Preguntas de pacientes (555)

Saludos. Esta forma de expresarte que comentas y esta iriscabilidad parece una especie de coraza que en algún momento de tu vida pudo ser necesaria y de la cual todavía no te has podido desprender.
Comentas que has estado ya en procesos terapéuticos, por lo que esto que te digo es probable que no sea nuevo para ti, tu pregunta parece más enfocada a conocer el abordaje idóneo para tu problema en concreto.
Me gustaría poder darte esa respuesta, sin embargo creo que necesitamos más información sobre lo que te pasa para indicar un tratamiento u otro, desde mi punto de vista es más importante conocer a la persona que tiene el problema que conocer su diagnóstico.
Reducir tu carga de estrés puede ser un primer paso, incluir ejercicios de relajación, ejercicio físico moderado, tal vez pautas que mejoren tu descanso, etc. sin embargo hay un "núcleo duro" que debe trabajarse y que tiene que ver con cómo te ves a ti mismo y cómo ves el mundo y la gente y esto requiere más tiempo. Ten paciencia.

Saludos. Al leer tu pregunta lo primero que pienso es que el pronóstico de tu caso es favorable porque tienes muy buena conciencia de tu problema, no caes en la trampa de situar la causa de tu malestar fuera de ti mismo, sino que asumes que hay cosas en ti que fallan y parece que tienes intención de trabajar en ello.
Hay otro elemento de buen pronóstico y es que no eres tímido e inseguro con todo el mundo, explicas que puedes ser extrovertido con la gente en quien confías, lo cual nos indica que la capacidad la tienes, solo necesitas perfeccionarla y generalizarla a otros ámbitos.
Yo te recomendaría que busques un psicoterapeuta que te ayude a afianzar la confianza, a indagar en las causas que subyacen a tu timidez y a trabajar gradualmente para que logres los objetivos que deseas y puedas tener el desempeño social que tú quieres, pudiendo ser tú mismo.

Saludos. El dolor que describes puede estar causado por una tensión muscular frecuente a causa de un elevado nivel de ansiedad que se está manteniendo en el tiempo.
Un estado constante de alerta hace que nuestros músculos esten constantemete tensos, pudiendo dar lugar a contracturas y dolores.
Para un alivio sintomático de estos dolores puedes recurrir a tu médico de cabecera o a un fisioterapeuta. Para prevenir futuras contracturas y otros síntomas psicosomáticos te sugiero que acudas a un psicólogo que te enseñe a gestionar la ansiedad de una forma más saludable, un entrenamiento en relajación puede ser beneficoso para ti.

Saludos. Coincido con Velázquez en que con la información de cual disponemos no podemos esclarecer cuál es el problema, no obstante mencionas un síntoma claro y es esta somnolencia diurna de larga evolución.
El profesional adecuado para tu problema es un psicólogo especializado en problemas del sueño, existen unidades especializadas donde tratan estos problemas.
Por lo que comentas no parece un caso grave, lo que pasa es que es un problema que lleva tiempo instaurado pero con algunos cambios deberías poder conseguir un descanso reparador que te permita estar despejado durante el día.

Saludos. En estos que nos escribes explicas el trabajo que estás llevando ahora, la situación de alta exigencia por la que estás pasando y también nombras una serie de incomodidades que solemos llamar síntomas (como el bloqueo que comentas). Estos síntomas dan cuenta de el esfuerzo que al cual está sometido el organismo para responder a cierta demanda, en este caso, una gran cantidad de trabajo.
No haces una pregunta concreta pero entiendo que lo que nos estás pidiendo son soluciones a estos síntomas, entiendo que quisieras reducir el malestar, verte con más energía, mayor claridad mental, etc.
Por lo que explicas no pareciera que estemos hablando de un cuadro clínico, solo cierto desajuste a una gran demanda puntual, pero esta situacion no debería sostenerse mucho tiempo o podrías verte resentido. Algunas pautas psicológicas para sobrellevar el estrés y aumentar tu eficacia en el trabajo pueden serte muy útiles.

