Preguntas de pacientes (1474)

  • ¿la ansiedad tiene relación con trastorno compulsivo de alimentos? Tomo trankimazin y escilatopran

    ¿la ansiedad tiene relación con trastorno compulsivo de alimentos?
    Tomo trankimazin y escilatopran

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Habría que evaluar como es este problema, que tipo de pensamientos y compulsiones tiene respecto a la conducta alimentaria y poner una tratamiento adecuado al problema concreto.
    El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno del espectro de los problemas de ansiedad y por supuesto van unidos, siendo la ansiedad una parte importante del problema.
    Un tratamiento contrastado es la exposición a los pensamientos y estímulos que causan ansiedad y en la prevención o imposibilidad de realizar la compulsión que reduce a corto plazo esta ansiedad pero mantiene el problema a largo plazo.
    Hay otras terapias que lo abordan de forma diferente como la estratégica y la centrada en las soluciones con programas de reducción de ansiedad y compulsiones con prescripciones paradójicas o del síntoma.


  • ¿El psicólogo tiene competencia legal para emitir juicios diagnósticos? ¿Es capaz de diferenciar

    ¿El psicólogo tiene competencia legal para emitir juicios diagnósticos? ¿Es capaz de diferenciar patologías endocrinológicas/tumorales que debutan como trastornos mentales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    El psicólogo puede emitir el diagnóstico de una enfermedad o problema mental, emocional o de conducta. Si sospecha un origen fisiológico, sea por lesión o alteración orgánica del sistema endocrino, nervioso u otra lesión física, remitirá a la persona al profesional médico.
    Confirmado un problema orgánico, es posible que el tratamiento deba ser conjunto,médico-psicológico, dependiendo de las alteraciones del comportamiento,del deterioro emocional producido por la enfermedad y de consecuencias psicológicas de la patología.


  • ¿Se puede internar a una persona con anorexia en contra de su voluntad? ¿En que casos específicos

    ¿Se puede internar a una persona con anorexia en contra de su voluntad? ¿En que casos específicos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Si la persona corre peligro de muerte a causa del deterioro vital provocado por la anorexia se la puede ingresar contra su voluntad.
    Es conveniente hacerlo si el peligro es evidente, hasta que recupere un peso considerado aceptable.
    Teniendo en cuenta el estado y el deseo de la persona, una vez recuperado un peso mínimo aceptable, conviene seguir el tratamiento en régimen ambulatorio, sin ingreso.


  • ¿Qué especialista trata la encopresis?

    ¿Qué especialista trata la encopresis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La encopresis es la evacuación repetida de heces en lugares inadecuados, al menos con un episodio al mes y durante tres meses y la edad del niño debe ser de al menos 4 años. No se debe a efectos de sustancias, ni enfermedad médica.
    Hay una interrelación de factores psicológicos y fisiológicos, una inadecuado aprendizaje de los hábitos higiénicos, un control de intestinos inadecuado e ira, ansiedad o miedo.
    Problemas asociados son diferentes miedos aprendidos, baja autoestima y relación familiar deteriorada.
    El tratamiento con mayor efectividad demostrada es el Conductual, basado en instauración de conductas adecuadas, disminuir respuestas emocionales, instaurar hábitos regulares, reorganización del ambiente (antecedentes y consecuentes) y corregir pautas anómalas, además de restaurar el deterioro familiar.
    Es por ello que descartados problemas fisiológicos, una minoría de casos el tratamiento lo lleva acabo un psicólogo, por supuesto formado en el mismo.


