Preguntas de pacientes (78)

Lo primero que debemos hacer es descartar que haya alguna causa médica que justifique esa sintomatología.
En caso de que no haya ninguna problemática con base orgánica, se puede realizar una evaluación psicológica para ver si se puede tratar de un trastorno somatomorfo, por ejemplo de tipo conversivo.

Como dice la Dra. Pérez, la anorexia es una patología complicada cuya media de tratamiento esta en 7 años, y aunque suele tener un curso crónico si que hay remisiones completas. Lo importante es hacer un buen diagnóstico, diferenciando si es restrictiva o purgativa y analizando si hay alguna alteración de personalidad detrás, para ello hay profesionales y unidades especializadas. Además, en estas problemáticas es importante trabajar también con la familia. Se han observado que muchos trastornos de la conducta alimentaria tienen su origen en familias disfuncionales.
La terapia de corte cognitivo-coductual y la intervención con la familia es lo que mejores resultados ofrece. A veces, puede ser necesario combinar la terapia con tratamiento farmacológico (Por. ej Antidepresivos del tipo ISRS).

El TOC es una patología difícil de trabajar, pero diferentes estudios han demostrado que la terapia psicológica de corte Cognitivo-conductual es lo más eficaz. Dicha terapia, se suele combinar con tratamiento farmacológico (Ej: antidepresivos del tipo ISRS).
El fármaco nos ayudará a tratar algunos síntomas, pero será con la terapia psicológica con la que trabajaremos el origen del problema.

Para un acertado tratamiento del TOC, lo mejor es la terapia psicológica de corte Cognitivo-Conductual. Generalmente, dicha terapia se acompaña de tratamiento farmacológico. Los fármacos más adecuados suelen ser antidepresivos del grupo de los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), en concreto, la Fluvoxamina es un fármaco indicado para este upo de problema.
El fármaco nos ayudará a tratar la mayoría de los síntomas, pero para trabajar el problema desde su raíz lo mejor sin duda es la terapia psicológica.

El Ansiomed es un complemento alimenticio de herbolario que en principio no tiene porqué sumarse o potenciarse con el alcohol, entiendo que hablamos de alcohol en pequeñas cantidades. Pero sí debemos tener en cuenta, que en estados de ansiedad no es recomendable tomar alcohol, ya que aunque al principio puede parecer que estamos relajados o desinhibidos, después tendremos un efecto rebote y nuestra ansiedad puede aumentar.

Efectivamente, tal y como explica el Dr. Guasch se ha visto que en la depresión hay una reducción de los síntomas con el tratamiento farmacológico, pero para su remisión completa lo más acertado es combinar el tratamiento farmacológico (el cual es adecuado sólo si la depresión es severa), con psicoterapia.
La que ha demostrado ser muy eficaz para estos casos es la de corte cognitivo-conductual y la terapia de activación conductual.

Los ISRS o inhibidores de la recaptación de serotonina son un grupo de fármacos antidepresivos que suelen prescribirse en trastornos de ansiedad o en pacientes con afecto negativo aumentado, entre otros.
Dentro de este grupo de antidepresivos tenemos diferentes fármacos con acciones terapéuticas que los diferencian unos de otros.
Este tipo de fármacos suelen producir efectos secundarios entre los que pueden darse, agitación mental, ansiedad o ataques de pánico, inquietud o parkinsonismo leve. No obstante, los efectos secundarios que pueden aparecer durante los primeros 15 días suelen disminuir con el tiempo. En el caso de un Trastorno Bipolar, es cuando no es recomendable dar como monoterapia este tipo de fármacos ya que puede agravar la sintomatología.
En el trastorno Bipolar I con episodio más reciente hipomanía es necesario, que la persona experimente cambios en su estado de ánimo habiendo presentado previamente al menos un episodio maníaco o mixto.

