Preguntas de pacientes (381)
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Soy opositor, y el año pasado me quedé cerca de conseguir mi plaza. Desde ese entonces empezé a sent
Soy opositor, y el año pasado me quedé cerca de conseguir mi plaza. Desde ese entonces empezé a sentirme cansado cuando me ponía a estudiar y perjudicaba mi rendimiento. Desde hace un mes más o menos, me siento muy negativo, como si no supiera controlar mis emociones, y al querer forzar la mente para ponerme a estudiar me siento muy cansado y con ganas de dejarlo. Agradecería algún consejo para tener un poco de paz mental o calmar la mente en los momentos donde todo se nubla, ya que es el trabajo que siempre he querido y no quiero dejarlo. Gracias de antemano.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis catorce compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde el punto de vista del trastorno depresivo persistente (distimia).
Tu duda:
¿Algún consejo para tener un poco de paz mental?
Respuesta
La primera medida a tomar es diagnosticar tu estado actual. A juzgar por tu relato, presentarías un inicio de trastorno depresivo persistente.
Argumentación
A continuación señalo los criterios de diagnostico para que puedas hacer tu mismo una valoración:
A. Estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días que los que está ausente, según se desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas, durante un mínimo de dos años.
B. Presencia, durante la depresión, de dos (o más) de los síntomas siguientes:
1. Poco apetito o sobrealimentación
2. Insomnio o hipersomnia.
3. Poca energía o fatiga.
4. Baja autoestima.
5. Falta de concentración o dificultad para tomar decisiones.
6. Sentimientos de desesperanza.
Discusión
Si los criterios anteriores se ajustan a tu situación, el modelo de tratamiento basado en la evidencia que ha demostrado su eficacia es la Activación Conductual (AC).
La privación de reforzadores por repetidas conductas de evitación o ausencia de actividad valiosa son clave en la AC.
La AC enfatiza que la persona tiene la riendas de su vida y los contenidos mentales no son los dueños de los actos. La persona puede hallarse en una situación depresiva, pero eso no condiciona su libertad, ni le conduce necesariamente a la pasividad.
La AC modifica creencias de forma indirecta: por el contacto con la actividad o, más extensamente, por la vuelta a la normalidad en la vida misma. Este sería acaso el sustrato de la recuperación de la salida natural de la depresión.
Conclusión
El consejo más importante es la contemplación no intrusiva de los contenidos mentales y la orientación hacia la acción. La aceptación de lo sucedido y la acción son la clave de la intervención.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Hola una ruptura de pareja al sentirte mal por la ruptura puede llevar a una persona a sufrir esquiz
Hola una ruptura de pareja al sentirte mal por la ruptura puede llevar a una persona a sufrir esquizofrenia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría compartir con usted una pregunta que está en la base de cualquier problema de salud mental que le oriente a encuadrar el sentido de su duda:
Su pregunta:
¿Una ruptura de pareja puede derivar en desarrollar una esquizofrenia?
Respuesta:
Los trastornos psicológicos/psiquiátricos no están ni dentro de uno, sino que sería uno el que estaría dentro de una situación patógena.
Argumentos
Comenzaremos nuestra argumentación formulando varias preguntas:
¿Qué convierte, pues, un problema de la vida –por ejemplo: la ruptura de pareja- en un problema psicológico o psiquiátrico?: la hiperreflexividad.
¿Qué es la hiperreflexividad?: cuando la lógica reflexividad (atención, reflexión, preocupación) requerida por un problema de la vida deja de ser clarificadora de lo que nos pasa y de servir para alguna solución y, en su lugar, nos mete en un bucle o situación que nos envuelve, empezamos a tener un problema clínico.
Si el trastorno psicológico o psiquiátrico no está ni dentro ni fuera de la persona, entonces: ¿dónde está?: en las situaciones límite.
¿Ejemplo de situación limite?: la perdida, la separación (situaciones que se pueden presentar de forma brusca y que están relacionada con eventos vitales).
Discusión
¿Por qué una situación límite puede ser patógena?: porque dejan a uno a la intemperie, sin los amarres y seguridades que se daban por hechos y sin el sentido de la vida que nos procuraba una dirección y un significado.
¿Es suficiente vivir una situación límite para que se convierta en una situación patógena –por ejemplo: la esquizofrenia?: No. Una situación límite no define por sí misma una situación patógena. Esta supone la concurrencia de una cierta disposición o estilo de personalidad con una situación dada.
Ejemplos de situación patógena (ruptura de pareja) relacionada con un particular estilo de personalidad: El delirio sensitivo de referencia.
¿Qué es el delirio sensitivo de referencia? Un particular estilo de personalidad de tipo sensitivo evoluciona hacia una condición psicopatológica (delirio) en relación con determinados eventos interpersonales (la ruptura de pareja) con la cualidad selectiva específica para poner en juego este tipo de personalidad (en sentido particular, se trataría de la entrada en un bucle consistente en alguna forma de enredamiento reflexivo y en la consiguiente entrada en una situación o atmosfera envolvente –aérea, esférica, intuitiva, afectiva-) que rodea el concepto psicopatológico. En este caso, aludimos al espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
Conclusión
Hemos planteado una situación límite (la ruptura de pareja –yo soy yo y mis circunstancias-) y la reacción personal –el estilo de mi personalidad-, para entender que los problemas psicológico y psiquiátricos no están dentro de uno cual enfermedad –por ejemplo: el espectro de la esquizofrenia-, ni tampoco fuera como entes abstractos –nos dice: “me siento mal por la ruptura”-, sino que sería uno el que estaría dentro de una situación vital dadas las circunstancias.
Por lo tanto, que emergiera en un futuro una atmósfera –definida aquí como delirio sensitivo de referencia-, con motivo de una ruptura de pareja, es lo que daría tonalidad afectiva a la situación límite que le preocupa y por la que consulta.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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¿Es habitual tararear/cantar canciones de vez en cuando sin darme cuenta? también suelo tener música
¿Es habitual tararear/cantar canciones de vez en cuando sin darme cuenta? también suelo tener música constantemente en mi cabeza y en bucle, cuanto más deseo que se vayan, más se adhieren, espero y puedan responderme estas dos preguntas:)
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría sumarme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista:
Tus preguntas:
1. ¿Es habitual tararear/cantar canciones de vez en cuando sin darme cuenta?
2. ¿Es normal tener una melodía constantemente en mi cabeza y en bucle?
Respuestas:
1. Si.
2. No.
Argumentos
La segunda pregunta entra dentro de las producciones mentales patológica. En concreto en el área de las obsesiones.
La obsesión es un fenómeno experimentado como anormal y caracterizado por la existencia en la conciencia de un sentimiento, de una idea, de una imagen o de una tendencia en desacuerdo con la continuidad de las actividades mentales.
Los caracteres de las obsesiones son:
1. La incoercibilidad y el sentimiento de compulsión.
2. El sentimiento de su naturaleza morbosa.
3. La bipolaridad afectiva
La incoercibilidad y el sentimiento de compulsión, la obsesión se impone, tiende a persistir cualquiera que sea el esfuerzo por el paciente para deshacerse de ella.
El sentimiento de su naturaleza morbosa, de parásito de la actividad mental a la cual está superpuesta, siendo experimentada como enfermiza.
