Preguntas de pacientes (1474)

  • Desde hace 9 dias tomo Colme, acompañado con antidepresivos y tranquilizantes, me duele fuerte el estomago.

    Desde hace 9 dias tomo Colme, acompañado con antidepresivos y tranquilizantes, me duele fuerte el estomago. Tengo gastritis y cuando lo tomo siento un fuerte dolor, aparte de dolor de cabeza. Aunque lo tomo no me quita la gana de beber y pienso dejarlo e ir con AA y psicólogos. ¿Que me sugieren hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Posiblemente el malestar se deba a la ingesta de alcohol junto con colme, ya que este es el efecto perseguido, sentir malestar al ingerir alcohol.
    Lo principal para dejar de beber es la motivación, su deseo y concienciación para dejar aquello que le perjudica y le está creando multitud de problemas, sin eliminar los que ya existían.
    La terapia es fundamental y dependiendo de los síntomas que presente, la medicación puede ser importante para facilitar la acción de esta terapia al reducir la ansiedad y facilitar con los antidepresivos la activación del organismo.
    Pero le recuerdo que lo principal para superar este problema es su deseo real de abandonar el hábito de beber.


  • ¿El estado de paranoia involutiva se puede dar en distintos integrantes de una familia? Como una madre

    ¿El estado de paranoia involutiva se puede dar en distintos integrantes de una familia? Como una madre e hija que no es una persona mayor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Teóricamente la paranoia involutiva es un trastorno de la tercera edad, una etiqueta creada para explicar una serie de pensamientos y conductas de vigilancia y persecución por personas cercanas al sujeto.
    No es una enfermedad que se propague como un virus y por tanto no tiene porqué darse en otros miembros de la familia.
    No obstante como toda conducta, puede aprenderse y otros miembros cercanos pueden creer y asimilar los pensamientos y conductas de esta persona y además reforzarlos agravando así estas conductas.
    Por ello puede darse en otros componentes de la familia que creen y copian estas conductas y el problema se refuerza por toda la familia siguiendo los posibles rituales y conductas del implicado, normalmente porque siempre hay indicios mal interpretados que corroboran este comportamiento, como un vecino que mira mal, sin atender que mira mal porqué le han molestado otras veces o porqué la suspicacia genera suspicacia.
    Para mejorar el problema hay que dejar de reforzarlo.


  • Desde hace varios años tengo puntualmente una opresión en el pecho que se ha diagnosticado como ansiedad.

    Desde hace varios años tengo puntualmente una opresión en el pecho que se ha diagnosticado como ansiedad. Lo que pasa es que mi estado de ánimo es bueno, optimista y no tengo problemas aparentes, sin embargo la opresión no se va al 100%. ¿Qué especialista necesito?¿Psiquiatra o Neurólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Según la descripción que hace de su ánimo y su problema, yo creo que un entrenamiento en relajación, tal vez también mindfulness o atención plena centrado en identificar pensamientos y emociones y sensaciones corporales para una mayor conciencia de si mismo y de lo cambiante de los estados de ánimo, así como identificar pensamientos no del todo racionales y su cuestionamiento puede ocasionar un gran cambio y mejora en usted.
    Esto lo aprenderá con un psicólogo y será bastante eficaz para conseguir una vida más plena.


  • Qué significa "trastorno de personalidad: borderline, y depresión aguda severa agravada"? Estoy diagnosticada

    Qué significa "trastorno de personalidad: borderline, y depresión aguda severa agravada"?

    Estoy diagnosticada con ambas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    El trastorno límite (bordeline hace años) de personalidad se caracteriza por la inestabilidad del concepto de uno mismo, la impulsividad, la susceptibilidad en las relaciones y una gran dependencia y requerimiento de atención, entre otras cosas. Es una manera muy estérotipada y fija de percibir el mundo y las relaciones y el malestar generado es enorme.
    Su comorbilidad o coincidencia con otros problemas es muy grande y entre ellos está la depresión.
    El tratamiento es complicado y requiere tiempo y mucha paciencia. Se basa sobre todo en controlar la impulsividad y aprender formas de cuidarse y habilidades para tratar adecuadamente con las demás personas, sin exigencias ni agobios que caracterizan a este problema.
    Es siempre necesaria la terapia psicológica para reducir el malestar y mejorar sensiblemente por lo que sería muy bueno que empezarás con un profesional experto lo antes posible.


