Preguntas de pacientes (555)

Saludos. La ansiedad es la expresión clínica del miedo, esto viene a significar que la ansiedad es una forma poco adaptada de vivir el miedo. El miedo es una emoción y como tal es imprescindible para la supervivencia, esto significa que eliminar el miedo de tu vida no es una buena idea. Lo que sí es una buena idea (y sí es deseable y sí es posible) es que aprendas cuál es el origen e tu ansiedad y qué es lo que está haciendo que la ansiedad no se marche.
Lo que nos afectan no son las situaciones en sí mismas sinó la forma en la que las vivimos, la interpretación que hacemos. La psicoterapia te puede ayudar a relacionarte de una forma más sana contigo mismo, con los demás, con el mundo o con lo que quiera que sea que está generando la ansiedad.

Saludos. La sintomatología que describes me despista un poco porque mencionas síntomas que hacen pensar en una depresión, pero hay otras cuestiones que apuntan a algún otro trastorno como la ciclotimia o un trastorno obsesivo. En primer lugar sería fundamental hacer un buen diagnóstico para saber cuál es la mejor forma de abordar tu caso. Los compañeros han señalado la terapia cognitivo-conductual y es cierto que este modelo, amplio y bien fundamentado, ha demostrado eficacia para numerosos problemas psicológicos. También otros abordajes pueden ser beneficiosos para ti, insisto en la importancia de un buen diagnóstico para saber exactamente cuál es la mejor forma de ayudarte.

Saludos. Esto que describes de entrada hace pensar en un trastorno obsesivo compulsivo, si bien creo que habría que explorar bien tu caso. Hablas de cómo evitar esto ¿te refieres a evitar la ansiedad que te genera no llevar a cabo el ritual? Lo que hay que evitar, cuando se padece TOC, es precisamente el ritual o la conducta compulsiva. Esto, al principio, genera ansiedad, no obstante esta ansiedad acabará por desaparecer cuanto más prescindas de los rituales. Piensa que, son precisamente los comportamientos compulsivos los que mantienen el trastorno, pues la persona que padece este síndrome cree que ha evitado la consecuencia catastrófica gracias a la conducta compulsiva. Hay que, de algún modo, deshabituar a tu cerebro, romper esa asociación. La terapia cognitivo-conductual es el enfoque indicado para este caso, también las terapias de tercera generación son útiles.

Saludos. Estás pasando por un proceso de duelo, que es una etapa por la que todos pasamos alguna vez cuando en nuestra vida perdemos algo muy importante. Un duelo puede darse por la muerte de una persona querida, por una ruptura sentimental, por la pérdida de de un trabajo, por la pérdida de la salud... en definitiva, el duelo implica una pérdida y conlleva una serie de fases, descritas por varios autores, que no necesariamente tienen un proceso secuencial sino que uno puede pasar primero por una etapa de rabia, luego tristeza, volver después a una etapa de aturdimiento... así hasta finalmente aceptar la pérdida e integrarlo en la propia existencia, reconstruyendo el mundo interno que ha quedado alterado al desprendernos de algo que era muy importante para uno mismo.

Saludos. Mediante hipnosis clínica se pueden traer a la conciencia recuerdos que han sido reprimidos por la mente, esta represión es una defensa para defender al EGO. Tengo mis dudas de que la hipnosis sea la herramienta que necesitas para esto, aunque tampoco me atrevería a decir que no va a ayudarte. Según los estudios de Tulving un recuerdo se mantiene por medio de múltiples asociaciones, llamadas "pistas", que afianzan dicho recuerdo en la memoria. Cuentas más asociaciones, cuantas más pistas, se graba el recuerdo de forma más sólida. Estas pistas tienen que ver, por ejemplo, con el entorno en el que se aprendió algo o el estado interno de la persona. Se sabe por ejemplo, que si memorizamos algo estando bajo los efectos del alcohol es más probable que ese recuerdo venga a nuestra mente si estamos en ese mismo estado.
Trata de recordar todos los detalles posibles en relación a las veces que has usado esa contraseña.

Saludos. La persona que tiene más seguridad es la que menos necesita que la otra persona le de la razón, al despositar la seguridad, la confianza y el amor en uno mismo uno no necesita obtenerlo de los demás, por lo que no reacciona con hostilidad cuando le falta esta confirmación, este apoyo, esta claudicación.
El narcisismo como trastorno de la personalidad es mucho más complejo que esto, si bien esto que describes puede ser propio de una personalidad narcisista pero en esta categorización nos movemos entre grises, es decir, no es una cuestión de blanco o negro. Una persona puede estar triste pero sin alcanzar un nivel de depresión clínica, del mismo modo una persona puede tener rasgos de personalidad narcisista sin padecer un trastorno de la personalidad.
Independientemente, la terapia puede ayudar a afianzar la autoconfianza para no depender de apoyo, reconocimiento o aprobación de los demás, pues esto nos sitúa en una posición de dependencia.

