Preguntas de pacientes (78)

  • ¿Si tomas Antabus,cuantos días han de pasar para poder beber?

    ¿Si tomas Antabus,cuantos días han de pasar para poder beber?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Creo que está claro que si tomas Antabus, es porque tienes un problema con el alcohol. Hay pacientes que creen que por tomar una "copita", en un evento especial no pasa nada, pero no es así.
    Te recomiendo que comentes con tu especialista o con un psicólogo estas dudas y si es necesario te informe más detalladamente sobre tu problema y el tipo de intervención más adecuada. El Antabus es un buen psicofármaco para este tipo de problemas, pero siempre junto con una terapia psicológica de corte cognitivo-conductual.


  • Tengo una hija de 18 años,diagnosticada de Depresión Melancólica,desde que comenzó el tratamiento

    Tengo una hija de 18 años,diagnosticada de Depresión Melancólica,desde que comenzó el tratamiento con Venlafaxina Retard 150 y Alprozolam empeoro,lleva tres meses ingresada con Olanzapina·(3), Venlafaxina(1),Rivotril(3), Kuazpan(1),Quetiopina(3) cada vez está peor,
    ¿Que puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    EStimada Señora. Como comenta alguno de mis compañeros su hija lleva medicación potente si tenemos además en cuenta los años que tiene. Recomiendo que pida explicaciones ya que desconozco, primero si le han hecho pruebas psicométricas de personalidad, como por ejemplo el MCMI-IV, para descartar que no haya un Trastorno de Personalidad detrás que esté manteniendo la sintomatología o incluso si pudiera haber reacciones adversas a la propia medicación.
    No obstante, la intervención más adecuada sería farmacología para la sintomatología y terapia de corte cognitivo-conductual. Es importante un adecuado diagnóstico diferencial, y más aún a esos años, ya que según cómo se afronte el problema puede ser decisivo en la evolución y el futuro bienestar psicológico de su hija.


  • La despersonalización llega a curarse del todo?

    La despersonalización llega a curarse del todo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como han comentado anteriormente, la despersonalización es un síntoma característico de los trastornos de ansiedad, más aún en el caso del trastorno de pánico.
    El tratamiento adecuado es la terapia cognitivo-conductual y si hubiera dificultad, se puede trabajar con tratamiento farmacológico de manera combinada. Si bien es cierto, que hay pacientes con tendencia obsesiva que pueden tener dificultad para librarse de éste síntoma por lo que un adecuado diagnóstico diferencial y estudio de la personalidad es fundamental.


  • Los síntomas de despersonalización y sentir que tu mente cuando te acuestas a la noche piensa por si

    Los síntomas de despersonalización y sentir que tu mente cuando te acuestas a la noche piensa por si sola, pero se te pasa poniendo la radio, ¿Con que puede estar relacionado? Sin ningún sintoma más salvo hipertiroidismo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como se comenta anteriormente lo mejor es acudir a un profesional de la salud mental.
    Si además, hay en el paciente hipertiroidismo, hay que tener en cuenta que se puede tratar de un trastorno de ansiedad debido a enfermedad orgánica. El aumento de la hormona tiroxina en sangre genera síntomas parecidos a los del ataque de pánico, además, de que puede aparecer dificultad para dormir, nerviosismo, sobreexcitación, exceso de preocupaciones etc. Al escuchar la radio seguramente ésta actúa como técnica distractora y por eso disminuyen los síntomas. No obstante, también le recomiendo que lo consulte con su médico y le revise el tratamiento farmacológico que supongo que lleva.


  • Estoy, a punto de rendirme. Soy madre de un chico de 25 años, (adoptado con 2 años). necesitamos orientación

    Estoy, a punto de rendirme. Soy madre de un chico de 25 años, (adoptado con 2 años). necesitamos orientación renovada sobre autoestima, simpatías conflicto entre grupos de iguales...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como comentan mis colegas, lo más acertado es que acuda a un psicólogo para que valore el caso.
    Algunas personas adoptadas pueden verse a sí mismas como personas diferentes o fuera de lugar.
    Algunos de éstos sentimientos pueden resultar de la pérdida inicial de los padres biológicos y de crecer lejos de éstos o de sus hermanos y familiares biológicos; otros también pueden surgir de un sentimiento continúo de ser diferente a las personas no adoptadas quienes conocen sus antecedentes genéticos y familia biológica y pueden estar más seguros de su identidad como resultado.
    A menudo, las preguntas que se hacen las personas sobre su propia identidad o los problemas de comportamiento asociados aparecen durante la adolescencia.


