Preguntas de pacientes (555)

Saludos. La persona más adecuada para responder a esta pregunta es el facultativo que te receta la medicación, es la persona que conoce tu diagnóstico y que conoce tu caso, esta información es fundamental para valorar qué medicación utilizar y la dosis.
Mas allá de los beneficios potenciales de la medicación conviene que te plantees complementar los medicamentos con terapia psicológica. Esto responde a que la medicación por sí sola no resuelve los problemas psicológicos que subyacen al malestar, los fármacos son una ayuda para regular la bioquímica del cerebro, a veces son imprescindibles, permitiendo o facilitando el trabajo emocional, pero por sí mismos no logran resultados estables una vez se retiran.

Saludos. En respuesta a tu pregunta:

- Intenso deseo, ansia (craving) de utilizar el teléfono.
- Pérdida del control sobre esta necesidad, llegando al descontrol.
- Descuido de las actividades previas a la adicción, se resienten: familia, trabajo, estudios, ocio (más allá del móvil).
- El nivel de abandono de estas áreas es tal que el entorno cercano se lo comunica al adicto, la persona que tiene el problema reacciona a la defensiva, negando el problema.
- Ocio, relaciones e intereses empiezan a circular únicamente en torno al teléfono, se convierte en el centro de la vida.
- Reacciones de irascibilidad si se pasa un corto periodo de tiempo sin el teléfono, no pudiendo mantener la abstinencia o manteniéndose con gran inquietud y malestar.

Pueden aparecer además trastornos del sueño, alimentación, etc. como consecuencia de la adicción. La adicción puede ser problemática aún sin cumplir todos los criterios anteriores y puede indiciar el inicio de un problema mayor.

Espero haberte ayudado.

Saludos. En primer lugar sería necesario evaluar a tu hijo para saber qué es exactamente esto que le pasa y así saber cuál es la mejor forma de abordar el caso. Habla con él y buscad un profesional que os genere la confianza necesaria para empezar a trabajar.

Saludos. Sí, es normal, tu cuerpo se ha preparado para soportar un trauma tremendo, ha puesto en funcionamiento una cascada de reacciones fisiológicas con la intención de reaccionar a una demanda y poder escapar de una situación de peligro.
Lo que estás viviendo ahora es la resaca, la ansiedad residual.
Lo que pasa es que probablemente esa situación no era peligrosa como tal, sino que tu cuerpo ha reaccionado así porque tu mente ha interpretado que había "algo muy malo, muy terrible, muy peligroso, etc" para lo cual debía prepararse.
Las ideas (componente cognitivo) inician, perpetúan y agravan los estados de ansiedad, que experimentas en el cuerpo (componente fisiológico).
Con psicoterapia puedes aprender a romper ese círculo para que este problema no se instale y crezca.

Saludos. Si estás tomando psicofármacos no debes consumir alcohol, la combinación de psicofármacos y alcohol puede dar reacciones adversas y puede llegar a resultar peligrosa.

Consulta esto con el facultativo que te recetó la medicación.

Sería interesante también que añadieras terapia psicológica a tu tratamiento, si es que no lo has hecho aún. Los picos de ansiedad pueden gestionarse y prevenirse con terapia psicológica, sin necesidad de anestesiarte con alcohol y pudiendo llegar a prescindir de la medicación en un momento dado si tu evolución es favorable.

Saludos. En primer lugar felicitarte por la mejoría, seguro.que te ha costado mucho esfuerzo llegar hasta aquí. Ánimo y sigue trabajando.

Los síntomas residuales bien pueden ser causa de la ansiedad, los problemas de erección habitualmente tienen una causa psicógena, sí me permites la comparación, es algo así como cuando vas a un examen y te sabes la lección pero la ansiedad te sabores y te quedas en blanco.