  • ¿Que tipo de distorsiones perceptivas pueden aparecer en el pánico además de despersonalización y

    ¿Que tipo de distorsiones perceptivas pueden aparecer en el pánico además de despersonalización y desrealización?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    En el pánico, lo más significativo es la intensa activación del sistema nervioso simpático y todas las alteraciones fisiológicas que conlleva (palpitaciones,sudoración,temblor, ahogo, dolor en tórax, nauseas) además de las sensaciones de irrealidad y despersonalización, parestesias (entumecimiento y hormigueo) y miedo a perder el control y/o volverse loco.
    preocupación continua por si aparece otro ataque y conductas de evitación relacionadas con lugares y situaciones no familiares por si se presenta un ataque.
    El tratamiento más efectivo es la exposición a las situaciones, siempre bajo supervisión, pero sin el apoyo de los demás, salvo a una distancia prudencial y al principio, ya que solo confirman la necesidad de ayuda e incapacidad de afrontar solo la situación.
    Puede ayudar la exposición en imaginación y en consulta antes de afrontar la situación en vivo,para lo que existen diferentes técnicas (imaginación guiada, hipnosis, modelado e imitación).


  • ¿Si fantaseo a cada rato con personas que he tenido problemas (cosas malas) quiere decir que tengo ensoñación

    ¿Si fantaseo a cada rato con personas que he tenido problemas (cosas malas) quiere decir que tengo ensoñación inadaptada o que tengo solo eso por el trauma que he vivido con esas dos personas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Esto puede ser rumiación o pensamiento obsesivo o puede que trauma.
    Dado que no hay datos sobre la causa del problema con estas personas, no podemos asegurar que sea un trauma, si vive estas fantasías como flasbacks y si se acompañan de pesadillas, evitación de situaciones, activación fisiológica, reacciones disociativas, desapego y dificultad de experimentar emociones positivas, entre otros, en cuyo caso podría ser estrés postraumático.
    Podría ayudar mientras decide si acudir a ayuda profesional, llevar un diario de las situaciones en que se presenta el problema y los pensamientos, sensaciones y emociones que tiene para conocer mejor como se origina el problema y la forma de pensar en ello lo acreciente.
    Así mismo también puede dedicar media hora al día a pensare imaginar sobre la situación problemática y determinar abstenerse el resto del día a darle vueltas.


  • ¿Es normal que post ataque de pánico me hayan quedado síntomas como dificultad para tragar, temblor

    ¿Es normal que post ataque de pánico me hayan quedado síntomas como dificultad para tragar, temblor en manos, fatiga, palpitaciones, vértigo al dormir y disnea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Como dicen mis compañeros, es normal tener síntomas de malestar después de un ataque de pánico, y según lo describe, es probable que vuelva a ocurrir el ataque.
    Hay que averiguar en que situaciones se produce el pánico, que pensamientos, emociones y sensaciones físicas aparecen y cuales son las consecuencias para juntos crear el tratamiento.
    El más efectivo es la exposición a las situaciones que causan dicho pánico, es la única forma de aprender que el pánico pasa si estamos el tiempo suficiente sin huir.
    La forma de afrontar estas situaciones variarán según sean estas y la persona, y se utilizarán unas técnicas de exposición u otras, siempre guiadas por un profesional, ya que de otra forma se pueden exacerbar los síntomas.


  • Quiero ser médico pero tengo hematofobia. Si veo heridas abiertas, sangre o cualquier cosa por el estilo

    Quiero ser médico pero tengo hematofobia. Si veo heridas abiertas, sangre o cualquier cosa por el estilo me desmayo. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Efectivamente, como comentan otros compañeros, ésta es una fobia que, al contrario que otras donde predomina la activación fisiológica (subida de tensión, taquicardia, sudoración,respiración acelerada), en esta predomina la bajada de tensión, mareos y, en casos extremos, desmayos.
    Como toda fobia, se trata con exposición, bien prolongada, o por aproximaciones sucesivas según jerarquía de situaciones temidas, pero dada su especial sintomatología, durante la exposición, se utilizan técnicas para subir o mantener la tensión arterial, como cerrar los puños con fuerza y tensar músculos, lo que impide que en la exposición se produzcan bajadas de tensión.
    Como toda fobia, el tratamiento más efectivo es el afrontamiento del problema mediante exposición a los estímulos y situaciones temidas.