  • La "disnea suspirosa" es un síntoma exclusivo de la ansiedad? Tengo BH, QS, Rx de Torax, Perfil tiroideo,

    La "disnea suspirosa" es un síntoma exclusivo de la ansiedad? Tengo BH, QS, Rx de Torax, Perfil tiroideo, espirometria, ECG, todos en rangos normales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como dice mi colega, la disnea se define como una sensación subjetiva de dificultad respiratoria o respiración anormal, (no atribuible al esfuerzo físico).
    En el caso de la disnea suspirosa o de angustia, ésta
    suele ir acompañada de signos y síntomas como; angustia, sudoración, taquiapnea, taquicardia o cianosis.
    Algunos factores predisponentes son; hábito de fumar, obesidad, estrés emocional, ansiedad o neurosis de ansiedad.También hay que tener en cuenta que existe el trastorno de conversión, en el cual una persona presenta ceguera, parálisis u otros síntomas del sistema nervioso que no se pueden explicar por medio de una valoración médica. Por todo ello le recomiendo que acuda a un psicólogo.


  • ¿Qué es una duda patológica? Mi psiquiatra dice que estoy cruzando la linea entre ésta y una "convicción"

    ¿Qué es una duda patológica? Mi psiquiatra dice que estoy cruzando la linea entre ésta y una "convicción" y si la cruzo, mi diagnóstico sería otro. ¿Cuál sería?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como dicen mis compañeros una duda patológica es estar dándoles vueltas a lo mismo una y otra vez, sin ser capaz de actuar. Se duda de nuestra creencia, o como dicen por ahí, a veces, se duda de la duda. En tu caso, supongo que tu psiquiatra hace referencia a la diferencia entre una creencia irracional o una creencia que la vivo con convicción, en este último caso hablaríamos del delirio.
    Una de las diferencias entre creencias irracionales y delirios, es el grado de convicción con que lo vive el sujeto. En el delirio el paciente está totalmente convencido de su creencia, siendo muy difícil su refutación o la búsqueda de alternativas.
    El delirio es un término que suele aparecer en las psicosis.


  • ⅛ de diazepam, 2 gotas de rivotril, 2mg de melatonina, té de valeriana, ½ tableta de imipramina,

    ⅛ de diazepam, 2 gotas de rivotril, 2mg de melatonina, té de valeriana, ½ tableta de imipramina, ½ tab de amitriptilina. Todas me las han mandado en distintos periodos por una dispnea supuestamente ansiosa, y todos lo único que han hecho es empeorarla
    ¿Será que puede tener otro origen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Me gustaría pensar que antes de prescribirte tanta medicación de tipo ansiolítica o sedante, se te ha realizado un estudio sobre las posibles causas médicas de esa disnea descartando que sea una disnea de reposo - la cual aparece sin realizar ningún esfuerzo-, decúbito -aparece al acostarse y mejora con la posición erecta- o paroxística - suele aparecer cuando el paciente está dormido haciendo que se despierte súbitamente-. Lo digo porque es muy extraño, que si el origen es de tipo ansioso, la medicación empeore los síntomas. No obstante, si no hay causa médica alguna, te recomiendo que acudas a un psicólogo, para ver si hay otros factores psicológicos o ambientales que puedan estar incidiendo sin darte cuenta.


  • Puedo usar minoxidil 50mg solución cutánea mientras tomo antabus?

    Puedo usar minoxidil 50mg solución cutánea mientras tomo antabus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como dice el Dr. Carrato se suele evitar ya que en concreto el Minoxidil, contiene como excipientes el propilenglicol (un tipo de alcohol) y etanol.
    Aunque también, es cierto que tras su aplicación tópica, Minoxidil 5% presenta una mínima absorción, sólo una cantidad muy pequeña de la dosis aplicada pasaría a la circulación general. No obstante, lo mejor es evitarlo.


  • Por qué da el TOC, específicamente, qué pasa en el cerebro?

    Por qué da el TOC, específicamente, qué pasa en el cerebro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como explica mi compañero hay diferentes teorías según el punto de vista sea biológico o ambiental.
    El Trastorno Obsesivo Compulsivo es un trastorno perteneciente al espectro de los trastornos de ansiedad.
    Desde el punto de vista biológico,se sugiere que sea el resultado de cambios en la química del cerebro (insuficiencia de serotonina) y en sus funciones (problemas de comunicación entre la parte frontal del cerebro y sus estructuras más profundas), e incluso se habla de un componente genético, aunque aún se está investigando esto último.

