Preguntas de pacientes (555)

  • ¿Si soy una chica de 19 años que tiene ciertos problemas para relacionarse con otras personas, cuant

    ¿Si soy una chica de 19 años que tiene ciertos problemas para relacionarse con otras personas, cuanto me costaría aproximadamente una visita inicial psicológica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Depende del profesional, no todos cobran lo mismo y en las grandes ciudades puede ser más caro. Mis honorarios son 45€/hora. También visitó vía Internet.
    Mucha suerte.


  • Mobbing

    Ansiedad y insomnio no me deja vivir acoso laboral tengo miedo cada vez que entró a trabajar llevo 6 meses durmiendo 12 horas semanales, que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Es necesario que trates este estrés laboral, esta situación sostenida en el tiempo puede causar un desajuste psicosomático importante. Siendo que padeces un insomnio tan acuciante y mantenido en el tiempo es posible que haya que añadir una ayuda farmacológica puntual, hasta que tú mismo puedas regularte


  • Fobias

    Hace una semana hubo un temblor muy fuerte y es algo que siempre me ha causado mucho miedo pero esta vez fue demasiado que no puedo dormir en las noches con el mínimo ruido o movimiento me despierto, estoy temblando y lloro, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Esto que comentas puede tratarse de una fobia específica ¿consideras que este miedo es desproporcionado?
    Existen terapias efectivas para el tratamiento de las fobias, siendo la exposición el tratamiento de elección, a menudo acompañado de técnicas de relajación y/o reestructuración cognitiva.
    Si este miedo responde a un acontecimiento sumamente estresante en tu vida, relacionado con los terremotos, en ese caso te recomendaría tratamiento con EMDR.


  • Agorafobia

    Hola! Quisieran que me ayudaran tengo un trastorno de agorafobia con ataque de pánico, un neurólogo me recetó sedival, clonazepam y Quetiapina, pero me da un miedo empezar a tomar la quetiapina por que he oído que tiene muchos efectos secundarios que aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Me sumo a las recomendaciones generales. Esa cantidad de fármacos es claramente inadecuada para un caso como el tuyo, lo idóneo es un abordaje desde la psicología, pudiendo medicación solo en caso de que sea necesario.
    Te sugiero un terapeuta que trabaje desde el modelo cognitivo conductual, que es lo idóneo para un caso de agorafobia.


  • hola, desde pequeño tengo mucho asco a los mocos, creo que ahora ha ido a más, cada vez que veo un m

    hola, desde pequeño tengo mucho asco a los mocos, creo que ahora ha ido a más, cada vez que veo un moco de los verdes en el suelo, me entran arcadas e incluso puedo llegar a vomitar, me gustaria saber si esto se puede tratar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Coincido con lo anteriormente expuesto, esto que nos presentas es una fobia. Habitualmente la emoción que subyace a la fobia es el miedo, si bien a veces también puede tratarse de asco (cucarachas, mocos, sangre, etc.)
    En principio la terapia de elección para las fobias es la cognitivo conductual pero también el EMDR puede ser recomendable y en este caso me inclino a pensar que EMDR sería lo idóneo.


  • Hola, Estoy realizando ejercicios de relajación con fórmulas autógenas. Mi psicólogo me proporcionó

    Hola,
    Estoy realizando ejercicios de relajación con fórmulas autógenas. Mi psicólogo me proporcionó un audio con las pautas a seguir, con instrucciones para lograr las reacciones físicas correspondientes, pero no sé si debería ceñirme al audio en cuestión o realizar sesiones sin necesidad de usarlo, siguiendo sus instrucciones. ¿Cuanto debería durar una sesión de este tipo de ejercicios aproximadamente?

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Esto depende del caso, en algunos pacientes es aconsejable que no hagan ejercicios de relajación sin un acompañamiento mediante audio, especialmente si son ejercicios con visualizaciones complejas.
    La mejor persona para contestar a tu pregunta es el profesional que te ha facilitado este audio.
    En cuanto al tiempo, también depende, siendo habitual en estos ejercicios sesiones de aproximadamente 30 minutos.