Saludos. Todo esto que comentas denota un gran sufrimiento emocional, sin duda debes estar pasándolo mal pues se te han juntado varias cosas. Probablemente algunas no son nuevas y te las habías arreglado para convivir con ello, como tu relación con tu familia. Ahora parece que todo se ha desbordado.
Puedes ver esto como una oportunidad de hacer una revisión en profundidad de quién eres, qué lugar tienes en este mundo, qué esperas de la vida y qué vas a hacer para obtener eso que esperas. Las crisis personales son también (o pueden ser si uno lo desea) momentos de transición a un cambio personal profundo, encaminado a aquello que realmente nos importa.
Entiendo el miedo que puedes sentir cuando piensas en compartir esto con un profesional, intentar aliviar el dolor emocional no está carente de cierto sufrimiento, pero es algo que a la larga merece la pena. Te animo encarecidamente a que des ese paso, eres muy joven y eso es algo que juega a tu favor.

Saludos. Entiendo que la pregunta viene de una madre o adre que está preocupad@ por su hija y a la cual no sabe cómo ayudar.
A mi entender este caso puede abordarse de distintas maneras dependiendo de cuál es exactamente el problema, me explico:
Podemos entender la adicción al teléfono como una evasión que la adolescente está llevando a cabo de forma obsesiva, luego... si esto es una evasión ¿de qué se evade? ¿por qué alguien querría meterse en una burbuja?
Sabemos por los experimentos de Bruce K. Alexander que las adicciones se mantienen y se agravan cuando el individuo se encuentra en un medio en el cual no puede desarrolarse como individuo, no puede interaccionar con los otros, no encuentra intereses en los que volarse, etc. Cuando uno contacta con todo esto que antes le faltaba, la adicción poco a poco remite y desaparece.

Saludos. Falta información para poder darte cualquier indicación, podrían ser tantas cosas... y la mayoría de las que se me ocurren no tienen que ver con un problema de salud mental ni nada que se le parezca.
Me pregunto, sobre todo, cuál será la edad de tu hermano, si tú eres hermano o hermana de él, si eres mayor o menor, si esto ha sucedido una vez puntual o es algo que has observado varias veces...
Entiendo que tienes muy poco espacio desde esta plataforma para darnos toda esta información, me gustaría poder ofrecerte una respuesta más satisfactoria pero hay demasiadas cuestiones por conocer.

Saludos. Estoy de acuerdo con lo comentado hasta ahora en cuanto a que la Fobia Social tiene solución y coincido con Velázquez en que el tratamiento de elección es cognitivo-conductual; las fobias en general y la fobia social en particular se abordan con técnicas de exposición, la mecánica del trastorno suele ser sencilla y muchos pacientes superan el trastorno.
El entrenamiento en habilidades sociales puede ser necesario, algunas técnicas de relajación pueden ser un buen coadyuvante para que el tratamiento resulte más "amable" y se pueda reducir la ansiedad y, en caso de que sea posible, es muy recomendable que el tratamiento de la fobia social pueda darse también en contexto de terapia de grupo, lo cual hace reduce el coste de la terapia.
De un tiempo a esta parte también se ha introducido el uso de la realidad virtual en el tratamiento de la fobias, incluyendo la fobia social, con buenos resultados.

Saludos. Esto que mencionas no es patológico (no es una enfermedad, no es un problema mental, no es algo serio por lo que uno deba preocuparse).
¿Existe, además de esta cuestión, algo que te preocupe? ¿Pasas mucho tiempo en ensoñaciones porque te evades de la realidad?
Coincido con Juan Manuel en que esto no parece tener importancia, es frecuente que las personas a veces no sepamos distinguir si hemos hecho o dicho algo o si lo hemos soñado y esto es perfectamente normal y sano, no hay motivos para preocuparse.