    Desde el punto de vista ambiental, se cree que sea inducido por comportamientos o hábitos adquiridos con el tiempo. Historia familiar de Trastornos de ansiedad o TOC y sucesos que produzcan estrés se ha demostrado que puedan influir o incrementar la aparición del trastorno.

    Es un trastorno de personalidad muy complejo de tratar y en ocasiones suele ir acompañado de otro tipo de psicopatología como trastornos de la alimentación, depresión, etc.


  • Qué interacciones tiene Antabus con Xeristar?

    Qué interacciones tiene Antabus con Xeristar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    En principio ninguna. El Antabus es un fármaco que sólo interactúa con el alcohol. Solo puede interactuar con algún fármaco que pueda contener excipiente alcohólico.


  • Qué efectos secundarios he de esperar de un ISRS a dosis para TOC?

    Qué efectos secundarios he de esperar de un ISRS a dosis para TOC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como explica mi compañero, los anteriormente citados son algunos de los efectos secundarios de los ISRS, pero la expresión o la intensidad de éstos, finalmente depende de cada individuo y de la dosis prescrita.
    Además, con algunos psicofármacos como los ISRS se puede experimentar al principio un aumento de la ansiedad, durante los 10-15 primeros días hasta que nuestro cerebro se adapta, por lo que en ocasiones, los primeros días se suele combinar con algún ansiolítico benzodiacepínico hasta que nuestros receptores se adaptan al ISRS.
    No obstante, comentar que el tratamiento farmacológico sirve para tratar la sintomatología, pero lo más eficaz es tratarlo de manera combinada con terapia psicológica de corte cognitivo-conductual, donde además de trabajar los pensamientos que generan malestar, mediante la exposición controlada, conseguiremos hacer desaparecer las conductas que se realizan para reducir tal malestar, además de que desaparezca la propia ansiedad.


  • ¿Como puedo curar una migraña crónica?

    ¿Como puedo curar una migraña crónica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Hay factores que pueden incrementar la aparición de un cuadro de migrañas como la mala alimentación, el consumo de alcohol, el tabaco, la falta de descanso o el estrés, por lo que es importante adquirir unos hábitos saludables. Como comenta mi compañera puedes aprender a manejar el estrés mediante técnicas de relajación. Algunas técnicas médicas que se están realizando ahora, son las inyecciones de Botox en los puntos que el especialista cree oportuno, puedes preguntar sobre ello a tu médico de cabecera o neurologo.


  • Mentía para complacer a los demás ofreciendo una realidad falsa de mi, hice terapia, pero he recaído

    Mentía para complacer a los demás ofreciendo una realidad falsa de mi, hice terapia, pero he recaído con una mentira "tonta", no reconociendo que me he comprado una cosa y diciendo que la gané en un concurso. Me recomendáis volver a terapia? Estoy afectando a la confianza de mi mujer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Cuando mentimos sobre nuestra vida social, laboral o familiar suele esconder problemas de autoestima. Si ves que has caido de nuevo, aunque solo haya sido una vez, te recomiendo que lo comentes con tu terapeuta para ver que ha ocurrido antes de que pueda de nuevo ir a mas, puede que haya que terminar de trabajarlo bien o quedara algo pendiente como prevenir de recaidas.


  • La hipnosis como herramienta en el tratamiento de la fobia social, ha tenido resultados positivos? La

    La hipnosis como herramienta en el tratamiento de la fobia social, ha tenido resultados positivos? La recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como explica mi compañero la hipnosis se puede utilizar como una técnica más al principio de la terapia cuando todavía no hemos trabajado lo suficiente nuestras habilidades sociales, así como pensamientos distorsionados o creencias irracionales, pero lo más eficaz es la terapia de corte cognitivo-conductual.


  • Que hacer para enamorar a mi esposa? Hace 2 años nos separamos y hace 3 meses volvimos a salir, pero

    Que hacer para enamorar a mi esposa? Hace 2 años nos separamos y hace 3 meses volvimos a salir, pero ella dice que se decepcionó de mi porque en ese tiempo no le ayudé con gastos de ella, y le dije que no lo hice porque aun no vivimos juntos de nuevo, ¿que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Aunque desconozco el motivo de la separación, desde mi punto de vista, lo importante ahora es que tengamos claro que es lo que esperamos en una relación cada uno y que expectativas tenemos. Aunque actualmente no estéis conviviendo, podríais acudir a un psicólogo por si os pudiera ayudar una terapia de pareja.


