Preguntas de pacientes (555)

Saludos. Habitualmente utilizamos la palabra "normal" como una forma de decir "habitual; lo que más abunda; lo más frecuente; lo que hace la mayoría de la gente; etc.", eso es considerado normal.
Normal no es lo mismo que adecuado, correcto, bueno, justo, etc, simplemente es lo más común. Dicho de otro modo, antes de ser abolida la esclavitud era algo normal en la sociedad, hoy en día no es normal que alguien pueda comprar/vender una persona porque la esclavitud ya no se permite.
Creo que en tu pregunta hay cierta preocupación a que no tengas un interés de intimidad con alguien porque ves que la mayoría de personas de tu edad tienen pareja o la han tenido alguna vez o al menos tienen interés en tener una.
No creo que eso sea nada que deba preocuparte, tal vez aún no se te ha despertado ese interés e incluso quizá no se despierte nunca y eso no implica que funcione algo mal en ti, simplemente significa que no tienes ese interés. Espero haber aclarado tu duda.

Saludos. Esto que explicas es triste e imagino que te causa mucha impotencia ver sufrir a un familiar querido y no saber cómo ayudarle, ni a ella ni a tus sobrinos.
El caso es que los trastornos de la personalidad suelen ser graves, si bien disponemos de terapias efectivas que pueden ayudar SIEMPRE Y CUANDO LA PERSONA SE IMPLIQUE, cosa que parece que está lejos de ocurrir.
No es posible forzar a una persona adulta a acudir a terapia, salvo que incurra en alguna falta grave y un juez así lo dictamine por orden judicial. Lo único que podeís hacer los familiares es tomar una sana distancia y seguir ofreciendo ayuda al familiar, sin obligar, sin coaccionar, esperando que algún día esta ayuda sea aceptada.
En caso de sobrellevar la situación con mucha dificultad también los familiares podéis plantearos acudir a terapia vosotros, para adquirir destrezas y/o estrategias para manejar esta situación del mejor modo.

Saludos. Entiendo por tu pregunta que estás interesado en averiguar el tiempo exacto que duró la sintomatología de este brote psicótico, lo que me cuestiono es por qué tienes interés en saber esto.
Lo primero que me viene a la cabeza es que probablemente estás preocupado por confirmar si padeces esquizofrenia o alguna enfermedad parecida, has leído por Internet, te has informado por tu cuenta y saber el tiempo que duró tu episodio es necesario para, con la información que has encontrado en la web, determinar un diagnóstico u otro.
Quizá me equivoco y el motivo de tu pregunta es otro, pero si he acertado decirte que el diagnóstico es un proceso complejo y debe hacerlo un profesional.
En cuanto a la marihuana, efectivamente el consumo de marihuana en algunas personas puede provocar síntomas psicóticos y precipitar enfermedades mentales.
Entiendo por tu pregunta que ahora estás mejor, no descuides los buenos hábitos y si vuelves a sentir síntomas no tardes en pedir ayuda. Suerte.

Saludos. El diagnóstico que mencionas que te han dado en principio nos hace descartar una esquizofrenia, lo más probable es que este miedo a tener esquizofrenia sea consecuencia de tu ansiedad.
Es habitual en personas con una ansiedad muy elevada confundir los síntomas y dibujar escenarios mentales terribles, imaginando consecuencias muy malas, a esto lo llamamos catastrofismo.
Si no estás en tratamiento psicológico sería bueno que te pongas en contacto con un profesional que te ayude a detectar el origen de tu ansiedad y que te ayude a reducir este malestar tan intenso. Eres muy joven, eso es un elemento de buen pronóstico.

Saludos. En primer lugar deberías comentar esta cuestión con tu médico de atención primaria para que evalué si existe alguna causa física que pueda estar explicando el síntoma. De corroborarse que todo funciona bien a nivel orgánico la indicación sería que te pongas en contacto con un psicólogo experto en sexología, pues el origen podría ser psíquico.

