Preguntas de pacientes (15)

Entiendo tu preocupación, especialmente cuando sientes que estás cuidando tu alimentación y, aun así, el peso aumenta o te cuesta mucho reducirlo.

En estos casos, lo primero que haríamos sería una valoración completa para entender qué puede estar ocurriendo. No se trata simplemente de comer menos o de eliminar alimentos como las harinas, sino de analizar tu alimentación en conjunto, tus hábitos, actividad física, composición corporal, descanso, contexto personal y otros factores que pueden estar influyendo.

A partir de ahí, estableceríamos un plan individualizado y realista, adaptado a ti y a tus objetivos. Mi forma de trabajar no consiste únicamente en entregarte una dieta: iremos trabajando en equipo, con seguimiento y educación nutricional, para que entiendas tu cuerpo, aprendas a tomar decisiones y podamos ir ajustando el proceso según tu evolución.

Si quieres, estaré encantada de ayudarte a descubrir qué puede estar dificultando tu progreso y comenzar a trabajarlo juntas.

Hola. La levadura de cerveza puede formar parte de la alimentación por su aporte de determinados nutrientes, pero no existe evidencia suficiente para considerarla un producto que, por sí solo, produzca una pérdida de peso.

Cuando buscamos reducir peso o mejorar la composición corporal, es importante no centrar el proceso en un alimento o suplemento concreto. Hay que valorar la alimentación en su conjunto, la actividad física, el entrenamiento, el descanso, los hábitos y, sobre todo, las circunstancias individuales de cada persona.

Por eso, antes de recomendar cualquier suplemento, considero fundamental conocer tu situación y comprobar si realmente lo necesitas. El objetivo no debería ser únicamente “bajar de peso”, sino encontrar una estrategia que te permita mejorar tu salud y composición corporal de una forma individualizada, sostenible y que puedas mantener a largo plazo.

Hola. Entiendo tu preocupación, especialmente si desde que has realizado estos cambios te encuentras cansada y con poca energía.

Tener los triglicéridos elevados no implica necesariamente tener que eliminar todos los alimentos que contienen hidratos de carbono. Existen diferentes tipos y fuentes de carbohidratos, y su elección, cantidad y frecuencia deben adaptarse a cada persona y a su situación clínica.

En tu caso, antes de recomendarte qué alimentos introduciría o en qué cantidades, sería necesario realizar una valoración completa: conocer tus niveles de triglicéridos y el resto de la analítica, tu alimentación habitual, antecedentes, medicación, actividad física, composición corporal y el motivo por el que tu médico ha establecido esa pauta.

Mi enfoque intenta evitar restricciones innecesarias y trabajar para que la alimentación sea lo más completa, variada y sostenible posible, siempre respetando las necesidades clínicas de cada persona y, cuando sea necesario, coordinándonos con las indicaciones médicas.

Si actualmente te encuentras sin energía, considero especialmente importante revisar tu caso de forma individualizada para encontrar una estrategia nutricional que cuide tu salud sin restringir alimentos de manera innecesaria.

Hola. Durante el tratamiento de Helicobacter pylori no es necesario eliminar el kéfir de forma generalizada, siempre que lo toleres bien. Sin embargo, al tratarse de kéfir elaborado en casa y estar actualmente con tratamiento antibiótico, conviene valorar tanto su preparación y conservación segura como tu situación digestiva y la medicación que estás tomando.

En estos casos me gusta valorar la alimentación en su conjunto, la sintomatología, la tolerancia individual y el tratamiento farmacológico antes de introducir restricciones o recomendaciones específicas. El objetivo es acompañar el tratamiento médico con una alimentación adecuada, evitando eliminar alimentos innecesariamente y ayudando posteriormente a recuperar y mantener una buena salud digestiva.

No, comer fruta por la noche no es malo para la salud. La fruta no se convierte en un alimento menos saludable a partir de una determinada hora, ni existe una razón general para eliminarla de la cena.

