Preguntas de pacientes (271)

  • Hola buena tarde quisiera saber que me pueden recomendar para subir de peso . gracias

    Hola buena tarde quisiera saber que me pueden recomendar para subir de peso . gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Solamente añadir, a lo que ya te han comentado mis compañeros, que es conveniente conocer si hay alguna causa médica que impida el aumento de peso. Una vez que nos hemos hecho una revisión con el médico, si éste no encuentra razones que nos compliquen peso, hay que calcular bien las calorías y los nutrientes que necesitas para aumentar peso y, añadir también, ejercicio que haga que ese aumento de peso no sea exclusivamente por acumulación de grasa. Y una puntualización: procura que tu plato tenga ⅓ de proteínas de calidad (carnes, pescados, huevos, legumbres), ⅓ carbohidratos preferentemente integrales (pan, pasta, arroz, quinoa etc) y ⅓ vegetales variados. Puedes hacer un par de snacks entre comidas para aumentar tu ingesta de energía, evitando ultraprocesados (pero sí, por ejemplo, puedes poner frutos secos, fruta, fiambres magros, huevos cocidos, etc). Si te cuesta organizarte, un Dietista-Nutricionista te puede ayudar.


  • Quisiera saber de una vitamina que me ayude a engordar.

    Quisiera saber de una vitamina que me ayude a engordar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días,
    Las vitaminas no hacen que engordemos. La forma de aumentarse peso es hacer una dieta alta en calorías, priorizando alimentos saludables como frutas, verduras, hortalizas, carnes blancas, pescados blancos y azules y grasas saludables como el aceite de oliva. Es importante también hacer ejercicio, para que lo que comamos no se transforme todo en grasa, sino que podamos aprovecharlo para mejorar la masa muscular. De ese modo, aumentaremos de peso y tendremos una composición corporal adecuada, porque estar en un peso más alto con una proporción de grasa corporal elevada puede producir los mismos problemas de salud que tiene una persona que tenga obesidad, es decir: alteraciones cardiovasculares, mayor riesgo de diabetes tipo 2, ictus, etc.
    Lo primero es ver a nuestro médico de cabecera para que nos revise y nos pida una analítica que descarte que hay algún problema de salud que complique el aumento de peso, como puede ser el hipertiroidismo. Después, con esa misma información, dirigirnos a un dietista-nutricionista que nos ayude a diseñar la dieta para aumentar de peso de forma saludable, evitando ultraprocesados que tienen un exceso de grasas, azúcar y sal. Hacer ejercicio y dormir bien. Y tener paciencia. Aumentar peso puede ser tan frustrante como trabajar para perderlo.
    Un saludo.


  • Hola estoy tomando ameride para la ten ion eso me puede influir a la subida del ácido úrico y me an

    Hola estoy tomando ameride para la ten ion eso me puede influir a la subida del ácido úrico y me an cambiado a tomar amlodipino que diferencia hay entre las dos y porque

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    El Ameride es un diurético del grupo de los ahorradores de potasio, es decir, que favorece la acción diurética sin que el organismo pierda potasio en el proceso de eliminación por el riñón. En cambio, el amlodipino es un bloqueador de los canales de calcio, que son los que hacen que las arterias se contraigan. Si el calcio no puede hacer su efecto, las arterias se relajan y, por tanto, su mecanismo de acción es completamente diferente. En el ameride se reduce la tensión disminuyendo la presión de líquidos en el organismo, mientras que el amlodipino actúa relajando las arterias, que pueden aceptar más líquido en su interior y por tanto reduce la presión arterial.

    Un saludo


  • Hay contraindicaciones en el uso de Saxenda con pacientes con Hashimoto? Muchas gracias

    Hay contraindicaciones en el uso de Saxenda con pacientes con Hashimoto?
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Es recomendable el consultar con el médico si hay agrandamiento o nódulos en la tiroides para usar Saxenda. Por tanto, si el Hashimoto está produciendo estos resultados en la tiroides, es aconsejable preguntar antes de usarlo


  • El dinamogen le puede causar más Diarrea A mi bebe que sufre de diarrea crónica y falta de apetito?