  • Hace unos 6 años tuve una crisis de ansiedad preparando oposiciones.Tengo problemas de memorización

    Hace unos 6 años tuve una crisis de ansiedad preparando oposiciones.Tengo problemas de memorización y concentración. Recurrí a un psicólogo y llevo 7 sesiones de hipnosis. No noto nada. Quizás más tranquilidad. ¿Que me recomienda? Quería volver a intentar las oposiciones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La hipnosis se utiliza dentro de un contexto terapéutico para conseguir unos fines marcados,ignoro como la utiliza tu terapeuta.
    Puede ser muy útil, pero siempre dentro de una terapia concreta con otras técnicas.
    Creo que lo que te vendría bien es mejorar tus técnicas de estudio, por lo que mencionas sobre memorización y concentración y ver si hay problemas y que estás haciendo que lo dificulta.
    Así mismo hay muchas formas de reducir tu ansiedad y convendría ver que piensas cuando estudias y sobre el futuro y como afrontas estos pensamientos que pueden ser realmente un obstáculo para el rendimiento óptimo.
    Así mismo siete sesiones pueden ser pocas dependiendo del enfoque y que objetivos hayáis fijado tu psicólogo (si lo es) y tu.
    Observa que pensamientos tienes al estudiar y como pueden influir en tu estudio, que consecuencias tienen en ti, que haces después y durante el estudio y como tus sensaciones corporales son influidas por estos pensamientos.


  • Mi psiquiatra me ha recetado elontril 150mg para la depresión y me propuso dejar de fumar. Decidí como

    Mi psiquiatra me ha recetado elontril 150mg para la depresión y me propuso dejar de fumar.
    Decidí como fecha límite el uno de septiembre. Tomo 1-1-0 ¿Lo estoy haciendo bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Tanto para la depresión como para dejar de fumar, los fármacos solo sirven de apoyo y sin psicoterapia sus resultados son muy limitados y te condenan a estar medicado durante largos periodos.
    La psicoterapia te enseñara habilidades y estrategias para afrontar la situación depresiva y tu deseo de dejar de fumar.
    Todas las terapias han demostrado científicamente y en la practica curar la depresión, unas son más rápidas y eficaces que otras, pero todas son efectivas. Lo mismo ocurre para dejar de fumar, si tienes la motivación suficiente y estas convencido de abandonar el hábito.


  • Mi hijo tiene migraña y cefalea y el fisioterapeuta le hizo una radiografía y le encontró algo que

    Mi hijo tiene migraña y cefalea y el fisioterapeuta le hizo una radiografía y le encontró algo que se llama posticulus posticus.

    Dice que esto puede originarle las cefaleas diarias que tiene. Habría que masajearlo y manipularlo con cuidado. ¿Podría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Los últimos avances en el tratamiento de la cefalea y la migraña, reconocen que no hay causa orgánica, no han podido encontrar experimentalmente nada en absoluto.
    Ni lesión vascular, ya descartado completamente, ni ninguna otra cosa.
    Algunos neurólogos ya defienden que todo se basa en una respuesta aprendida del cerebro para abordar un posible dolor, una alarma injustificada que se dispara y que por lo tanto puede aprenderse con psicoterapia a dominar este funcionamiento erróneo del cerebro en su evaluación de daño preventivo.
    Esto lo lleva utilizando la psicología desde hace muchos años. El abordaje del dolor exponiéndose a los disparadores para aprender que el daño no sobreviene, que es una respuesta cerebral preventiva sin fundamento. La educación en los mecanismos del dolor y como modularlos mediante exposición y relajación del sistema orgánico para eliminar el miedo al dolor y la tensión asociada.
    Queda camino por recorrer, pero es el tratamiento que se está extendiendo.


  • Llevo un mes tomando fluoxetina 20 en desayuno + 25mg topamax desayuno y otros 25 mg en cena. Estoy

    Llevo un mes tomando fluoxetina 20 en desayuno + 25mg topamax desayuno y otros 25 mg en cena.