  • ¿Qué se puede hacer para no recaer otra vez en una depresión tras la retirada de antidepresivos y

    ¿Qué se puede hacer para no recaer otra vez en una depresión tras la retirada de antidepresivos y ansiolíticos? ¿Qué consejos dais?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Una de las principales causas de depresión es la pérdida de alicientes (reforzadores) en la vida. Esto nos lleva a un estado de frustración y desesperanza y hace que, al no encontrar nada que nos motive, evitemos cada vez más actividades que antes eran placenteras, entrando así en un círculo donde cada vez tenemos menos alicientes e ilusión.
    Por ello, un tratamiento eficaz conduce poco a poco a recuperar actividades que estén conectadas con lo que nos ilusiona y nuestros valores que, previamente habremos aclarado, lo que nos volverá a enganchar a la vida y a volver a entrar en el círculo de obtener bienestar y refuerzo en lo que hacemos, saliendo de la situación depresiva. Una buena terapia relativamente nueva es la activación conductual (de eficacia demostrada sobradamente).


  • ¿Qué es mindfulness?

    ¿Qué es mindfulness?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    El Mindfulness es una técnica de meditación derivada de la meditación zen, escuela de budismo japonés.
    Es útil para problemas de estrés, permitiendo la relajación; para problemas obsesivos, permitiendo la flexibilidad de pensamiento y no "engancharnos" con estos pensamientos identificándonos con ellos, no somos lo que pensamos, nosotros contenemos todos nuestros pensamientos.
    Se utiliza, así mismo, en las más recientes terapias contextuales o de tercera generación para fomentar la desreflexión, comentada antes, y la aceptación de nuestros pensamientos, emociones y sensaciones sin reaccionar a ellos, y actuando conforme a nuestros valores y lo que deseamos independientemente de nuestros pensamientos y emociones de cada momento.


  • El alcoholismo es un vicio o enfermedad?

    El alcoholismo es un vicio o enfermedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    El alcoholismo es una adicción, es una conducta dañina que puede conducir a la muerte o en todo caso a una vida muy limitada y si desea abandonar este hábito es mejor que confíe en ayuda profesional.
    Hay una gran variedad de técnicas para ayudarle, pero lo principal es su motivación y deseo de dejar de consumir y afrontar las situaciones y la vida en general sin la ayuda y la anestesia del alcohol, además de la necesidad química que su cuerpo demanda.
    El tratamiento es un proceso de toma de decisiones y acompañamiento para guiarle y conseguir su objetivo.


  • ¿El trastorno de personalidad por evitación puede venir acompañado de algún tipo de delirio?

    ¿El trastorno de personalidad por evitación puede venir acompañado de algún tipo de delirio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    No es habitual que se originen delirios a partir de un trastorno por evitación, pero cada caso es diferente.
    Lo síntomas son baja autoestima, temor a las relaciones sociales, evitación de situaciones sociales por la ansiedad que conllevan, pocos amigos y los únicos con los que se encuentra a gusto, sensaciones de inadecuación y ser observado en situaciones sociales, entre otros.
    Su tratamiento es relativamente sencillo, para ser un trastorno de personalidad, dentro de su gravedad.
    Se basa sobre todo en potenciarla autoestima (a su vez hay diferentes técnicas para ello), reducir el temor a las situaciones sociales (entrenamiento en habilidades sociales), tratamiento de los pensamientos y emociones en las situaciones sociales y reestructuración del pensamiento; exposición a situaciones sociales guiadas por el especialista.


  • ¿Es posible pautar un ISRS por fobia social más allá de un año?