La bipolaridad afectiva, la obsesión no es nunca afectivamente neutra, sino que se acompaña siempre de una doble tendencia contradictoria de repulsión y de deseo, aunque sea en pequeño grado y de ansiedad incluso en los casos más benignos.
Discusión
Como ejemplo de todo lo anterior, la persona tiene en la mente una melodía y está constantemente atrapado entre un cierto impulso a admitir y escuchar su obsesión y la lucha para neutralizarla.
Recomendación
No luches contra la melodía, deja que esté en tu mente, se marchará si no le prestas atención ni tratas de silenciarla.
Sugerencia
Existe una forma pseudoobsesiva de depresión enmascarada, algunas veces cíclica, que cura con tratamiento antidepresivo.
Conclusión
Más frecuentemente los síndromes obsesivos son de larga duración. A veces la obsesión aparece como un síntoma del cuadro depresivo, lo que se evidencia cuando al ceder la depresión cede también la idea obsesiva.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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puede un trauma infantil/adolescente afectar a nivel cognitivo? a qué otras áreas suele afectar?
puede un trauma infantil/adolescente afectar a nivel cognitivo? a qué otras áreas suele afectar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría sumarme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista: la teoría de la traición.
Tu pregunta:
¿En qué áreas afecta un trauma infanto-juvenil?
Respuesta:
Junto a las áreas ya comentadas por mis compañera/os, los traumas que son una consecuencia o respuesta, durante la infancia, a abusos sexuales, físicos o emocionales, rechazo físico o emocional, apego desorganizado ante el cuidador primario y otras situaciones de estrés muy intento o traumáticas como ser testigo de violencia doméstica, proponemos lo que se ha denominado la teoría de la traición.
Argumentación
La teoría de la traición diferencia los eventos traumáticos en función del nivel de traición involucrado en el evento. La teoría postula que un trauma, como el abuso sexual infantil, perpetrado por alguien cercano a la víctima, conlleva un nivel de traición, ya que la confianza es un componente implícito de las relaciones cercanas.
Por lo tanto, el trauma de la traición puede engendrar una especie de ceguera o negación de la traición para proteger la relación con el perpetrador. Tal vez, debido en parte a las consecuencias de la negación de la traición, la exposición a traumas de alta traición se ha relacionado con un aumento de los efectos psicológicos negativos típicamente asociados con traumas como es la disociación.
Discusión
Este marco teórico es avalado por los datos epidemiológicos sobre la prevalencia de traumas tempranos. Más concretamente, el trauma en la edad infantil está considerado como un problema de salud pública con un impacto personal y social importante.
Conclusión
A pesar de la alta prevalencia de estos factores en la infancia, muchas veces puede quedar escondido en familias que tienen un aparente buen funcionamiento y no puede ser expresado por la víctima hasta que aparecen síntomas en la edad adulta. Por ello, se le llama la epidemia escondida.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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¿es normal imitar acentos? es decir, sé que los imito, tengo amigos latinoamericanos no sé si tenga
¿es normal imitar acentos? es decir, sé que los imito, tengo amigos latinoamericanos no sé si tenga que ver, o también ver todas las películas en latino afecte en algo
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Tu pregunta:
¿Es normal imitar acentos?
Respuesta:
No si se experimenta como una obsesión.
Argumentación
Dentro de las producciones mentales patológicas se encuentran las obsesiones. Por las características de tu pregunta, imitar acentos podría encuadrarse dentro de las obsesiones sensoriales auditivas y de la obsesión-mania.
- Obsesiones sensoriales auditivas:
Una palabra, una melodía, una frase, un neologismo, un acento, palabras obscenas, estarían incluidas dentro de esta categoría.
- Obsesiones-Mania:
Consiste en la obligación mental de repetir palabras o series de palabras, cifras o series de cifras, de contar todo lo que hay alrededor, de hacer cinco pasos al galope cada cincuenta pasos, etc.
Discusión
La obsesión es un fenómeno experimentado como anormal y caracterizado por la existencia en la conciencia de un sentimiento, de una idea, de una imagen o de una tendencia en desacuerdo con la continuidad de las actividades mentales.
Las características de las obsesiones son:
1. La incoercibilidad y el sentimiento de compulsión.
2. El sentimiento de su naturaleza morbosa.
3. La bipolaridad afectiva.
Conclusión
La persona tiene en la mente una melodía o la imitación de un acento y está constantemente atrapado entre un impulso a admitir y escuchar su obsesión y la lucha para neutralizarla.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Buenas tardes. Mi pregunta tiene que ver con un problema a nivel psicológico. Es sobre todo un probl
Buenas tardes. Mi pregunta tiene que ver con un problema a nivel psicológico. Es sobre todo un problema cuando estoy hablando, sea con quien sea. Empiezo a pensar en lo que estoy diciendo y a observar lo que digo y me empieza a entrar inseguridad y agobio...a veces me pasa también cuando estoy andando...focalizo mi atención en alguna de mis piernas y me entra inseguridad. Por qué me pasa eso? Necesito algún consejo. Un saludo y gracias.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista: los productos mentales patológico, en concreto obsesiones-Manía.
Tu pregunta:
¿Por qué pienso en lo que hablo y por qué miro como ando?
Respuesta:
Presentas Obsesiones-Manía.
Argumentación
Consiste en la obligación mental de repetir palabras o series de palabras, cifras o series de cifras, de contar todo lo que hay alrededor, de hacer cinco pasos al galope cada cincuenta pasos, de pensar en lo que hablo y como lo expreso, como muevo las piernas, como camino, etc.
Discusión
La obsesión es un fenómeno experimentado como anormal y caracterizado por la existencia en la conciencia de un sentimiento, de una idea, de una imagen o de una tendencia en desacuerdo con la continuidad de las actividades mentales.
Los caracteres de las obsesiones son:
1. La incoercibilidad y el sentimiento de compulsión.
2. El sentimiento de su naturaleza morbosa.
3. La bipolaridad afectiva
La incoercibilidad y el sentimiento de compulsión, la obsesión se impone, tiende a persistir cualquiera que sea el esfuerzo por el paciente para deshacerse de ella.
El sentimiento de su naturaleza morbosa, de parásito de la actividad mental a la cual está superpuesta, siendo experimentada como enfermiza.
La bipolaridad afectiva, la obsesión no es nunca afectivamente neutra, sino que se acompaña siempre de una doble tendencia contradictoria de repulsión y de deseo, aunque sea en pequeño grado y de ansiedad incluso en los casos más benignos.
Conclusión
Los síndromes obsesivos son de larga duración. A veces la obsesión aparece como un síntoma del cuadro depresivo, lo que se evidencia cuando al ceder la depresión cede también la idea obsesiva. Esto es así, porque existe una forma pseudoobsesiva de depresión enmascarada, algunas veces cíclica, que cura con tratamiento antidepresivo.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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es normal agarrarle obsesión / mucho encanto a algo? por ejemplo una serie, videojuego etc, o tiene
es normal agarrarle obsesión / mucho encanto a algo? por ejemplo una serie, videojuego etc, o tiene que estar relacionado a algo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis diez compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde el punto de vista de las producciones mentales patológicas y de los comportamientos adictivos
Tu pregunta:
¿Es normal agarrarle obsesión a algo?
