Preguntas de pacientes (23)

  • ¿ El estrés , la baja autoestima y la depresión pueden inhibir gran capacidad de la función eréctil

    ¿ El estrés , la baja autoestima y la depresión pueden inhibir gran capacidad de la función eréctil ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Por supuesto, ten en cuenta que para que ocurra la excitación necesitas activar el sistema parasimpático que es el que se activa cuando uno está relajado. Cuando Estás ansioso lo que ocurre es que ese sistema no está activado, en su lugar está activado el simpático por lo que conseguir una erección satisfactoria es mucho más complicado. Aún así te recomiendo que consultes primero con el médico de cabecera para que puedan descartar un problema médico. Saludos!


  • Porque cada vez que veo algo de mi boda de hace 8meses,o el día de la pedida , me pongo triste y me

    Porque cada vez que veo algo de mi boda de hace 8meses,o el día de la pedida , me pongo triste y me entra un nudo en el estómago ? Es porque no lo disfruté? Pasó todo como un sueño y siento angustia,melancolía y como si no hubiera actuado perfecto dándome cuenta de cada detalle .tiene algún nombre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Es poca información como para dar un diagnóstico. Habría que ver si esos sentimientos te ocurren en otras situaciones o solamente en lo referido a la boda. De todas formas al creer que no disfrutastes como debería haber sido lo que estas haciendo es llamar a emociones negativas, y estas a su vez haga que intérpretes la situación pasada de forma más pesimista. La idea es que te cuestiones si esa creencia realmente es así, si es verdad al 100% de que no lo disfrutastes. Nadie puede hacerlo todo a la percepción ni disfrutar plenamente de algo, siempre queda algo en el tintero. No te quedes sólo con lo negativo sino también de los momentos felices de tu boda que seguramente habrás tenido. Muchos ánimos!


  • ¿Puede ser tarde con 33 años arreglar mi Déficit de atención sin fármacos?

    ¿Puede ser tarde con 33 años arreglar mi Déficit de atención sin fármacos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Como bien dice mi compañera, tarde sería si nunca lo solucionas. La atención se puede entrenar para redireccionarla donde uno quiere.

    A veces pasa que estamos tan enfrascado con preocupaciones y obsesiones que entramos en bucle y al final no hacemos ninguna de las tareas que teníamos pendiente.

    Pensamientos intrusivos, los debería y no debería haber hecho hacen que nuestra atención esté continuamente pensando eventos del pasado o anticipando en el futuro, pero casi nunca en el presente.

    Técnicas conductuales, técnicas de reestructuración cognitiva y técnicas de atención plena como Mindfulness pueden ayudarte a educar ese caballo desbocado que a veces es nuestra mente.

    Un saludo y ánimo!


  • Mi mente me bombardea con imágenes o asociaciones mentales que me torturan y me dejan tan agotado y

    Mi mente me bombardea con imágenes o asociaciones mentales que me torturan y me dejan tan agotado y decaído que no puedo con mis obligaciones. Sigo TCC desde hace un año, y 20 mg de escitalopram desde hace 6 meses. Noto mejoría pero escasa para llevar una vida normal. ¿Debería aumentar la dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Consulta con tu psiquiatra para ver si es conveniente aumentar la dosis, el sabrá valorarlo mejor que nadie.

    Respecto a la terapia, si tienes TOC pídele a tu psicólogo que te enseñe técnicas conductuales para habituarte a las obsesiones, por ejemplo la técnica de exposición con prevención de respuesta (en el caso de TOC la respuesta que tienes que evitar realizar serían las compulsiones, ya sean rituales cognitivos o conductuales y la que no tienes que evitar serían las obsesiones e imágenes intrusivas).

    Otra técnica demostrada su eficacia en el TOC es la Desensibilización Sistemática y por tu cuenta también te vendría bien practicar Mindfulness.

    Si tu terapeuta no puede enseñarte estas técnicas prueba con otro especialista en TCC.