    ¿Es posible pautar un ISRS por fobia social más allá de un año?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La fobia social la mayoría de las veces esta sobrediagnosticada, patologizándose comportamientos que no hace mucho solo era timidez, sin causar mayor problema.
    La fobia social debería reservarse para problemas serios de aislamiento y evitación de contacto social en situaciones variadas y vividos con gran ansiedad o temor.
    En este caso la medicación puede ayudar a afrontar estos problemas al reducir la activación fisiológica que produce la ansiedad, pero nunca como único tratamiento, sino como facilitador de una terapia donde se enseñe a la persona a no evitar las situaciones y a hacerlas frente con las habilidades necesarias previamente evaluadas y aprendidas si no están en su repertorio.
    Practicar relajación ayuda tambián a reducir la activación fisiológica.
    Pueden abordarse creencias preconcebidas sobre la evaluación de los demás y fortalecer la autoestima, pero lo principal es la exposición a las situaciones temidas con la puesta en practica de las habilidades aprendidas.


  • ¿Supone algún riesgo la terapia con hipnosis? ¿Existe alguna contraindicación durante el tiempo en

    ¿Supone algún riesgo la terapia con hipnosis? ¿Existe alguna contraindicación durante el tiempo en que estás sometido a esta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La hipnosis es una técnica que para que funcione y obtenga resultados, debe encuadrarse dentro de una terapia, es decir, por sí misma no es una terapia, sino una técnica para conseguir unos objetivos.
    Utilizada por un profesional no tiene el más mínimo riesgo, tu sólo puedes ser hipnotizado si estás dispuesto a ello, mantienes el control en todo momento, no haces nada que no quieras hacer y te deshipnotizas cuando quieras.
    Es una técnica muy útil para problemas de ansiedad, conseguir relajación, tratamiento de fobias, reducción del dolor crónico, afrontamiento de situaciones problemáticas aumentando la motivación y otros muchos problemas.
    Pero siempre guiada por un profesional y siempre dentro de una terapia con unos objetivos enfocados a solucionar los problemas que el consultante presenta.


  • ¿El trastorno de la personalidad por evitacion se considera una enfermedad mental?

    ¿El trastorno de la personalidad por evitacion se considera una enfermedad mental?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Depende del enfoque o filosofía de la terapia. Técnicamente puede ser una enfermedad mental, pero otros preferimos considerar los problemas concretos, únicos de cada persona, si bien utilizamos las directrices más adecuadas y apoyadas científicamente para entender y tratar mejor el problema.
    Considerarlo una enfermedad es darle más trascendencia y posiblemente una connotación que no ayuda mucho a resolver el problema, que puede ser grave según lo viva y afecte a la persona.
    En este caso, es uno de los trastornos de personalidad con mejor pronóstico y de los pocos que tiene una solución relativamente sencilla, que no fácil.


  • ¿Cuál puede ser el motivo de no poder tener orgasmos?

    ¿Cuál puede ser el motivo de no poder tener orgasmos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Como indican los compañeros, hay diferentes explicaciones y causas de la anorgasmia.
    Pueden ser síntomas físicos (fisiológicos) o psiquicos determinados por tu forma de afrontar la situación, tus pensamientos, emociones y sensaciones, a su vez, influidas por la cultura donde te has criado, tu educación, tu forma de interpretar la sexualidad y las experiencias anteriores que has tenido.
    Sería bueno que acudieras a un experto y, mientras, piensa si referente al sexo; haces lo que deseas y no haces lo que no deseas, tienes sexo cuando desde el deseo o por obligación o porque toca, lo que haces y no haces está de acuerdo a los valores que tu tienes...
    Estas preguntas puede que te ayuden a enfocar el problema mientras piensas sobre acudir a alguien que te ayude.