    El dinamogen le puede causar más Diarrea A mi bebe que sufre de diarrea crónica y falta de apetito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    El Dinamogen no se debe utilizar en menores de dos años, por lo que si su bebé tiene esta edad debería discontinuar el uso de forma inmediata y consultar con su pediatra. Por otro lado, la diarrea puede deberse a otras razones como, por ejemplo, que el niño sea intolerante a sorbitol, que es uno de los excipientes del medicamento. Para saber si esto es así, debe dejar de usar dinamogen con el niño y consultar con el pediatra.
    Saludos


  • Buenas noches. Uso Agiolax desde hace mucho tiempo y veo que funciona de maravilla. Sin embargo, n

    Buenas noches. Uso Agiolax desde hace mucho tiempo y veo que funciona de maravilla.
    Sin embargo, no lo encuentro.Es algo normal..?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días,
    El Agiolax es un compuesto de semillas de plantago ovata, se puede sustituir por otros productos que contienen el mismo componente o bien que contengan cáscara de plantago ovata. Seguramente, si consulta a su farmacia más cercana, puedan cambiarle el producto por otro idéntico de otra marca que sí esté en el mercado, si es que hay dificultades para el suministro. Un saludo


  • Hola! Tomo habitualmente infusiones, pero me he quedado embarazada y en Internet encuentro informa

    Hola!
    Tomo habitualmente infusiones, pero me he quedado embarazada y en Internet encuentro información muy contradictoria sobre cuáles puedo y cuáles no. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Durante el embarazo es importante ser cuidadosa con las infusiones, ya que algunas plantas pueden tener efectos adversos en el embarazo o en el feto. Aquí tienes una guía general:

    Infusiones seguras en moderación
    1. Manzanilla: En pequeñas cantidades, puede ayudar a la digestión y la relajación.(*)
    2. Tilo: Útil para el estrés y el insomnio.
    3. Rooibos: Libre de cafeína, rico en antioxidantes.
    4. Jengibre: Ayuda a aliviar las náuseas, pero no utilizar en exceso.
    5. Menta: Útil para las náuseas y problemas digestivos.
    (*) Cuidado con la manzanilla, en dosis grandes puede provocar contracciones uterinas o interferir con la coagulación sanguínea. Por eso, no se debe tomar con frecuencia.
    Infusiones a evitar durante el embarazo
    1. Poleo: Puede ser tóxico y causar contracciones.
    2. Salvia: Contiene tuyona, que puede ser perjudicial.
    3. Regaliz: Puede elevar la presión arterial y causar desequilibrios hormonales.
    4. Ruda: Asociada con riesgos de contracciones uterinas.
    5. Ginseng: No se recomienda por sus efectos estimulantes.
    6. Hierba de San Juan: Puede interferir con medicamentos y no se considera segura en el embarazo.

    Consideraciones importantes
    • Limita el consumo de infusiones con cafeína, como el té verde o el té negro, ya que el exceso de cafeína no es recomendable.
    • Siempre consulta a tu médico o matrona antes de tomar infusiones menos comunes o si tienes dudas sobre su seguridad.
    Es cierto que hay información contradictoria sobre la manzanilla durante el embarazo. Esto se debe a que, aunque la manzanilla es generalmente segura para muchas personas, contiene compuestos activos que, en dosis altas, podrían tener efectos no deseados, como estimular contracciones uterinas leves o interferir con la coagulación sanguínea. Por eso, es importante usarla con precaución.

    Manzanilla en el embarazo: Pros y Contras

    Posibles beneficios:
    • Alivio de náuseas: Puede ayudar a calmar el estómago.
    • Relajación: Es útil para reducir el estrés y promover el sueño.
    • Mejor digestión: Ayuda a aliviar la indigestión o gases.

    Riesgos potenciales:
    • Efecto uterotónico: En dosis muy altas, algunos compuestos podrían estimular contracciones uterinas.
    • Reacciones alérgicas: Si tienes alergia a plantas de la familia de las asteráceas (como margaritas, crisantemos o ambrosías), podría haber riesgo de reacción alérgica.
    • Interacciones con medicamentos: Podría interferir con anticoagulantes.

    Recomendación:
    • Si decides tomar manzanilla, hazlo en cantidades muy moderadas (por ejemplo, una taza ocasional, no diaria).
    • Asegúrate de usar productos de buena calidad, evitando mezclas que puedan contener hierbas no seguras.
    • Consulta con tu médico o matrona antes de incluirla en tu dieta, especialmente si tienes un embarazo de riesgo o tomas medicamentos.