Saludos. Si lo he entendido bien, hay dos demandas:
1) Quieres trabajar aspectos de tu propia personalidad, relacionados con rasgos de paranoia. Esto tiene tratamiento psicológico, la terapia puede ayudarte.
2) Convives con un familar que requiere de tratamiento farmacológico pero en este momento lo rechaza y esto genera tensión, quisieras manejar esta situación y/o ayudar a tu familiar.

A mi entender la prioridad debes ser tú, pues la única persona a quien realmente puedes cambiar es a ti mismo. Si te comprometes en un proceso terapéutico es probable que mejores en tu malestar y esa mejoría puede ser más convincente para tu familiar que todos los argumentos que puedas darle, pues a veces las personas a quien más queremos ayudar son las que menos dispuestas están a escucharnos, pero los hechos hablan por si mismos y tu mejoría puede tener un efecto vicario.
No obstante me reitero en que tu prioridad debes de ser tú, el resto déjalo en manos del azar.

Saludos. Por la pregunta que haces entiendo que tienes cierta reticencia a tomar medicación antidepresiva.
Si este es el caso, decirte que hay otras alternativas como la hierba de San Juan (hipericum) o los suplementos de triptófano.
No obstante lo mejor sería que hablaras de esto con la persona que te ha recetado la medicación, los suplementos que he citado pueden no ser un recurso adecuado/suficiente para tu caso. En ningún caso combines el antidepresivo con otros "remedios", podrías generar un síndrome serotoninérgico.
Lo más adecuado, en todo caso, sería que acudieras a un psiquiatra para consultar todas estas cuestiones.
Ni qué decir que la psicoterapia es siempre un recurso útil y carente de efectos secundarios.

Saludos. Lo que describes no parece la fenomenología típica del TOC, esta ha sido muy bien explicada por Gerardo Zapatero.
No obstante se debería conocer mejor tu caso para poder dar un diagnóstico.
Tampoco el diagnóstico es la clave para que empieces a sentirte mejor, los diagnósticos han de servirnos a los profesionales para entendernos con un lenguaje común y en ningún caso deben conllevar un etiquetaje de por vida o una estigmatización que lleve a reducir la inmensa complejidad del ser humano en un puñado de síntomas.
Te digo todo esto para que evites obsesionarte con el nombre y apellido de lo que estás viviendo, eso no te ayudará, mejor será que un profesional te ayude a averiguar el origen y mantenimiento de tu problema.
Estoy de acuerdo en que la EMDR, en principio y por tratarse de un recuerdo, puede ser un buen abordaje para tu caso. También otras orientaciones como la cognitiva-conductual o tercera generación pueden ser eficaces en tu caso.

Saludos. tal y como comentan los compañer@s el abordaje farmacológico puede ser útil para rebajar la ansiedad en los momentos más críticos, no obstante esta es una medida sintomática que solo provee un alivio momentáneo y que no soluciona el problema.
Abordar un trastorno de ansiedad generalizada únicamente con medicación es un error, a medio y largo plazo hace que la persona se vuelva dependiente de la pastilla, necesitando cada vez más dosis y quedando anestesiada mentalmente. Es necesario abordar este problema con terapia psicológica, la cual ha demostrado ser altamente efectiva y lograr resultados a largo plazo.
Tienes recursos para sobrellevar tu ansiedad, la solución está en tí.

Saludos. El simple hecho de que estés pidiendo ayuda es un factor de buen pronóstico, es posible que distorsiones las cosas (y es posible que no) pero si en efecto existe tal distorsión lo primero y más fundamental es aceptes que existe esa posibilidad.
El pasado es algo que no podemos cambiar pero lo que sí podemos cambiar es la lectura que hacemos de nuestro pasado, la forma en cómo vemos las cosas, el significado que le damos. Un proceso de psicoterapia puede ayudarte a que el pasado deje de limitarte o afectarte en tu presente y así puedas construir el futuro que deseas para ti.

Saludos. Mencionas que llevas en tratamiento durante años ¿este tratamiento es psicológico, farmacológico...? si estás tratándose solamente con medicación creo que sería conveniente añadir un abordaje psicológico a tu caso. Si ya estás en tratamiento psicológico tal vez necesites una asistencia más continuada o cambiar el enfoque con el que se está abordando tu caso, eso es algo que deberías hablar con tu terapeuta, deberías tener la confianza de poderle expresar que sientes que no estás avanzando suficiente.
No pierdas la esperanza, la terapia psicológica ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la depresión, tal es que aún no se ha encontrado aquello que mejor funciona para ti, sugiero un enfoque con terapia de tercera generación pues ha demostrado ser un modelo útil para depresiones y tiene buenos efectos para la prevención de recaídas. Suerte.

Saludos. El TDAH es una entidad diagnóstica compleja, incluso para profesionales especializados, fácilmente puede confundirse con otros cuadros propios de la infancia.
Tu hijo debe ser valorado por un psicólogo infantil, de confirmarse el diagnóstico de TDAH probablemente se requiera también de la intervención de un psiquiatra. No te aventures en pensar en cambios nutricionales u otras medidas hasta que un profesional haya valorado el caso.

