Preguntas de pacientes (1474)

Los efectos secundarios de los medicamentos siempre son impredecibles, no obstante lo mejor sería comentarlo con el médico que te los has recetado.
Este fármaco puede ayudar a reducir tu ansiedad, pero tiene muchos efectos secundarios, como todos. Se trata de que al reducir tu ansiedad puede mejorar tu motivación para emprender una terapia en la que aprendas a controlar por ti mismo/a tu ansiedad con diferentes técnicas que te enseñarán.
Uno de los síntomas de la ansiedad es la hiperventilación o respiración acelerada que provoca los ahogos y la sensación de falta de aire y este es uno de los primeros problemas que aprenderás en terapia a controlar y que deje de ser tal problema.
Las técnicas más útiles en este caso serían la relajación y la meditación o mindfulness, pero siempre dependiendo de la evaluación del problema y como se mantiene esta ansiedad, que la origina, en que situaciones, que haces, piensas y sientes y que ocurre después.
Cada caso es único y la solución también.

La Terapia cognitivo conductual es la de mayor eficacia comprobada en los trastornos de ansiedad y del sueño, así como en otros muchos problemas psicológicos.
Las nuevas terapias de conducta o terapias contextuales y la terapia conductual radical son así mismo efectivas en estos problemas.
En tu caso, habría que evaluar si la ansiedad es la causa del problema de insomnio como parece.
Evaluado el problema y a la espera ver como se origina y mantiene el mismo, es muy eficaz un programa de higiene del sueño y una terapia de reducción o de eliminación de la ansiedad, para ello se analiza que mantiene esta ansiedad, si son los pensamientos, como comentas, una forma de pensar anticipatoria de catástrofes o un pensamiento rumiativo de dar vueltas a las cosas sin llegar a ninguna solución o creer que pensar es igual a hacer las cosas. Un programa de relajación y/o meditación para aprender a modular la activación nerviosa acompaña al cuestionamiento de pensamientos y formas de pensar.

Los últimos descubrimientos sobre la migraña admiten que no hay causa física o al menos no se ha encontrado ninguna. La hipótesis cada vez más aceptada en neurología y psicología es que se trata de una evaluación del cerebro sobre posible daño. Una alarma preventiva que activa el sistema de dolor del organismo y que nos avisa de que puede existir daño en los tejidos, pero este no se ha producido.
Por ello la mejor manera de superar este problema es precisamente seguir con la actividad, no dejarse abatir ni evitar hacer lo que tenemos que hacer o estamos haciendo. No recluirse en la oscuridad y el silencio.
Encarar el dolor sin evitarlo y poco a poco se comprueba que este remite y con el tiempo desaparece y la migraña deja de ser un problema.
Para llevar a cabo este proceso existen técnicas terapeúticas basadas en la educación sobre el dolor, la relajación y mindfulness donde aceptamos las sensaciones sin evitarlas y la activación en vez de la evitación de actividades.

Cada persona es diferente. No sabemos edad, ni como es vuestra práctica, cuanto tiempo dura, ni el nivel de satisfacción que tenéis, aunque parece que tu esperas bastante más.
En principio son muchos los hombres que después de eyacular no pueden volver a hacerlo durante un largo periodo, esto es´ta influido por la edad, la forma física, la concepción y creencias sobre la sexualidad, el aprendizaje, tu como pareja y otros muchos factores.
Es posible que una terapia, en este caso para los dos, aunque cueste que lo admitáis, puede ser muy beneficiosa.
Con terapia podéis aprender nuevas formas de concebir la relación sexual, vuestra actividad y desempeño, nuevas interpretaciones y eliminar conceptos que impiden un disfrute más pleno.
Se entrena también la capacidad orgásmica y se puede potenciar aprendiendo a disfrutar de la relación sin que el coito sea el objetivo principal, esto paradógicamente hace que al quitar la atención en el coito, este sea más placentero e incluso duradero.

Es difícil responder tu pregunta sin saber edad de tu hijo, problema que tenéis, terapia que está siguiendo y tareas que tu y tu hijo tenéis que realizar según el tratamiento.
Entiendo que es posible que sean tareas conductuales y que la terapia se base en la modificación de conducta, pero podría no ser así.
Lo primero, como es lógico, es tener paciencia, la conducta o problema llevará un tiempo instaurada, quizás años y modificarla, así como que aprenda nuevas forma de conducta es cuestión de tiempo y las conductas apropiadas han de aprenderse y consolidarse poco a poco.
Cada vez que actúe en la línea deseada, si realiza aproximaciones, aunque débiles a la conducta objetivo, una nueva o dejar de hacer lo que ahora causa el problema, por pequeña modificación que sea, elógialo, hazle saber que lo está haciendo bien, que le ayudas y le acompañas. Ten paciencia y seguridad para no atender las conductas problema que deben extinguirse y premia a medio plazo logros más avanzados.