Saludos. Independientemente del diagnóstico de lo que te esté ocurriendo, se entrevé por lo que dices que lo estás pasando mal. Las decisiones que hayas podido tomar en el pasado son algo que no vas a poder cambiar, las consecuencias que han provocado esas decisiones tal vez sí puedan cambiarse, o puede que algunas sí y otras no. Lo que siempre tienes margen de cambiar es tu visión de las cosas, es posible que puedas sacar un aprendizaje de todo esto. Si sientes que el miedo al futuro te tiene muy bloqueado y que tu ánimo se mantiene bajo mucho tiempo te recomiendo que busques ayuda para volver a retomar la sensación de que controlas tu vida y de que te diriges al objetivo que deseas para ti.

Saludos. El hipotiroidismo es una condición fisiológica para la que existe tratamiento farmacológico, el especialista de referencia para esto es el endocrino pero supongo que teniendo esto desde hace 15 años ya estarás en tratamiento.
El hipotiroidismo puede generar algunos síntomas parecidos a los de un cuadro depresivo, como el cansancio, fluctuación en el peso y ánimo decaído.
La ansiedad generalizada y otros síntomas que mencionas pueden tratarse con psicoterapia y, en efecto, tal y como dices tú mismo, siempre existe un margen de mejora. Tú actitud (que por lo que mencionas parece que es buena) y tu implicación en la terapia marcarán la diferencia en ese margen de mejora. Ánimo.

Saludos. Para el trastorno de ansiedad generalizada el tratamiento principal debe ser mediante psicoterapia, el tratamiento farmacológico es un coadyuvante útil y en ocasiones necesario, pero deberá reducirse y eliminarse esta ayuda a medida que la persona perfeccione y amplíe sus recursos personales, de lo contrario se puede desarrollar dependencia a la medicación.
Una buena propuesta de intervención para el TAG puede ser la terapia cognitivo-conductual, también las terapias de tercera generación son recomendables.

Saludos. En efecto, como ya ha dicho el compañero los síntomas que describes pueden formar parte de la clínica asociada a tu diagnóstico, también en parte pueden venir explicados por la medicación.
Sería muy imprudente modificar la dosis de la medicación sin consultarlo antes con el profesional que te la recetó, piensa en tu medicación como una muleta que te está ayudando a caminar, es incómodo pero si te la quitas puedes caer de golpe. Acompañar la medicación de terapia psicológica sería muy adecuado, porque te ayudará a contactar y desarrollar tus propios recursos y habilidades para que así necesites menos medicación. Pero todo a su tiempo, en estas cosas las prisas son contraproducentes, mantén el tratamiento farmacológico, la supervisión del psiquiatra y complementa el tratamiento con psicoterapia.

Saludos. Muy de acuerdo con el Dr. Alonso-Lej; añadir que además del abordaje farmacológico la terapia cognitivo-conductual, la terapia de aceptación y compromiso y el entrenamiento en habilidades sociales son tratamientos coadyuvantes muy beneficiosos en casos de psicosis. Hay de hecho investigaciones recientes con resultados prometedores de este tipo de terapias combinadas con la realidad virtual para tratar los síntomas positivos de la esquizofrenia. Dicho sea de paso, la entrevista motivacional es una intervención que resulta útil en estos pacientes para que ganen conciencia de en qué consiste la enfermedad que padecen y los beneficios de adherirse al tratamiento farmacológico.

Saludos. En primer lugar, lo más fundamental es un correcto diagnóstico de los factores que subyacen a tu insomnio. Tantos años arrastrando este problema probablemente has probado muchas cosas, la higiene del sueño suele ser la primera recomendación que se hace en casos de insomnio pero siendo tu caso tan prolongado asumo que esto ya lo has trabajado y tu problema persiste. Sobra decir que el insomnio puede ser un síntoma de un cuadro más complejo (de tipo ansioso y/o depresivo), en este caso tratar el insomnio por sí solo no solventará el problema.
Es probable que hayas estado tomando hipnóticos mucho tiempo y hayas desarrollado dependencia, en tal caso necesitarás una deshabituación.
Siendo tu problema tan específico y dilatado en el tiempo yo te recomendaría encarecidamente que te pongas en contacto con una clínica del sueño, ahí son expertos en este asunto y sin duda conseguirán que duermas.

