Preguntas de pacientes (271)

  • Buenas tardes hace 5 días me operaron de apendicitis aguda y me preguntaba si podría comer Atún P

    Buenas tardes hace 5 días me operaron de apendicitis aguda y me preguntaba si podría comer
    Atún
    Pescado
    Repollo hervido
    Huevo revuelto
    Había leído que podía comer jamón de pavo
    Aceite puede ser de oliva o puedo usar un aceite que se llama nutrioli?
    Y la carne roja hasta cuanto tiempo la puedo consumir o solo puedo consumir carne blanca (pollo) por el momento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Una vez que le han dado el alta puede comer con normalidad. En cuanto al aceite, el de oliva es mejor opción nutricional. En su defecto, el de girasol alto oleico también es buena opción. El Nutri olí es un aceite de soja, que co tiene las propiedades de los Oleiros, pero si es la única opción disponible será mejor que una grasa de origen animal, por supuesto. En cuanto a la carne roja, la evidencia nos indica que no debe ser de consumo habitual. Con comerla cada dos o tres semanas es suficiente y el resto del tiempo, es preferible elegir carnes blancas como la de pollo o pavo


  • Sigo una dieta cetogénica desde comienzos de enero. Siempre tenía el colesterol alto (240/250) y me

    Sigo una dieta cetogénica desde comienzos de enero. Siempre tenía el colesterol alto (240/250) y me medicaban con estatinas. Precisamente inicié este tipo de alimentación para controlar el colesterol sin pastillas. Sé que al principio ocurre todo lo contrario: Al movilizar las grasas, aumentan niveles de colesterol y triglicéridos, que con el tiempo quedan en niveles aceptables. ¿Cuánto tiempo se requiere para llegar a esta regularización?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    La dieta cetogenica no es hiperproteica sino alta en grasas y baja en carbohidratos. Es necesario que un dietista-Nutricionista compruebe que es correcta, eso sí, para evitar deficiencias nutricionales. Efectivamente, hay algunos estudios que indican que podría bajar los lípidos a nivel sanguíneo, fundamentalmente por la falta de carbohidratos y hay que asegurarse de que la mayor cantidad de grasas de la dieta no son de origen animal sino insaturadas de origen vegetal como el aceite de oliva. En cuanto a los efectos de la dieta, algunas personas (no todas tienen inicialmente una subida de colesterol y triglicéridos, pero la bajada a niveles saludables sucede en pocos meses. Eso sí, no intente retirar usted solo su medicación, consulte con su médico para que vaya reduciendo la dosis progresivamente. Otras dietas que también mejoran los niveles de colesterol son la mediterránea y la dieta DASH, por si le interesa valorar otras opciones


  • ¿Realmente, puede el veganismo ocasionar problemas de salud? Si vas a un especialista, y te diseña u

    ¿Realmente, puede el veganismo ocasionar problemas de salud? Si vas a un especialista, y te diseña una dieta equilibrada adaptada a tus necesidades ¿Puedes sufrir problemas de salud con el veganismo? ¿Es cierto que puedes dejar de ovular? Yo sufro de gastritis crónica ocasionada por la helicobacter pylori.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Según la OMS, las dietas veganas y vegetarianas, con la suplementacion adecuada de vitamina B12 en forma de cianocobalamina, no son perjudiciales para la salud. Además, los estudios indican que las personas que llevan una dieta de este tipo suelen tener mejores valores de colesterol, peso corporal etc que las personas cuya dieta se basa en proteínas animales. La clave aqui, al igual que en una dieta omnívora es no utilizar procesados. Hay que añadir también que es una dieta aceptable en cualquier momento del ciclo vital, tanto en infancia, como adolescencia y para el adulto, y el adulto mayor, en embarazo y lactancia. Es cierto que se pueden tener problemas de salud, derivados de un mal diseño de la dieta, pero los estudios indican que estos problemas no son más frecuentes que en los omnívoros. No hay datos de que por llevar una dieta vegetariana o vegana se pueda dejar de ovular si se realiza correctamente y, en cuanto a la gastritis por helicobacter, lo primero es tratarla al igual que se haría en un omnivoro.