Estoy de acuerdo con mis colegas. En un trastorno de ansiedad es muy improbable que aparezca un brote psicótico. Si bien es cierto, que algunos trastornos de personalidad cursan con mucha ansiedad y en algunas situaciones de mucho estrés puede aparecer un brote psicótico.
Por ello es recomendable como comentaba mi anterior colega, una evaluación adecuada y un buen diagnóstico diferencial.

Si hablamos de migrañas, como comenta mi compañera, puedes acudir a un Psicólogo para que te ayude a manejar el dolor.
Además, puedes combinarlo con el tratamiento con Botox, que en algunas ocasiones puede ser una alternativa, ya que Botox actúa localmente en las fibras nerviosas responsables de transmitir la señal del dolor hacia el cerebro, inhibiendo ciertos neurotransmisores. Se aplican cada 3 meses en los puntos que determine el especialista.

En el tratamiento de la drogodependencia es complicado por no decir casi imposible trabajar si no reconoce la persona que tiene un problema. En ocasiones, se le puede plantear que acuda al psicólogo para mejorar la relación con la familia, la cual suele estar deteriorada, además, en algunos casos puede ser fuente mantenedora del problema. Una vez allí, establecer una adecuada alianza terapéutica es fundamental, el terapeuta debe ganarse su confianza y si la persona no está muy rehacía a volver se le puede ir haciendo comprender poco a poco que tiene un problema.
He podido comprobar que a veces puede funcionar y, poco a poco, acabamos trabajando el problema de la adicción.

El Trastorno de la Personalidad por Evitación, a diferencia por ejemplo del Narcisista, no tiene por qué ser de por vida. Si es crónico, en cuanto a que su duración es más de 6 meses. En terapia, es muy importante un adecuado diagnóstico diferencial y un estudio de personalidad, para asegurarnos que no hay otros rasgos disfuncionales. La duración de tratamiento con una frecuencia semanal, incluso quincenal los últimos meses, suele ser de 2 años, siempre dependiendo en última instancia de diversos factores; como puedan ser, si hay una adecuada alianza terapéutica, un entorno que favorezca la recuperación, un paciente con capacidad de introspección y trabajo o una adecuada psicoterapia, centrada principalmente en adquisición de habilidades sociales, autoestima y reestructuración cognitiva. Desconozco si estás trabajando todo esto con tu actual terapéuta. Mucho ánimo.

Estimada amiga, en trastornos de ansiedad o episodios depresivos, puede haber problemas de memoria, falta de concentración, etc. Una alta ansiedad también hace que falle el proceso atencional, teniendo despistes y no permitiendo que se consolide el recuerdo.
En lo que se refiere a Alzheimer, mayoritariamente suele aparecer en personas mayores de 60 años.
Los olvidos se centran, en principio en la memoria a corto plazo, produciéndose en su estadio leve pequeños despistes, dificultad para encontrar una palabra, pero además la capacidad de juicio se reduce y hay dificultad para resolver nuevas situaciones. Todo ello suele ir acompañado de desorientación, apatía, rasgos depresivos, aislamiento y cambios de humor.
Lo que te recomiendo es que te pongas en manos de profesionales. Te pueden hacer diferentes pruebas de neuroimagen (Resonancia magnética o TEP), así como baterías de pruebas neuropsicológicas para un correcto diagnostico y tratamiento.
Ánimo y un saludo.

Otros factores predisponentes en el desarrollo de un trastorno de la conducta alimentaria son: estereotipos de belleza, aspecto físico como propiciador de éxito presión de grupo, falta de comunicación en la familia, carencia de hábitos, inseguridad en si mismo/a, ansiedad, miedo a la madurez, perfeccionismo, familias donde la delgadez y/o imagen es muy importante, estilos educativos rígidos, etc.
Algunas señales que ayudan a detectarlos son:
Aumento de actividad física, comentarios reiterativos sobre la silueta, restricción en la ingesta o dietas, preocupación excesiva por la talla o la imagen, uso desmesurado de báscula y espejo, uso de laxantes, píldoras o diuréticos, ausencia de menstruación, aislamientos social ocupando todo el tiempo en alguna actividad (por ej. estudio).