    Saludos y ánimos.


  • ¿Que puedo hacer? Llevo años teniendo ansiedad pero últimamente estoy muy mal.No tengo ganas de hacer

    ¿Que puedo hacer? Llevo años teniendo ansiedad pero últimamente estoy muy mal.No tengo ganas de hacer nada ni de salir porque me da miedo. Tengo un trabajo y una pareja a la cual voy a perder a los dos por encontrarme así. Presión en la cabeza hormigueo en la cara brazos etc presión en el pecho.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    La medicación puede ayudar a afrontar el problema de la ansiedad a corto plazo, pero si no tienes estrategias para regular la ansiedad, a largo plazo la medicación te generará dependencia y cada vez necesitarás más para que te funcione.

    Tienes que aprender a gestionar la ansiedad, a regularla, ya sea a través de la relajación, la meditación, la actividad física, analizar los pensamientos y situaciones que te generen estrés y afrontar tus miedos.

    Es difícil, lo sé, y si no encuentras solución acude a un psicólogo a ser posible terapia cognitivo-conductual ya que es la escuela con mejores resultados empíricamente demostrados.

    Un saludo y muchos ánimos!


  • ¿Se trata la ansiedad generalizada? Mi médico de cabecera me ha diagnosticado con cuadro de ansiedad

    ¿Se trata la ansiedad generalizada?
    Mi médico de cabecera me ha diagnosticado con cuadro de ansiedad por los síntomas que tengo que son mareos, pesadillas, problemas de colon,
    Mi situación en el ambiente laboral no es buena y he perdido a mi madre recientemente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Para que se cumpla el Trastorno de Ansiedad Generalizada se debe de dar una ansiedad y preocupación excesiva sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades y que te resulte difícil controlar este estado de preocupación constante.

    Es decir, no solo preocupaciones por tu situación laboral o porque estés en una fase de duelo, sino por todo en general.


  • Estoy deprimida y no consigo dormir por las noches, para mi todo es un problema, no puedo concentrarme

    Estoy deprimida y no consigo dormir por las noches, para mi todo es un problema, no puedo concentrarme en nada y estoy cansada con ganas de llorar. Me da miedo salir a la calle, tengo frío,sofocos,quiero morirme.
    ¿que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Lo primero que tienes que hacer es pararte, respira hondo y observa que situaciones en tu vida te está provocando este malestar. Tal como comentas estas sintiendo los síntomas de la ansiedad y la depresión, posiblemente también habrás experimentado ataques de pánico aunque para ello hay que hacer un análisis mas exhaustivo de tu problema.

    Consulta con tu médico las sensaciones que estas sintiendo y busca ayuda psicológica, mientras tanto analiza los pensamientos negativos que estas teniendo, debátelos activamente y cámbialos por otros mas optimistas.

    Sino puedes con ellos obsérvalos tal como son, sin juzgarlos, sin hacer juicio de valores, piensa que tu diriges tu vida y no eres ni tus pensamientos ni tus emociones, eres mucho más que eso, acéptalos y sigue adelante.

    Muchos ánimos.


  • ¿Un ataque de pánico puede dejar secuelas de algún tipo? ¿Cardíacas, metabólicas, neurológica

    ¿Un ataque de pánico puede dejar secuelas de algún tipo?
    ¿Cardíacas, metabólicas, neurológicas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Los ataques de pánico pueden agotar a la persona que lo sufre y mantener una ansiedad residual moderada o alta, pero sin llegar a ser peligrosas.


  • Con el cambio de tiempo tengo dolor de cabeza, es normal? Qué debo hacer para que evitar el dolor?

    Con el cambio de tiempo tengo dolor de cabeza, es normal? Qué debo hacer para que evitar el dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Primero ve al médico para ver si el dolor de cabeza es por tensión muscular o por problemas vasculares.

