Dr. José María Cabrera Maqueda

¿PUEDO AYUDARTE EN LA CONSULTA ONLINE? La teleconsulta online consiste en realizar una consulta médica a través de una plataforma que permita vernos con cámara y oírnos con micrófono. A través de doctoralia, esto se realiza sin necesidad de descargar ninguna aplicación: te llega un enlace, y te conectas desde tu móvil o tu ordenador, cualquier dispositivo con cámara y micro. . A pesar de que la Neurología es una especialidad en la que exploración nos puede dar muchos datos, la historia clínica es la herramienta fundamental que nos permite enfocar el problema casi en todos los casos. Partiendo de ahí, podremos solicitar pruebas o revisar estudios que tengas hechos (me los puedes hacer llegar a través de un mensaje en la plataforma de doctoralia o preguntándome el email) y hacerte prescripciones de medicamentos (la receta te llegará de forma inmediata por email). No obstante, que no te quepa duda de que si considero que es indispensable una exploración presencial, seré muy franco y te lo haré saber. Me gusta hacer bien mi trabajo. . De esta manera, veo pacientes de cualquier parte de España y de otros muchos países. Si quieres que nos veamos, reserva tu cita. #teleconsulta #videocall #consultaonline #neurology

MIGRAÑA 1. ¿Qué es la migraña? La migraña afecta en torno a un 12% de la población mundial. Se trata de una enfermedad frecuente e incapacitante, que produce episodios de dolor fuerte de cabeza que suelen durar, al menos, más de cuatro horas si no se trata. El dolor es de carácter pulsátil, de intensidad moderada o severa y se localiza habitualmente en un único lado de la cabeza. 2.¿Qué síntomas produce? Las personas que padecen migrañas, describen el dolor como profundo y como sensación de palpitaciones en la cabeza. Su intensidad es variable, en ocasiones, llegando a ser muy intenso. El dolor suele empeorar con los movimientos de cabeza o con la actividad física. A veces, pueden aparecer otras manifestaciones como náuseas y/o vómitos, intolerancia a la luz (la luz agrava el dolor) y al ruido. Se puede acompañar también de otros síntomas como escalofríos, fatiga, inapetencia, entumecimiento de las extremidades, sensación de hormigueo en las mismas, debilidad, sudoración, problemas para concentrarse, dificultad para encontrar las palabras… 3. ¿Puedo saber cuando voy a tener una crisis de migraña? A veces, algunas personas que padecen migraña pueden presentar síntomas antes de que aparezca el dolor de cabeza, indicando que se avecina una crisis. Este fenómeno se conoce como aura. El aura puede presentarse entre 10 y 15 minutos antes de la crisis de migraña a 24 horas antes. Los síntomas más frecuentes de aura son: un punto de ceguera temporal, visión borrosa, ver líneas en zigzag, visión de destellos luminosos o de estrellas, visión en túnel y dolor ocular. Aunque también pueden aparecer otro como bostezos, dificultad para concentrarse, problemas para encontrar las palabras adecuadas, sensación de adormecimiento en dedos, una mano, cara o labios...

e has hecho una resonancia magnética cerebral (RM) y en el informe aparecen: “lesiones de sustancia blanca inespecíficas”, “focos de gliosis”, “lesiones de aspecto desmielinizante atípicas”, “posibles lesiones vasculares de sustancia blanca”. ¿Qué quiere decir? Hay veces, que pueden aparecer lesiones sin que tengan que ser intrínsecamente patológicas, como la piel: no todas las manchas, son malas. No obstante, siempre que aparecen imágenes fueras de la norma, hay que valorar causas vasculares, inflamatorias, etc. En definitiva, lo más importante para valorar una RM es correlacionar el motivo de la prueba y el resultado por parte del neurólogo.

El síndrome de las piernas inquietas (SPI) se caracterizada por la presencia de molestias descritas como hormigueo, quemazón, calambres, inquietud, y/o dolor en las piernas. Estas sensaciones desagradables suelen aparecer o empeorar durante el reposo, acontecen al atardecer o anochecer y llevan al paciente a experimentar la necesidad urgente de moverse para aliviar estas sensaciones. Esto hace que, en muchos casos, los pacientes tengan dificultad para conciliar el sueño o que se desencadenen despertares. . Más de 2 millones de españoles padece esta patología, aunque solo un 10% está diagnosticado. Además, es importante descartar otras patologías que pueden cursar con síntomas similares.

¿CEFALEA POST-COVID19? Casi el 20% de los pacientes que sufren dolor de cabeza durante la COVID-19 desarrollan una cefalea crónica diaria. - Cuando el dolor de cabeza postCOVID-19 persiste durante un mes, existe un 50% de probabilidades de que el dolor de cabeza siga presente 9 meses después. - Los pacientes con cefalea persistente a los 9 meses sufren mayoritariamente un dolor de cabeza con características similares a la migraña. - Una mayor intensidad del dolor de cabeza durante la fase aguda de la COVID-19 se asoció con una duración más prolongada de la cefalea. - Desde la Sociedad Española de Neurología se insiste en la importancia de abordar adecuadamente el dolor de cabeza desde el inicio para evitar cronificar este síntoma y que se convierta en una enfermedad. Fuente: Sociedad Española de Neurología.