  • Hola estoy embarazada de 31 semanas y tengo el hierro bajo por lo que me mandaron tomar fisiogen fer

    Hola estoy embarazada de 31 semanas y tengo el hierro bajo por lo que me mandaron tomar fisiogen ferro forte 1 cápsula al día. Puedo tomarlo de mañana y tomarlo junto con eutirox????
    Ya que también padezco de hipotiroidismo.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    El problema es que al tomar hierro a la vez que la levotiroxina se disminuye la absorción de la misma, por lo que no es conveniente tomarlos juntos. Es preferible separar la ingesta de levotiroxina como mínimo 1 h de la de otros alimentos o suplementos. Y, por otro lado, la toma de hierro debe separarse de otras ingestas al menos 1 h y tomarlo con zumo de naranja para optimizar la absorción del hierro. Si esta embarazada, la ingesta de ácidos por la mañana en ayunas puede empeorar las náuseas. Así pues, si quiere tomar El Hierro y la levotiroxina tendría que ser: hora y media ( mínimo) antes de desayunar, la levotiroxina, a la media hora de la levotiroxina, El Hierro con un zumo de naranja y, 1 h después del hierro, podría desayunar.


  • Es verdad que los yogur activia no son tan buenos como dicen? Que es lo mejor para tomar de postre p

    Es verdad que los yogur activia no son tan buenos como dicen? Que es lo mejor para tomar de postre para regular transito intestinal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    En realidad el mejor yogur que podemos encontrar es el más normal de todos, el que en sus ingredientes presenta leche de vaca (o de Cabra, que también son buenos y que puede ser entera o desnatada en función del tipo de yogur que queramos toma) y cultivos lácticos (lactobacillus acidophillus generalmente). En cuanto al tránsito intestinal, la fibra es la opción que debemos incorporar a nuestra dieta, ya que la fibra soluble sirve de alimento para la microbiota y la fibra insoluble es la que aumenta el volumen de las heces favoreciendo el peristaltismo. Eso sí, no podemos olvidarnos de beber agua, que hace que la fibra se hinche y se mueva normalmente a lo largo del intestino


  • Mentis

    Para estudiar es recomendable tomar mentis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Los estudios indican que los mejores resultados en la memorización se obtienen comiendo bien, controlando el estrés y durmiendo lo suficiente. Y que las sustancias que se suelen tomar en estos casos no tienen más efecto que un placebo. Lo siento, pero los resultados académicos positivos se consiguen llevando una vida ordenada...


  • Benexol

    Sirve Benexol como aporte de B12 en una dieta ovolacteovegetariana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    El benexol contiene 1000 mcg de b12 en forma de cianocobalamina y las necesidades diarias para un adulto son de 3 mcg al día. En teoría sí, podría servir pero el problema es que el complejo b1-b3-b12 puede interferir en la actividad de otros medicamentos como la Levodopa. Antes de tomarlo, debe consultar con su médico o farmacéutico para saber si puede tener interferencias


  • ¿Porque se toma el ferrogradumet una hora antes de comer y tres después de comer? ¿Cual es la difere

    ¿Porque se toma el ferrogradumet una hora antes de comer y tres después de comer? ¿Cual es la diferencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Por varias razones: la absorción del hierro es menor cuando la acidez del estómago disminuye y eso sucede cuando hay alimentos en el estómago. Además, hay alimentos que disminuyen la absorción del hierro, como los lácteos, los que tienen fibra o los que contienen ácido fítico, el huevo... por tanto es mejor separar la ingesta de hierro de las comidas o de los momentos en los que hay alimento en el intestino (de ahí tomarlo 1 h antes o 3 h después de comer) y tomarlo junto con zumo de naranja, que tiene vitamina C y ésta aumenta la absorción de hierro.


  • Dayamineral

    Si le doy Dayamineral a mi bebé de 20 meses le dará apetito? Que me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    A menos que su pediatra lo aconseje, no es aconsejable darle suplementos de vitaminas y minerales a su bebé ya que es muy fácil pasarse de la dosis diaria recomendada y llegar a niveles tóxicos de vitaminas y minerales. Los niños comen en función de su apetito y no es tan raro que un niño coma menos que otro de la misma edad. Si su niño esta activo y su pediatra no le ha dicho que tiene deficiencias, si s le ve contento y juega de forma normal, no hay que preocuparse tanto ya que estará comiendo lo que necesita. Pruebe a jugar con el de forma activa, para que el aumento de ejercicio le abra el apetito.


  • Buenos días, el médico de digestivo me ha mandado un tratamiento con spiraxin y el probiótico alflor

    Buenos días, el médico de digestivo me ha mandado un tratamiento con spiraxin y el probiótico alflorex para tratar de mejorar colon irritable con predominancia diarrea, el caso es que no recuerdo si tenía que tomar el antibiotico (2/8h) hasta agotarlo y después comenzar con el probiótico o tomar ambos desde un principio. ¿Cómo es más efectivo este tratamiento? ¿Secuencial o simultáneo? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Primero el antibiótico y luego el probiotico. Se toman juntos solo si hay diarrea producida por el antibiótico, que suele ser más común cuando se toma amoxicilina+clavulanico.


