Preguntas de pacientes (555)

  • Puede servir emdr para un cambio de trabajo que me ha provocado miedos...cosas q antes no pensaba.no

    Puede servir emdr para un cambio de trabajo que me ha provocado miedos...cosas q antes no pensaba.no tiene nada q ver con el pasado.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Si tu problema no tiene que ver con el pasado entonces EMDR no es una opción a valorar, esta técnica está indicada para situaciones traumáticas (pasado) que interfieren con algo del presente.
    Sería interesante, no obstante, evaluar si ciertamente tu problema actual no tiene nada que ver con el pasado, a veces existe una conexión con algún acontecimiento pasado pero nos resulta muy difícil ver esa conexión.
    Con la información que proporcionas yo sugiero un enfoque cognitivo conductual que, dicho sea de paso, no es incompatible con la aplicación de EMDR si se diera el caso de que esto pudiera ayudarte.


  • ¿ La depresión y la ansiedad durante un largo periodo de tiempo pueden originar disfunción eréctil ?

    ¿ La depresión y la ansiedad durante un largo periodo de tiempo pueden originar disfunción eréctil ? Las pruebas hormonales y orgánicas están bien .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Puede existir esta relación y de hecho no es necesario que el problema se mantenga durante mucho tiempo para que afecte en el plano sexual, ya sea con disfunciones o con pérdida del apetito sexual.
    Si las pruebas médicas descartan patología orgánica es de suponer que la causa del problema es de índole psicológica, te recomiendo en este sentido que busques ayuda para solventar los problemas de depresión/ansiedad subyacentes y aumentar así tu bienestar y la calidad de tus relaciones sexuales.


  • Me hicieron un psicodiagnostico y di positivo para sintomatología afectiva (depresion y ansiedad) po

    Me hicieron un psicodiagnostico y di positivo para sintomatología afectiva (depresion y ansiedad) posible efecto sobre funciones complejas (aprendizaje) y terapia cognitivo-conductal sobre sintomatologia ansioso afectiva. Que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. La mejor persona para contestar tu pregunta es la persona que redactó ese informe.

    Significa, en resumidas cuentas, que tienes síntomas mixtos entre ansiedad y depresión, sin especificar un diagnóstico en concreto. Estos síntomas dificultan que puedas concentrarte y retener cosas en tu memoria (esto es habitual en estos cuadros); finalmente te recomiendan un tipo de terapia para estos problemas que es la terapia cognitivo conductual.

    Espero haberte ayudado


  • ¿Cuáles son los primeros síntomas de la ansiedad?

    ¿Cuáles son los primeros síntomas de la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Depende de la persona y del cuadro de ansiedad, generalmente observo un exceso de actividad mental que escapa al presente, la mente se enfoca en el futuro buscando soluciones a un problema que muchas veces no existe todavía, anticipándose. Los síntomas físicos son también habituales: contracturas, alteración del tránsito intestinal, dolores de cabeza, sudoración, taquicardia, etc. El insomnio también es común. Cuando el malestar es tan intenso que uno deja de hacer cosas que antes hacía o deja de disfrutar con lo que antes se disfrutaba es especialmente importante buscar ayuda.


  • Los casos de dependencia a las nuevas tecnologias cada vez son más numerosos?

    Los casos de dependencia a las nuevas tecnologias cada vez son más numerosos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Sí, cada vez son más numerosos. Si crees que tienes un problema con eso o conoces a alguien con ese problema y quieres ayudarle te sugiero un enfoque cognitivo conductual para este tipo de problema.


  • ¿Un duelo complicado o duelo no superado puede provocar somatización?

    ¿Un duelo complicado o duelo no superado puede provocar somatización?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. El proceso de duelo es como una dolorosa digestión emocional. Las emociones en sí mismas no son malas, perjudiciales o dañinas, lo que puede hacer que las emociones sean malas, perjudiciales o dañinas es reprimirlas, evitarlas, bloquearlas, negarlas, etc. y es habitual que esto acabe comportando problemas de somatización, el dolor emocional se expresa en el cuerpo.
    Escucha tus emociones, tratan de decirte algo. Tal vez te da miedo contactar con eso porque el dolor puede ser abrumador, en ese caso pide ayuda profesional.