    Si prefieres ser más cautelosa, hay alternativas como el rooibos o el té de jengibre que pueden ofrecer beneficios similares sin generar tanta preocupación.


  • Tengo dodos los sintomas de Histaminosis comencé con la dieta y voy muy bien sin migrañas por el mom

    Tengo dodos los sintomas de Histaminosis comencé con la dieta y voy muy bien sin migrañas por el momento. Se puede comenzar a tomar DAO sin los estudios para determinar la deficiencia de DAO?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días,
    No, no es aconsejable tomar DAO sin tener hechos los estudios. En primer lugar, porque de hacértelos daría un falso negativo y, en segundo lugar, si bien la dieta para histaminosis mejora los síntomas cuando se tiene deficiencia de DAO, también lo hace para otras enfermedades, por lo que es posible que no sea una histaminosis alimentaria y, por tanto, la administración de DAO sería una pérdida de dinero.
    Saludos, Mar


  • Hola estoy tomando Ansium, y sertralina como unos 6 meses. He subido de peso 7kg. Se puede deber a

    Hola estoy tomando Ansium, y sertralina como unos 6 meses.
    He subido de peso 7kg. Se puede deber a estos farmacos?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Si bien es cierto que algunos antidepresivos se han asociado con el aumento de peso y la obesidad (excepto el bupropion, que los pacientes presentaron bajada de peso), el aumento se asocia más con malos hábitos o que la persona esté comiendo más de la cuenta. Aparte, la subida de peso medio fue de un 5% sobre el peso inicial, por lo que una persona que pesara 70 kg subiría por el medicamento unos 3,5 kg. Un saludo


  • Tengo 19 años y estoy muy delgada que pasa si la tomo sin ser recomdada por un expecialista

    Tengo 19 años y estoy muy delgada que pasa si la tomo sin ser recomdada por un expecialista

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días. Viternum requiere receta médica porque contiene un componente que puede producir efectos secundarios no deseados. Por ello, en lugar de tomarla por tu cuenta, podrías ir al médico para que evalúe tu caso, vea si no está dentro de la normalidad y determine si hay alguna causa fisiológica que haga que no puedas aumentar de peso. Una vez hecho esto, un dietista-nutricionista te puede ayudar con tu alimentación valorando si es correcta y cuánto debes comer para que consigas tu objetivo de aumentar de peso de forma saludable y con una buena composición corporal. Para aumentar de peso no solo es importante comer más, también elegir correctamente los alimentos a comer. Un saludo


  • Hola! A los dos meses y medio de nacer me operaron de una invaginación intestinal. Ahora a los 42 añ

    Hola! A los dos meses y medio de nacer me operaron de una invaginación intestinal. Ahora a los 42 años he sufrido de una brida intestinal, una oclusión. Gracias a que ha sido cogida rápida, con suero y la sonda no se ha tenido que intervenir. Ahora, estoy perdida con la alimentación, ya que quiero evitar pasar por ahí de nuevo.. Lo mismo leo tomar alimentos con fibra que mejor no tomarlos por evitar inflamación, gases... El cirujano que me atendió me dijo que vida normal, dieta normal. Pero tras el miedo, creo que es mejor evitar ciertos alimentos.
    Los alimentos con fibra o no fibra me vuelven loca, los vegetales crudos de hoja como lechuga, espinacas.. está bien comerlos? La fruta? Antes comía muchísima, ahora no sé qué hacer! Frutos secos?

    Espero que me puedan ayudar. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días! Efectivamente, su cirujano tiene razón. No hay forma de saber si existen bridas intestinales, se producen bien por una intervención abdominal o por otras razones, en las que no voy a entrar a explicar (se alargaría mucho la respuesta).