Al reducirse la ansiedad deberían remitir el insomnio y los problemas de erección, de todos modos como ya estás en tratamiento esto lo puedes consultar con tu terapeuta que es la persona que mejor te conoce y te puede dar la mejor respuesta.
No tengas prisa, no fuerces las cosas, en caso que el problema perdure puedes contactar con un sexólogo para terminar de solucionar esta cuestión.

Saludos. Con frecuencia los profesionales nos encontamos con preguntas de personas que padecéis síntomas y, en un intento por comprender lo que está paando y ponerle nombre al sufrimiento, buscáis un diagnóstico que lo aclare todo.

En mi opinión (y esto es una opinión) la etiqueta diagnóstica es una herramienta útil para los profesionales, que ahorra tiempo a la hora de comentar los casos, que ayuda a escoger el tratamiento, etc. no obstante en los pacientes a menudo puede conllevar la "etiquetización", poniéndose uno una etiqueta y olvidándose un poco de quién es, asumiendo un diagnóstico.

Dicho esto, creo que para ti resulta más útil y provechoso entender por qué te pasa lo que te pasa y aprender maneras de contrarrestar esto. Un diagnóstico en sí mismo no ayuda en esta tarea.

Finalmente, lo que describes a priori no hace pensar en un TOC, más bien algun cuadro inespecífico de ansiedad, probablemente reactivo a una situación de estrés en tu vida.

Saludos. Estoy de acuerdo con Gerard Zapatero, el hecho que identifiques como imposible y estúpido el pensamiento nos hace descartar una psicosis y cuadra con el diagnóstico de TOC que comentas.
Siendo el TOC un trastorno en el que se dan ideas de lo más pintorescas no es extraño que las personas que padecen TOC tengan, como tú, el miedo a desarrollar patologías más graves, pero ciertamente el TOC y la esquizofrenia son cosas muy distintas.

Comentas que tienes un TOC puro, imagino que esto responde a que te ha valorado un profesional y por ello cuentas con este diagnóstico. Te habrá explicado cómo funciona la dinámica del TOC: la obsesión aparece, generando gran ansiedad, y se da un comportamiento contigente a la obsesión que reduce la ansiedad pero que a su vez perepetúa el síndrome. En el caso del TOC puro la compulsión no es observable, es un pensamiento, pero la dinámica es la misma.
Exposición con prevención de respuesta o Aceptación y compromiso son dos enfoques útiles para ti

Saludos. Comentas que tienes TOC, por ello deduzco que estás o has estado alguna vez en tratamiento, ya sea psicológico o psiquiátrico. La persona más adecuada para resolver tus dudas en cuanto a tu diagnóstico es tu terapeuta de referencia.

En respuesta a la pregunta que haces, el trastorno bipolar no necesariamente cursa con lo que llamamos "falta de conciencia de enfermedad", es decir, una persona con trastorno bipolar puede ser muy conciente de que tiene esta enfermedad y de cómo manejarse, de hecho buena parte de la terapia va encaminada en aumentar esta conciencia y evitar así las descompensaciones, especialmente los episodios de manía, que es cuando más se puede ver comprometido el juicio de la realidad.

No obstante, no te alarmes, pues los síntomas que comentas bien pueden ser una expresión del TOC, la fluctución anímica es algo que todas las personas experimentamos en mayor o menor grado.
En el peor de los casos, trastorno bipolar y TOC tienen tratamiento.

Saludos. Haría que evaluar si el diagnóstico que padeces es correcto y realmente se trata de una ansiedad generalizada y habría que ver ambién si la terapia cognitivo conductual se ha implementado correctamente, lo cierto es que este tipo de terapia es la adecuada para el diagnostico que, en principio, presentas.

Pueden ser varios los factores, me surgen dudas en cuanto a la periodicidad de las visitas, si has tenido momentos de mayor trabajo terapéutico que hayan podido comportar éxitos parciales o pequeños avances o si acaso no has avanzado en absoluto.

De cualquier modo me reitero en que la terapia cognitivo-conductual es un modelo bien establecido para el trastorno de ansiedad generalizada.

