David López Sánchez, Urólogo Ciudad Real

Dr. David López Sánchez

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Sobre mí

Soy Especialista en Urologia con especial dedicación a la cirugía laparoscópica oncológica y al tratamiento de las litiasis del aparato urinario. Así...

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Especialista en:

  • Endourología y Laparoscopia Urológica
  • Litiasis
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Enfermedades tratadas

  • Fimosis
  • Cálculos renales
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Formación

  • Ldo en Medicina por la Universidad de La Laguna.
  • MIR Urologia en Hospital Universitario La Paz ( Madrid).

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Actualmente la cirugía de la uretra sigue siendo el único tratamiento definitivo para tratar la estenosis de uretra, siendo éstas propiciadas por diferentes causas como inflamatorias o infecciosas, secundarias a traumatismo o por iatrogenia. Existen mulitidud de técnicas quirúrgicas aplicadas a la uretra que dependiendo de la complejidad, localización y longitud de la estenosis se deberá emplear unas técnias u otras. De manera simplificada podríamos decir:
Estenosis cortas y primer episodio: uretrotomía interna.
Estenosis < 2 cm o recidivas de la estenosis: uretoplastia con anastomosis termino-terminal.
Estenosis largas > 2 cm o complejas: estenosis con injertos o colgajos.



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El absceso perirrenal, conocido también como absceso perinéfrico, es una cavidad de pus causada por una infección alrededor de uno o ambos riñones. La mayoría estos abscesos son ocasionados por infecciones urinarias que empiezan en la vejiga, se diseminan a los riñones y posteriormente afectan a áreas próximas. Otras causas del absceso perirrenal son la cirugía en las vías urinarias o el aparato reproductor e infección del torrente sanguíneo. El mayor factor de riesgo de absceso perinéfrico es la presencia de cálculos renales que bloquean el flujo urinario y que ofrecen un espacio que la infección se expanda. Las bacterias tienden a adherirse a los cálculos y los antibióticos no pueden destruirlas. Los cálculos se encuentran entre el 20 al 60% de los pacientes que presentan un absceso alrededor del riñón. Otros de los factores de riesgo para esta afección incluyen: diabetes, presentar vías urinarias anormales o un traumatismo. El paciente puede presentar síntomas como: escalofríos, fiebre, dolor en el costado o en el abdomen y sudores. Respecto al tratamiento, para tratar un absceso perirrenal, se puede drenar el pus mediante un catéter que se coloca a través de la piel o con cirugía, y se tiene que administrar antibióticos a través de la vena



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41 opiniones de pacientes

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A
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Muy buen profesional, su trato cercano y humano. Sus explicaciones muy claras y sencillas. Lo recomiendo


N
Localización: Clinica Dialmedic Primera visita Urología

Es un excelente médico y tiene una atención excelente a sus pacientes. Estoy muy contenta con la atención que nos está prestando. Sin duda, lo recomiendo al 100%


D
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Muy contento ...y muy buenos medicos gracias gracias


A
Paciente verificado
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Excelente trato, explicaciones y profesionalidad. Me ha dejado mucho más tranquilo. Solucionó todas mis dudas. Muy recomendable.


R
Localización: Centro Médico Quirónsalud Puertollano Visita Urología

Se preocupa por el paciente y realiza un seguimiento de la patología de manera cercana y dedicada. Explicaciones bien detalladas


S
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Localización: Centro Médico Quirónsalud Puertollano Visitas sucesivas Urología

Excelente Doctor muy amable y cercano.
Me hizo operación en la vejiga y la uretra y estoy contento por los resultados


M
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Técnicamente es un médico fuera de lo común, pero si en algo es especialmente bueno es en el trato cercano con cada paciente.
Realiza recomendaciones individualizadas. Indica pruebas de diagnóstico absolutamente certeras, sin “rodeos”.
Estaré eternamente agradecido.

Muy profesional.


A
Localización: otro lugar Otro

Destaco el trato extraordinario que recibí, es una persona muy cercana, las explicaciones muy claras.
Tengo que decir que los comentarios tan buenos que recibí de las dos personas que me lo habían recomendado son ciertos.
Muy profesional. Totalmente recomendable.


F
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Excelente profesional. Después de tratar con distintos urólogos he tenido la suerte de dar con él...ojalá todos los médicos fuesen así


M
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El trato recibido por el doctor David López Sánchez fue muy agradable, con un interés por el paciente. Lo recomendaria.


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Dudas solucionadas

111 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Hola ,buenas tardes.
Tengo diagnosticada E.Peyronie ya establecida hace más de 1 año con curvatura dorsal sobre 60° .
Me aconsejaron IQ para plicatura porque el costo de tratamiento con colagenasa sería muy caro y no garantiza un buen resultado.
Se podría probar ondas de choque? o su resultado no es bueno ni duradero?
También me gustaría saber si la plicatura se podría revertir. si no fuese sartsfactoria .Gracias, un saludo

Las ondas de choque pueden tener un papel sobre el dolor en el Peyronie pero un escasa tasa de recuperación de la curvatura. Con una curvatura de 60º una simple corporoplicatura provocará una importante perdida de tamaño del pene, por lo que lo mas apropiado seria escisión de la placa y colocación de parche (Gorotex, Dacrón o similar).