  • Llevo dos meses tomando Dayamineral como complemento de una dieta y no he tenido problemas ¿se puede

    Llevo dos meses tomando Dayamineral como complemento de una dieta y no he tenido problemas ¿se puede tomar de forma indefinida o en algún momento hay que discontinuar su uso? Saludos y gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    En realidad, la alimentación debe ser la manera en la que obtenemos las vitaminas y los minerales que necesitamos, al igual que con el resto de nutrientes: proteínas, grasas y carbohidratos. La suplementación no debe nunca sustituir a una alimentación correcta, por lo que debería consultar con un dietista-nutricionista que le prepare una dieta adaptada a usted y que no tenga deficiencias que hagan necesario el uso de complementos vitamínicos. Por otro lado, se ha comprobado que la absorción de vitaminas y minerales es mejor cuando éstos proceden de los alimentos frente a si proceden de un suplemento. Además, el uso de complementos vitamínicos de forma continuada sin el control de un profesional de la salud se suele asociar a un exceso de ingesta de algunas vitaminas que, en exceso, pueden producir problemas en la salud, como son las vitaminas A y E. De nuevo, le aconsejo que consulte con el especialista en alimentación que es el dietista-nutricionista. Un saludo


  • ¿La forma de cocinar los alimentos puede bajar el nivel de purinas de los alimentos?

    ¿La forma de cocinar los alimentos puede bajar el nivel de purinas de los alimentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Si elegimos cocer en agua los alimentos ricos en purinas como las carnes, pescados y mariscos parte de las purinas pasan al agua de cocción, que debe desecharse. Del mismo modo, no es conveniente consumir caldos hechos con carnes, pescados y mariscos y se deben elegir caldos de verduras si se quiere hacer una dieta baja en purinas. Tampoco deben usarse los cubitos de concentrado ya que son ricos en purinas. Un saludo


  • Mi niño tiene 3 años y desde que cumplió 1 años de edad se le fue el apetito y doctor me dijo que es

    Mi niño tiene 3 años y desde que cumplió 1 años de edad se le fue el apetito y doctor me dijo que espere que pronto empezara a comer por si solo y ya tiene 3 años. Me recomendaron trimetabol. Puedo darle. Orientenme por favor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Si el niño está dentro de los percentiles normales de peso y altura y está sano (que entiendo es por lo que su pediatra le ha dicho que esté tranquila y ya comerá) no es necesario darle nada para “abrirle el apetito”. Efectivamente, aunque nos parezca que come poco está comiendo lo que necesita., que es lo importante. Si no está creciendo como debe y tiene problemas en sus analiticas, debe consultar a otro pediatra. Los niños comen en función de sus necesidades, y no todos los niños comen de la misma manera. No es buena idea dar un medicamento si no es necesario


  • Tengo menos de 6 de ferritina y 20 en hierro. Me han diagnosticado helicobacter pylori. Puede debers

    Tengo menos de 6 de ferritina y 20 en hierro. Me han diagnosticado helicobacter pylori. Puede deberse a la bacteria? Se ha descartado ya la celiaquia y la sangre en heces. Me indicaron tomar ferogradumet pero me han dicho que es mejor Fisiogen ferro corte. Cual escsu opinión. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Si está tomando o ha tomado omeprazol u otro antiácido es muy normal que, debido a que el hierro necesita un medio ácido para absorberse, no haya conseguido absorber hierro de la dieta suficiente para que sus depósitos no se estén manteniendo. Los suplementos de hierro más anatiguos no suelen sentar muy bien al estómago, por lo que el físiogen Ferro forte igual es mejor opción por su composición, ppor lo menos para remontar los niveles y luego en mantenimiento el fisiogen ferró, no el forte, que le ayude a mantener niveles más normales. También debería tomarlo de una a dos horas antes de la comida, acompañado de alimentos con vitamina C como los cítricos u otras frutas.Y No consumirlos nunca con lácteos ya que el calcio disminuye la absorción de hierro, así como terminar las comidas con fruta y no con lácteos


  • Fibromialgia

    Cual es la alimentación ideal para fibromialgia? Creo que es muy importante para mi.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Pues depende del paciente. En unos funciona bien la vegetariana y vegana, en otros una sin gluten. No hay una dieta específica para fibromialgia, por lo que quizá pueda necesitar la ayuda de un dietista-nutricionista que le aconseje sobre el mejor procedimiento a seguir