Respuesta:
Si es normal y no tiene por qué estar relacionado con algo.
Argumentos
Dentro de las producciones mentales patológicas se encuentran las obsesiones. Por las características de tu pregunta: “por ejemplo, una serie, videojuego etc.” estaría dentro de la obsesión-manía.
¿Qué son las Obsesiones-Manía?:
Consiste en la obligación mental de repetir palabras o series de palabras, cifras o series de cifras, de contar todo lo que hay alrededor, de hacer cinco pasos al galope cada cincuenta pasos, de ver series, videojuegos, etc. – la adicción a los videojuegos también estaría incluida dentro de los trastornos debidos a comportamientos adictivos-.
Discusión
Centraremos nuestra discusión en la obsesión, dejando la adicción a los videojuegos para las conclusiones.
La obsesión es un fenómeno experimentado como anormal y caracterizado por la existencia en la conciencia de un sentimiento, de una idea, de una imagen o de una tendencia en desacuerdo con la continuidad de las actividades mentales.
Las características de las obsesiones son:
1. La incoercibilidad y el sentimiento de compulsión.
2. El sentimiento de su naturaleza morbosa.
3. La bipolaridad afectiva.
Conclusión
La persona tiene en la mente una melodía, una serie, un videojuego y está constantemente atrapado entre un impulso a admitir y escuchar su obsesión y la lucha para neutralizarla –de aquí su consulta-.
En relación a la adicción a los videojuegos, el tratamiento para la adicción a los videojuegos se centra fundamentalmente en definir una pautas concretas del espacio de juego, dónde se va a juzgar y bajo qué circunstancias. También es necesario controlar el juego al que se juega y con quién. El objetivo de los programas de tratamiento es la mejora de las habilidades interpersonales mediante la programación de actividades sociales, que faciliten sustituir el juego por actividades en la vida real.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Hola , Me dirijo a ustedes para consultarles para superar un dificultad de miedos, como salir de
Hola ,
Me dirijo a ustedes para consultarles para superar un dificultad de miedos, como salir de la zona de confort, salvando la distancias de que cada persona es un mundo , y dependerá de diversos factores en cuanto tiempo se podría superar . Gracias . SaludosRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis once compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde el punto de vista de la hiperreflexividad y de la anticipación
Tu pregunta:
¿Cómo salir del miedo y de la zona de confort?
Respuesta:
Evitando hiperreflexionar, es decir, no convertir un problema de la vida –el miedo-en un problema psicológico.
Argumentos
La hiperreflexividad consiste en la conciencia intensificada de aspectos de sí mismo como por el ejemplo, el miedo a la vida, que normal y funcionalmente pasarían desapercibidos sin requerir mayor atención, preocupación y reflexión, pero que para ti supone un problema mayor.
La hiperreflexividad tiene una gran variedad de formas (rumia, preocupación, hipervigilancia, pensamientos intrusivos). Sin embargo, todas consisten en un cierto bucle o situación vital en la que uno ha entrado y de la que ya no es fácil salir –lo que denominas “zona de confort”-.
Discusión
La idea de hiperreflexividad como bucle patógeno tiene que ver con la noción de mecanismo de defensa. En general, los mecanismos de defensa son acciones y reacciones más o menos conscientes que las personas ponemos en juego a fin de protegernos y evitar experiencias desagradables y eventos incongruentes, disonantes o discordantes con nuestra identidad, autoestima o autoimagen.
La noción de mecanismo de defensa es también identificada con otros nombre como rigidez, evitación experiencial o inflexibilidad psicológica.
Siendo los mecanismos de defensa comunes en la psicopatología normal de la vida cotidiana, alcanzan su condición neurótica cuando se convierten ellos mismos en síntomas (inhibición, miedos, evitaciones, patrones rígidos), que tanto alivian como entrampan metiendo a uno en un bucle.
Conclusión
Volviendo a tu pregunta:
¿Cómo salir del miedo y de la zona de confort?
Evitando la hiperreflexión de aspectos de la vida cotidiana, y proyectándote –a través de la imaginación- hacia el futuro.
Cada persona debe de encontrarse a sí misma y en ese trabajo llegar a ser el que debe ser. La previsión, la planificación y la programación, como la hiperreflexividad, no son conceptos que nos permiten anticiparnos hacia el futuro, ya que éste se afronta con las armas de la espontaneidad y la creación.
Lo que esto quiere decir es que encontrándonos a sí mismo para llegar a ser lo que uno es, está en juego la existencia –la posibilidad de perder nuestro confort-. La anticipación es una invitación a realizarse, a entrar en el tiempo para que actualices tus posibilidades. La anticipación dispone y organiza en función del futuro personal que queramos alcanzar toda la actividad humana.
Por eso, esta situación –salir de la zona de confort- significa que ponemos nuestra existencia en juego. Hay riesgo, lo que quiere decir que uno puede fracasar, no llegar a ser lo que uno debe ser. He aquí la razón de por qué caemos en la hiperreflexividad.
La hiperreflexividad –entendida como bucle de miedo o mecanismo de defensa- es un síntoma que impide que la persona pueda poner en juego sus posibilidades, y por lo tanto contrastar de lo que puede o no llegar a ser.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Hola buenas, Tengo una duda respecto a mi salud mental, siempre he sido nervioso y ansioso, llevo
Hola buenas,
Tengo una duda respecto a mi salud mental, siempre he sido nervioso y ansioso, llevo años con una especie de visión borrosa, pero no es astigmatismo sino que es como una niebla, diminutos puntitos muy pegados que se alternan i dependiendo de si hay poca luz se me acentúa o si tengo mas o menos ansiedad se me agudiza esta visión distorsionada (nieve visual).
Creeis que hay alguna forma de tratar esta condicion? Me estoy volviendo loco o perdiendo el juicio y no lo se discernir? Podría llegar a bajar su intensidad de tal manera que no note sus efectos? Puede ser que mi ansiedad genere estos síntomas? Puede empeorar?
Gracias!RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, nos gustaría desarrollar una hipótesis de trabajo relacionada con los trastornos disociativos en relación a lo que denominas visión borrosa.
Tus preguntas:
1. ¿Se puede tratar?
2. ¿Me estoy volviendo loco?
3. ¿Podría no notar sus efectos?
4. ¿La ansiedad puede generar estos síntomas?
5. ¿Puede empeorar?
Respuesta:
1. Sí.
2. No.
3. Sí.
4. No es ansiedad es estrés psicosocial.
5. No.
Argumentos
Desde el punto de vista del tratamiento psicológico para los trastornos disociativos, se recomiendan:
1. Explorar de forma sistemática y explícita en todas las personas la presencia de síntomas disociativos.
2. Se recomienda explorar en las personas con síntomas disociativos la presencia de traumas, en especial la presencia de traumas tempranos y relacionales.
3. En personas con síntomas disociativos, se recomienda hacer planes individualizados de tratamiento y abordar directamente dichos síntomas.
Discusión
Los síntomas que describen forman parte de los síntomas de disociación más comunes, como son los síntomas disociativos somatomorfos.
En los pacientes con trastornos disociativos complejos aparece una amplia variedad de síntomas somáticos, entre los que se incluye:
- Perdida de la función física sin que exista una causa médica (pérdida de movimiento, vista, oído, olfato, gusto, sensaciones táctiles, no sienten hambre, no sienten la temperatura ambiente.