  • Que es mejor en un estado de depresión, exigirse o no a hacer cosas cuando uno no tiene ganas de abs

    Que es mejor en un estado de depresión, exigirse o no a hacer cosas cuando uno no tiene ganas de absolutamente nada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. La respuesta de Elena Herráez me parece ejemplar, te ha dado en ese comentario las principales claves para comprender qué causa y, sobre todo, qué mantiene, el ánimo depresivo.
    Desde la terapia cognitivo conductual operamos sobre la tríada emoción - pensamiento - comportamiento; cambiando precisamente lo que hacemos y cuestionando lo que pensamos, para repercutir positivamente en la emoción.
    En este sentido y contestando a tu pregunta, el nivel de exigencia que puedes pedirte viene muy determinado por la severidad del caso y es muy conveniente que venga supervisado por un profesional. Abandonarse a la tristeza y hacer lo que nos pide el cuerpo (no hacer nada) es desaconsejable, pero tampoco podemos pedirnos más de lo que podemos dar puesto esto aumenta nuestra frustración personal. Te sugiero pedir ayuda pues es difícil hacerlo solo, puedes hacerlo, lo más difícil es el primer paso. Ánimo.


  • Tengo TOC desde hace ya tiempo me gustaría saber si hay algún método efectivo para controlar mejor l

    Tengo TOC desde hace ya tiempo me gustaría saber si hay algún método efectivo para controlar mejor los síntomas y no temer ha hacer una vida normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. La terapia de elección para el TOC (como ya se ha dicho en otros comentarios) es la terapia cognitivo conductual, trabajando con exposición con prevención de respuesta.
    Las técnicas de relajación y la reestructuración cognitiva son recursos coadyuvantes para facilitar la exposición, la medicación en algunos casos también es útil y a veces necesaria, habitualmente se utilizan ISRS (un tipo de antidepresivo). Las terapias de tercera generación pueden ser un complemento interesante para prevenir recaídas, enseñando al paciente a relacionarse de otra manera con su propio pensamiento (defusión cognitiva).
    La terapia breve estratégica también tiene buenos resultados para el TOC.


  • ¿Si para dormir me tomo unZolpidem de 10mg y un lorazepam 1mg pero no hay manera de dormirme estoy d

    ¿Si para dormir me tomo unZolpidem de 10mg y un lorazepam 1mg pero no hay manera de dormirme estoy desesperada, he probado Limovan de 7.5 con lorazepan y otras veces con Lexatin no las tres juntas si no que quitaba el lorazepan y me tomaba el lexatin, he probado mirtazapina15mg llevo casi tres mese que no se lo que es dormir y estoy preocupada que me acostumbre a ella y tenga que tomarlas de por vida por que yo antes dormía sin problemas y falleció mi padre y desde entonces no duermo ni con medicación, que me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Me sumo a la recomendación general de abordar tu caso con psicoterapia. Es probable que el insomnio que comentas sea reactivo al proceso de duelo, no es tanto una cuestión de que la química de tu cerebro esté desregulada, lo que necesitas es probablemente ponerle palabras al sufrimiento, liberar emociones que están atrapadas y a las cuales tal vez no les estás haciendo mucho caso.


  • Conocí a una persona a inicios del año 2017 y pues me llevaba bien con ella, mi amigo se interesó po

    Conocí a una persona a inicios del año 2017 y pues me llevaba bien con ella, mi amigo se interesó por ella y le trate de ayudar. Aunque no resultará, tanto ella como yo continuamos con nuestra amistad. A mitad de ese mismo año le confesé que me había enamorado de ella pero no quería arruinar nuestra amistad, a lo que acordamos seguir siendo amigos después de todo. Yo recuerdo muy bien que me hablaba muy distinto a cómo le hablaba a otras personas, hasta que en 2018 ella conoció a otra persona con quién actualmente está. Y poco a poco perdimos la cercanía, el punto es que casi todo ese año sufrí por ella, extrañaba su forma de ser hacia mi persona y esas bellas palabras que me decía. Actualmente aún la recuerdo y me sigue causando pena el hecho, a pesar que varios amigos me han dicho que la olvide me es muy difícil hacerlo y quisiera saber qué es lo que tengo que hacer para dejar de pensar en esos viejos tiempos que no volverán?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Parece que algo que ocurrió ( más bien que no ocurrió) en tu pasado está perjudicando tu presente y deja poco espacio a planes y proyecciones para un futuro mejor.
    El presente es el único lugar en el que realmente puedes estar, el pasado nos sirve para aprender pero no podemos vivir en el pasado, es una quimera.
    Coincido en que estás en un proceso de duelo, tus intentos por dar sentido a lo que ha ocurrido no están dando resultado, estás bloqueado e incurres en un pensamiento circular que no te deja avanzar.
    La terapia puede ayudarte a recolocar esto, aprender de la experiencia y recuperar el presente.