Sinceramente no. Si se trata de un trastorno de lenguaje me resulta muy extraño que haya dicho esto la rehabilitadora, salvo que haya algún dato mal.
Realmente nunca es tarde y menos en edades tan tempranas. por supuesto idealmente cuanto antes mejor, pero siempre es mejor actuar de una vez que seguir posponiendo.
Tu hijo es muy pequeño para decir que es tarde y desmoralizaros de esta forma. Puede que acudir a otro profesional sea más idóneo, alguien que desde el principio os de esperanza y la visión de que con esfuerzo saldrá todo bien.
Dado que no defines el problema del niño, poco más se puede añadir y ser más concreto.

Las recaídas por desgracia, son bastante habituales en muchas adicciones y requieren una enorme motivación y una terapia efectiva para aprender a enfrentar la ansiedad y como afrontar las situaciones que nos alteran, que son muchas en estos problemas.
Es posible que bebas porque has aprendido que para afrontar la ansiedad propia de cualquier cambio o evaluación de los demás, te reduce esta ansiedad, pero acaba siendo el enorme problema que tienes.
Con terapia puedes aprender a manejar esta ansiedad y los sentimientos de culpa o desprotección que te invaden y no tener que recurrir a la evitación de estos pensamientos y sensaciones mediante el adormecimiento con el alcohol.
Considera la recaída como un paso más en tu superación del problema, no como una caída. Es solo un bache en el camino al objetivo marcado de abandonar definitivamente el consumo. No es ninguna catástrofe, solo levantaté y sigue adelante, si llevabas siete meses, estás en el buen camino.

La terapia psicológica es el tratamiento más eficaz para el problema que describes. Habría que evaluar adecuadamente que ocurre y poner la solución adecuada diseñada contigo.
Un entrenamiento en relajación o meditación puede ser muy efectivo para este problema, así mismo podríamos tener que evaluar tu forma de pensar y enfrentarte a las situaciones para que aprendas formas más efectivas de solucionar los problemas que se presentan, bien por tu forma de pensar sobre los mismos o por tu forma de actuar.
Por último un tratamiento de higiene del sueño sería muy beneficioso, acuéstate y levántate siempre a la misma hora, levántate si no te duermes, utiliza la cama solo para dormir, elimina aparatos electrónicos de tu habitación, practica ejercicio, nada de estimulantes, fármacos o drogas y haz comidas suaves por la noche.
El tratamiento conjunto es muy eficaz para tu problema y relativamente corto en tiempo y solucionarás de una vez la situación.

La migraña es un problema controvertido. Siempre se ha buscado una causa orgánica que ha variado a lo largo del tiempo, vasos capilares, presión intracraneal, hipersensibilidad neuronal, que se van descartando porqué no hay pruebas y se además se descubren estas explicaciones como no válidas.
Parece ser que es una respuesta aprendida por el sistema nervioso a evaluar como peligrosa para el organismo que reacciona con un aviso de dolor, que es lo que es el dolor, una aviso de lesión.
En este caso tal lesión no existe, pero la alarma de dolor está activada.
Posiblemente la imitación de conductas o el aprendizaje a la hipersensilidad a los cambios del ambiente activen esta respuesta de evaluación del dolor.
Los últimos tratamientos se basan en la explicación del dolor y la evaluación del mismo , la NO evitación de actividades, ni comidas e intentar seguir con la actividad cotidiana a pesar del dolor y eliminar atención exagerada de los demás. Poco a poco el dolor desaparece.

La agorafobia es un trastorno de ansiedad que puede llegar a ser muy incapacitante al evitarla persona salir de casa a no ser que vaya acompañada constantemente.
La ansiedad es una respuesta natural del organismo antes una situación de incertidumbre. Se activa así el sistema nervioso simpático que provoca una serie de cambios en el organismo preparándolo para la huida o la lucha.
La ansiedad se convierte en un problema cuando el peligro no existe o la situación es neutra, pero la percibimos como amenazante e incierta, bien por la situación en si o por nuestra forma de pensar sobre las cosas.
En la agorafobia, se trata de ansiedad exagerada a espacios abiertos o lugares con mucha gente, donde percibimos que en caso de un ataque de ansiedad no podemos escapar o nadie nos puede ayudar. Nos ha ocurrido algo que eleva nuestra ansiedad en estos lugares y escapamos, no aprendemos que nada ocurre y no damos tiempo al organismo para reducir la activación.Luego esto se va generalizando.