    El cambio de clima puede afectar al dolor de cabeza pero también la tensión de tus cervicales, la tensión de la expresión facial, el estrés y la ansiedad.

    En el caso de las cefaleas producidas por tensión y ansiedad, la relajación funciona muy bien, en especial la relajación muscular progresiva de Jacobson. Es un tipo de relajación que se centra en relajar y tensar varios músculos del cuerpo. Este ejercicio haciéndolo con frecuencia hará que tomes consciencia de las partes de tu cuerpo que están tensas (en este caso los músculos de tu cabeza, cuello y hombros) y así evitar el dolor de cabeza tensional.


  • Soy joven y tengo 14 años de depresión crónica y insomnio. Ahora mi organismo de tanta medicación

    Soy joven y tengo 14 años de depresión crónica y insomnio. Ahora mi organismo de tanta medicación se acostumbro y noto que estaría sin pastillas, ya que no veo ningún cambio. Solo para dormir tomo Seroquel25, ya que otras no me ayudan.¿Que pautas hay para salir de ese estado sin pastillas ni psicólogos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Para dejar la medicación primero tienes que consultarlo con tu médico, reducir la dósis poco a poco y buscar apoyo. Depende también de la gravedad de tu depresión, si tienes recursos con los que afrontarla es posible que no requieras de ayuda psicológica, puede que sea difícil el proceso pero si buscas la ayuda adecuada sin duda podrás salir de tu depresión.

    Practica ejercicio, pasea, establece buenas relaciones, apúntate a actividades saludables que te generen placer y actividades que te relajen, en general todo lo que implique acción.

    Suerte y ánimo!!


  • Desde hace 12 años tomo antidepresivos y tranquilizantes. Últimos años veo que no me ayudan, no tengo

    Desde hace 12 años tomo antidepresivos y tranquilizantes. Últimos años veo que no me ayudan, no tengo ganas de nada,no quiero salir, siempre me esfuerzo por hacer algo,
    ¿Que puedo hacer con esta depresión crónica cuando ya las pastillas no hacen efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    El tratamiento psicólogico, en especial la terapia cognitivo conductual ha demostrado tener, como mínimo, niveles de eficacia y efectividad iguales a los de la medicación, pudiendo ser incluso más eficiente. Esto lo coloca como tratamiento de elección en la depresión independientemente de la gravedad del trastorno y de la fase del proceso terapéutico.

    La medicación se usa para sacar al paciente del estado de abatimiento y de falta de energía que produce este trastorno tan limitante, pero es con terapia donde aprenderás a observar tus pensamientos y como estos te controlan y no te dejan ver mas allá del bosque.

    Trabajar también la auto aceptación de uno mismo, el amor incondicional, la regulación de emociones y conectar con tus valores también será muy positivo para tu mejoría.

    Un saludo y mucho ánimo!!


  • Soy bulimica y tengo trastorno por atracón, tomo 40 de prozac y 200 de topamax pero ya no me hace nada,

    Soy bulimica y tengo trastorno por atracón, tomo 40 de prozac y 200 de topamax pero ya no me hace nada, me aconsejan subir la medicación o quizás otra sería mejor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    El problema de los fármacos es que si llevas mucho tiempo tomándolos dejan de tener efecto y se necesitan dósis mayores. En el caso de la fluoxetina parece funcionar bastante bien ya que a diferencia de otros antidepresivos, no produce aumento de peso y tiene menos efectos secundarios. Los estudios indican una reducción de los atracones y los vómitos en torno al 60% a los dos meses de tratamiento, sin embargo diversos trabajos han informado de una alta tasa de recaídas en los siguientes seis meses.

    Sin lugar a dudas el mejor tratamiento que puedes hacer como bien dicen es la terapia cognitivo conductual, trabajar la tendencia a autovalorarse en función de la figura y peso, la baja autoestima y el control de contingencias.

    Un saludo y ánimo!!