  • Mi padre de 75 años ha fallecido y nos sorprende la reacción de nuestro hermano de 43 con discapacid

    Mi padre de 75 años ha fallecido y nos sorprende la reacción de nuestro hermano de 43 con discapacidad intelectual leve, pues no parece afectado en absoluto. Es como si le hubiéramos dado la noticia de la muerte de un pariente muy lejano. Mi hermano no se caracteriza por su frialdad emocional y esto nos ha sorprendido más. ¿Es normal que las personas con discapacidad intelectual no tengan sentimientos de duelo? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Me sumo a las condolencias por vuestra pérdida. Coincido con lo generalmente expuesto, tu hermano puede estar negando la expresión emocional del duelo por encontrarse en la primera etapa, de shock, que conocemos como "negación".
    Le siguen a esta primera fase la rabia, negociación, la tristeza y finalmente la aceptación de la pérdida en un proceso que no necesariamente es secuencial, esto significa que se pueden hacer saltos adelante y atrás en este proceso, hasta que finalmente asumimos e integramos esta pérdida.
    Existe mucha literatura al respecto y abundantes artículos divulgativos, si resultara que tu hermano se queda muy atrapado en alguna de estas etapas podrías plantearos solicitar ayuda pero de momento lo que os sugiero es tiempo, paciencia, pasar tiempo juntos y poder hablar del tema si lo veis receptivo. Mucho ánimo.


  • Hola. Tengo unos traumas sexuales ocurridos en mi infancia que no me dejan vivir, sigo teniendo pesa

    Hola. Tengo unos traumas sexuales ocurridos en mi infancia que no me dejan vivir, sigo teniendo pesadillas y me encuentro muy deprimida. Quisiera saber si hay alguna terapia psicológica que me pueda ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. El acontecimiento que has vivido puede llevar asociado un síndrome que conocemos como trastorno de estrés postraumático (TEPT). Habría que evaluarlo.

    El TEPT consiste, en pocas palabras, en una vivencia que genera un sufrimiento extremo y en ese momento el cerebro queda bloqueado de tal forma que no puede contactar con los mecanismos de regulación para integrar de forma sana la vivencia en las redes de memoria.
    Siendo así, el episodio deja una huella emocional que se repite con el recuerdo y la persona tiene la sensación de revivirlo constantemente y genera una serie de síntomas de ansiedad y sensaciones extrañas, como de no estar del todo presente, desorientado, absorto, etc.
    Las pesadillas son también un síntoma frecuente en estrés postraumático (y en otros trastornos).

    Mi recomendación es que busques un psicólogo que evalúe tu caso, especialmente recomendable si está formado en EMDR, un tipo de terapia muy efectiva para cuestiones traumáticas.


  • Mi novio tiene actitud pasivo agresiva, pero solo con sus padres y conmigo, con sus amigos ni saben

    Mi novio tiene actitud pasivo agresiva, pero solo con sus padres y conmigo, con sus amigos ni saben que tiene depresión, y cuando Le Dan bajones Le da por aislarse pero también se aleja solo de nosotros, sobre todo conmigo no quiere hacer planes, se agobia, que Le pregunten, que se preocupen por el... Es normal esa actitud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. No me queda claro si la depresión de tu novio ha sido diagnosticada por un profesional NY él está siendo tratado por ello o si tú llegas a la conclusión de que tiene depresión. Por lo que escribes creo que hay una confusión en torno a lo que es un estilo de comunicación pasivo-agresivo.
    La tendencia al aislamiento que describes puede ser un comportamiento habitual en un cuadro depresivo, el motivo por el cual este aislamiento se produce especialmente con la familia y con la pareja es algo que debería explorarse, a priori mi primera impresión es que los amigos funcionan como un parche para no pensar en un problema que le está angustiando, teniendo con ellos una relación superficial en la que no se ponen sobre la mesa los motivos de su sufrimiento