Lo importante es valorar la alimentación en su conjunto: qué comemos a lo largo del día, en qué cantidades, nuestras necesidades, actividad física, objetivos y situación de salud. En algunos casos concretos puede ser interesante ajustar el tipo de fruta, la cantidad o el momento de consumo según la tolerancia digestiva o determinadas condiciones individuales, pero no como una norma general.

En consulta me gusta trabajar precisamente este tipo de creencias, porque una alimentación saludable no debería construirse desde el miedo o las prohibiciones innecesarias, sino desde el conocimiento. Aprender a entender nuestra alimentación nos permite tomar decisiones con mayor libertad y mantener unos hábitos saludables a largo plazo.

Hola. En primer lugar, perder peso no siempre significa que estemos mejorando nuestra salud o nuestra composición corporal. Una pérdida de 12 kg en dos meses es considerable y, si además estás pasando hambre, sería recomendable valorar cómo se está llevando a cabo este proceso.

Por lo que describes, tu alimentación parece bastante restrictiva y posiblemente haya margen para incorporar más alimentos y conseguir una dieta más completa y satisfactoria. No obstante, para indicarte qué alimentos, cantidades y distribución serían adecuados para ti necesitaríamos conocer tu situación de forma individual: composición corporal, actividad y entrenamiento, necesidades energéticas, estado de salud, analíticas, hábitos y objetivo.

En consulta intento evitar restricciones innecesarias. El objetivo no debería ser comer lo mínimo posible para que el peso baje rápidamente, sino aprender a alimentarte de forma suficiente, variada y sostenible mientras cuidamos tu salud y preservamos, entre otros aspectos, la masa muscular.

Si estás pasando hambre de manera habitual, te recomendaría revisar el plan con un profesional para adaptarlo a tus necesidades y continuar avanzando sin convertir la alimentación en una lucha constante.

Hola. Tomar un zumo de naranja natural después del ayuno nocturno no provoca por sí solo resistencia a la insulina. Esta es una condición multifactorial y no podemos atribuirla a un único alimento ni al hecho de consumirlo “en ayunas”.

Sí es cierto que el zumo, aunque sea natural, contiene menos fibra que la naranja entera y sus azúcares se absorben más rápidamente, por lo que generalmente priorizamos el consumo de fruta entera.

En tu caso, además, comentas que lo utilizas junto con un suplemento de hierro. La vitamina C puede favorecer la absorción del hierro, por lo que habría que valorar el motivo de la suplementación, la dosis, el resto de tu desayuno y tu alimentación habitual antes de recomendarte modificar esa pauta.

En nutrición es importante evitar valorar los alimentos de forma aislada como “buenos” o “malos”. Lo que realmente nos aporta información es conocer el contexto completo de la persona, sus necesidades y sus hábitos. Si tienes dudas sobre tu suplementación con hierro, te recomiendo revisarla junto con tu analítica y la pauta indicada por el profesional que la prescribió.

Hola. Sí, tanto las semillas de chía como las de lino pueden contribuir a mejorar el tránsito intestinal gracias, entre otros aspectos, a su contenido en fibra. Sin embargo, no es imprescindible tomar una por la mañana y otra por la noche, y aumentar la fibra no siempre es la solución adecuada para todos los casos.

Antes de recomendar cantidades concretas, sería importante conocer cómo es tu tránsito intestinal, tu alimentación habitual, la cantidad de fibra y líquidos que consumes, tu actividad física y si existen síntomas como dolor, hinchazón o cambios recientes en el ritmo intestinal. Además, un aumento brusco de fibra puede incluso empeorar las molestias en algunas personas.

Mi recomendación es introducirla de forma progresiva y acompañarla de una hidratación adecuada. Más que buscar un alimento concreto que solucione el problema, lo ideal es valorar la causa y trabajar el conjunto de la alimentación y los hábitos para conseguir una mejora sostenible del tránsito intestinal.

Hola. En tu caso sería importante no darte simplemente una lista de alimentos o un menú sin conocer antes tu situación completa, ya que comentas que tienes diabetes y además presentas gastritis y reflujo.

