de diastasis de 3cm y me dijo el cirujano q la incisión será del ombligo hacia arriba.

    En breve me operan de diastasis de 3cm y me dijo el cirujano q la incisión será del ombligo hacia arriba. Es posible cerrar desde ahí todo el recto abdominal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Es posible, aunque su utilización esta restringida a casos muy concretos, cuando solo existe diastasis por encima del ombligo, sin exceso de piel supra o infraumbilical. Hay que tener en cuenta la cicatriz en la zona del ombligo. Yo lo he realizado alguna vez, y el resultado es bueno si la indicación es la adecuada. Es importante que hable con su cirujano de los pros y los contras de las posibles técnicas a realizar, y que se deje guiar por él/ella. Tambien es importante que le pueda mostrar algún caso similar al suyo, donde haya realizado la misma técnica, para poder valorar el resultado esperado.
    Saludos!


  • Me voy a operar de elevación con aumento, mastopexia más prótesis, me lo harán por la areola y subglandular.

    Me voy a operar de elevación con aumento, mastopexia más prótesis, me lo harán por la areola y subglandular. Me preocupa perder sensibilidad erógena de los pezones. ¿Qué probabilidades hay de perder la sensibilidad de los pezones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    La tecnica con cicatriz periareolar disminuye la sensibilidad en la mayor parte de las pacientes, ya que la inervación superficial queda interrumpida en su totalidad. Normalmente, en el curso de 1 año va recuperándose progresivamente, y al final se consigue una sensibilidad normal. En algunos casos, sin embargo, se puede producir una pérdida total de la misma, que en casos aislados puede no recuperarse. Todo esto ha de hablarlo extensamente con su cirujano antes de decidir la intervención a practicar, y aceptar la posibilidad peor, por remota que sea, antes de seguir adelante con la cirugía.
    Saludos!


  • He finalizado tratamiento con quimioterapia por un linfoma hace un mes, en principio con remisión completa

    He finalizado tratamiento con quimioterapia por un linfoma hace un mes, en principio con remisión completa del mismo. ¿Cuándo podría empezar a realizar sesiones de radiofrecuencia facial? ¿Está contraindicada en mi caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Si, yo también te recomiendo esperar; nosotros utilizamos la radiofrecuencia Accent desde hace unos 10 años, y no hemos tenido ningún problema, pero creo que un mes después de una quimioterapia es muy poco tiempo para iniciar este tipo de tratamiento, no porque suponga un peligro, sino porque tus tejidos y tu inmunidad todavía no están en condiciones normales. Yo dejaría pasar como mínimo 1 año, y mientras practicaría otros tratamientos externos y superficiales, como Dermapen, peeling superficial o incluso mesoterapia o mesobotox.
    Saludos!


  • Hace casi dos año me operé de rinoplastia para reducir giba y estrechar ligeramente. En este tiempo

    Hace casi dos año me operé de rinoplastia para reducir giba y estrechar ligeramente. En este tiempo me han hecho dos retoques porque me salió fibrosis y aun me quedaba giba.

    Ahora vista desde un lado está bien, la punta destacada y una pequeñisima giba que no me molesta pero desde el otro tengo más giba y la punta muy redonda y no me gusta. No busco un resultado perfecto pero sí satisfactorio.

    Sé que cuando vaya a la visita me dirá de volver a retocar pero en estas dos veces fue con anestesia local y me dolió muchísimo. Tengo total confianza en mi cirujano pero me crea ansiedad pensar en un tercer retoque y que quizá me vuelva a salir fibrosis y en las secuelas para mi piel de una cuarta intervención. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Lo primero que deberíamos saber es cuanto tiempo ha pasado desde el último retoque; 3 intervenciones en menos de 2 años es quizás poco tiempo, y puede producirse efecto rebote, con más formación de más fibrosis. Yo no recomendaría volver a tocar hasta que no haya pasado como mínimo 1 año desde la última intervención.
    Saludos!


  • Me operaron de una rinoplastia y quedo una cicatriz hiperteólica, la están reduciendo con trigon.

    Me operaron de una rinoplastia y quedo una cicatriz hiperteólica, la están reduciendo con trigon. ¿Es efectivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Sería útil saber cuanto tiempo hace que se operó, para valorar el tratamiento a seguir. En todo caso, el Trigón depot, que es un corticoide de liberación prolongada debe de diluirse y ponerse con mucho cuidado, ya que puede dejar la zona hipopigmentada y deprimida, por atrofia del tejido.
    Saludos!


  • Hace 4 meses me realicé una rinoplastía, pero el resultado no fue el esperado, el cirujano dice que

    Hace 4 meses me realicé una rinoplastía, pero el resultado no fue el esperado, el cirujano dice que se me formo fibrosis, ahora me realizará un retoque. Me gustaría saber que puedo hacer para evitar otra fibrosis, ¿podría tener algo que ver con que al mes de la cirugía retome mi ejercicio con pesas? ¿es posible que vuelva la fibrosis o quede peor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Es importante saber en que zona se ha formado la fibrosis, para decidir que tratamiento es el mas adecuado. No es lo mismo en la zona de la jiba, que corresponderia a un callo oseo, en la zona del tabique cartilaginoso, que seria un supratip, o en la punta, donde puede deberse a un exceso de fibrosis o a persistència de cartilagos alares. Creo que hasta los 9-12 meses no se debe retocar, ya que se puede crear mas fibrosis.
    Saludos!


  • ¿Qué riesgos tiene realizar una lipotransferencia en un pecho operado con prótesis submusculares?

    ¿Qué riesgos tiene realizar una lipotransferencia en un pecho operado con prótesis submusculares? ¿se podrían pinchar y romper?¿cuántas lipotransferencias harían falta para poner unos 50cc y que no se perdiesen? Antes de la cirugía estaba entre la 85A y la 85B, me puse 240cc y me quedé un poco corta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Conxita Obradors Giro

    Los riesgos son minimos si se hace correctamente, como han dicho anteriormente. Quisiera añadir que el porcentaje de supervivencia de los injertos de grasa ( lipotransferencia) depende de múltiples factores; el mas importante es el tabaco, que disminuye radicalmente la cantidad de tejido que permanece vivo, tambien es importante el tejido donde se implanta, la tecnica empleada, el modo de colocar la grasa, el post-operatorio, etc. En general, si quieres aumentar unos 50 cc, seria preciso colocar entre 70-100cc. Saludos!


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