    Estoy mejorando mucho de ansiedad e ira, al acostarme me duermo enseguida pero despierto anticipadamente a las cinco horas de acostarme y no puedo dormir mas hasta la siesta.

    ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La fluoxetina es un antidepresivo de la familia de los isrs y puede producir insomnio y aumentar tu irritabilidad y ansiedad. El topamax es un estabilizador del ánimo para reducir tu impulsividad.
    Estos medicamentos pueden ayudar a reducir tu malestar y animarte, pero tus problemas no se solucionarán si no accedes a una terapia psicológica en la que aprenderás a que se debe tu ansiedad y como modularla y eliminarla y como controlar tu impulsividad, algo que solo con psicoterapia puedes conseguir.
    Por otra parte te convendría poner en marcha un programa de higiene del sueño para regular el insomnio probablemente producido por la fluoxetina y tus malos hábitos de sueño, como dormir la siesta, que parece que haces.
    Te convendría, mientras piensas lo que te comento, practicar relajación, eliminar siestas, utilizar la cama solo para dormir, hacer ejercicio, levantarte y acostarte a la misma hora siempre, eliminar sustancias adictivas y excitantes, entre otras cosas.


  • Tanto el psiquiatra que trata mi ansiedad e insomnio como el endocrino que trata mi obesidad mórbida

    Tanto el psiquiatra que trata mi ansiedad e insomnio como el endocrino que trata mi obesidad mórbida me han recomendado empezar a tomar topiramato hasta 200 por las noches.
    Tengo tanto miedo a los efectos secundarios que he leído que puede originar que no sé que hacer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Si confías en tus médicos, sigue el tratamiento que te recomiendan y si surgen efectos secundarios consulta inmediatamente para ver que ocurre y como pueden corregirlo.
    No obstante la medicación puede ayudarte a estabilizar tu estado de ánimo y reducir el malestar, pero solo con psicoterapia conseguirás superar la depresión y abordar un plan para mejorar el peso.
    Con terapia psicológica puedes aprender estrategias para salir de la situación depresiva, que puede estar causada por tu obesidad o bien esta ser mantenida por esta depresión en que estás inmerso. Digamos que se retroalimentan mutuamente.
    Con psicoterapia aprendes que tu conducta depende de ti y solo tu puedes solucionar los problemas que tienes, algo que una pastilla no puede hacer y además te convierte en sujeto pasivo, donde las consecuencias de lo que ocurre están fuera de tu alcance.


  • ¿Como se cura los ataques de pánico, siendo bipolar y con síndrome de piernas inquietas?

    ¿Como se cura los ataques de pánico, siendo bipolar y con síndrome de piernas inquietas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Es necesario una evaluación de como se originan y mantienen estos ataques de pánico y si hay otros trastornos como dice, la posible influencia mutua entre ellos.
    Como orientación los ataques de pánico se abordan con terapia de exposición a las situaciones temidas y los pensamientos irracionales de miedo al miedo, que origina el pánico. El miedo a perder el control y volverse loco que acaba desencadenando el pánico.
    Puede ayudar la relajación para aprender a modular la activación inicial del sistema nervioso y evitar la escalada del miedo.
    Así mismo es fundamental evitar la huida y la evitación, valga la redundancia, de las situaciones temidas.


  • Tengo lupus hace 14 años y hace 3 meses me dijo el medico que tengo fibromalgia. Tengo un cansancio

    Tengo lupus hace 14 años y hace 3 meses me dijo el medico que tengo fibromalgia.
    Tengo un cansancio muy fuerte, a veces por las noches me despierto con un ardor del cuerpo y mi corazón late muy fuerte, después se me pasa, es eso parte de la fibromalgia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Puede ser que la sensación de dolor y malestar en la fibromialgia, sea también vivido como calor o ardor y las palpitaciones sean por la ansiedad de lo que está soportando.
    Hay tratamientos psicológicos para la fibromialgia y otros dolores crónicos bastante efectivos, con los que se puede aprender a vivir el dolor de otra forma, sin catastrofismo ni desesperación y enseñando al cerebro, donde se construye la sensación de dolor, a interpretar este dolor de una forma diferente.
    Incluso la neurología está comenzando a abordar el dolor crónico desde esta perspectiva.
    Si el tratamiento tiene éxito, las personas pueden llevar una vida perfectamente normal y reducir y eliminar a veces el consumo de fármacos, si bien también se consiguen mejoras sustanciales aunque menos optimistas.