  • Adicciones

    Para dejar de beber coca cola es buena la hipnosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Respondiendo a tu pregunta, yo te diría que depende. Depende de varios factores, siendo los más importsntes: 1) Lo "hipnotizable" que sea el paciente, pues no todas las personas son candidatas a poder inducir un trance hipnótico y segundo (y no por ello menos importante) 2) los motivos que subyacen a tu adicción a la coca cola.
    Debajo de un problema de adicción (como la adicción a las xantinas: coca cola, café, mate...) suele haber algún otro problema, más profundo e invisible.
    La hipnosis probablemente puede ayudar con tu problema, dependiendo de los dos factores anteriormente mencionados; siendo un complemento de la terapia.
    Para tu problema sugiero un abordaje cognitivo conductual


  • Eyaculación retrasada

    He conocido a alguien que acaba de salir de una relación. No consigue eyacular. Me dice que me desea. Yo pensaba que era por mí. Pero el dice que no. Que debo hacer? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. En primer lugar apuntaría a cuestionar eso de "debo", tal y como señala Angel Marin.
    Puedes ayudar a tu pareja con su problema (pues el problema es suyo y tú estás afectada por su problema).
    La paciencia, la comprensión y el apoyo son las mejores formas que tienes de ayudarle.
    Sí este síntoma no remite por sí solo el protocolo es el siguiente: tu pareja acude al médico de cabecera, que lo derivará a urólogo. El especialista constatará si existe un daño fisiológico (probablemente no, la mayoría de las veces son cuestiones emocionales y esto no tiene que ver contigo, pueden ser muchas cosas)
    Finalmente si se constata que no hay un problema orgánico lo idóneo es acudir a un psicólogo, especialmente recomendable si está especializado en sexología.


  • Le fui infiel (algo de una noche) a mi novio de 2 años, siento que él me ama más. Le dije que no me

    Le fui infiel (algo de una noche) a mi novio de 2 años, siento que él me ama más. Le dije que no me perdonara, que era mejor separarnos, pero me dijo que lo intente por nuestro amor, que me perdonaba. Mi duda es ¿por que me perdono una infidelidad, si él me dijo que cuando alguien es infiel ya no hay confianza y quiere seguir conmigo olvidando lo que hice? Yo no puedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Tu novio puede haber cambiado de opinión, es importante en este sentido ver de qué forma esta infidelidad va a afectar a vuestra relación, es necesario que habléis de esto.
    Pregúntate a ti misma por qué hiciste esto ¿estabas intentando que él te dejé a ti? ¿estabas buscando fuera de tu relación algo que necesitas y que no estás teniendo? Conocer las causas que subyacen a este rollo de una noche es importante para que no se vuelvan a dar estas situaciones. No te atormentes pensando quién quiere más al otro, lo importante es saber si ambos os queréis y deseáis seguir juntos y, cuando sepáis esto, sentad las bases necesarias para que vuestra relación funcione.


  • Tengo algo de psicosis y un trastorno obsesivo puro. Estoy bastante preocupada y tengo miedo, intent

    Tengo algo de psicosis y un trastorno obsesivo puro. Estoy bastante preocupada y tengo miedo, intento no prestarle mucha atención porque sé que si lo pienso es mucho peor. Tengo cita dentro de un mes en el psicólogo y necesito saber si tengo cura? Y que pautas puedo seguir para no seguir acrecentando el miedo y la psicosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Coincido con lo anteriormente expuesto, lo más sensato en este mes de espera es reducir el estrés tanto como sea posible, esto ayuda en cualquier circunstancia que uno padezca. En este sentido te recomiendo algo tan simple como redactar dos listas: cosas que me ayudan ; cosas que no me ayudan.
    Mantén el contacto social con gente que te aporte experiencias positivas, ten tiempo para ti, para tus aficiones y para el descanso, duerme las horas necesarias, haz ejercicio moderado... Todo eso te ayudará a mantener el malestar a ralla y no ir a peor hasta que recibas la ayuda que necesitas.