Dr. David López Sánchez

Con PSA libre en 9.99 y PSA en 4.35, tacto rectal normal y eco normal, me van a hacer biopsia de próstata. Cuáles son las complicaciones o riesgos habituales? Tengo 65 años.

Sangre en la orina (Hematuria), Sangre en la heces (hematoquecia) , sangre en el semen (hemospermia) son las complicaciones mas frecuentes. La prostatitis aguda (la infección de la próstata) es una rara complicación si se realiza una buena preparación previa a la biopsia.

Dr. David López Sánchez

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.

Experiencia

Sobre mí

Soy Especialista en Urologia con especial dedicación a la cirugía laparoscópica oncológica y al tratamiento de las litiasis del aparato urinario. Así...

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Especialista en:

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Formación

  • Ldo en Medicina por la Universidad de La Laguna.
  • MIR Urologia en Hospital Universitario La Paz ( Madrid).

Distinciones


Experiencia

  • MIR Urologia en Hospital Universitario de La Paz ( Madrid)
  • FEA urología en Hospital Universitario del Henares (Madrid). (julio 2014-marzo 2015).
  • Urologia Hospital Santa Elena Madrid
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Enfermedad de Peyronie

La enfermedad de Peyronie es la curvatura anormal del pene durante la erección, suele ir acompañada de dolor sobretodo en las primeras fases. Su prevalencia alcanza el 1% de la población, con un pico de presentación entre los 45-60 años.La causa de esta curvatura es desconocida y aunque puede ocurrir espontáneamente (la mayoría de las veces) existen ciertos factores de riesgo que podrían relacionarse con esta enfermedad: por ejemplo una fractura pene, cirugías endoscópicas transuretrales o tratamiento con radiación sobre la próstata. El tratamiento oral no ha demostrado eficacia por lo que la solución pasa por : infiltraciones intraplaca , ondas de choque y cirugías correctoras.


Cistinuria

Se trata de una enfermedad genética ( autonómica recesiva) que es una rara causa de formación de piedras en el aparato urinario. Esta alteración provoca una alteración en la reabsorción de unos aminoácidos en el riñón de los cuales la cistina es el único insoluble lo que provoca su precipitación y cristalización. Se debe sospechar en pacientes con litiasis de repetición jóvenes ( menos de 20 años). El tratamiento se basa en una mezcla de tratamiento médico y quirúrgico.


Criptorquidia

Se trata de un trastorno del desarrollo en el que se produce una alteración de la migración del testículo ( por descenso incompleto) en el que órgano queda detenido en algún punto del canal inguinal en su camino al escroto. Puede afectar a uno o ambos testículos y en la mayoría de casos se encuentra en la ingle. Las causas son diversas pero las podemos clasificar en genéticas, hormonales y mecánicas. Es importante su diagnóstico y tratamiento porque pueden ser responsables de neoplasias testiculares así como infertilidad.


Espermatocele

Se trata de una lesión quística benigna por la obstrucción de un túbulo de la rete testis. Habitualmente esta lleno de liquido y espermatozoides, se suelen encontrar en la cabeza del epididimo y pueden ir desde unos pocos milímetros a centímetros. Su tratamiento si fuera necesario por molestias debido a su crecimiento es la exéresis quirúrgica.


Cervicotrigonitis

La Cervicotrigonitis es la inflamación de la vejiga en el área de la unión con la uretra y salida de los orificios ureterales. Suele ser producida por infecciones de orina de repeticiónque acaban produciendo esta lesión, también las litiasis vesicales o sondajes repetidos lo pueden provocar . Los síntomas mas frecuentes son: escozor en la micción , dolor , urgencia para orinar. El tratamiento no esta protocolizado pero se basa en una combinación de antibióticos, anticolinérgicos, instilaciones vesicales de distintas sustancias. En ocasiones se requiere apoyo de la psicoterapia.


Bloqueo de la unión ureteropélvica

La estenosis de la unión pieloureteral es una patología que se presenta habitualmente desde el nacimiento ( congénita ) que consiste en una estenosis o estrechez en el uréter a su salida del riñón que impide un correcto vaciado de la orina.. Esta estrechez puede deberse a un defecto en la pared del mismo (alteración del músculo en un pequeño segmento) , o a causas secundarias como vasos aberrantes que cruzan el ureter a dicho nivel. Se suele presentar como dolor en el costado tipo cólico acompañado de pruebas de imagen donde vemos el riñón dilatado. Tras un minucioso estudio el tratamiento suele ser quirúrgico , retirando ese segmento del ureter aberrante.

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