Parece que tienes problemas de ansiedad y que estos se reflejan en tu organismo mediante somatizaciones, que es trasladar al cuerpo las tensiones producidas por la ansiedad.
La medicación puede proporcionarte algo de tranquilidad al reducir tu activación, pero el objetivo es que aprendas a controlar la ansiedad por ti mismo, la medicación ayuda, pero si la dejas, no has aprendido a modular tu ansiedad y a manejar la tensión en tu cuerpo.
Esto solo aprenderás en terapia psicológica, como controlar tu ansiedad, como actuar independientemente de como te sientes para conseguir tus objetivos, reconocer la tensión en tu organismo y reducirla lo que mejorará enormemente tus problemas gastrointestinales y como tu forma de pensar y reaccionar ante los que piensas y las situaciones aumenta tu tensión y por tanto como puedes cuestionar tu afrontamiento de las cosas para reducir esta tensión.

Esto puede ser un problema de pensamientos obsesivos o algo incluso más complejo como un delirio persecutorio.
Es importante que acuda a ayuda profesional urgente para evaluar adecuadamente el problema y todas las implicaciones para poder poner una solución al mismo.
Con estas explicaciones, aunque buenas, no hay una base firme para establecer la posible gravedad y confirmación más apropiada del problema.
Tanto si son obsesiones, como delirios el tratamiento es eficaz pero muy diferente.
En principio, parece que lo más importante es conseguir que acuda a ayuda, quizás haciendo a su hija ver que así no puede estar, que un psicólogo o psiquiatra puede ayudarla a aclarar el origen de estas ideas, porqué las tiene y como se mantienen.
Hacerla notar el malestar en el que vive que está interfiriendo con sus objetivos vitales como es su carrera y la publicación, sea plagio o no , necesita aclararlo, salir de dudas y seguir adelante y así no lo está consiguiendo.

Es posible que tu madre tenga un problema de hipocondría o un trastorno psomático por miedo a poder padecer una enfermedad.
La terapia psicológica cognitivo conductual puede ser de gran ayuda en este problema.
El tratamiento se basa en la reducción de la ansiedad difusa que tiene tu madre, en el cuestionamiento de sus creencias hacía la enfermedad y como lo aprendido está influyendo en su obsesión por la búsqueda de indicios de enfermedad y en la exposición a las sensaciones e imágenes de su cuerpo motivo de preocupación para eliminar la ansiedad que siente cuando se examina brevemente.
Básicamente eliminar sus obsesiones con padecer una enfermedad y las conductas rituales asociadas, como la comprobación, las pruebas médicas y la necesidad constante de la aseguración de estar bien de todos los que estáis alrededor.
El tratamiento es efectivo y relativamente corto, pero como es habitual requiere la disposición de tu madre a superar el problema y paciencia.

Descartados problemas orgánicos, como parece, pues la causa ha sido atribuida al estrés, sería tal vez conveniente comenzar una terapia psicológica centrada en la gestión del estrés, si ha sido convenientemente evaluado el problema.
El tratamiento consiste en aprender la gestión del tiempo y las actividades pro prioridad, dedicar momentos a la relajación y meditación, practicar ejercicio y combatir creencias y pensamientos distorsionados sobre el propio rendimiento y lo que se espera o esperamos de nosotros.
Así mismo no estaría mal centrarse en el problema de disfunción erectil y analizar tus expectativas respecto al sexo, ver su racionalidad sobre rendimiento y la conducta sexual en general, analizar la practica sexual y comprobar ideas distorsionadas y conductas dirigidas exclusivamente al coita para centrarnos en la sensibilización y en el disfrute del sexo como una totalidad y una actividad, no como un fin. Si es el caso tratar lo mismo con tu pareja y las conductas sexuales.

Entiendo la dificultad por la que atravesáis toda la familia ante este problema.
Es importante tener paciencia, supongo que habrá sido medicada con antipsicóticos posiblemente y tardan en hacer efecto.
Cuando los síntomas se atenúen por efecto de la medicación o por efecto del organismo aprovecha para hacerla saber que estás a su lado, que la apoyarás en todo y que te gustaría que confiara en ti. Será complicado al principio por las características de sus delirios, pero conseguirás ganar su confianza.
Lo de que tu madre no se muestra colaborativa no acabo de entenderlo, en que sentido lo dices.
La mejor forma de colaborar es mantener la calma, procurar que en tu casa no hay discusiones y el ambiente sea estable, sin sorpresas, sin chillidos. Se todo lo amable que puedas con ella.
Lo óptimo sería que tu hermana iniciara una terapia psicológica además del posible tratamiento médico. Con la terapia aprenderá a modular los síntomas, preveer exacerbaciones y combatir sus creencias.