En relación a la visión borrosa, nos dices: “Es como una niebla, diminutos puntitos muy pegados que se alternan. Y dependiendo de si hay poca luz, se me acentúa, o si tengo mas o menos ansiedad, se me agudiza esta visión distorsionada (nieve visual)”.
Conclusión
Los trastornos disociativos son comórbidos, entre otros, con:
1. Trastornos de estado de ánimo –depresión-
2. Trastornos de ansiedad –trastorno de angustia (ataques de pánico), agorafobia.
3. Trastornos obsesivos-compulsivos.
Por lo tanto, los tratamientos específicos que se han desarrollado para este tipo de trastornos, todavía no cuentan con una evidencia sólida, sin embargo, son prometedores y pueden guiar al clínico a la hora de abordar situaciones con este grado de complejidad.
Por otro lado, el paciente tiene que esforzarse para adherirse al tratamiento ya que la complejidad y las dificultades de las personas que padecen estos trastornos no facilita el acceso a una terapia psicológica. De aquí que digas: "Siempre he sido nervioso y ansioso…llevo años”. Es decir, durante años no te has tratado.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Llevo 10 años con Tag, de ellos 7 yendo a terapia con el mismo psicólogo. Y no consigo superarla. Co
Llevo 10 años con Tag, de ellos 7 yendo a terapia con el mismo psicólogo. Y no consigo superarla. Con este psicólogo hecho tapping, emdr, focusing y más. Y mucho psicoanálisis. Me gustaría poder dejar atrás este episodio tan largo de mi vida, pero me han dicho que la conductual no funciona, y la de aceptación y compromiso básicamente es aprender a vivir con éste problema. Alguna sugerencia? Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis once compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista: dentro de un enfoque transdiagnóstico.
Tu pregunta:
¿Alguna sugerencia para solucionar el trastorno de ansiedad general (TAG) que padezco desde hace 10 años?
Respuesta:
Recomendamos desarrollar tratamientos psicológicos dentro de un enfoque transdiagnóstico.
Argumentos
En las últimas décadas, ha habido un impulso cada vez mayor para desarrollar tratamientos psicológicos dentro de un enfoque transdiagnóstico, que implica el tratamiento conjunto de varias categorías diagnósticas. Entre otros fundamentos, se basa en la evidencia de que los tratamientos psicológicos para un trastorno emocional específico también son beneficiosos para otros trastornos emocionales asociados que no se abordan específicamente en el tratamiento.
Comorbilidad
La comorbilidad con el trastorno depresivo mayor se puede llegar a considerar la norma, dada su alta coocurrencia en la práctica clínica, que supera el 70 por 100 (72,8) en el caso del trastorno de ansiedad generalizada.
El estudio ESEMeD-España, un estudio epidemiológico europeo a gran escala que recoge datos para España, destaca la asociación entre el TAG y el trastorno depresivo. En general el porcentaje de presencia de un trastorno comórbido en los últimos 12 meses entre las personas que presentaban algún trastorno de ansiedad oscila en el 82 por 100 en el TAG.
Discusión
En otro orden de cosas, y extendiendo nuestra reflexión más allá del enfoque transdiagnóstico o la propia comorbilidad del TAG, es obligado señalar que no estamos ante una enfermedad, avería en mecanismos internos o manojos de síntomas.
Una cosa son las entidades naturales (enfermedades orgánicas –propiamente médicas-) y otra las entidades interactivas –de aquí el enfoque transdiagnóstico-, siendo estas las que se corresponden con los trastornos psicológicos y psiquiátricos.
En el centro de todo está la persona, con la que se trabaja en psicoterapia, en lugar de con la mente o el cerebro como cosas en sí mismas. La vulnerabilidad de la persona dadas las circunstancias conlleva la posibilidad de sus alteraciones como algo humano, muy humano.
Conclusión
El origen del TAG (la causa material de la que está hecho) estaría en los problemas de la vida (adversidades, agobios, conflictos, crisis, etc.). La cuestión se convierte ahora en cómo los problemas de la vida han derivado en un TAG. La respuesta estaría en el bucle consistente en alguna forma de enredamiento reflexivo y en la consiguiente entrada en una situación envolvente –que en tu caso se mantiene desde hace 10 años-.
La situación envolvente a la que aludimos se entiende como configuración de tus circunstancias (problemas, situaciones límite) y tu modo de reaccionar personal (hábitos, estilo de personalidad –urge aquí conocer el tipo de personalidad-).
Por lo tanto, el TAG no está dentro de ti cual enfermedad, ni tampoco fuera como entes abstractos (estrés, adversidades, malestar), sino que sería uno –con su estilo o tipo de personalidad- el que estaría dentro de una situación vital dadas las circunstancias.
Por último, la posibilidad comorbida de que padezcas depresión (trastorno depresivo persistente –aunque solo sea por estadística-) favorece la atmosfera que termina por dar tonalidad afectiva a la situación en la que te encuentras.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Buenos días, Ante todo quería dar las gracias por sus comentarios . Mi reflexión es la siguien
Buenos días,
Ante todo quería dar las gracias por sus comentarios .
Mi reflexión es la siguiente:
Cuando miro mi vida hacia atrás , y veo que todas las decisiones que he tomado , han sido meditadas y esperando que el resultado fuera lo mejor posible , cosa que no se ha dado, y cuando intento volver a la situación de la que creo correcta o adecuada , me supone un gran esfuerzo sin recompensa. y eso hace que caiga en frustración y desdicha, y mis ganas de hacer cosas nuevas o recuperar mi senda se apagan .
Creen que es posible reorientar una vida y conseguir aquello que se tiene en mente
Saludos
AtentamenteRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis diez compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista: a través de la ideas de Ortega y Gasset.
Tu pregunta:
¿Es posible orientar una vida y conseguir aquello que se tiene en mente?
Respuesta:
Si.
Argumentos
Ortega, a lo largo de su dilatada obra, ha propuesto que uno de los orígenes del sufrimiento humano es precisamente no saber encontrar el verdadero sí mismo.
La coincidencia de la vida con el yo-proyecto produce una línea de existencia feliz o relativamente feliz. Cuando la vida es ampliamente inauténtica, el ser humano se dilacera, se escinde en dos: el que tenia que ser y el que resulta siendo. La dislocación se manifiesta en forma de dolor, de angustia, de enojo, de mal humor, de vacío – “caigo en frustración y desdicha, nos dices, y mis ganas de hacer cosas nuevas o recuperar mi senda se apagan”.
Pero además, la realización de la vida auténtica, hacer lo que uno debe hacer, llegar a ser lo que uno debe ser, no es solo saludable, sino que lleva a la perfección humana, es la perfección humana si se llega a realizar plenamente.
Discusión
Volviendo sobre tu pregunta:
¿Es posible orientar una vida y conseguir aquello que se tiene en mente?
Si. Es posible ayudarte a encontrar tu belleza interior si aplicamos fielmente la tesis de Ortega.
Cuando dices: “Intento volver a la situación de la que creo correcta o adecuada y me supone un gran esfuerzo sin recompensa”. El sentimiento de falta de recompensa puede ir trabajosamente restaurándose hasta llegar a un estilo personal sano y bello.