  • ¿Existe algún producto homeopático para la ansiedad y decaimiento que se pueda tomar sin riesgo en

    ¿Existe algún producto homeopático para la ansiedad y decaimiento que se pueda tomar sin riesgo en el embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    En un caso como el tuyo, pueden aplicarse diversas técnicas para reducir la ansiedad, pero no está demostrado que ningún tratamiento llamado homeopático lo consiga, a no ser que te refieras a infusiones relajantes.
    Puedes aplicar técnicas de meditación o mindfulness como recomienda Arantza; técnicas de respiración y visualización guiada que, además, son buenas para el parto; hipnosis clínica de inducción de relajación y reducción de pensamientos ansiógenos; técnicas de terapia breve como sentarte cómodamente media hora diaria a provocarte pensamientos sobre lo que te angustia y qué es lo peor que puede ocurrir y olvidarte el resto del día y hasta el día siguiente a realizar la misma tarea, observando como se reduce la ansiedad.
    En cualquier caso, depende del nivel de ansiedad que tengas y de qué pensamientos o situaciones aumentan esta ansiedad.


  • Llevo muchisimos años con depresión y mis problemas se han agravado. ¿Podría la hipnosis ayudarm

    Llevo muchisimos años con depresión y mis problemas se han agravado. ¿Podría la hipnosis ayudarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Sí, la hipnosis puede ayudarte. Ahora bien, la hipnosis por sí sola no es un tratamiento,sino una técnica que se aplica en el marco de una terapia concreta como soporte para conseguir objetivos terapéuticos.
    En el caso de la depresión, podemos utilizar hipnosis para inducir relajación o bien, mejor en este caso, para crear activación y exponerte a situaciones que ahora te ves incapaz de realizar, aumentando tu motivación para salir del estado depresivo.
    Es decir, la hipnosis está al servicio de los objetivos que queramos conseguir como más adecuados para solucionar el problema que te mantiene inmovilizado.
    En este caso, lo combinamos con activación conductual para conectarte a las actividades acordes a tus valores, a lo que deseas para tu vida y la hipnosis facilita que te movilices en pos de ellos.


  • Soy una paciente de 16 años, hace unos meses me diagnosticaron el TOC (trastorno obsesivo compulsivo).

    Soy una paciente de 16 años, hace unos meses me diagnosticaron el TOC (trastorno obsesivo compulsivo). Quisiera saber tics o métodos que me puedan ayudar a controlar los pensamientos y la obsesiones. Ya estoy en tratamiento bionergético y normal y tomo medicamentos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La psicología ofrece diferentes terapias para tratar y superar un trastorno obsesivo compulsivo.
    Entre las técnicas más probadas con éxito están:
    La exposición a los pensamientos obsesivos (pensamientos vividos como intrusos y molestos de presencia recurrente). Esta exposición puede, a su vez, hacerse de diferentes formas: afrontándolos directamente, dedicando un tiempo diario a tenerlos, sin más y, al mismo tiempo, intentando evitar hacer ninguna acción para reducir la ansiedad (prevención de respuesta).
    A su vez, las compulsiones (acciones y rituales que hacemos por obligación para reducir la ansiedad) se tratan mejor con métodos de terapia breve (prescripción del síntoma o, si lo haces una vez, tienes que hacerlo 7 veces).
    Hay otras terapias nuevas y de probada eficacia como la Terapia de Aceptación y compromiso, en la que su forma de tratamiento nos ayuda a hacer lo que consideramos está de acuerdo con nuestros valores y objetivos, independientemente de lo que pensemos.


  • ¿La terapia cognitivo-conductual puede ayudar a una mujer a salir de una relación sentimental donde

    ¿La terapia cognitivo-conductual puede ayudar a una mujer a salir de una relación sentimental donde hay problemas de malos tratos psicológicos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Si puede ayudarla enormemente, pero el problema es complejo y debe abordarse desde una perspectiva multiprofesional que incluya protección jurídica, policial, social y terapia.
    La terapia puede hacerla más consciente del problema y sus repercusiones para ella y su entorno, familiares, hijos. Puede así mismo ayudarla a superar el trauma que conlleva una relación opresiva y vejatoria y a que aprenda a valorarse a si misma y puede ayudarla a reducir su malestar y a encontrar alternativas para una vida más satisfactoria.


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