  • Que opciones tengo para el tratamiento de la tartamudez?

    Que opciones tengo para el tratamiento de la tartamudez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Hay que evaluar adecuadamente esta tartamudez, teniendo en cuenta la edad, la cronicidad y las situaciones en que ocurre.
    El tratamiento, que suele ser muy efectivo, varia según cada persona y el contexto que le rodea.
    Se aborda así, según el caso, si la persona es consciente del problema y ha adquirido ansiedad por la critica del entorno o si es de reciente aparición y aún no hay ansiedad y evitación de situaciones asociada al habla.


  • ¿Cabe la posibilidad de que un fóbico social necesite un ISRS de por vida?

    ¿Cabe la posibilidad de que un fóbico social necesite un ISRS de por vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La medicación puede ayudar en principio a reducir la ansiedad causada por las situaciones de interacción social, pero a largo plazo no aporta nada más y es necesaria una terapia basada en la reducción de ansiedad por medios naturales como relajación y cuestionamiento de pensamientos desadaptativos como el miedo a la evaluación y crítica de los demás y un programa para evaluar las habilidades sociales y enseñar aquellas que no es´tan en su repertorio además de practicar estas nuevas y atreverse a poner en marcha las que si tiene.
    Una vez aprendidas las habilidades sociales y el control de la ansiedad se trata de practicar y exponerse a situaciones sociales en grado creciente de dificultad para eliminar el miedo al estas.


  • Mi marido tiene depresión no diagnosticada y piensa en la muerte como solución. Desde bien joven nunca

    Mi marido tiene depresión no diagnosticada y piensa en la muerte como solución.
    Desde bien joven nunca ha sido tratado y no se deja.
    La situación se hace cada vez menos llevadera.
    ¿Qué consejo me pueden dar para que él decida pedir ayuda médica?
    Yo ya no puedo mantener esta situación, me resulta inviable.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Tal vez si le haces ver que lo que ha intentado hasta ahora no le ha aportado ningún resultado satisfactorio y su forma de ser depresiva se mantiene causando tanto malestar, puedas convencerle de acudir a ayuda profesional.
    Es posible que con una terapia adecuada mejore sensiblemente o al menos lo suficiente para que se sienta mejor.
    Casi todas las terapias cientificamente contrastadas demuestran curar o ser efectivas para la depresión.


  • ¿El trastorno de ansiedad,la agorafobia y la fobia social,se pueden englobar como 1 mismo trastorno? ¿Tienen

    ¿El trastorno de ansiedad,la agorafobia y la fobia social,se pueden englobar como 1 mismo trastorno?
    ¿Tienen el mismo tratamiento y es medicación con terapia cognitivo-conductual?
    Un amigo me pide ayuda porque no puede ir a psicólogo. ¿Como ayudarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Tu amigo tiene un problema complejo, no se si diagnosticado por un profesional, de no ser así, habría que evaluarlo adecuadamente.
    Se pueden tratar juntos perfectamente y por supuesto es bastante habitual que vayan unidos, ya que la agorafobia y la fobia social son trastornos de ansiedad y la fobia social a su vez puede acompañarse de agorafobia, pues el miedo a las relaciones sociales si es exagerado se convierte en miedo a estar ser evaluado por los demás en cualquier situación, la persona tiende a evitar el contacto social y así acaba desarrollándose agorafobia.
    El tratamiento más efectivo es la terapia psicológica pues enseñará a la persona a manejar la ansiedad por si mismo y a aprender o poner en marcha si las tiene las habilidades sociales en mejoren su miedo a la interacción con los demás y mediante otras técnicas de exposición se abordan tanto la exposición a situaciones sociales como a los espacios abiertos o considerados de difícil huida en caso de emergencia.


  • ¿Cómo interpretan que después de un ataque de pánico me de cojera y me cueste andar?