¿Cómo conseguimos un estilo personal sano y bello?
En cierta ocasión se pregunta Ortega por ¿qué es la belleza?. No es dice, la idea platónica puesto que pronto adivinamos que hay muchos rostros bellos.
¿Cómo pues descubrimos la belleza en el rostro?. No aplicando ideales.
¿Por qué digo de un rostro que es bello? Adivinamos que, entre el rostro bello del que no lo es, hay una sola diferencia. El rostro bello realiza precisamente su ideal, es lo que debe ser, mientras que en el que no es bello hay una escisión entre la realidad concreta y su ideal –es decir, entendemos por escisión el conflicto entre los valores inconsciente y los valores conscientes de la persona-. El rostro individual es a la vez proyecto de sí mismo y su realización (de su ideal inconsciente) más o menos completo –recordemos: La cara es el espejo del alma-.
Conclusión
Para orientar una vida y conseguir aquello que se tiene en la mente tiene que darse una identidad entre la belleza que aporta el uso de los valores innatos e inconscientes y lo que la vida está resultando como consecuencia del manejo de esos mismos valores propios.
Hay, pues, perfección cuando los valores inconscientes de la persona se ajustan a los hechos y a las acciones –recordemos, igualmente, “por sus frutos los conoceréis”-.
Encontrar la armonía entre el mundo inconsciente y consciente de la persona, es la única forma de realizar lo que se debe hacer. El equilibrio de proyectar hacia el exterior nuestro mundo interior es nuestra recompensa.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Siempre que salgo a la calle, un 60% de la gente me mira y se ríe, o si van en pareja se miran y se
Siempre que salgo a la calle, un 60% de la gente me mira y se ríe, o si van en pareja se miran y se ríen mientras me miran. Luego gente conocida (no amigos) pero que nunca les he hecho nada malo cuando me ven por la calle me miran y quitan la mirada rápido y se hacen los locos para no saludarme. Y luego en discotecas he notado que se rie mucha gente de mi, y luego cuando se acercan personas al amigo con el que suelo salir, de repente soy invisible, no son capaces de mirarme para saludar, es como si no estuviera, o si los saludo por educación me ignoran. Y luego me miro al espejo y me veo un chico normal.
Me está ocasionando mucha frustración y cada vez me da más miedo salir a la calle.
Por qué puede ser? No entiendo el rechazo social que me hace la gente.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista: podría tratarse –estamos hipotetizando- de un delirio sensitivo de referencia.
Tu pregunta:
¿Por qué la gente me rechaza?
Respuesta:
Que sientas que la gente te rechaza podría estar en la base de una situación patógena relacionada con un particular estilo de personalidad.
Argumentos
Un particular estilo de personalidad de tipo sensitivo evoluciona hacia una condición psicopatológica (delirio) en relación con determinados eventos interpersonales con la cualidad selectiva específica para poner en juego este tipo de personalidad.
Al final, se establece una afinidad mutua entre la sensibilidad de la persona y ciertos aspectos del ambiente que llegan a ser prominentes y definitorios del mundo que uno habita. La propia persona se ve en el centro de una situación en la que todo parece hacer referencia a ella.
Discusión
El ambiente así percibido –tal y como lo describes- realimenta la propia sensibilidad, de aquí que nos digas: “Me está ocasionando mucha frustración y cada vez me da más miedo salir a la calle”.
El hecho de que los demás te vean percibidos y hasta involucrados por esta sensibilidad y tensión del ambiente sugiere la idea de que tu personalidad y tu contexto social configuran entre si creando la sensación que comentas.
Por lo tanto, el problema que nos describe no está relacionado con algo interno (mental) ni tampoco externo (ambiental), se trata de una atmósfera o cualidad afectiva en la que te sientes.
Conclusión
Lo que nos describes son ejemplos de situaciones patógenas con su particular atmósfera o cualidad afectiva. En realidad no presentas un manojo de síntoma donde te das por aludido sino un modo de estar-en-el-mundo.
Que hablemos de situación patógena no quiere decir que estemos refiriéndonos a una patología dentro de ti, sino a una determinada situación dentro de la que te encuentras dadas las circunstancias.
El concepto de atmósfera también puede aplicarse a la fiebre y la gripe, así como las bodas y los entierros. La noción de atmósfera termina por dar tonalidad afectiva a la noción de situación.
La tonalidad afectiva que describes transcurre por un gradiente que va desde la inseguridad ansiosa, la suspicacia, llegando a la paranoia.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Doctoralia Hola soy una persona de 45 años, sin mi propia familia, que cada vez que intento irme
Doctoralia
Hola soy una persona de 45 años, sin mi propia familia, que cada vez que intento irme de casa de mis padres me bloqueo , he hecho terapia varias veces. Una de mis ilusiones era trabajar fuera de españa y ver otra culturas.
Este bloqueo, creo que puede venir de una serie de cosas tales como genética, padres miedosos, demasiado cautelosos, otra es aprendido de esos padres en la niñez y adolescencia, otra es debido a una personalidad tímida , alta sensibilidad, aunque soy una persona extrovertida y alegre, quizás una persona con baja autoestima y baja autoconfianza, un atraco con violencia ( un hecho traumático), y otra por preocuparse por los demás, como protección y cuidado hacia los padres , y también el caso inverso tener dependencia emocional de los padres.
¿Puede superarse este bloqueo y cuál sería la mejor terapia y más o menos, ya se que depende de la persona y su actitud el tiempo para superarlo cuanto seria?
Como ejemplo podría poner el hecho de que me han ofrecido trabajo en el extranjero o en una ciudad grande tal como Barcelona o Madrid y lo he rechazado por este bloqueo, proyectos laborales importantes , teniendo trabajos inferiores a mi formación y experiencia o incluso sin tener trabajo
Gracias por sus comentarios
SaludosRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Comparto las recomendaciones y sugerencias de mis nueve compañeras/os. Es difícil añadir algo más a lo ya dicho.
Aún así, me gustaría unirme al interés que ha causado tu duda para analizarla desde otro punto de vista: a través del Modelo contextual de psicoterapia.
Tus preguntas:
1. ¿Puede superarse el bloque que padezco?
2. ¿Cuál sería la mejor terapia?
3. ¿Cuánto tiempo sería?
Respuestas:
1. Sí
2. Modelo contextual de psicoterapia
3. Un año.
Argumentos
La psicoterapia consiste con frecuencia en horas de diálogo emocional no estructurado, siendo un fenómeno complejo de entender. Los factores comunes que están en la base de lo que hace que la terapia funcionen son: la alianza de trabajo, las expectativas del paciente, y la empatía.
El modelo contextual de psicoterapia está centrado en relaciones –las humanas-. Es un modelo de dialógico co-constructivo. La práctica del modelo está, como dijimos, basada en las relaciones –en este caso reales-.
El modelo contextual propone que hay tres vías que crean cambios en la psicoterapia: la relación real –denominada alianza-, la inducción de expectativas positivas de cambio y los ingredientes específicos –por ejemplo, la empatía-.
Los ingredientes específicos inducen al cliente a hacer algo que sea saludable. Es decir, el cliente se implica en alguna acción que promueve la salud, ya que la actividad da como resultado un aumento de algo saludable o una disminución de algo que no lo es.
