Preguntas de pacientes (91)

Respecto de tu consulta, parece necesaria más información para evaluar exactamente el tipo de problemática de que se trata y valorar qué tipo de intervención psicológica debe aplicarse (en caso de concluirse como pertinente un proceso terapéutico). Para considerarse un TOC deben de cumplirse principalmente los siguientes criterios: presencia de obsesiones (ideas recurrentes, no deseadas y persistentes que causan ansiedad significativa e intentos de la personas para reprimirlas o ignorarlas) y/o compulsiones (acciones conductuales o mentales a modo de ritual para rebajar el nivel de ansiedad producido por la obsesión). Es importante valorar el grado de interferencia que ello tiene para el individuo, por lo que un dato esencial es determinar cuanto tiempo diario dedica la persona a este tipo de comportamientos. En caso de sospecha de cumplimiento de estas características, te recomendaría realizar una consulta profesional para abordar más profundamente la problemática. Saludos.

En relación a tu consulta, el profesional más adecuado para atender tu caso es un psicólogo clínico especializado en trastornos de ansiedad, aunque en función de la gravedad y tipo de sintomatología puede ser necesaria la combinación de un tratamiento psiquiátrico. En cuanto a las estadísticas sobre el curso del TOC, las investigaciones más recientes indican que se trata de una psicopatología crónica y de evolución de carácter estable, aunque usualmente se puede encontrar alterada bajo acontecimientos vitales estresantes. Así, el porcentaje de remisiones se sitúa en torno al 20-25% a medio y largo plazo (5-20 años). Factores que se asocian a mejor pronóstico son: a) inicio en edad tardía (adulta) y b) individuos casados o en pareja. Saludos.

En relación a tu consulta, en primer lugar sería recomendable descartar la existencia de una afección orgánica. Aunque por lo que comentas, los síntomas son más intensos cuanto focalizas tu atención en ellos. esto último se asemeja más a un tipo de sintomatología más ansiógena. Así, la significabilidad que le estás otorgando a los signos físicos que refieres parece agravarse derivado de la preocupación que de forma subjetiva estás asignando a estas sensaciones. En efecto, es muy habitual que la ansiedad y las preocupaciones reiteradas deriven en sintomatología de tipo físico. Con la finalidad de discernir exactamente cuáles son las preocupaciones y las situaciones que te generan malestar, te recomendaria realizar una evaluación psicológica que permitiera enfocar la problemática que expones de forma más exhaustiva. Saludos.

En efecto, el trastorno depresivo puede estar sujeto a remisiones y recaídas que habitualmente se encuentran asociados a cambios vitales significativos. Los estudios que demuestran la efectividad de los tratamientos para la depresión afirman que el tratamiento psicológico es tan efectivo como el farmacológico a corto plazo, pero demuestran una eficacia incluso mayor a largo plazo. Desconozco qué tipo de intervención has realizado, si has combinado ambas modalidades o solo has hecho seguimiento con medicación. Si se trata del segundo caso, una terapia psicológica de corriente cognitivo-conductual pueda formarte de estrategias psicológicas que permitan reducir la probabilidad de recaída. Saludos.

En relación a tu consulta, por la sintomatología que comentas, parece necesario un trabajo a nivel de cogniciones, emociones y conducta. Todo ello conforma el objetivo principal de las denominadas terapias cognitivo-conductuales, las cuales han demostrado grandes índices de eficacia en los trastornos del estado de ánimo y ansiedad. Para enfocar adecuadamente la intervención, te recomendaría primero realizar un exhaustivo proceso de evaluación a fin de concretar rigurosamente una orientación diagnóstica sobre la problemática que indicas en tu caso. Saludos.

Según los estudios científicos realizados al respecto, los síntomas derivados de un evento traumático tienden a remitir de con el tiempo y este puede acortarse si la persona está recibiendo atención psicológica. Evidentemente, el proceso de evolución y remisión de los síntomas depende de muy diversos factores (tipo de trauma, tiempo transcurrido hasta el inicio de la terapia, gravedad de los síntomas, etc.) pero la ciencia constata que los pacientes de TEPT se recuperan en un 60%, aproximadamente. Saludos.