Saludos. La memoria es una capacidad mental compleja, de hecho el campo de la memoria es tan amplio que en su estudio lo dividimos en distintos subcampos, existen de hecho distintos tipos de memoria y muchas teorías al respecto.
La capacidad de concentración es un proceso psicológico básico muy relacionado con la memoria, tanto es así que para registrar algo en primer lugar debe ser atendido. Es posible que el problema (en caso de haberlo) esté en la concentración, en la capacidad de atender a la información. Habría que evaluar el caso.
Sabemos que una elevada ansiedad interfiere en el proceso de memorización, pues inhibie el hipocampo, la estructura cerebral que está implicada en los procesos de memoria.
Si esta dificultad en el recuerdo te interfiere mucho te sugiero que contactes con un neuropsicólgo para unaevaluación de la memoria, así podrás saber si realmente existe un déficit y cómo y por qué se manifiesta. En caso de existir un déficit, existen técnicas para compensarlo.

Saludos. A mi entender este padre debería hablar con esta niña habida cuenta que 9 años es ya una edad como para que la pequeña pueda dormir sola en su habitación.
Si persiste la insistencia de la niña por dormir en la cama del padre habría que preguntarle a la niña el motivo, por si existen miedos de los que no haya hablado aún y así poder tranquilizarla al respecto (pero debe dormir sola, insisto en este punto).
Ceder a los caprichos de la niña es algo que no la va a ayudar a largo plazo, debe aprender que no siempre se puede obtener todo lo que uno desea, de lo contrario se le está haciendo un flaco favor a esta niña porque si no se lo enseña su padre se lo enseñará la propia vida.
Si este es el único elemento de desavenencias con tu pareja te diría que trates de expresarle esto de la mejor forma que puedas (pero con firmeza), no creo que una terapia de pareja sea necesaria a menos que esto se generalice en otras cuestiones.

Saludos. El tratamiento de elección para la agorafobia es psicológico, es un trastorno de ansiedad que responde muy bien a la terapia de conducta. La medicación debe limitarse en tiempo y cantidad, pues no está carente del riesgo a generar dependencia. En caso de introducir la medicación debe hacerse como una ayuda a la psicoterapia y se debe ir reduciendo a medida que adquieras otros recursos para gestionar tu ansiedad.
Si no estás acompañando tu tratamiento farmacológico con un seguimiento por parte de un psicólogo te recomiendo encarecidamente que te pongas en mano de un psicólogo, el tratamiento farmacológico es meramente sintomático y no modifica la causa que subyace a la agorafobia.

Saludos. Soy consciente de que tu pregunta es relativa a la medicación y estoy seguro de que algún compañero psiquiatra podrá contestarte.
Por mi parte decirte que el trastorno de ansiedad generalizada responde muy bien al tratamiento psicológico, de hecho es con psicoterapia con lo que principalmente deben tratarse los trastornos de ansiedad. El tratamiento con psicofármacos es meramente sintomático y no está carente del riesgo a desarrollar adicción a la medicación, así como los desagradables efectos secundarios.

Saludos. Cada vez está más estudiada y constatada la relación mente-cuerpo y esto que hoy compartes con nosotros es otro buen ejemplo del daño que podemos llegar a hacernos.
Lo hacemos sin querer, mediante la influencia de nuestros pensamientos, el proceso fácilmente escapa a nuestra conciencia.
La ansiedad, alimentada por patrones de pensamiento fuertemente afianzados por la costumbre, automáticos e inconscientes, puede desatar todo tipo de síntomas desagradables como los que mencionas, y es entonces cuando la propia ansiedad que te provoca este malestar te hace centrar tu atención en estos síntomas y anticipar consecuencias catastróficas. Es un círculo vicioso.

La psicoterapia puede ayudarte a tomar conciencia de los patrones de pensamiento que subyacen a tu malestar y a darte herramientas útiles para reducir tu ansiedad y recuperar el equilibrio perdido.