Discusión
El modelo que presentamos es un modelo de psicoterapia basada en la relación: Modelo contextual. Explicaremos, someramente, con este modelo cómo la terapia produce beneficios.
Este modelo está diseñado para tener en cuenta los efectos de todas las psicoterapias con buena fe.
Antes de que puedan emplearse las tres vías, terapeuta y cliente deben formar un vínculo inicial:
Ruta 1: La relación real
Ruta 2: Expectativas
Ruta 3: Ingredientes específicos de la terapia (a través de ellos, corregiremos el déficit del cliente de una manera que hace que el tratamiento sea efectivo, por ejemplo: inducir al cliente a hacer algo que sea saludable).
Después de que se forme el vínculo, ambos crean una relación “real”, el primer camino del cliente hacia el cambio. A través de la explicación y las acciones de tratamiento se crean expectativas sobre la terapia que en sí mismas crean un segundo proceso de cambio. La tercer vía implica un cambio que es resultado de llevar a cabo las acciones del tratamiento.
Conclusión
Terapeuta y paciente deben establecer una confianza, comprensión favorecida por el conocimiento experto del psicoterapeuta. La relación entre ambos debe ser real, de pertenencia, favoreciendo con ello la conexión social. A través de esta vía se crean expectativas mediante la explicación y alguna forma de tratamiento facilitada por el terapeuta. De este modo, se marcan tareas y metas, se llevan acabo acciones terapéuticas específica y acciones saludable. Por último, el paciente comienza a tener una mejor calidad de vida y experimenta una reducción de la sintomatología.
Espero y deseo haber sido de ayuda.
Recibe un cordial saludo,
Juan José Regadera.
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Tengo 1 mes y Medio tomando sentralina pero estos ultimos Diaz siento q estoy perdiendo memoria
Tengo 1 mes y Medio tomando sentralina pero estos ultimos Diaz siento q estoy perdiendo memoria
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Intervenimos en “Pregunte al experto” transcribiendo dos artículos del Código Deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos no sólo para responderle a usted, sino también a otras personas que en un futuro consideren que la Sección de Psicología de Doctoralia es una opción correcta para consultar sobre la medicación.
Su pregunta:
¿Tomar Sertralina produce perdida de memoria?
Respuesta:
Para su tranquilidad, y mejor uso de los psicofármacos, es mejor que lo consulte con el especialista en psiquiatría. También puede formular la pregunta en la Sección de Psiquiatría de Doctoralia, ya que los especialistas en psicología nos prescribimos medicación.
Argumentos
Estamos familiarizados con los fármacos y las pautas de dosificación pero no es función del psicólogo opinar ni decidir sobre las mismas.
El código deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos en el Título Preliminar II. "De la competencia profesional y de la relación con otros profesionales", en sus Artículos 20º y 23º dice:
Artículo 20º
“Cuando una determinada evaluación o intervención psicológica envuelva estrechas relaciones con otras áreas disciplinares y competencias profesionales, el/la Psicólogo/a tratará de asegurar las correspondientes conexiones, bien por sí mismo, bien indicándoselo y orientando en ese sentido al cliente”
Artículo 23º
"El ejercicio de la Psicología se basa en el derecho y en deber de un respeto recíproco entre el/la Psicólogo/a y otras profesiones, especialmente las de aquellos que están más cercanos en sus distintas áreas de actividad"
Conclusión
La profesión de psiquiatría es la que se encuentra más próxima a la profesión de psicología, de aquí que es un deber y un respeto no interferir en el campo de aplicación de la psiquiatría en lo concerniente a la medicación.
Espero y deseo haber sido de utilidad.
Reciba un cordial saludo,
Juan José Regadera, Murcia
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Tengo mes y Medio tomando sentralina estoy perdiendo memoria es normal ?
Tengo mes y Medio tomando sentralina estoy perdiendo memoria es normal ?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Dos compañera/os han contestado a su pregunta, por lo que mi comentario ya no es necesario. Aún así, he querido intervenir en “Pregunte al experto” transcribiendo dos artículos del Código Deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos no sólo para responderle a usted, sino también a otras personas que en un futuro consideren que la Sección de Psicología de Doctoralia es una opción correcta para consultar sobre la medicación.
Su pregunta:
¿Es normal perder memoria tomando Sertralina?
Respuesta:
Para su tranquilidad, y mejor uso de los psicofármacos, es mejor que lo consulte con el especialista en psiquiatría. También puede formular la pregunta en la Sección de Psiquiatría de Doctoralia, ya que los especialistas en psicología nos prescribimos medicación.
Argumentos
Estamos familiarizados con los fármacos y las pautas de dosificación pero no es función del psicólogo opinar ni decidir sobre las mismas.
El código deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos en el Título Preliminar II. "De la competencia profesional y de la relación con otros profesionales", en sus Artículos 20º y 23º dice:
Artículo 20º
“Cuando una determinada evaluación o intervención psicológica envuelva estrechas relaciones con otras áreas disciplinares y competencias profesionales, el/la Psicólogo/a tratará de asegurar las correspondientes conexiones, bien por sí mismo, bien indicándoselo y orientando en ese sentido al cliente”
Artículo 23º
"El ejercicio de la Psicología se basa en el derecho y en deber de un respeto recíproco entre el/la Psicólogo/a y otras profesiones, especialmente las de aquellos que están más cercanos en sus distintas áreas de actividad"
Conclusión
La profesión de psiquiatría es la que se encuentra más próxima a la profesión de psicología, de aquí que es un deber y un respeto no interferir en el campo de aplicación de la psiquiatría en lo concerniente a la medicación.
Espero y deseo haber sido de utilidad.
Reciba un cordial saludo,
Juan José Regadera, Murcia
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No tengo ansiedad nunca la tuve no tome nunca medicamentos no tengo ningún problema trabajo al CNL h
No tengo ansiedad nunca la tuve no tome nunca medicamentos no tengo ningún problema trabajo al CNL he terminado mi carrera no debo preocuparme?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Su pregunta:
¿Debo preocuparme si no tengo ansiedad, no tomo medicamentos, he terminado mi carrera y no tengo problemas en el trabajo?
Respuesta:
No.
Argumentación
Por lo que respecta a su pregunta, se entiende que los problemas psicológicos derivan de los problemas de la vida: adversidades, agobios, amenazas, conflictos, crisis, decepciones, dilemas, frustraciones, incertidumbres, invalidación, maltrato, pérdidas, sentido de la vida, soledad, traumas, etc. Asuntos como estos serían la causa material a partir de la cual se forman las categorías diagnósticas (causa formal). Los problemas de la vida serían como la imagen del río de la vida de los problemas clínicos. Como puede ver, no debe preocuparse ya que usted no muestra ninguno de los citados síntomas o vicisitudes que acontecen en la vida.
Discusión
La cuestión es cuándo, cómo y por qué un problema de la vida llegar a ser un problema clínico, en el sentido de un problema que requiere ayuda más allá de los esfuerzos y recursos de los que dispone la persona y por el que de hecho busca ayuda profesional psicológica o psiquiátrica.
Otra cuestión es, cuándo el problema de la vida requiere un diagnóstico y ayuda, porque no hay pruebas clínicas (análisis de laboratorio, marcadores, neuroimágenes) ni psicométricas (test, escalas, cuestionarios) que establezcan la condición de trastorno, como quizá suponen los pacientes tomando la medicina como referencia.