  • TOC

    Creo que tengo TOC. No estoy seguro pero tengo un problema y es que involuntariamente tiendo a pensar demasiado y no puedo dejar de pensar. Estuve 3 meses con dolor de cabeza sin saber porque (hize pruebas medicas y no me encontraron nada). Me genera malestar y hubo un tiempo que pasé por una depresion debido a esto. Noto que me suele afectar gravemente en la concentración porque noto que mis pensamientos me dominan y no me los puedo quitar. Fui a un psicologo hace bastante tiempo y no me dejo muy claro lo que me pasa. Me acuerdo que dijo que soy un obsesivo y que involuntariamente me suelo aferrar a mis pensamientos. Cuando estoy con un grupo de gente noto que me aislo en mi mente involuntariamente y me genera malestar. Llevo haciendo meditacion mas de un año y me ha ayudado muchisimo pero me gustaria saber que me pasa. Alguna idea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Lo que describes podría encajar con un TOC, si bien el diagnóstico del TOC iene asociado a una compulsión que sigue al pensamiento obsesivo. Es decir, existe una idera recurrente, perturbadora, cuciante, que se vive como una intromisión en la mente y que ocupa gran parte del espacio mental. Esta idea perturbadora genera un gran malestar y automáticamente le sigue un comportamiento determinado (o un ato mental, que es más dificil de observar) que tiene como función aliviar la ansiedad generada por el pensamiento pero que a su vez perpetúa el síndrome.
    la terapia de elección para el TOC es la exposición con prevención de respuesta, si bien la meditación es una herramienta muy útil para tratar este problema porque nos ayuda a desfusionarnos del pensamiento.
    Espero haberte aclarado la posible similitud de lo que describes con el posible diagnóstico de TOC, para aliviar la carga pesada de tu exceso de pensamiento te sugiero psicoterapia de corte cognitivo conductual.


  • Buenas noches. Me gustaría saber en qué consiste concretamente la terapia EMDR. Padezco depresión se

    Buenas noches. Me gustaría saber en qué consiste concretamente la terapia EMDR. Padezco depresión severa desde hace 5 meses. El motivo es por una crisis grave de autoestima que llevo arrastrando desde hace muchos años y sería bueno conocer si podría ser efectiva esta terapia para mi caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Si el origen de la depresión es un trauma el EMDR puede ser muy efectivo, no obstante la primera línea de actuación para la depresión es la terapia cognitivo conductual. Te vendrá bien cambiar lo que haces y cuestionar lo que piensas. EMDR puede ser útil, pero solo como un elemento más dentro del plan de tratamiento


  • Tomo media pastilla de orfidal. Quiero dejarla y cuando la dejo me da insomnio. Como puedo dejarla?

    Tomo media pastilla de orfidal. Quiero dejarla y cuando la dejo me da insomnio. Como puedo dejarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Sería interesante revisar tu conducta en relación al sueño, te invito a "googlear": pautas de higiene del sueño, para ver en primer lugar si hay sencillos cambios que puedes llevar a cabo para descansar mejor.
    En caso de que tú insomnio sea parte de un compendio más amplio de síntomas es probable que necesites un poco de ayuda para acabar de librarte de la pastilla, siendo tan baja la dosis que tomas es probable que el efecto que está teniendo ahora sea más un placebo que un efecto real.


  • Trastorno de ansiedad

    Tengo constante miedo a que en el autobús me roben o asalten, también que en la calle me roben y pienso en todo lo que podrían hacer conmigo si llegase a pasar.
    Tengo esa presión en el pecho, no me puedo concentrar, en el autobús desconozco donde estoy y si me subí al correcto por estar al tanto de qué pasa a mi alrededor.
    Siento que realmente me va a pasar algo malo.
    Que me dan ganas de nunca salir de casa.
    ¿Que es esto? No sé qué me pasa y me preocupa mucho.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Estoy muy de acuerdo con lo anteriormente mencionado, Paulino ha descrito con mucho acierto el cuadro que presentas y comparto con él la utilidad de un enfoque cognitivo conductual.
    Es interesante valorar si el caso que presentas se explica por un acontecimiento traumático relacionado con situación de robo, en cuyo caso la técnica del EMDR te puede resultar muy beneficiosa.