Efectivamente, un profesional de la psicología puede servirte de guía y ayuda para la problemática que presentas. Sí es cierto que existen diversas corrientes psicológicas y que, en función de los objetivos que desees conseguir debes orientarte a un tipo en concreto. Por ejemplo, mi corriente psicológica es la cognitivo-conductual, la cual se trabajan los pensamientos, sentimientos y conductas que están interfiriendo significativamente en nuestro presente vital y se trabajan para adaptarlos, modificarlos y así adquirir patrones cognitivos, emocionales y comportamentales más satisfactorios. Considero que este tipo de terapia podría serte de gran ayuda, aunque es posible que otros enfoques también pudieran serte útiles. Saludos.

En efecto, la interferencia que están generándote los ronquidos parece devenir una combinación entre el propio estímulo auditivo en sí mismo y el elevado nivel de observación o de atención que le otorgas, de manera que está ocasionándote un incremento de tu preocupación, ansiedad y activación psicológica, derivado de no poder dormir. Te recomendaría que pudieses buscar algunas orientaciones para tus familiares a fin de que pudiesen disminuir la intensidad o frecuencia de los ronquidos (postura al dormir, actividad diaria, estilo de vida, etc.) y además que valorases si tu estado de malestar es suficientemente significativo como para realizar una consulta profesional que te ayudase a delimitar los motivos por los cuáles tu sueño es poco profundo o si presentas algún tipo de sintomatología ansiógena concreta. Saludos.

Efectivamente, según lo expuesto en tu consulta considero que son dos los componentes que sería bueno que trabajases en un proceso psicoterapéutico: las habilidades sociales y asertividad, por una parte, y la autoestima, por el otro. Aunque ambos se interrelacionan y retroalimentan, creo que seria relevante poder abordar ambos objetivos de manera combinada. Saludos.

En efecto, el síntoma al que te refieres puede estar causado por múltiples factores. Tanto un aumento en el latido del corazón como el insomnio parecen más una consecuencia de alguna causa que está por determinar. Sería conveniente descartar afectaciones o anormalidades orgánicas, en primer lugar y, posteriormente, valorar la posibilidad de que la causa esté asociada a estrés o ansiedad más de tipo emocional. Saludos.

Un trastorno del aprendizaje se define por la presencia significativa durante al menos 6 meses en algunas de las siguientes áreas: la lectura de palabras, la comprensión del contenido leído, la capacidad ortográfica, la expresión escrita, la aptitud matemática (cálculo o dominio del sentido de las operaciones matemáticas). Ello debe interferir de manera sustancial en el rendimiento académico del alumno, aunque su capacidad intelectual debe estar situada dentro de la media poblacional. Usualmente tienen inicio en edad escolar aunque es posible que se manifiesten más tardíamente cuando las demandas académicas comiencen a superar la capacidad de la persona en las áreas mencionadas. La presencia de un trastorno del aprendizaje puede provocar el desarrollo de problemas graves de autoestima, motivación, ansiedad, etc. Por ello una detección precoz y una intervención temprana llevada a cabo por un psicólogo especializado, devienen fundamentales. Saludos.

En efecto, uno de los indicadores que primero se ven afectados cuando un niño sufre malestar es un descenso en el rendimiento académico. Sin embargo hay muchas causas psicológicas que pueden estar provocando esta situación: la presencia de dificultades en seguir los aprendizajes, problemas relacionales con sus compañeros, problemas emocionales individuales o también que pueda explicarse simplemente por una ausencia de motivación por los estudios. Para poder contextualizar y así poder analizar mejor lo que le ocurre a tu hijo, una consulta profesional podría esclarecer el origen de ello y ver qué factores situacionales están relacionados. Por ejemplo, sería fundamental establecer el momento en el cual esta resistencia por estudiar se ha empezado agudizar y poder asociarla con algún cambio familiar, personal, social, etc. saludos.

En relación a la consulta que realizas, diversas investigaciones recientes, se estima que un 40-60% de los pacientes de TEPT logran una remisión de sus síntomas a los 5 o 6 años del evento traumático, independientemente de si han recibido tratamiento psicológico o no. En el primer caso, el periodo de remisión puede acortarse hasta los 3-4 años aproximadamente. También es cierto que en función del tipo de trauma resulta más difícil su remisión, como por ejemplo: traumas infantiles, violación, agresiones físicas, enfermedad grave o accidentes no derivados de la acción del ser humano. Un aspecto que favorece la remisión del TEPT es un diagnóstico precoz (en los 5 primeros meses después del trauma). Saludos.