    La dieta que debe realizar es dieta normal, de tipo mediterráneo si es posible. Las bridas no se forman por ingerir alimentos con fibra y, en cambio, la fibra reduce el riesgo de padecer otras enfermedades más serias del sistema digestivo, como puede ser el cáncer de colon. Por tanto, si tenemos en cuenta los riesgos frente a los beneficios, siempre es más aconsejable llevar una dieta saludable con la fibra adecuada. Puede comer vegetales crudos (eso sí, masticándolos bien), así como la fruta, los frutos secos, las legumbres, etc.
    Si las adherencias le producen problemas, el cirujano decidirá el camino a seguir. Pero, mientras tanto, efectivamente debe hacer dieta normal.
    Sí que puede visitar a un nutricionista para asegurarse de que su dieta es adecuada. Un saludo, Mar


  • me haría mal tomar diurex para bajar de peso? no estoy gordo de una forma excesiva pero no estoy cóm

    me haría mal tomar diurex para bajar de peso? no estoy gordo de una forma excesiva pero no estoy cómodo con mí cuerpo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Diurex es un diurético. Lo que hace es reducir la presión arterial haciendo que los riñones eliminen más líquido. Si lo que tenemos es un exceso de grasa, Diurex no va a servir para corregir el peso porque en cuanto beba agua de nuevo recuperará el peso perdido. Al mismo tiempo, estará sometiendo a los riñones a un exceso de trabajo, lo que a largo plazo puede alterar el funcionamiento del riñón. Si uno tiene exceso de peso lo que debe hacer es reducir su ingesta calórica durante un tiempo y, una vez llegado al peso objetivo, valorar cuál es la ingesta calórica que realmente tiene que comer de forma diaria para evitar volver a aumentar su peso corporal.


  • Buenos días, empecé a tomar simbastatina hace 1mes y medio y he bajado de peso significativamente, p

    Buenos días, empecé a tomar simbastatina hace 1mes y medio y he bajado de peso significativamente, puede ser el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días, más que por efecto de la simvastatina, probablemente esté usted comiendo menos. La simvastatina puede producir como efectos secundarios náusea, dolor de estómago y/o estreñimiento, por lo que si está sufriendo estos síntomas, probablemente su ingesta sea menor de lo habitual. Si le es posible, contacte con su médico para comentárselo y también con un dietista-nutricionista que evalúe su dieta.
    Un saludo


  • puedo tomar levadura de cerveza (6 cápsulas al día), complejo b (2 cápsulas al día) y cápsulas de fe

    puedo tomar levadura de cerveza (6 cápsulas al día), complejo b (2 cápsulas al día) y cápsulas de fenogreco juntos (3 cápsulas al dia)? tengo un peso muy bajo y quiero aumentar la masa corporal, tengo 21 años
    o al menos la levadura de cerveza y el complejo b

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días.
    Si decide tomarlos no le harán daño, eso sí, pregunte a su nutricionista, médico o farmacéutico la posología para evitar sobredosis. Pero no le van a servir para su objetivo.
    En primer lugar, necesita averiguar cuál es su composición corporal y sus requerimientos de macro y micronutrientes. Así un nutricionista determinará las características de su dieta. Y necesita apoyar la dieta con ejercicio que ayude a fijar parte de la energía en forma de músculo. De ese modo sí puede conseguir su objetivo. En la otra forma, probablemente estará perdiendo su dinero. Consulte a los profesionales y llegará a su objetivo con más facilidad, para eso estamos. Un saludo


  • Hola buenas, el ácido glutámico es lo mismo que glutamato? me afecta con citalopram? Es que me había

    Hola buenas, el ácido glutámico es lo mismo que glutamato? me afecta con citalopram? Es que me habían dicho que el glutamato afecta a la depresión y mis batidos de proteínas contienen ácido l-glutamico, gracias un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    En condiciones normales de consumo el glutamato es seguro y no afecta a la depresión.
    Con respecto al glutamato, la alarma saltó hace algunos años debido a que algunas personas refirieron tener síntomas de lo que luego se denominó "síndrome del restaurante chino", asociándolo al glutamato monosódico que se utiliza como saborizante, especialmente en comida asiática. Sin embargo, se hicieron estudios a dosis altas de glutamato monosódico que dieron como resultado que, exceptuando aquellas personas que por genética podían tener una mayor sensibilidad, en cantidades normales el glutamato monofónico era seguro.
    Con respecto a la depresión, parece ser que no solo intervienen los receptores neuronales de serotonina, sino que se están valorando los receptores neuronales de glutamato, que como te ha comentado mi compañero, es un aminoácido no esencial que podemos encontrar en un montón de alimentos. Los estudios todavía son muy iniciales, pero parece haber una relación entre el comportamiento depresivo y una disminución de los receptores de glutamato. Por tanto, entiendo que lo que has oído respecto al glutamato se debe referir a esto. No tiene que ver, sin embargo, con que el glutamato aumente la depresión o disminuya el efecto de los medicamentos para la depresión actuales. Por tanto, lo que yo haría sería consultar con el médico para ver su opinión, pero en principio no parece que el consumo de batidos de proteínas (salvo que se tomen demasiados al día) puedan producir una disminución del efecto del medicamento, ya que no contienen ácido glutámico en cantidad suficiente como para producir un problema en este sentido.