  • Estoy empezando a tomar Lexatin después de 7 meses de dejarlas. Tengo episodios de ansiedad, qué puedo

    Estoy empezando a tomar Lexatin después de 7 meses de dejarlas. Tengo episodios de ansiedad, qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Si llevabas mucho tiempo tomando Lexatin al dejarlo lo que se produce es un efecto rebote ya que el Lexatin produce adicción. Consulta con tu médico para ir reduciendo paulatinamente la dosis e intenta ver que es lo que te produce esa ansiedad que comentas.

    Como bien dicen mis compañeros, si no trabajas la ansiedad con habilidades de afrontamiento, relajación, meditación, esta seguirá presente en tu vida.

    Regula tus emociones, practica relajación, deporte y cambia tus pensamientos negativos por otros mas funcionales.

    Ánimo!!


  • ¿Existen otros farmacos eficaces y no tan peligrosos como el antabus para superar este problema de adiccion

    ¿Existen otros farmacos eficaces y no tan peligrosos como el antabus para superar este problema de adiccion al alcohol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    La adicción requiere un proceso de cambio que no debe abordarse únicamente con medicación.

    La medicación puede ayudar pero para el mantenimiento de la abstinencia existen tratamientos psicológicos eficaces como la terapia cognitivo conductual, el programa de aproximación al refuerzo comunitario, el manejo de contingencias, entrenamiento en habilidades sociales y de afrontamiento o prevención de recaídas.

    Hay muchos factores que influyen en el consumo de alcohol: aspectos familiares, sociales, laborales, recreativos... y si sólo lo tratas con fármacos es como si pusieras un parche a una bici con 4 agujeros más. A corto plazo funcionará pero a largo plazo acabará desinflándose otra vez.


  • Mi problema me llega al extremo de incluso autocometerme una locura. Estuve bastante tiempo con tratamiento

    Mi problema me llega al extremo de incluso autocometerme una locura. Estuve bastante tiempo con tratamiento de Tramadol y ahora no puedo vivir sin él. Necesito ayuda. A quien me puedo dirigir para que me ayude?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Al dejar de tomar tramadol puedes experimentar síntomas de abstinencia como dificultad para dormir, sudoración, dolor, escalofríos, náuseas, pánico, temblores etc. Es importante que consultes con tu médico que estas decidido a abandonar el medicamento y reducir paulatinamente la dosis.

    Buscar ayuda psicológica te servirá para manejar las situaciones de estrés, las dificultades que ahora te desbordan, los pensamientos limitantes y a ir realizando poco a poco tus objetivos.

    Ánimo, mucha gente ha pasado por esto también y tu debes de ser consciente de que también puedes superarlo, recuerda que los problemas son temporales y las recaídas son parte del proceso en la superación de una adicción. No importa cuantas veces te caigas sino cuantas te levantas.


  • No se que me pasa si es por la crisis de los 40, Tengo 44 y ganas de llorar quiero salir pero cuando

    No se que me pasa si es por la crisis de los 40,
    Tengo 44 y ganas de llorar quiero salir pero cuando llega el momento ya no.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    En nuestra cultura cada nueva década que cumplimos suele ser un momento para la introspección. Nos preguntamos que hemos hecho hasta ahora, de los objetivos que nos propusimos que se han cumplido y cuales no y eso nos puede generar sentimientos de derrota y de haber perdido el tiempo.

    Sin embargo tenemos que evitar vivir anclados en el pasado, cualquier evento que ocurrió ya no tiene sentido para el presente porque no se puede cambiar.

    Ahora te toca vivir en el presente y pregúntate que es lo que quieres en el aquí y ahora. Sigue tus valores, inicia nuevos proyectos, ilusiónate por tus nuevos objetivos y ve dando pequeños pasos para conseguirlos.

    Si quieres salir de la situación pero cuando llega el momento no encuentras la motivación recuerda que la motivación viene después de la acción. No esperes ni un minuto mas!! muévete, actúa y no tengas miedo a fallar, no existen los fracasos, solo hay resultados (y de los malos resultados es donde mas se aprende).