    ¿Cómo interpretan que después de un ataque de pánico me de cojera y me cueste andar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Es perfectamente posible.
    El ataque de pánico entre los muchos síntomas que tiene se destaca por la elevada tensión muscular hasta casi la parálisis, así al cesar el pánico esta tensión en músculos y tendones puede hacer que cojees.
    Si acudes a un psicólogo, además de aprender a superar el pánico, aprenderás técnicas de relajación que te vendrán muy bien pues veo que tiendes a una excesiva tensión.


  • ¿Puede un Psiquiatra en una consulta de 20 minutos dar un diagnostico? Me ha diagnosticado personalidad

    ¿Puede un Psiquiatra en una consulta de 20 minutos dar un diagnostico?
    Me ha diagnosticado personalidad Cluster B.
    Tengo agorafobia desde hace años,
    Yo soy tímida, temerosa, reservada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Tal vez sea más efectivo centrarse en tus síntomas que son tus problemas concretos y abordar estos sin diagnosticos que solo etiquetan sin especificar realmente cual es el problema de la persona.
    No obstante el diagnóstico ayuda también a planificar las soluciones y lo idóneo es tanto este diagnóstico como centrarse en los síntomas concretos como pensamientos, conductas y emociones que están en la raíz del problema.
    El diagnostico orienta el tratamiento y las conductas y pensamientos concretos dirigen el objetivo del mismo.


  • Mi hijo tiene baja autoestima debido al acoso escolar, lo he llevado a terapias psicológicas y no le

    Mi hijo tiene baja autoestima debido al acoso escolar,
    lo he llevado a terapias psicológicas y no le ha funcionado.
    ¿Es necesario un psiquiatra para curarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Efectivamente al hilo de los dicho, hay que evaluar el problema adecuadamente y posiblemente exista un trauma , depresión y ansiedad, todas o uno de estos problemas que a su vez se deben a la situación sufrida a los problemas asociados de falta de autoestima y miedo.
    La solución requiere tiempo y paciencia, no años, pero si bastantes meses y no se si ha sido el caso en el correcto tratamiento y en la paciencia con el tiempo.


  • Desde siempre he sufrido miedo a hablar en público, sin embargo, en círculos privados me mostraba segura

    Desde siempre he sufrido miedo a hablar en público, sin embargo, en círculos privados me mostraba segura pero desde hace unos meses me sucede que a nivel personal también me trabo al hablar, se me acumula la saliva y pienso que los demás se dan cuenta. ¿qué me pasa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    La ansiedad a hablar en público puede formar parte de un problema mayor de fobia social o simplemente mantenerse en esta situación únicamente.
    A veces, el miedo o ansiedad se generaliza y va conquistando otras áreas que antes no estaban afectadas como situaciones de interacción con otras personas donde no necesariamente hay que hablar en público.
    También ocurre que si piensas mucho sobre el problema llegues a obsesionarte y centrarte tanto en el mismo que acabas pendiente de tus reacciones orgánicas y siempre el problema se complica, como te está pasando ahora.
    Es posible que una ayuda profesional para reducir la ansiedad, puesta en practica de habilidades de comunicación y descentrarte de tus síntomas físicos solucione el problema.


  • La distimia que sufro desde joven, la psicoterapia no me ayudado. ¿conocen un sistema nuevo que se llama

    La distimia que sufro desde joven, la psicoterapia no me ayudado.
    ¿conocen un sistema nuevo que se llama estimulacion magnética transcraneal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Paulino del Campo Redondo

    Es posible que la psicoterapia no se desarrollara en las mejores condiciones, hay muchas formas de psicoterapia,muchos profesionales y muchas circunstancias vitales que entran en juego.
    Tampoco te habrán ayudado posiblemente soluciones médicas que has intentado.
    Las psicoterapias, casi todas las que tienen probada eficacia científica, han demostrado ser el tratamiento más efectivo para solucionar la distimia, incluso mayor eficacia que un tratamiento farmacológico, si bien algunas son más rápidas y efectivas que otras.
    Te recomiendo que busques un buen profesional e intentes confiar en él para iniciar una terapia .
    No obstante si de verdad eliges estimulación magnética transcraneal, hay estudios, muy pocos todavía, que avalan sus resultados y estos parecen positivos pero hay controversia (Avery DH. 2005)


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