  • Para retardar la eyaculacion he probado con brocha china, y si ha servido solo que no le he dicho nada

    Para retardar la eyaculacion he probado con brocha china, y si ha servido solo que no le he dicho nada a mi esposa sobre su uso y por esa razón cuando tenemos sexo y tardo en eyacular ella piensa que no disfruto con ella. ¿Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Te recomiendo que lo hables con ella tranquilamente. Supongo que si la estás utilizando es porque anteriormente has tenido eyaculación precoz. Es normal que tu esposa intente darle una explicación al cambio que has tenido en la respuesta sexual. Seguro que si se lo explicas ambos os sentís más aliviados e incluso podéis probar conjuntamente otras técnicas.


  • Durante 2 meses tomé 20 mg de zolpidem, junto con tramadol, tryptizol, lyrica, palexia y algo de diazepam.

    Durante 2 meses tomé 20 mg de zolpidem, junto con tramadol, tryptizol, lyrica, palexia y algo de diazepam. Dejé todo hace más de 1 mes, pero tengo parestesias, acufenos, falta de equilibrio y voy por la calle como anestesiado, fuera de la realidad. ¿Hay alguna prueba para saber si es un daño de la medicacion o es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como comenta mi compañero desconozco el diagnostico, pero si observo que te han prescrito mucho fármaco para el tratamiento del dolor neuropático crónico, (Lyrica, Tryptizol, Tramadol y Palexia), además del Zolpidem, (psicofármaco indicado para dormir) y diacepam ansiloítico de tipo benzodiacepinico con propiedades miorrelajantes. Dado que has llevado tanta medicación, habría que saber si has hecho una reducción gradual o has dejado de tomar todo de golpe, y si su retirada era lo acertado.
    Al no saber tu diagnostico, no se puede saber si la sintomatología es que vuelven a aparecer síntomas relacionados con la patología o si hay alguna otra causa de origen biológico que justifique esos síntomas. Por ello coincido en que lo mejor es que vuelvas al profesional que te la había prescrito.


  • Estoy embarazada de 7 semanas y desde hace 8 días no puedo dormir y tengo ansiedad. Puede afectar al

    Estoy embarazada de 7 semanas y desde hace 8 días no puedo dormir y tengo ansiedad. Puede afectar al bebé? Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    Como dice mi compañera te recomiendo visitar a algún psicólogo para que pueda enseñarte técnicas de relajación o distracción cognitiva , así como determinar cuales son los factores causantes de esa ansiedad, y así trabajar sobre estos. Además, averiguar si no duermes porque tienes ansiedad o aparece la ansiedad porque ves que no duermes.
    Si es verdad, que cuanto más tranquila estés tu, más tranquilo estará el bebe. Pero tampoco conviene obsesionarnos o presionarnos más, ya que solo aumentaremos nuestra ansiedad. También se lo comentaría a tu médico por si está relacionado con algunos de los cambios hormonales que se producen durante el embarazo.


  • Estoy tomando lexapro 15mg por ansiedad ¿puede ser que tenga mas ansiedad por la pastilla?.

    Estoy tomando lexapro 15mg por ansiedad ¿puede ser que tenga mas ansiedad por la pastilla?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Marisa Hernández Torrijo

    El psicofármaco que te han prescrito es un Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. En concreto, su acción terapéutica consiste en aumentar los niveles de este neurotransmisor en el cerebro y suele ser eficaz para tratar la sintomatología en trastornos de ansiedad. Algunos de los efectos secundarios pueden ser nauseas, estreñimiento, sequedad de boca, ANSIEDAD, inquietud, temblores o disminución de la libido, entre otros.
    Generalmente, estos efectos secundarios son mas molestos que perjudiciales y no sueles durar más de 10 o 15 días que lo que nuestro cerebro tarda en acostumbrarse a los cambios, lo que denominamos neuroadaptación. Al principio, se puede combinar con algún ansiolítico benzodiacepínico para evitar estas molestias. No obstante, como dicen mis compañeros así solo tratamos la sintomatología y no el origen de la ansiedad por lo que te recomiendo hacer de manera combinada terapia psicológica de corte cognitivo-conductual.


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