  • Tartamudeo

    Mi hijo de 5 años empezo a tartamuedar de un dia a otro, 5 meses antes me separé con su papá , estara relacionado con eso? Ya casi es un año , estaba en terapia de lenguaje, pero mejora un poco luego regresa la tartamudez. Ahora estoy pensando en llevarlo a hacer un examen neurologico, realmente me encuentro preocupada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Entiendo que cuando dices que estaba en terapia del lenguaje te refieres a que acudía a un logopeda, en este sentido convendría comentar con este logopeda tus impresiones en cuanto a su evolución y los retrocesos que has observado. La tartamudez (disfemia) puede tener un origen físico, puede ser una cuestión mecánica que mejora con entrenamiento (mediante logopedia), puede tener un origen neurológico o puede ser de origen psicógeno (normalmente asociado a la ansiedad). Sería conveniente hablar con el logopeda que ha tratado a tu hijo y, si lo considera necesario, derivar a psicología para explorar si hay una cuestión emocional de fondo.


  • Buenas tardes, Que tipo de terapia es la más aconsejada para una persona con ansiedad generalizada

    Buenas tardes,
    Que tipo de terapia es la más aconsejada para una persona con ansiedad generalizada y con ataques de pánico? Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Coincido con Olaya en que la terapia de elección para el TAG es la terapia cognitivo coductual, también así para los ataques de pánico, que pueden ser aislados o formar parte de un trastorno de ansiedad, en este caso, un síntoma del cuadro de ansiedad generalizada.
    Con la terapia cognitivo conductual le podrás dar sentido a esto tan extraño que experimentas, averiguar qué desencadena tu ansiedad, relacionar el miedo con los pensamientos subyacentes que lo provocan, cuestionar esos pensamientos, cambiar pautas arraigadas de comportamiento que fomentan y mantienen el cuadro, aprender técnicas de relajación y/o autoinstrucciones para aprender a autoregularte y prescindir poco a poco de la medicación o la seguridad que puedan ofrecerte otras personas.
    Mucho ánimo en tu camino hacia el bienestar.


  • Hola, tengo el siguiente problema, desde hace muchos años me acurre que sin motivo alguno me rio cua

    Hola, tengo el siguiente problema, desde hace muchos años me acurre que sin motivo alguno me rio cuando las personas me hablan, bueno empiezo a sonreír sin sentido alguno y me frustra mucho, la personas que me conocen ya saben que no lo hago por un motivo en concreto más bien piensan que es por nervios pero yo no creo que lo sea, me siento bastante estupido cuando me ocurre, no es siempre pero si de vez en cuando, en una conversación o llegando a casa me da por sonreír de repente y sin motivo. Lo curioso es que me ocurre mayormente con mi pareja y mi madre, (me ha pasado con más personas) pero sobre todo con ellas. La verdad es que no se que hacer? Siempre tengo que ocultarme o decir que me rio por cualquier cosa.

    Muchas gracias por su ayuda

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Estoy de acuerdo con Héctor en que un abordaje del caso desde la psicología podría ayudarte, no obstante en mi opinión sería adecuado que antes te viera un neurólogo para descartar una causa orgánica y en caso de descartarse entonces sí sería adecuado acudir a un psicólogo.


  • Hola, me gustaría saber cuál sería la forma más eficaz de superar el miedo a hablar en público. Much

    Hola, me gustaría saber cuál sería la forma más eficaz de superar el miedo a hablar en público. Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. El miedo a hablar en público puede ser un síntoma aislado que sufre un número relativamente amplio de gente, pudiendo ser más o menos invalidante dependiendo de el grado de intensidad del miedo y la amplitud de situaciones evitadas. Puede también ser parte de un sistema más amplio de síntomas como por ejemplo una fobia social, en cualquier caso una muy buena manera de tratar este miedo es mediante terapia cognitivo conductual a través de exposición. Yo trabajo con realidad virtual lo cual hace que la experiencia de exposición en un principio sea más tolerable y amable para el paciente.