Es posible que no le guste jugar al fútbol porqué ha tenido una mala experiencia, se rieron de él, criticaron un fallo o algo parecido.
Si realmente lo pasa mal porqué desea jugar con los niños, entiendo que no todos jugaran al fútbol y si es el caso, puede practicar en el tiempo libre con alguien y luego intentar incorporarse a lo juegos.
En cualquier caso habría que reforzar su conducta de aproximación a los niños para que se sienta protegido y reducir su ansiedad, que entiendo tendrá.
También hacerle ver que jugar con niñas no es malo, y que de hecho es bueno complementarlo con juegos con niños, así se desenvolverá mejor con ambos sexos,aunque es muy pequeño ahora.
Resumiendo, es conveniente que no note tu ansiedad cuando ves que juega con niñas y no con niños, si es el caso y elogiar los pasos que de para relacionarse con niños que en principio puede costarle trabajo.

Dado que el Alzheimer afecta a las estructuras cerebrales destruyéndolas y los problemas que aparecen se deben a las zonas cerebrales afectadas en cada caso y momento, la detección y evaluación del problema inicial es más adecuado que la haga un neurólogo, si bien un psiquiatra puede evaluarlo también en base a las capacidades cognitivas afectadas y complementar el diagnóstico con pruebas neurológicas, tales como resonancia magnética.
Los dos profesionales son válidos y complementarios para evaluar el alcance de las lesiones y como afectan a la persona.

La sertralina es un antidepresivo de la familia de los ISRS que suele utilizarse además de para la depresión para tratar la angustia y el trastorno obsesivo compulsivo en ocasiones.
Este medicamento puede utilizarse para reducir tu ansiedad y permitir que soluciones el problema de la misma con una mejor disposición, pero si dejas de tomarlo volverás muy probablemente a tener ansiedad y puede que incluso más elevada si no se ha solucionado la causa de esta ansiedad, normalmente tu forma de afrontar los problemas y los pensamientos y emociones o como estos pensamientos y emociones influyen en tu conducta.
En tu caso los complejos solo pueden abordarse con tu disposición a superarlos, no con medicamentos, que por otra parte al reducir tu ansiedad, si es el caso, pueden ayudar a que inicies una terapia psicológica para solucionarlos.
En terapia aprenderás si lo deseas a hacer lo que eliges hacer independientemente de tus complejos y superando la limitación a que estos te someten.

Cada persona es totalmente diferente y la duración en tu caso habría que evaluarla adecuadamente para ver si efectivamente es un problema pues lo de que tardas en tener una nueva erección parece ser normal a esta edad y la duración puede que que sea también normal a pesar de tu deseo de prolongarla.
No obstante habría que descartar problemas orgánicos, enfermedad y consumo de sustancias por lo que sería conveniente consultar con un andrólogo o urólogo.
Descartados problemas orgánicos y consumo de sustancias habría que evaluar problemas emocionales como depresión, ansiedad u otros y estrés o si existen preocupaciones últimamente que están alterando está función.
El posible tratamiento, si es necesario, incluye a demás de solucionar problemas emocionales si es el caso, se centraría en el entrenamiento en mantener la erección con diferentes técnicas y en la sensibilización sensorial para dejar de centrarse en el coito como objetivo final para disfrutar de la sexualidad en cada fase.

Estas bajo una gran carga emocional posiblemente por la recaída en tu problema obsesivo compulsivo.
Deseo aclararte que la medicación por si sola no sirve en este problema normalmente, solo en casos leves. El problema se supera y/o mejora enormemente con terapia psicológica cuyos resultados se mantienen en el tiempo y las recaídas son más improbables, por contra si solo se utiliza medicación la recaída es muy posible.
Aclarado esto, tu preocupación por la psicosis o esquizofrenia creo que forma parte de tus pensamientos e imágenes obsesivas, supongo que de hacer daño o hacerte daño y es fácil confundirlo con ideas delirantes y alucinaciones.
Si lees síntomas de enfermedades, casi todos encontramos motivos para pensar que los tenemos y en tu caso se avalan por estas obsesiones.
Si acudes a un psicólogo para evaluar bien el problema y con una terapia basada en la evitación con prevención de respuesta que es la de mayor efectividad demostrada, el problema se solucionará.