Considero que sería necesario separar ambas problemáticas y lograr que cada persona asumiera los compromisos y la responsabilidad de someterse a su propia terapia, independientemente de qué decisión determine la otra persona. Es evidente que resultaría óptimo tener el apoyo de tu familiar, pero quien realmente debe creer en la intervención terapéutica a la que va a someterse es el propio paciente. Quizá si el proceso resulta efectivo este familiar acabe por aceptar la eficacia de este tipo de intervenciones y pueda mostrarse más comprensivo contigo. Saludos.

Efectivamente, uno de los objetivos de la intervención en la hipocondría es lograr que el paciente disminuya el nivel de auto-observación y la intensidad de la gravedad de los síntomas físicos que el paciente refiere. No se trata de menospreciar a la persona, sino de confrontar y normalizar en cierta manera la interpretación que el paciente realiza sobre su estado de salud. Saludos.

En relación a tu consulta, te animaría a que realizases un análisis sobre el tipo de intervención que estás recibiendo. En el caso de que solo sea farmacológica, te indicaría que buscases un profesional de la corriente cognitivo-conductual, ya que este tipo de terapia ha demostrado los resultados con mayor tasa de eficacia en el tratamiento de la depresión. En caso de que ya estés recibiendo ambas modalidades de intervención, podría ser bueno reflexionar qué elementos están fallando en el seguimiento de ellas: quizá un cambio en la prescripción farmacológica o un cambio de terapeuta sea lo que necesites. Las investigaciones concluyen que aproximadamente el 60% de los pacientes con depresión mejoran sustancialmente y consiguen una remisión de sus síntomas. Saludos.

En relación a tu consulta te recomendaría en primer lugar que realizaras una reflexión individual sobre todos los aspectos que te producen malestar y te generan los sentimientos de desconfianza, decepción, etc. Sería bueno que le expusieras todo ello a tu pareja con la finalidad de buscar su comprensión, que entienda que lo ocurrido ha generado unas consecuencias importantes en ti y en vuestra relación. Piensa en todo aquello que no puedes perdonarle y proponle algunos compromisos a partir de los cuales crees que podrían ayudarte a recuperar esa confianza: honestidad, mejora en la comunicación, etc. Es posible que la ayuda de un profesional pueda guiarte en todo este proceso si consideras que es demasiado complejo realizarlo por ti misma. En la mayoría de los casos los elementos fundamentales en los conflictos de pareja se relacionan con la comunicación y la sinceridad de uno respecto del otro. Quizá un proceso terapéutico te ayude a potenciar ambos. Saludos.

Sobre la consulta que indicas, indudablemente es necesario que la persona sea capaz de asumir la existencia de cierto malestar y el compromiso individual de querer recibir ayuda. En caso de que tu madre se oponga a ello y que esta situación esté interfiéndote significativamente en tu bienestar emocional, quizá sería bueno que realizases tú la consulta profesional y pudieras plantear la cuestión de asistir a terapia a tu madre más como un acompañamiento de forma inicial. Posteriormente es posible que esté más receptiva a realizar un tipo de intervención sistémica (familiar) o bien que finalmente acceda a recibir atención psicológica de manera más individualizada. Saludos.

Por lo que indicas, si la sintomatología se ha vuelto a manifestar, puede ser un signo de que quizá el episodio anterior no se resolvió completamente o bien que han aparecido nuevos factores que han propiciado su reaparición. Para poder discernir todo ello, sería bueno contar con la ayuda profesional que te permitiera observar dónde está realmente el origen y qué elementos situacionales-personales los están manteniendo.

En efecto, la intervención en casos de alcoholismo requiere un enfoque multimodal, ya que son diversas las áreas que se ven afectadas por la adicción. Los fármacos pueden resultar complementarios, pero el tratamiento debe englobar el tratamiento para la abstinencia, estrategias conductuales para disminuir el deseo de beber, intervenciones psicosociales donde se aborden las problemáticas que el consumo ha perjudicado significativamente en relación al vínculo de la persona respecto de su entorno (familia, amistades, trabajo, ocio), establecimiento de hábitos de vida saludables, estrategias cognitivas para trabajar creencias disfuncionales, etc. Mi recomendación sería que realizarais una consulta profesional ambos, puesto que el papel del cónyuge o pareja en estos casos es fundamental y muy posiblemente necesites pautas para poder servir de ayuda y de apoyo a tu marido. Saludos.