  • Psicología

    Creo que padezco de ensoñación Inadaptada, me será imposible describir la historia desde el principio y tampoco creo que haya una forma correcta de resumirla. Pero necesito saber qué hacer porque tengo 14 años y desde que tengo memoria creé un mundo en mí imaginación en el cual soy otra persona. Ah ido mutando con los años, de acuerdo a la capacidad y conocimientos que tenía sobre ciertas cosas. Soy una cantante famosa, y varias horas al día no solo imagino sino que también actuó que soy ella y eh creado toda una historia desde que era pequeña hasta la actualidad. En esta vida tengo unos 18 años o eso no me queda muy claro, y realmente es el mísmo mundo, misma época pero yo, la vida que ella vive no es la mía de verdad. Consume bastante de mí tiempo y con los años lo eh hecho más realista, al nivel de crear álbumes y cantar esas canciones en conciertos que son en mí habitación con la luz apagada y un desodorante de micrófono, veo vestimentas en internet eh imagino que las tengo. Además en esta vida eh tenido muchas parejas y soy muy realista en cuanto a dar besos o llorar y lo hago en la vida real. No sé qué más decir porque realmente es una vida aparte con detalles y avanza día tras día. Nunca me aburro siempre me invento algo sea bueno o malo y eso lo hace bastante real, el hecho de sufrir o ponerme feliz o sentirme enamorada. A la hora de cantar me pongo los auriculares y agarro él desodorante por las noches o cuando esté sola. No eh vivido esta vida por completo porque me supera en años pero si me la eh inventado muy bien desde que empeze a hacerme famosa en la música y también eh visto películas eh imaginado que soy yo. No es quelo haga todo el tiempo soy muy realista y tomo los tiempos de rodaje y cuando se estrena y todo. Al igual que crear discos con canciones que en realidad ya existen y todo. Como ya dije es bastante real y me relaciono con la gente y básicamente tengo otra vida. Esto en época de clase hacia que no me quedara tiempo para casi nada, consume demaciado mí vida. Pero siempre fui consciente de que no era algo normal. No puedo dejarlo es como una droga y me siento feliz al hacerlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. No me termina de quedar claro si esto que describes te produce un sufrimiento real o si, simplemente, es un comportamiento pintoresco que tú misma describes como algo que no es normal.
    No parece a priori un trastorno disociativo pues según refieres tienes conciencia de que todo esto es una fantasía y mantienes la integridad de tu identidad, no obstante creo que no estaría de más que pudieras valorar esto con un profesional para dilucidar si esto es una forma sana de sobrellevar tus frustraciones o si esta mascarada que has desarrollado está intentando suplir una profunda frustración con tu vida.
    Dicho sea de paso, parece por lo que describes que tienes una gran imaginación, te sugiero que utilices ese potencial en tu beneficio, hciendo con ello algo productivo, mediante alguna forma de expresión artística.


  • Ansiedad

    Hola, pues la verdad es que me da miedo a hablarle a las personas, siento que van a rechazarme y burlarse de mí. Deje la universidad hace poco porque no pude mas con este sentimiento, solo me la pasaba escondida y llorando todo el tiempo y la verdad es que no sé que me pasa. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. El problema que expones, este miedo a la burla y al rechazo, es un problema muy habitual, afecta a muchas personas con distinto nivel de gravedad.
    En tu caso particular parece que ha provocado ya mucho sufrimiento y te ha afectado hasta tal punto que has abandonado tus estudios.
    El profesional de referencia para tratar este problema es un psicólogo.
    Esto que te ocurre con toda seguridad te conecta con alguna herida antigua, algún evento desagradable que viviste y que está arraigado en tu mente, algo que no se ha sanado bien y que te hace percibir amenazas que no son reales o sobredimensinar experiencias de rechazo. Esto es muy doloroso para ti y tiendes a evitar este rechazo que anticipas "me voy antes de que me hagan daño", pero este comportamiento agrava la situación porque no te permites comprobar que tus miedos son infundados.
    La terapia te puede ayudar a sanar esas heridas, identificar de dónde vienen y actuar de forma distinta para que esto no sabotee tu vida.