Saludos. Entiendo que la pregunta es en sí misma una expresión del diagnóstico, el trastorno de ansiedad generalizada se caracteriza por un pensamiento recurrente de múltiples cosas que pueden salir mal o situaciones catastróficas. Ahora te preocupa la pauta farmacológica y el correcto abordaje de tu caso.

A mi modo de ver tu pregunta pretende dar respuesta al temor a que las cosas puedan no salir bien, de ahí que busques tranquilidad.

Creo que responder directamente a tu pregunta no es lo que realmente necesitas, considero más adecuado que tú misma indagues:

¿Hay alguna razón que pueda hacer pensar que la pauta no es adecuada?
En caso de que algo me haga pensar que no es adecuada, ¿hay algo que yo pueda hacer?

Haciendo este ejercicio contactas con tus propios recursos (que seguro que los tienes) para dar respuesta a las preguntas que te inquietan.

Saludos. En casos de insomnio la primera medida interesante a tomar en cuenta es hacer una evaluación de una serie de comportamientos relacionados con el acto de dormir a los que denominados higiene del sueño.
Pueden parecer cosas de poca importancia pero ciertamente hay gran cantidad de comportamientos que a veces llevamos a cabo y que nos perjudican el descanso, tales como por ejemplo hacer gran cantidad de cosas en el lugar de descanso que nada tienen que ver con descansar y que acaban por romper la relación cama - sueño, saboteando nuestro descanso.
Decir también que, mencionas que no tienes ansiedad ni insomnio si bien no es extraño que las personas entremos en estados de ansiedad sin ser muy conscientes de ello, a veces esta "ansiedad invisible" se manifiesta con síntomas físicos que atribuimos que tienen causa orgánica, a veces el sueño se nos desajusta, etc.
Existen clínicas del sueño, sitios especializados en problemas del sueño, en donde seguro pueden ayudarte

Saludos. Esto que te sucede, esta ensoñación, este fantasear, es probablemente lo que llamamos una estrategia de afrontamiento, un mecanismo que pones en marcha (de forma consciente o inconsciente) para sobrellevar una carga emocional.

Existen muchas estrategias de afrontamiento, todos empleamos varias de ellas en mayor o menor medida, son perfectamente sanas y adaptativas siempre y cuando exista un sano equilibrio, es decir, se usen de forma variada y adaptándose a la demanda de la situación.

En mi opinión el problema radica en que has hecho de este mecanismo tu vía habitual de escape, dejando poco espacio a otras formas de afrontar las cosas que pudieran ser más productivas para ti.

Ganar conciencia de esto que haces, por qué lo haces, cómo se construyó esta defensa y aprender nuevas alternativas puede ser muy beneficioso para ti.

Sí, tiene remedio. Te recomiendo psicoterapia para ponerle remedio a esto, espero haberte ayudado.

Saludos. Me sumo a las recomendaciones generales, el paso que acabas de dar es sin duda un punto de inflexión y el primer paso en el camino, continúa en esta buena línea y busca un terapeuta.

Añadiría con mi comentario que, si no te ves con el arrojo suficiente de hacer una terapia presencial, valores la opción de terapia vía Skype (u otras plataformas).

Te deseo lo mejor, ánimo.

Saludos. Si estás tomando sertralina asumo que estás en tratamiento con un psiquiatra, en cuyo caso sería ideal que comentaras estos ataques de pánico con él.
Si la medicación te la está recetando tu médico de cabecera sería bueno valorar la conveniencia de que te visite un psiquiatra, en cualquier caso es necesario que un profesional de la salud mental (ya sea psicólogo o psiquiatra) valore tu caso.
La medicación puede ayudarte con la clínica que estás pasando, pero por sí sola no será un remedio, solamente atenuará los síntomas, por ello te recomiendo encarecidamente visitarte con psicología.