La alimentación puede ayudarnos mucho a controlar la sintomatología digestiva y, al mismo tiempo, debe estar adaptada al manejo de la diabetes. Sin embargo, no todas las personas toleran igual los mismos alimentos y realizar demasiadas restricciones por nuestra cuenta puede terminar haciendo que la alimentación sea innecesariamente limitada.

En consulta valoraríamos tu diagnóstico, tratamiento y control de la diabetes, síntomas digestivos, horarios, alimentación habitual y tolerancias. A partir de ahí podríamos organizar desayunos, comidas y cenas adaptados a ti, retirando únicamente aquello que realmente sea necesario y trabajando progresivamente para conseguir una alimentación completa y variada.

Mi recomendación es que no elimines grandes grupos de alimentos sin una valoración previa. El objetivo sería mejorar tus síntomas y tu salud metabólica sin generar restricciones innecesarias, trabajando conjuntamente con las indicaciones de tu médico.

Hola. Una persona con diabetes no necesita una dieta basada en alimentos “permitidos” y “prohibidos”, ni necesariamente eliminar los hidratos de carbono. Lo importante es aprender a elegir su tipo, cantidad y distribución a lo largo del día, siempre adaptándolo a cada persona.

De forma general, podemos priorizar verduras y hortalizas, fruta entera, legumbres, cereales integrales, frutos secos, fuentes de proteína de calidad y grasas saludables, limitando el consumo habitual de bebidas azucaradas, productos con grandes cantidades de azúcares añadidos y alimentos ultraprocesados de baja calidad nutricional.

Sin embargo, la diabetes requiere individualización. Para establecer una pauta adecuada necesitamos conocer el tipo de diabetes, tratamiento o medicación, niveles de glucosa y analíticas, actividad física, composición corporal, hábitos y objetivos.

Mi enfoque no consiste en entregar una lista de prohibiciones, sino en enseñar a la persona a comprender cómo influye su alimentación en la glucemia y darle herramientas para poder comer de forma variada, suficiente y segura, mientras trabajamos conjuntamente en mejorar su salud.

Hola. Si tu objetivo es ganar masa muscular, la levadura no va a determinar por sí sola que consigas más músculo ni que pierdas el apetito. Aunque puede aportar algunos nutrientes, no existe evidencia sólida para considerarla un suplemento específico para aumentar la masa muscular o para reducir el apetito de forma relevante.

Para ganar masa muscular, lo realmente importante es que exista un entrenamiento de fuerza adecuado y progresivo y que tu alimentación aporte suficiente energía y nutrientes, prestando especial atención a la cantidad de proteína y a una ingesta suficiente de hidratos de carbono y grasas.

En personas delgadas a las que les cuesta ganar peso, muchas veces el reto está precisamente en conseguir cubrir esas necesidades sin tener que comer cantidades que resulten incómodas. Por eso, antes de recurrir a suplementos, lo ideal sería valorar tu alimentación, entrenamiento, composición corporal y necesidades para establecer una estrategia adaptada a ti.

La suplementación, cuando está indicada, debe ser un complemento; la base para ganar masa muscular seguirá siendo un buen entrenamiento, una alimentación suficiente y una adecuada recuperación.

Es una pregunta muy interesante porque la evidencia científica sobre el colágeno ha evolucionado bastante en los últimos años.

Actualmente, diferentes revisiones sistemáticas y metaanálisis indican que la suplementación con colágeno puede tener efectos beneficiosos sobre la salud articular, especialmente en la reducción del dolor y la mejora de la función en personas que presentan determinadas molestias o patologías articulares. Por tanto, no podemos decir simplemente que “el colágeno no sirve”.

Sin embargo, esto tampoco significa que todas las personas físicamente activas necesiten suplementarse con colágeno ni que sus beneficios sean iguales en cualquier situación. En una persona joven, activa y sin molestias articulares, la evidencia sobre su utilidad preventiva es menos clara.

Además, la salud de nuestras articulaciones no depende de un suplemento aislado. Un entrenamiento de fuerza correctamente planificado, una alimentación suficiente y equilibrada, una adecuada recuperación y cubrir nuestras necesidades de proteína y otros nutrientes siguen siendo aspectos fundamentales.