  • cómo se puede quitar el Glutaferro de la piel? al administrarlo se me han manchado los dedos y no co

    cómo se puede quitar el Glutaferro de la piel? al administrarlo se me han manchado los dedos y no consigo quitármelo...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Normalmente se pueden ir con zumo de limón si la mancha es reciente. Si no es así, paciencia, con jabón se irán quitando....


  • Tengo SIBO des de hace años con las consiguientes molestias y por fin diagnosticado. Es SIBO por met

    Tengo SIBO des de hace años con las consiguientes molestias y por fin diagnosticado. Es SIBO por metano. Me estoy tomando antibiotico pero estoy muy desanimada y triste con todos los síntomas que el SIBO conlleva. No sé si debería complementar el antibiótico con una dieta y acudir a un dietista especializado en paralelo ya que la doctora solo me gestionó la parte de antibióticos sin ningun otro tip. Por otro lado, suele ser necesaria más de una ronda de antibiótico? Estoy tomando durante 15 días, 2 Gastrodenol al dia, 6 Spiraxin al dia y 3 Metronidazol al dia
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Sería bueno que acompañara el tratamiento antibiótico con dieta adecuada y tratamiento probiótico, sí. Contacte al nutricionista especializado en trastornos digestivos que tenga más cerca y probablemente mejorará el resultado del tratamiento. En cuanto si hace falta más de una ronda de antibiótico, depende del paciente. En pacientes que llevan muchos años con el problema es probable que necesiten varias tandas de antibiótico para resolverlo.


  • Estoy con una dieta para la Candidiasis intestinal que me recomendó la Nutricionista, llevo casi dos

    Estoy con una dieta para la Candidiasis intestinal que me recomendó la Nutricionista, llevo casi dos semanas y me está provocando estreñimiento, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días, sin conocer el caso ni la dieta que ha pautado su nutricionista no es posible valorar si es normal que se produzca el estreñimiento que menciona. En estos casos, lo mejor es contactar de nuevo con la nutricionista y que esta valore las causas para el estreñimiento, que pueden ser muy variadas y no siempre debidas a la dieta. Siempre podrá variar la fibra en la dieta o pautar probióticos o mejorar el consumo de agua, de forma que se solucione el problema lo antes posible. Un saludo,


  • Buen día tengo una ñiña de 7 años y le falta masa muscular para su edad q me puedes recomendar mucha

    Buen día tengo una ñiña de 7 años y le falta masa muscular para su edad q me puedes recomendar muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Buenos días.

    La emulsión de Scott no suele ser una buena idea. A la edad de su hija es conveniente que lleve una alimentación saludable, con proteínas suficientes, con frutas y verduras en abundancia así como legumbres. .

    Si tiene poca masa muscular (es el médico el que debe comprobarlo) es conveniente además que realice actividades deportivas que le gusten y y que ayuden a un buen desarrollo de la masa muscular. .

    Un saludo


  • Seguril te ayuda a perder peso o que efecto hace segun me dicen ayuda ala perdida de peso es asi?

    Seguril te ayuda a perder peso o que efecto hace segun me dicen ayuda a la perdida de peso, es asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     María del Mar Silva Rivera

    Pues lo siento mucho, pero no, no es cierto. El seguir es un diurético, por lo que el efecto que tiene es eliminar líquidos del organismo. Pero no tiene efecto sobre la grasa, por lo que si no cuida su alimentación y hace una dieta hipocalórica, tomar seguril significa que hará mucho más pis pero recuperará el peso en cuanto vuelva a beber. Para perder peso hay que perder grasa y eso solo se consigue si en el organismo entra menos energía de la que sale, razón por la cual el tratamiento de la obesidad consta de dieta y ejercicio.


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