Saludos. Anticipo que esta no es mi especialidad pues trabajo con adultos pero creo poder contestar satisfactoriamente tu pregunta.

El TDAH es un síndrome que afecta principalmente a la capacidad de concentración y a la impulsividad y el CI es una medida que nos sirve para estimar la inteligencia de una persona (en este caso un niño) y que recoge varios índices. Es decir, es una medida general compuesta por distintas medidas, como por ejemplo lo rápido que piensa, la facilidad que tiene para manejarse con términos abstractos, la riqueza de su vocabulario, etc.

Ahora bien, el TDAH no necesariamente implica que la inteligencia se vea afectada, puede afectar algunas submedidas que están relacionadas con la concentración, todo y con eso los chicos pueden aprender estrategias para concentrarse. Pongo por ejemplo el caso de Dominic'O Brien que padecía TDAH y decidió entrenar su memoria, ahora figura en el libro Guinness de los récords y es autor de varios libros para entrenar la memoria.

Saludos. Esto que mencionas imagino que es algo que ha hecho saltar tus alarmas, entiendo por lo que dices que existe algún temor en cuanto a que tu marido pueda sentirse atraído por otra persona y lo que esto podría suponer para vuestra relación de pareja y vuestra familia.
Sería conveniente tener más información sobre vuestra relación de pareja, lleváis muchos años juntos y probablemente ha habido cambios ¿os implicáis ambos en el cuidado de la pequeña? ¿mantenéis una intimidad? ¿existen temas de conversación y aficiones en común? ¿los problemas personales recientes han tenido algún impacto en la calidad de vuestra relación?
Este tipo de respuestas nos pueden dar pistas acerca de si en efecto vuestra relación está pasando por un momento de flaqueza.
Tampoco estaría de más explorar hasta que punto el temor que te suscita lo que nos has explicado responde a una amenaza real.
Tu pareja te ha dicho que no hay nada ¿confías en él?

Saludos. Sin duda tu terapeuta te habrá explicado en qué consiste la EMDR y para qué casos se aplica. Esta técnica incide en el procesamiento disfuncional de la memoria, logrando una integración sana de la experiencia lo cual reduce la sintomatología asociada.
A menudo cuando existe una herida emocional nuestra mente, en un intento de preservar la integridad psíquica, lleva a cabo un proceso de "desconexión" que llamamos disociación. Esta disociación es como una anestesia, la herida sigue estando ahí pero uno no la siente con toda la intensidad.
La EMDR pretende subsanar esa herida y para ello hay que sacar a la persona de su estado disociado, es decir, se le retira la anestesia.
El hecho de contactar con esta herida sin estar en el estado disociado puede explicar un repunte de la ansiedad y de las obsesiones, es parte del proceso.
En cuanto a la duración del tratamiento la persona más adecuada para darte una respuesta es tu terapeuta, ten paciencia, la sintomatología se irá reduciendo

Saludos. Si se me permite esta comparación, llevas un año intentando "digerir" un plato fuerte, este proceso de digestión puede ser amargo y puede complicarse dependiendo de varios factores (como por ejemplo de tu estómago).
Lo que vengo a decir con esta metáfora es que en el proceso de duelo la persona se ve en la tesitura de tener que desligarse emocionalmente de algo significativo, en este caso una pareja. Es la pérdida de algo muy importante y esto puede conllevar una auténtica sacudida del mundo interno de la persona, que empieza a replantearse cómo es el mundo, la gente y cómo es uno mismo.
La persona que pasa por un proceso de duelo acaba incorporando cicatrices, termina por asumir una idea más real de lo que es la vida, una idea menos idealizada, más completa, con sus luces y sombras. Esto no necesariamente debe implicar que la pérdida nos haga más cínicos o pesimistas, nos da una visión más real de las cosas y nos hace más sabios y más profundos.