Por eso, antes de recomendar mantener o retirar un suplemento, me gusta valorar para qué se está utilizando, la dosis, el tipo de producto, la alimentación, el entrenamiento y si existe alguna sintomatología o necesidad concreta. La suplementación puede ser una herramienta interesante cuando está bien indicada, pero siempre como complemento y no como sustituto de una buena alimentación y entrenamiento.

Hola. Entiendo que puede resultar frustrante sentir que estás haciendo esfuerzos y no conseguir los resultados que esperas.

En la tiroiditis de Hashimoto no recomendaría comenzar directamente por un suplemento para reducir el apetito. Antes sería importante valorar si la función tiroidea está correctamente controlada, tu tratamiento y analíticas, además de conocer tu alimentación, actividad física, composición corporal, descanso y cómo aparece esa sensación de hambre a lo largo del día.

En muchas ocasiones, la saciedad puede trabajarse desde la propia alimentación, ajustando la cantidad y distribución de proteína, fibra, hidratos de carbono y grasas, sin necesidad de recurrir a suplementos ni realizar dietas excesivamente restrictivas.

Tener Hashimoto tampoco significa que no puedas mejorar tu composición corporal. La estrategia debe adaptarse a tu situación y realizarse de forma progresiva, buscando no solo que baje el peso, sino preservar la masa muscular, cubrir tus necesidades nutricionales y conseguir una alimentación que puedas mantener sin pasar hambre.

Hola. Entiendo que quieras reducir peso para disminuir la carga sobre tus rodillas, especialmente si actualmente tienes dolor y limitaciones. Sin embargo, no te recomendaría comprar por tu cuenta un producto de farmacia buscando una pérdida rápida de peso.

Los medicamentos utilizados actualmente para el tratamiento de la obesidad, incluidos algunos que también se emplean en diabetes, requieren valoración y prescripción médica. No existe un producto sin receta que podamos considerar un equivalente seguro y eficaz a estos tratamientos.

Además, comentas retención de líquidos e inflamación de las articulaciones. Antes de atribuir estos síntomas únicamente al sobrepeso, sería importante que fueran valorados por tu médico para conocer su causa.

Desde nutrición podemos ayudarte a conseguir una reducción de peso y, especialmente, de masa grasa mediante una estrategia adaptada a tu situación, intentando preservar la masa muscular y evitando dietas excesivamente restrictivas. Para ello valoraría tu estado de salud, composición corporal, alimentación, movilidad, analíticas y tratamiento, y a partir de ahí trabajaríamos de forma progresiva y coordinada con el resto de profesionales que te atiendan.

Si finalmente existe indicación para utilizar tratamiento farmacológico, este puede acompañar al proceso nutricional, pero siempre bajo supervisión médica.

Hola. La proteína y la creatina no cumplen la misma función, por lo que no necesariamente tenemos que elegir entre una u otra.

La proteína en polvo es principalmente una herramienta para ayudarte a alcanzar tus necesidades diarias de proteína cuando con la alimentación no resulta suficiente o práctico. Si ya cubres esas necesidades mediante los alimentos, suplementarla no tiene por qué aportar un beneficio adicional.

La creatina monohidrato, en cambio, es uno de los suplementos con mayor respaldo científico en nutrición deportiva. Combinada con un entrenamiento de fuerza adecuado, puede favorecer el rendimiento, la fuerza y las ganancias de masa muscular.

Sin embargo, antes de pensar en suplementación, para aumentar masa muscular necesitamos asegurar tres pilares: un entrenamiento de fuerza bien planteado, una alimentación que aporte suficiente energía y proteína, y una buena recuperación.

Por eso, la mejor opción dependerá de tu alimentación, entrenamiento y necesidades. Primero valoraría si estás cubriendo correctamente estos aspectos y, a partir de ahí, decidiríamos si realmente necesitas proteína, creatina, ambas o ninguna. La suplementación debe complementar una buena estrategia, no sustituirla.