    Ánimo!!


  • ¿Puede la ansiedad tener efectos mentales como generar pensamientos intrusivos y poco coherentes que

    ¿Puede la ansiedad tener efectos mentales como generar pensamientos intrusivos y poco coherentes que no se corresponden al momento vivido o a la realidad objetiva?
    ¿Puede esto controlarse?
    De repente se me vienen nombres de cosas y pensamiento que no se corresponden para nada con lo que vivo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Los pensamientos intrusivos pueden aparecer en distintos trastornos, estos se pueden manifestar como obsesiones, imágenes catastróficas, ideas de muerte que como bien dices a veces no tiene ningún sentido y generan en la persona una gran estrés. Paradójicamente cuanto mas intentes suprimirlos con mas fuerza aparecerán ya que la mente funciona por adición y no por sustitución (como cuando te dicen no pienses en un elefante rosa, al final terminaras pensando o imaginándote un elefante rosa).

    Como posible solución sería interesante que analizaras en que situaciones surgen estos pensamientos y ser consciente de lo que son, pensamientos que no van a dirigir tu vida, acéptalos, sigue con tus tareas y busca soluciones para calmar la ansiedad, con el tiempo les darás menos importancia y a su vez serán menos intrusivos.


  • ¿Qué puedo hacer durante un ataque de pánico?

    ¿Qué puedo hacer durante un ataque de pánico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Como bien dice mi compañera, tomar el control es muy importante. Observa que es lo que te produce ese ataque de pánico pero no saques conclusiones apresuradas, podrías pensar que como se te acelera el corazón vas a tener un ataque de corazón o que tienes una enfermedad pero en realidad es una consecuencia del estrés, has fumado anteriormente, te has agobiado pensando en todo el trabajo que tienes que hacer, has hecho ejercicio o tomado un café. Se consciente ante todo de que el ataque de pánico es momentáneo y al cabo de unos minutos desaparecerá y que por muy fuerte que sea no te va a pasar nada. Es difícil y se sufre mucho, lo sé, pero si tomas el control de la situación, te relajas y te dedicas a otras tareas pronto ira desapareciendo.


  • ¿Qué tratamientos alternativos a las pastillas existen para la disfunción eréctil?

    ¿Qué tratamientos alternativos a las pastillas existen para la disfunción eréctil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Primero descarta que la causa de la disfunción eréctil sea de tipo orgánico, se estima que solo un 10% de los casos se deba a causas orgánicas.

    Entre las causas psicológicas del trastorno de la erección la más importante y frecuente es la ansiedad y la preocupación obsesiva por lograr la erección adecuada.

    Si no es por causas orgánicas el tratamiento mas efectivo y demostrado empíricamente es la terapia psicológica, en especial el programa de intervención de Masters y Johnson, consulte con un experto en terapia sexual.


  • Tengo erecciones normales en todos los sentidos, en pensamiento cuando me masturbo o mi mujer lo hace,

    Tengo erecciones normales en todos los sentidos, en pensamiento cuando me masturbo o mi mujer lo hace, pero a la hora de estar con mi mujer se me baja, ya llevo tiempo así e incluso le estoy cogiendo un poco de miedo al acercarme a ella, se que es psicológico ya que siempre se erecta. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Torres

    Mira a ver que pensamientos tienes cuando estás con ella, si te estas diciendo "no voy a ser capaz de mantener mi erección" lo mas probable es que te pongas nervioso y se termine cumpliendo tu autoprofecía. A veces sin darnos cuenta nos damos ese tipo de mensajes que terminan minando nuestra seguridad y cumpliendo justo lo que no queremos que suceda.

    La erección surge cuando estamos relajados, reduce el estrés en tu vida, refuerza el placer de estar con ella, háblalo tranquilamente y no fuerces la situación.

    Un saludo y muchos ánimos!!


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