  • Hipocondría

    Tengo 17 años aunque en 1 mes y algunos días cumplo los 18.
    Lo que vengo a decir hoy es que creo que soy hipocondríaco y esto desencadena estrés, ansiedad. Vamos que hay hasta días enteros que paso sin dormir y me paso noches llorando porque se me cae el mundo encima incluso no consigo ser feliz o por lo menos estar tranquilo. Necesito ayuda mientras obtengo la cita y hablo con la terapeuta con la que empezaré a ir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Entiendo por lo que comentas que estás pasando por un proceso angustioso, con un malestar difuso que incluye emociones como la tristeza, la impotencia y el miedo y todo una serie de pensamientos asociados.
    Entiendo también que ya has pedido ayuda y que estás a esperas de tu primera sesión, por lo que tu pregunta apunta a qué puedes hacer hasta que no llega la fecha.
    No sé cuánto tiempo es el que tienes que esperar, si estamos hablando de días o pocas semanas, te sugiero que intentes mantenerte distraído.
    Si hablamos de varias semanas o meses, cambia de terapeuta, busca alguien que esté más disponible, este nivel de angustia que estás padeciendo no debe soportarse tanto tiempo.
    Algunas ideas para mantenerse distraído: lectura (hay libros para tu problema); ejercicio físico suave, paseos, charlas con amigos y/o familiares (pero no solamente para hablar de tu problema) y, muy encarecidamente, te sugiero un diario, que además de ayudarte a pasar este tiempo te puede ayudar a clarificar a tu terapeuta tus emociones y pensamientos.


  • A parte de la psicoterapia, que medicacion es recomendable para la fobia social? he empezado a tomar

    A parte de la psicoterapia, que medicacion es recomendable para la fobia social? he empezado a tomar escitalopram y queria saber su opinion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. Estoy de acuerdo con las dos opiniones anteriores, aunque a priori pueda parecer que son incompatibles.
    Me explico:

    Ciertamente la fobia social es un trastorno que debe tratarse con psicoterapia, dispones de recursos propios para superar este problema y para disminuir tu ansiedad.
    No obstante a veces algunos pacientes padecen un estado de ansiedad tan elevado al inicio del tratamiento que requieren de un fármaco para rebajar la ansiedad y poder exponerse a las situaciones fóbicas o poderse replantear su pensamiento. Escitalopram puede ser una opción.

    Lo que no es una opción es, únicamente, recurrir al fármaco. El medicamento por sí solo no solucionará el problema, el medicamento por sí solo agravará el problema. Escitalpram debe, necesariamente, acompañarse de psicoterapia.


  • Soy hipocondríaca y probé hace unos años terapia congnitivo conductual que no me ha funcionado. Ahor

    Soy hipocondríaca y probé hace unos años terapia congnitivo conductual que no me ha funcionado. Ahora he comenzado con EMDR pero estoy un poco escéptica. Que opinión me podéis dar acerca de esta terapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Cristian Mantilla Simón

    Saludos. La terapia de elección para la hipocondría es la terapia cognitivo conductual. Comentas que ya probaste este tipo de terapia y el resultado no fue satisfactorio, sin conocer tu caso me aventuro a poner sobre la mesa algunas posibles explicaciones: puede que no estuvieras en el momento adecuado o con la predisposición suficiente para hacer terapia o puede que no conectaras suficiente con el terapeuta o que abandonaras la terapia prematuramente. Otras explicaciones son posibles.
    Ahora te planteas EMDR con algunas reticencias. EMDR puede ser muy adecuado para tu hipocondría si tú ansiedad está provocada por un origen traumático.
    La mejor sugerencia que puedo darte es que comentes tus impresiones y dudas con tu terapeuta


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.