Saludos. Esto que mencionas es probablemente un síntoma de ansiedad, probablemente existan otros síntomas que tal vez no estás advirtiendo o de los cuales ya estás tan acostumbrada a vivir con ellos que no te has dado cuenta.
¿Duermes bien? ¿tienes sensación de dificultad al respirar? ¿pasas más tiempo pensando en el futuro (y en lo que puede salir mal) o en el presente?, ¿dedicas más tiempo del que quisieras en pensar en preocupaciones? ¿sientes tensión en el cuerpo? ¿mareos? ¿rechinas los dientes mientras duermes (bruxismo)?
Estos son solo algunos ejemplos de síntomas típicos de la ansiedad.

Como ya ha dicho Paulino la hipervigilancia en las sensaciones normales de nuestro cuerpo es lo que conocemos como hipocondría y esto no hace más que empeorar las cosas.

Si tus arritmias cardíacas son a causa de la ansiedad (y probablemente lo sean) el latido de tu corazón se regulará por sí solo cuando consigas relajarte.

La psicoterapia te puede ayudar a reducir el estrés.

Saludos. Se entrené mucho sufrimiento en lo que dices, no se puede vivir en paz con tanto odio. Imagino que también estás muy preocupado por el desarrollo que pueda tener tu TOC.
Decirte que hay tratamientos psicológicos eficaces para tu problema y para tu caso recomendaría un enfoque de aceptación y compromiso (ACT).
Finalmente decirte que los factores que acaban provocando el desarrollo de los trastornos mentales en general y el TOC en particular son muy diversos, no es algo exclusivamente genético como el síndrome de do down. Tienes un amplio margen de .maniobra.

Saludos. Efectivamente, el origen puede ser psicológico, como muchos otros síntomas: insomnio, gastritis, problemas en la piel, dolores musculares, mareos, caída del cabello, taquicardias, sudoración excesiva, apetito inusual o falta de apetito, cansancio, fatiga, dolor de cabeza, problemas de erección... la lista es muy extensa, cuando nos afecta en el cuerpo son las llamadas "enfermedades psicosomáticas", aquellas infligidas en el cuerpo por la mente. El estrés tiene la particularidad de afectarnos de múltiples formas, al cada cual le afecta a su manera y no es extraño que estas manifestaciones se den en el cuerpo.
Dicho esto, la psicoterapia puede ayudarte a tomar conciencia de los pensamientos que subyacen a tu situación de estrés y a darte estrategias para reducir la tensión y los síntomas asociados.

Saludos. Mi recomendación es que acudas a terapia para detectar el origen de este ataque de pánico y tratarlo cuanto antes para evitar una generalización. Existe la posibilidad de que se de una remisión espontánea y esto quede solo en un susto sin embargo existe también el riesgo de que estos episodios se repitan y quedes "sensibilizada", de forma que se puedan disparar con más frecuencia y en más situaciones.
Cuando el ataque de pánico se trata a tiempo y no se complica con otros síntomas más invalidantes la terapia es muy efectiva y la respuesta suele ser rápida. El tratamiento de elección es cognitivo conductual.

Saludos. No soy un profesional de la odontología por lo que en cuanto a férulas de descarga no puedo darte ninguna recomendación, si bien a mi juicio esa medida por sí sola es útil pero insuficiente. Evitarás dañar los dientes o reducir el daño, pero no atajarás la ansiedad que subyace a este síntoma y continuarás apretando los dientes.
A mi entender te beneficiarías de un abordaje psicoterapúetico, a parte de las medidas que ya estás tomando, para mitigar esta ansiedad que se expresa mientras duermes.
Tal vez esto que te digo te suena raro y asumes que no tienes ansiedad, que la causa es otra. Es posible, si bien también es posible que en efecto exista tal ansiedad pero que se esté viendo bloqueada en la vigília, emergiendo por la noche cuando tu umbral de conciencia desciende, en forma de una intensa tensión en la mandíbula.