Conclusión
La pregunta de si debe preocuparse por encontrarse bien, es similar a preguntarse cuándo un problema de la vida se convierte en un problema psicológico. La respuesta sería cuando uno entra en un bucle o situación de modo que los propios esfuerzos por estar o sentirse uno bien – es decir, preguntarse si debe uno preocuparse o no- terminan por ser ya más parte del problema que de una condición de mejora. La rigidez y la inflexibilidad son el problema.
Por lo tanto, recomendamos que no entre usted en un bucle de hiperreflexividad donde se produzca una transición de un asunto normal de la vida como es preguntarse ¿es normal que me encuentre bien? a un problema psicológico. Que usted formule su pregunta en Doctoralia define la condición hiperreflexiva en la que está entrando, por lo que nuestra sugerencia es que no haga de la situación de pregunta una noción de bucle.
Espero y deseo haber sido de utilidad.
Reciba un cordial saludo.
Juan José Regadera, Murcia.
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¿Por que hoy en día se practica el psicoanálisis si no tiene ningún estudio y es totalmente ineficaz
¿Por que hoy en día se practica el psicoanálisis si no tiene ningún estudio y es totalmente ineficaz?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Su pregunta:
¿Por qué hoy en día se práctica el psicoanálisis si no tiene ningún estudio de su eficacia y es totalmente ineficaz?
Respuesta:
Porque hay personas que necesitan ser oídas.
Argumentación
Lo que Freud (el creador de psicoanálisis) propuso es oír a los pacientes, no lo latidos del corazón, movimientos de los pulmones, sino precisamente lo que la persona cuenta. Se amplia así el ámbito de la anamnesis y, por medio de la palabra, el psicólogo penetra en la intimidad de la persona.
Lo que hizo Freud fue escuchar la historia que contaban sus pacientes. La gran revolución de Freud fue pasar de la epistemología de la mirada a la epistemología de la escucha, o, lo que es lo mismo, de la biología a la biografía.
A mi modo de ver, las tres grandes aportaciones de Freud han sido: La amplitud que dio a la anamnesis (con la introducción de la biografía en el relato patográfico), la importancia del inconsciente y el desarrollo de la noción de transferencia como elemento básico de la acción curativa.
De la primera aportación, ya hemos hablado suficientemente; de la segunda, hay que reconocerle al creador del psicoanálisis el mérito de introducir lo irracional (el inconsciente) como un elemento de la realidad de la persona y de las fuerzas irracionales del inconsciente, la libido, que puede en definitiva ser sometida a control y encauzarla a fines compatibles con el bienestar y la vida social.
Su aportación del Inconsciente de que debe ser sometido a control; de que la razón debe dominar, para llegar a un acuerdo estable y tolerante de la persona con la Sociedad, facilitó el camino para que también otros pensadores –antropólogos fundamentalmente- vieran en el inconsciente la razón de la existencia. Es lo profundo de la persona (el inconsciente), esencialmente, lo que debe quedar libre y actuar, porque no sólo es inconsciente la líbido, sino lo Espiritual, y la autenticidad de la vida está, no precisamente en la adaptación a la Sociedad, sino que consiste en el desarrollo pleno del sentido de la relación Yo-Tu, que alcanza su plenitud en el Amor.
La relación Yo-Tu, es uno de los elementos que destaca el advenimiento del Modelo Contextual de Psicoterapia frente al Modelo Biomédico –fundamentalmente de corte Cognitivo Conductual- imperante en la actualidad.
También aquí la transferencia, el tercer elemento señalado, está en primer término. Pero en el modelo contextual de psicoterapia no consiste, como en el Psicoanálisis, o no consiste tan sólo, que el paciente “proyecte” en el terapeuta sus conflictos instintivos, se trata aquí de conseguir, un encuentro interpersonal, que la persona experimente la distancia entre lo que es y lo que debe ser, que acepte plenamente su “ser con”, “ser en relación” con el prójimo, con sí mismo, con lo transcendente.
La relación Yo-Tu, como decimos, pasa a primer plano, porque en esta relación es como la persona puede llegar a ser plenamente él mismo si vive auténticamente, lo que significa estar listo para compartir, para dar, para amar y para entrar en comunicación con los demás.
El advenimiento del modelo contextual de psicoterapia, no rechaza por lo tanto los esenciales descubrimientos del psicoanálisis: la biografía, el inconsciente, la transferencia, pero los transforma y los enriquece para darle un sentido pleno, para que el individuo sea considerado como persona, lo que quiere decir situarlo frente a la responsabilidad.
Discusión
La relación terapéutica, que puede ser de gran intimidad (confianza, confidencialidad, cercanía, alianza, bondad), está destinada a terminar. Esta intimidad efímera puede suponer una experiencia emocional correctiva, aunque solo fuera porque la psicoterapia brinda una experiencia mejor que las anteriores.
Además de la experiencia dentro de la terapia, en sesión, la estructura temporal de la terapia en su conjunto (no ya de cada sesión) brinda una posible experiencia correctiva de separación e individuación de particular interés en problemas de apego y vínculos afectivos que psicoterapias psicodinámicas incorporan. Por su parte, la psicoterapia analítica funcional ofrece una explicación y aplicación en términos conductistas de las potencialidades terapéuticas que brinda la propia experiencia de la psicoterapia en aquellos puntos que ya el psicoanálisis (la terapéutica psicoanalítica) instauró.
Conclusión
Mientras que el paciente continúa actuando conforme a pautas anticuadas, la reacción del analista –en los términos planteados por usted: psicoanalista- se adapta estrictamente a la situación terapéutica real. Esto hace del comportamiento transferencial de aquel un unilateral boxeo con su sombra, y así el terapeuta tiene oportunidad de ayudarle tanto a ver intelectualmente como a sentir la irracionalidad de sus reacciones emocionales. Al mismo tiempo, la actitud objetiva, comprensiva, del analista permite al paciente encarar en forma distinta sus reacciones emocionales y hacer así una nueva definición del viejo problema.
Por lo tanto, en relación a su pregunta:
¿Por qué hoy en día se práctica el psicoanálisis si no tiene ningún estudio de su eficacia y es totalmente ineficaz?
La respuesta, no es sólo, o, únicamente, porque hayan personas que necesiten ser oídas, sino también –y como hemos podido ver recientemente en las guías de tratamiento psicológicos basadas en la eficacia y en la evidencia-, enfoques terapéuticos que habitualmente solían salir mal parado de este tipo de comparaciones –fundamentalmente, psicodinámicos o psicoanalíticos-, están empezando a “empatar el partido” contra otros enfoques que se caracterizan por estar más atentos al peso de la evidencia científica.
Al menos, en el campo de los trastornos de la personalidad –asignatura pendiente de los tratamientos basados en la evidencia-, será justamente gracias a la tensión que produce esta confrontación entre diferentes formas de entender la naturaleza de los trastornos mentales, y no gracias a intentos bien intencionados de promediar lo diferente, por lo que conseguiremos hacer avanzar el conocimiento que tenemos sobre los trastornos de personalidad, condición imprescindible para poder ayudar a las personas que los sufren.