El tratamiento con ansiolíticos benzodiacepínicos como es el Tranxilium no se puede cortar de un día para otro. Además, en personas que han desarrollado dependencia lo mejor es intervenir de manera combinada: un psiquiatra para la supervisión del tratamiento farmacológico y un psicólogo para trabajar la dependencia desde un punto cognitivo y conductual.
Previniendo así futuras recaídas y evitando, en todo lo posible con la terapia, que dicho paciente no tenga que volver a tomar en un futuro dicho fármaco u otro parecido.

Estoy de acuerdo con mis compañeros en que tener fantasías no tiene porqué ser patológico. Muchas profesiones como el teatro, el cine o la escritura están llenas de personas con una gran imaginación.
Lo que debes preguntarte es hasta qué punto te afecta negativamente en tu trabajo, tus relaciones interpersonales, etc. También, ciertos rasgos o alteraciones de la personalidad de tipo histriónico, pueden estar detrás de ese tipo de comportamiento, y no hay por qué alarmarse.
Lo mejor, es que valores si realmente te generan problemas o malestar, y si es así consultes con un psicólogo o psiquiatra.

Buenas tardes. Estoy de acuerdo con lo que indican mis colegas. Primero, debemos tener en cuenta hasta qué punto es normal estar un poco ansiosos, ya que según cuál sea la situación, puede que no debamos darle más importancia. Aún así, es cierto que en ocasiones el aumento de nuestra activación interna empieza a preocuparnos y generarnos malestar.
Algunos síntomas ya mencionados son: taquicardias, sudores, inestabilidad, rubor facial, alteraciones gastrointestinales, mareos, problemas para iniciar el sueño, aumento o pérdida de apetito y preocupaciones constantes.
Además, dependiendo del tipo de trastorno de ansiedad que sea, también puede ir acompañado de: miedo a salir a la calle, alejarse de casa o ir a sitios con mucha gente, miedo a sufrir un ataque de ansiedad, miedo a perder el control volverse loco; e incluso en algunos casos nos puede llevar a realizar comportamientos de manera compulsiva que, transitoriamente, reduzcan nuestro grado de malestar.

La Venlafaxina es un antidepresivo inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina, siendo más potente en la inhibición de la primera. Se suele prescribir en casos de depresión resistente al tratamiento y tiene una buena tolerabilidad. Si después de 2 años tomándola, no has tenido ningún tipo de síntomas del tipo que describes, y estos han aparecido ahora, puede que debas revisar qué ha cambiado en tu día a día o si hay algo nuevo que pueda estar generándote ansiedad. Prueba a realizar respiraciones o algún tipo de técnica de relajación o distractora hasta que vuelva tu psiquiatra. Hacer deporte también te puede ayudar, ya que liberarás encefalinas y endorfinas que dan sensación de calma y bienestar, además de liberar energía y despejar la mente. Si te sientes con mucho malestar puedes acudir a un médico de cabecera, aunque para estos casos siempre es mejor un especialista.

Habría que averiguar si es un problema de autoestima, un trastorno de la imagen corporal o un trastorno alimentario. Lo que si puedes hacer tu es sentarte tranquilamente a hablar con ella: pregúntale qué le pasa, por qué dice que se ve gorda y manifiéstale lo preocupada que estás por ella. Después de esto puedes recomendarle que acuda a un profesional de la psiquiatría o la psicología, incluso ofrecerte a acompañarla. Puedes decirle: "Podríamos ir las dos...".
También puedes recomendarle algún libro donde ella se pueda verse reflejada y que le haga reflexionar sobre su problema.
No obstante, recuerda que es muy importante que ella reconozca que tiene un problema. Por mucho que le quieras ayudar, la primera que tiene que querer ayudarse es ella.
Espero que pueda servirte de ayuda. Un saludo.
Marisa Hernández Torrijo