Saludos. Siete años de tratamiento no es poco tiempo, probablemente en este tiempo tu pareja se ha encontrado con varias intervenciones de diferentes profesionales, algunas más acertadas que otras.
También el trastorno límite es un trastorno complejo y los cambios en el estado de ánimo son muy frecuentes, la clínica que se presenta en este trastorno es muy diversa, pudiendo llegar a ser bastante grave.
Esto hace que el diagnóstico no siempre sea fácil y el abordaje del caso también puede ser un reto para el terapeuta, porque establecer vínculos con un paciente con trastorno límite es difícil, precisamente porque el vínculo es uno de los principales problemas de estas personas, que fácilmente se sienten abandonados, increpados o amenazados.
Cambiar de terapeuta es una decisión que le compete a él, conviene sentarse a pensar si este año de terapia a comportado cambios positivos, si ha habido mejorías. Tal vez necesite un seguimiento más frecuente si en este momento está pasándolo mal.

Saludos.
No mencionas en la pregunta si además de la medicación estás acudiendo a terapia psicológica.

La medicación psiquiátrica es a menudo una ayuda necesaria para poder sobrellevar la sintomatología ansiosa, hay veces que los pacientes acuden a terapia psicológica en un estado de tanta agitación o en una depresión tan absoluta que el trabajo del psicólogo se ve muy limitado porque el paciente no está receptivo (no por falta de actitud, está tan abrumado que simplemente no puede responder). En estos casos la medicación es crucial.

No obstante la medicación por sí misma no soluciona los problemas intrapsíquicos que subyacen a la clínica y el caso de el trastorno de ansiedad generalizada es un buen ejemplo de cómo los fármacos procuran un alivio sintomático y temporal pero no solucionan el problema de fondo, lo cual supone un riesgo para el paciente, que puede desarrollar dependencia a la medicación.

Saludos. Tal y como dice el compañero los síntomas que mencionas son propios de la depresión y otros trastornos afines. En este caso el diagnóstico es clínico, debe verte un psicólogo o un psiquiatra. La medicación puede ayudar pero el enfoque debe ser primordialmente mediante psicoterapia, especialmente por la cantidad de tiempo que llevas sufriendo los síntomas. En casos de depresiones persistentes son especialmente recomendables los enfoques de terapia de tercera generación.

Saludos. No parece un TOC, si bien no hay información suficiente para hablar de diagnóstico.
De todos modos los diagnósticos tienen una utilidad práctica indiscutible para los profesionales, pero en cuanto a los pacientes muchas veces confunden, alarman o, lo más dramático, hacen que la persona se coloque a sí misma una etiqueta que se acaba creyendo y se vea a sí misma y se defina en base a un diagnóstico que acaba limitando y sesgando su rica e irrepetible singularidad.
Mas allá de qué sea esto que te ocurre te sugiero que busques un profesional que te ayude a superar ese trauma para que ese capítulo de tu historia personal deje de ser una página negra y se convierta en el preludio del cambio que te convirtió en una persona más sabia.

Saludos. Describes lo que parece una relación deteriorada que se mantiene por la dependencia emocional del uno hacia el otro, parece que os mantenéis juntos por emociones como la culpa.
Si tuvieras la seguridad en ti misma suficiente tal vez pudieras tomar la decisión de dejar a tu pareja sin que sus comentarios te hicieran sentir culpable.
También si tuvieras esa seguridad de la que hablo es posible que muchas de las discusiones que tenéis no se dieran, a menudo nos enzarzamos en discusiones porque los comentarios del otro abren heridas que llevamos, que tienen que ver con nuestras necesidades de aprobación y cariño, cuando somos nosotros mismos las primeras personas que nos debemos aprobar y querer.
Pudiera parecer por lo que digo que deposito sobre ti toda la responsabilidad de vuestras desarmonías pero nada más lejos de la realidad. Solo decir que tú puedes hacerte responsable de tú parte y solo de tu parte, pretender que el otro cambie es un deseo que puede cumplirse o no.