Saludos. Sería interesante averiguar qué hay debajo de tu falta de paciencia y de seguridad en ti mismo, de qué manera las experiencias de tu pasado han podido consolidar esta forma de relacionarte contigo mismo y con los demás. Tomar espacio para mejorar puede ser una elección acertada en tanto que si estás en un proceso muy difícil y respondes de forma hostil, desagradable o que los demás no entienden esto puede empeorar las cosas, si bien procura mantener un mínimo de contacto con tus personas más allegadas y hazles saber que estás pasando un momento difícil y que estás intentando poner solución a esto, eso ayudará a evitar malentendidos.
En este proceso de convalecencia, te sugiero que acudas a terapia para que te ayuden a dar sentido a esto que te está ocurriendo, conocer las causas y los factores que mantienen tu estado actual y empezar a implementar las soluciones necesarias para recuperar aquello que has perdido o que nunca has tenido del todo.

Saludos. Lo que mencionas apunta hacia alguna forma de trastorno obsesivo, la mecánica de estos trastornos suele ser una idea que se repite constantemente y que la persona intenta expulsar de su mente. Cuando más se intenta expulsar esta idea, vuelve con más fuerza. A veces la persona hace una serie de comportamientos rígidos y que pueden resultar extraños para los demás pero que le aportan cierto alivio en su ansiedad, otras veces no se dan estos comportamientos de forma manifiesta pero las obsesiones se contrarrestan con otros pensamientos o con distracción mental.
Un psicólogo puede ayudarte a manejar esto, la terapia de elección para este problema es la exposición con prevención de respuesta, también resultan útiles las terapias que trabajan con la atención plena.

Saludos. Estoy completamente de acuerdo en lo que ya se ha dicho, siendo tan reciente la situación no podemos hablar de trauma, podríamos estar hablando tal vez de un trastorno adaptativo pero el diagnóstico que podamos dar a esto por lo que estás pasando no es tan importante como el identificar correctamente de qué forma de ha afectado, cómo se han desajustado tus emociones y poder implementar un tratamiento que desenquiste esta situación. Tal y como se ha mencionado el EMDR es una muy buena opción para tratar el trauma, es un técnica que tiene como objetivo grabar las vivencias angustiosas de una forma más sana en tu memoria.
A tu última pregunta te contesto algo muy rotundo "depende de ti"; existen muchos casos de personas que han pasado por experiencias terribles y logran sobreponerse y a veces hacer de esa experiencia un escalón hacia la realización personal. Dale sentido a esa experiencia, busca un aprendizaje, no puedes negar que eso existió, puedes cambiar su interpretación.

Saludos. Estoy de acuerdo con David Delgado, la EMDR es idónea en aquellos casos en los que la psicopatología se sustenta en una situación traumática y para darte una respuesta definitiva a tu pregunta habría que conocer en profundidad el caso que mencionas. Parece que el caso que planteas es un caso de patología dual, que es cuando se dan simultáneamente un trastorno mental (en este caso un TP del cluster B, tal vez TLP) y una adicción. Cuando hay problemas de adicción el primer foco a tratar es el consumo, la psicoterapia orientada a aspectos profundos de la personalidad será muy provechosa si el paciente está dispuesto no obstante la prioridad es reducir y, en el mejor de los casos, eliminar el consumo. El internamiento en un centro es una opción, pero esto lo debe valorar el terapeuta que lleva el caso y debe contar con la aceptación y compromiso del paciente. Una vez sobrellevado el tema del consumo se pueden abordar aspectos más profundos, aquí la EMDR puede tener utilidad.

Saludos. Esto depende de quién te haya dado este consejo. La medicación es un recurso útil y a veces imprescindible en algunos casos, pero debe estar siempre pautada por un profesional. La terapia psicológica es altamente eficaz para los trastornos de ansiedad, incluso para rebajar las consecuencias psicosomáticas que mencionas.

Saludos. Todos los trastornos de la personalidad, incluso los más graves (como el trastorno límite, el paranoide o el esquizotípico) tienen tratamiento. El pronóstico depende del caso en cuestión y, como en todos los trastornos mentales, la implicación del paciente es fundamental. La terapia de esquemas de Young puede ser un buen enfoque para este caso, también la terapia analítico funcional de Kohlenberg y Tsai. No obstante, siendo los trastornos de la personalidad bastante complejos se requerirá evaluar en profundidad el caso concreto para así establecer la mejor opción a la hora de diseñar el plan de tratamiento.

Saludos. Sentirse parte de un grupo, reconocido, valorado e integrado es una necesidad básica en el ser humano, somos animales sociales y como tales tenemos necesidades sociales. El miedo al rechazo se entiende, cualquiera que sea la causa (y esta puede ser real o imaginaria, uno puede anticipar que va a ser rechazado y luego descubrir que sus temores eran infundados).
El tema de la transexualidad es un asunto aún joven en algunas sociedades, si bien cada vez tiene mayor aceptación. Se entiende que esto sea un factor que acentúe tu inseguridad a este respecto.
La psicoterapia te puede ayudar a asentar con firmeza la forma en la que te valoras a ti mismo y tu seguridad, al margen de opiniones y comentarios ajenos. Un entrenamiento en asertividad te puede dar herramientas para defender tus derechos cuando estos sean traspasados.