  • Buen dia, tengo problemas de apetito he disminuido totalmente las comidas, pregunto si antes de inic

    Buen dia, tengo problemas de apetito he disminuido totalmente las comidas, pregunto si antes de iniciarse la toma del multivitamínico deberia de tomarme alguna purga o puedo iniciar con la toma del mismo sin necesidad de ella? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Primero, sería bueno que nos indicara la causa de la falta de apetito. Si no lo sabe, puede consultar con su médico de cabecera para que le haga un chequeo y vea si hay alguna causa médica para la inaperencia. No es una buena idea irritar el sistema digestivo con purgas ya que eso puede empeorar su apetit y quizá más que un multivitaminico sería más interesante que su médico o farmacéutico le proporcionara vitaminas del grupo B, que pueden ayudarle a que se le abra el apetito. Empiece por alimentos ligeros: verduras, alimentos proteicos ligeros como pollo o pavo y alguna cantidad de carbohidratos lentos (patata, arroz, pasta) y de postre alguna fruta fácil de comer que le llame la atención. Puede tomar caldos, purés, sopas... alimentos calentitos que reconforten. Y como le indica mi compañera, el ejercicio contribuye al aumento de apetito. Procure que sea suave: andar es un buen comienzo. Si sigue con inapetencia y no hay una causa en su analítica para la misma, quizá un dietista-Nutricion insta pueda ayudarle. Un saludo


  • Hola, yo no he tomado ni yoduk , ni acido folico durante el embarazo, porque la matrona no ha receta

    Hola, yo no he tomado ni yoduk , ni acido folico durante el embarazo, porque la matrona no ha recetado. Es peligroso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenas tardes,
    Es aconsejable la suplementario en embarazo como mínimo en el primer trimestre para la correcta formación del cordon neuronal. Sui tiene dudas, consulte con su medico sobre este tema y, por favor, téngalo en cuenta si vuelve a quedar embarazada. Un cordial saludo


  • Una persona que sufre de sobrepeso u obesidad, esto influye en su baja autoestima? E incapacidad de

    Una persona que sufre de sobrepeso u obesidad, esto influye en su baja autoestima? E incapacidad de relacionarse con los demás?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Efectivamente, la presión social por cumplir unos cánones de belleza excesivamente rigurosos puede hacer que las personas con obesidad especialmente se sientan rechazadas y afectar a su autoestima y complicar el establecimiento de relaciones interpersonales. Es necesario, en esos casos, que la persona se deje asesorar por los profesionales más indicados, que son el psicólogo o el psiquiatra, el dietista-Nutricionista y, en caso de que el sobrepeso o la obesidad esté producida por alguna alteración médica, su médico de cabecera y el endocrino


  • Estoy en un grupo de mujeres con Alopecia Frontal Fibrosante y sentimos que no hay cura y nos estafa

    Estoy en un grupo de mujeres con Alopecia Frontal Fibrosante y sentimos que no hay cura y nos estafan con los precios desorbitados por consultas,ya que a nadie se le para.La última consulta ha sido recetar entre otras el Medebiotín fuerte,(y hasta un antidiabético sin ser diabéticas)estearato de cinc y algunas cremas y champús.Sinceramente...esto sirve para algo en esta enfermedad?ya que hemos desestimado ttos. como finasteride y otros tóxicos para la salud que no han ayudado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Estoy segura de que algún compañero tricologo puede darle más información, pero en principio, revisando la evidencia disponible, lo único que puedo decirle es que hoy por hoy la AFF no tiene cura, más que nada porque en el tejido cicatricial no quedan bulbos pilosos para recuperar. Al ser una afección que tiene un alto componente hormonal parece que los casos en los que se para la evolución (que no son todos) es porque las hormonas se normalizan. Por tanto, las líneas de tratamiento van en esa dirección, la del tratamiento para normalizar la situación hormonal. No he visto mucha evidencia de que otras opciones tengan mucho efecto para parar la progresión ni para revertir la situación, lo siento mucho. El medebiotin forte, cremas y champús quizá puedan mejorar la calidad del pelo restante y pudiera ser esa la razón para proponerles su uso.


  • Es perjudicial o aconsejable la dieta cetogénica para una vesícula con nódulos de colesterol

    Es perjudicial o aconsejable la dieta cetogénica para una vesícula con nódulos de colesterol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    No es aconsejable este tipo de dieta en este caso al ser una dieta alta en grasas.


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