Espero y deseo, que mi larga exposición, haya podido ayudarle a aclarar por qué aún el psicoanálisis tiene importancia en nuestras vidas como psicoterapeutas, además, de en las vidas de nuestros pacientes.
Reciba un cordial saludo,
Juan José Regadera, Murcia.
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Llebo 6 meses tomando sulpirida pa los vértigos .me la a quitado y tomo vertimax.el problema es que
Llebo 6 meses tomando sulpirida pa los vértigos .me la a quitado y tomo vertimax.el problema es que a los 8 días dejar sulpirida me ha dado ansiedad ganas de llorar y no tengo ganas de nada se me ha quitado el hambre y tengo pena y angustia es normal?os agradecería nuestra respuesta.gracias.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Una compañera han contestado a su pregunta, por lo que mi comentario ya no es necesario. Aún así, he querido intervenir en “Pregunte al experto” transcribiendo dos artículos del Código Deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos no sólo para responderle a usted, sino también a otras personas que en un futuro consideren que la Sección de Psicología de Doctoralia es una opción correcta para consultar sobre la medicación.
Su pregunta:
¿Es normal que al dejar Sulpirida y cambiar a Vertimax tenga ansiedad, angustia, ganas de llorar, apatía, pena y perdida de apetito?
Respuesta:
Para su tranquilidad, y mejor uso de los psicofármacos, es mejor que lo consulte con el especialista en psiquiatría. También puede formular la pregunta en la Sección de Psiquiatría de Doctoralia, ya que los especialistas en psicología nos prescribimos medicación.
Argumentos
Estamos familiarizados con los fármacos y las pautas de dosificación pero no es función del psicólogo opinar ni decidir sobre las mismas.
El código deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos en el Título Preliminar II. "De la competencia profesional y de la relación con otros profesionales", en sus Artículos 20º y 23º dice:
Artículo 20º
“Cuando una determinada evaluación o intervención psicológica envuelva estrechas relaciones con otras áreas disciplinares y competencias profesionales, el/la Psicólogo/a tratará de asegurar las correspondientes conexiones, bien por sí mismo, bien indicándoselo y orientando en ese sentido al cliente”
Artículo 23º
"El ejercicio de la Psicología se basa en el derecho y en deber de un respeto recíproco entre el/la Psicólogo/a y otras profesiones, especialmente las de aquellos que están más cercanos en sus distintas áreas de actividad"
Conclusión
La profesión de psiquiatría es la que se encuentra más próxima a la profesión de psicología, de aquí que es un deber y un respeto no interferir en el campo de aplicación de la psiquiatría en lo concerniente a la medicación.
Espero y deseo haber sido de utilidad.
Reciba un cordial saludo,
Juan José Regadera, Murcia
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Es normal que después de 4 semanas tomando Sertralina 50 miligramos, no vea mejoría y siga con aturd
Es normal que después de 4 semanas tomando Sertralina 50 miligramos, no vea mejoría y siga con aturdimiento, o es mi ansiedad, de esperar más tiempo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Dos compañeras han contestado a su pregunta, por lo que mi comentario ya no es necesario. Aún así, he querido intervenir en “Pregunte al experto” transcribiendo dos artículos del Código Deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos no sólo para responderle a usted, sino también a otras personas que en un futuro consideren que la Sección de Psicología de Doctoralia es una opción correcta para consultar sobre la medicación.
Su pregunta:
¿Es normal que después de 4 semanas tomando Sertralina 50 mg. no vea mejoría y siga con aturdimiento?
Respuesta:
Para su tranquilidad, y mejor uso de los psicofármacos, es mejor que lo consulte con el especialista en psiquiatría. También puede formular la pregunta en la Sección de Psiquiatría de Doctoralia, ya que los especialistas en psicología nos prescribimos medicación.
Argumentos
Estamos familiarizados con los fármacos y las pautas de dosificación pero no es función del psicólogo opinar ni decidir sobre las mismas.
El código deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos en el Título Preliminar II. "De la competencia profesional y de la relación con otros profesionales", en sus Artículos 20º y 23º dice:
Artículo 20º
“Cuando una determinada evaluación o intervención psicológica envuelva estrechas relaciones con otras áreas disciplinares y competencias profesionales, el/la Psicólogo/a tratará de asegurar las correspondientes conexiones, bien por sí mismo, bien indicándoselo y orientando en ese sentido al cliente”
Artículo 23º
"El ejercicio de la Psicología se basa en el derecho y en deber de un respeto recíproco entre el/la Psicólogo/a y otras profesiones, especialmente las de aquellos que están más cercanos en sus distintas áreas de actividad"
Conclusión
La profesión de psiquiatría es la que se encuentra más próxima a la profesión de psicología, de aquí que es un deber y un respeto no interferir en el campo de aplicación de la psiquiatría en lo concerniente a la medicación.
Espero y deseo haber sido de utilidad.
Reciba un cordial saludo,
Juan José Regadera, Murcia
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Hola tomo orfidal hAce años uno 20 años tengo 63 ahora mismo estoy tomando 15 pastillas diarias ,per
Hola tomo orfidal hAce años uno 20 años tengo 63 ahora mismo estoy tomando 15 pastillas diarias ,pero no me alludan en nada e estado tomando asta 30 diarias e ido al médico para quitármelas pero lo que me an dicho es resumiendo búscate la vida no ay nada más que me las quite poco a poco .me combierten en un droga adipto y ahora pasan de todo ....lambien tomo velanfasina
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola,
Una compañera han contestado a su pregunta, por lo que mi comentario ya no es necesario. Aún así, he querido intervenir en “Pregunte al experto” transcribiendo dos artículos del Código Deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos no sólo para responderle a usted, sino también a otras personas que en un futuro consideren que la Sección de Psicología de Doctoralia es una opción correcta para consultar sobre la medicación.
Su pregunta:
¿Cómo puedo dejar de tomar orfidal?
Respuesta:
Para su tranquilidad, y mejor uso de los psicofármacos, es mejor que lo consulte con el especialista en psiquiatría. También puede formular la pregunta en la Sección de Psiquiatría de Doctoralia, ya que los especialistas en psicología nos prescribimos medicación.
Argumentos
Estamos familiarizados con los fármacos y las pautas de dosificación pero no es función del psicólogo opinar ni decidir sobre las mismas.
El código deontológico del Colegio Oficial de Psicólogos en el Título Preliminar II. "De la competencia profesional y de la relación con otros profesionales", en sus Artículos 20º y 23º dice:
Artículo 20º
“Cuando una determinada evaluación o intervención psicológica envuelva estrechas relaciones con otras áreas disciplinares y competencias profesionales, el/la Psicólogo/a tratará de asegurar las correspondientes conexiones, bien por sí mismo, bien indicándoselo y orientando en ese sentido al cliente”
Artículo 23º
"El ejercicio de la Psicología se basa en el derecho y en deber de un respeto recíproco entre el/la Psicólogo/a y otras profesiones, especialmente las de aquellos que están más cercanos en sus distintas áreas de actividad"
Conclusión
La profesión de psiquiatría es la que se encuentra más próxima a la profesión de psicología, de aquí que es un deber y un respeto no interferir en el campo de aplicación de la psiquiatría en lo concerniente a la medicación.
Espero y deseo haber sido de utilidad.
Reciba un cordial saludo,
Juan José Regadera, Murcia
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