Sobra decir que el consumo de cannabis es totalmente desaconsejable si estás tomando medicación psiquiátrica. Si crees que tienes serias dificultades para abandonar el consumo plantéate pedir hora con un profesional. Respondiendo a tu pregunta, efectivamente el cannabis puede estar detrás del ataque de pánico inicial, el consumo de THC provoca ansiedad y en algunos casos psicosis.

Saludos. De forma muy concreta y respondiendo a tu pregunta, efectivamente puede haber un componente genético que contribuye a explicar tu problema de ansiedad pero en ningún caso esto por si solo explica la totalidad del fenómeno.

En el peor de los casos y suponiendo que hubieras heredado una carga genética que te predispone a sufrir de ansiedad tienes aún un enorme margen de maniobra, los trastornos mentales en general y la agorafobia en particular se explican por multiples causas y no podemos reducirlo todo a los genes.

Coincido con la opinión de seguir buscando y trabajando con psicoterapia, las terapias cognitivo-conductuales y las de tercera generación pueden ser útiles para tí.
Es importante que encuentres un sentido, algo importante para ti, pues la ansiedad es miedo y el miedo existe, pero hay que encontrar algo más importante que el miedo para que esta emoción deje de ser la brújula que dirige tu vida. Ánimo.

Saludos. Habiendo descartado un problema orgánico y manteniendo aún los síntomas que describes lo adecuado en tu caso es que te pongas en contacto con un psicólogo para evaluar tu caso.

Los síntomas los interpretamos como señales de algún tipo de desajuste, cuando la causa es emocional el profesional de referencia es un psicólogo.
Con una adecuada evaluación podrás averiguar qué es esto que te está provocando esta ansiedad y solucionar las cusas que causan y mantienen el problema.

Saludos. entiendo que si estás tomando o has tomado antidepresivos hay un facultativo que te está recetando los medicamentos, esta es la persona idónea a quien consultarle este tipo de dudas, especialmente en cuanto a los efectos secundarios pues no son los mismos para todo el mundo pero tu médico conoce tu historial y te puede dar una mejor respuesta.
Dejar los antidepresivos de golpe y sin la supervisión de un profesional no es una buena idea, entraña ciertos riesgos.

Mi recomendación es que complementes la toma de antidepresivos con psicoterapia, esto es, con visitas con un psicólogo; pues la medicación por sí sola puede no ser suficiente (y no suele se suficiente) para solucionar los problemas de base que causan tu malestar.

Saludos. Padeces una fobia simple, en este caso una amaxofobia (miedo a conducir). Las fobias son un tipo concreto de trastorno de ansiedad, pueden ir desde un caso leve hasta cuestiones realmente complejas. El caso que comentas parece algo bastante simple que debería remitir con unas cuantas sesiones de terapia psicológica.

El tratamiento de elección para las fobias es psicológico, generalmente terapia de exposición, también otros modelos como la EMDR pueden ayudarte. Te sugiero que busques un terapeuta formado en terapia cognitivo-conductual.

No lo dejes pasar, el mecanismo de perpetuación de las fobias es la evitación, cuanto más evites el estímulo fóbico más se acrecentará la fobia, con el riesgo de generalizarse a otra situaciones que ahora mismo no temes.

Saludos. Apreciada paciente, como bien dicen mis compañeras la medicación por sí sola puede no ser suficiente para solventar tu problema. De algún modo la medicación es como un parche que nos proporciona un alivio sintomático, regulando la química de nuestro cerebro, y esto hace que se produzca un alivio del malestar.

La medicación puede estabilizar tus niveles de serotonina, norepinefrina o GABA, pero la medicación no tiene efecto sobre la dinámica de tus pensamientos (conscientes o inconscientes), no influye en la seguridad que construyes sobre ti misma y tu rol y capacidad como madre.
En esto último sí puede ayudarte la psicoterapia y los cambios que con ella puedas lograr serán estables en el tiempo, pues son cambios en un nivel más profundo.