  • Estoy atravesando un duelo por la perdida de mi padre hace casi cinco años ¿Qué tipo de terapia es l

    Estoy atravesando un duelo por la perdida de mi padre hace casi cinco años ¿Qué tipo de terapia es la más indicada y en cuanto tiempo se logra superar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Lamento tu pérdida y que cinco años después aún estés afectado por el dolor de la misma, habría que conocer cuál es tu caso para averiguar cuáles son los factores que están alargando el duelo y eso ayudaría a elegir la orientación más adecuada.
    No obstante, lo prioriatrio es que conectes bien con tu terapeuta, ese es el factor más importante en cualquier terapia psicológica.
    La terapia congitivo conductual es en general muy eficaz para una amplia cantidad de problemas, incluyendo el duelo. Si te cuesta decidir entre tantas ofertas siempre puedes inclinarte por este modelo, encontrarás muchos profesionales que sustentan su práctica en el.


  • Hola tengo una relación de 6 años pero el me traicionó y no he podido superarlo, me gustaría saber s

    Hola tengo una relación de 6 años pero el me traicionó y no he podido superarlo, me gustaría saber si la hipnosis me podría ayudar a olvidar o superar este problema sea para lograr apartarme de el o superar este problema solo quisiera olvidar y perdonar
    Es posible con la hipnosis?
    Gracias
    Cordialmente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. La hipnosis clínica es una herramienta de trabajo en la psicoterapia que puede ayudarte en esto que mencionas, pero que se debe acompañar de otro tipo de intervenciones. Coincido con la compañera en que, si aún estáis juntos, la modalidad idónea para vuestro caso es la terapia de pareja, lo cual no está reñido con que tú puedas hacer sesiones de hipnosis a modo individual para diluir la carga emocional negativa asociada al recuerdo.
    Entiendo que esto es un hecho puntual del pasado que te persigue en el presente y te impide avanzar, siendo así la hipnosis puede ayudarte a desbloquear esto para volver a confiar (si es esto lo que quieres), también otras intervenciones como el EMDR operan a este nivel.


  • Estoy tomando escacilopran y me bajo el libido ¿Así sera durante todo el tratamiento? Tomo 10 mg al

    Estoy tomando escacilopran y me bajo el libido ¿Así sera durante todo el tratamiento? Tomo 10 mg al día

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Los efectos terapéuticos irán a la par a los efectos secundarios y ambos se reducirán en función a la tolerancia que desarrolles al antidepresivo. Mi recomendación en este sentido es que, si no lo estás haciendo ya, acompañes el tratamiento farmacológico con un apoyo psicológico para que la medicación sea cada vez menos necesaria y para una mejoría más estable y duradera.


  • Creo que mi ex pareja es Asperger, terminé con él porque habían ocasiones que no quería que me acerc

    Creo que mi ex pareja es Asperger, terminé con él porque habían ocasiones que no quería que me acercara, es muy poco empático, también egoísta y a veces se enojaba sin razón y me respondía cosas que me herían como si yo no le importara.Otras veces era tierno y muy cariñoso.
    Cómo podría ayudarlo? Es posible ser pareja de un Asperger?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Los síntomas que mencionas podrían corresponder a distintos diagnósticos, debería determinarlo un profesional y para que se diera esta situación lo primero y más fundamental es que la persona interesada (tu ex) pida ayuda.
    Entiendo que ya no sois pareja pero existe aún un cariño y un aprecio que por lo menos tú mantienes, ya que dices que quisieras ayudarle. Es difícil ayudar a alguien que no cree tener un problema, de modo que tal vez lo único que puedes hacer por el momento es esperar con bondadosa paciencia a que las consecuencias de sus acciones le inviten a la reflexión, entonces tal vez esté dispuesto a escuchar, no obstante tengo algunas dudas de su expareja sea la persona más idónea para invitarle a plantearse pedir ayuda.


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