Preguntas de pacientes (403)

Daozima es un suplemento de la enzima DiAminoOxidasa (DAO) de origen exógeno, cuya función es degradar la histamina en el intestino. Al actuar principalmente en el lumen intestinal sin absorberse significativamente al torrente sanguíneo, no existe evidencia científica que indique que Daozima tenga efectos negativos sobre el hígado graso.

No obstante, si tienes hígado graso diagnosticado (esteatosis hepática), lo más importante es trabajar la alimentación y el estilo de vida: reducir azúcares simples, grasas saturadas, alcohol y exceso calórico. Te recomiendo consultar con tu médico y con una dietista-nutricionista especializada para un abordaje personalizado.

La avena es un cereal muy nutritivo, rico en fibra soluble (betaglucanos), proteínas vegetales, hierro y magnesio. Consumir 100 g en dos tomas diarias (desayuno y cena) supone alrededor de 340-360 kcal sólo en avena, lo que puede ser adecuado o excesivo dependiendo de tu peso, altura y necesidades energéticas totales.

Con 6 horas de ejercicio semanales, tu demanda energética es elevada y es poco probable que engorde si el resto de tu alimentación está equilibrada. Sin embargo, usar la avena como cena única puede resultar insuficiente en proteína y grasas saludables.

En resumen: la avena diaria es saludable, pero la cantidad y la composición completa de cada comida deben ajustarse a tus necesidades. Te recomiendo consultar con una dietista-nutricionista para un plan adaptado a tu nivel de actividad.

El yogur griego natural contiene bacterias lácticas vivas (principalmente Lactobacillus bulgaricus y Streptococcus thermophilus) que tienen efecto probiótico, pero en menor concentración y con cepas distintas a las de los suplementos en cápsulas.

No es necesario suspender el yogur si tomas cápsulas probióticas: son complementarios y pueden tomarse juntos sin problema. De hecho, el yogur aporta además proteína, calcio y otros nutrientes que lo hacen un alimento muy completo.

La diferencia está en la finalidad: si necesitas cepas específicas y a dosis terapéuticas (por ejemplo tras antibióticos o para patologías concretas), el suplemento es más preciso. Para el mantenimiento general de la microbiota, el yogur griego natural sin azúcar es una excelente opción diaria.

Seguril (furosemida) es un diurético de asa que requiere receta médica obligatoriamente en España, y con razón: puede provocar pérdidas importantes de potasio, sodio y magnesio, arritmias cardíacas, hipotensión y deshidratación si no se usa bajo control médico.

Si tu médico no te lo receta es porque considera que en tu caso concreto los riesgos superan los beneficios, o bien que la retención de líquidos que percibes tiene otra causa o abordaje más seguro.

Mi recomendación: comenta con tu médico el motivo de la retención, ya que puede tener causas diversas (alimentación, sedentarismo, patologías renales o cardíacas). Desde la nutrición, reducir el sodio (sal) y los ultraprocesados, aumentar la hidratación y el consumo de potasio (plátano, patata, legumbres) puede ayudar de forma segura.

Los alimentos más frecuentemente relacionados con la producción de gases son:

- Legumbres: lentejas, garbanzos, alubias, guísantes (por su contenido en oligosacáridos fermentables). Remojarlas bien y cambiar el agua de cocción ayuda a reducirlos.
- Verduras y hortalizas: col, brócoli, coliflor, coles de Bruselas, cébolla, puerro, ajos, espárragos y alcachofas.
- Frutas: manzana, pera, ciruela, melocotón, mango y frutas con sorbitol (edulcorante natural).

Esto no significa que debas eliminarlos, ya que son alimentos muy saludables. La tolerancia es individual y depende de tu microbiota intestinal y de tu patología de base.

Si los gases son persistentes o molestos, te recomiendo consultar con un dietista-nutricionista de Alimmenta, que puede valorar tu caso y diseñar una pauta digestiva adaptada.

En el Síndrome del Intestino Irritable (SII), la dieta más respaldada por la evidencia científica es la dieta baja en FODMAPs (fermentable oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles). Los alimentos a limitar o evitar en una primera fase son:

- Cereales con gluten en grandes cantidades (trigo, centeno, cebada)
- Legumbres sin procesar y en grandes cantidades
- Verduras: ajo, cebolla, puerro, brócoli, coliflor, col
- Frutas: manzana, pera, mango, ciruela, melocotón, cerezas
- Lácteos con lactosa si hay intolerancia asociada
- Edulcorantes tipo sorbitol, manitol, xilitol
- Alimentos ultraprocesados, cafeina y alcohol

Esta dieta es compleja y debe hacerse con supervisión profesional para evitar deficiencias. Te recomiendo acudir a un dietista-nutricionista de Alimmenta, que están especializados en patología digestiva y pueden guiarte de forma segura y personalizada.

Las hortalizas que con más frecuencia producen gases son las que contienen azúcares fermentables (FODMAPs) o fibra muy fermentable:

Más flatulentas:
- Col, repollo y coles de Bruselas
- Brócoli y coliflor
- Cebolla y ajo (especialmente crudos)
- Puerro y cébolleta
- Espárragos
- Alcachofa
- Pimiento crudo

Mejor toleradas:
- Zanahoria, calabacín y calabaza (sobre todo cocinados)
- Pepino (sin piel)
- Lechuga y espinacas
- Judias verdes cocidas
- Tomate sin semillas
- Patata cocida o asada

Cocinar las verduras (al vapor, hervidas o al horno) reduce notablemente los gases en comparación con comerlas crudas. Si tienes mucha sensibilidad digestiva, te recomiendo acudir a un dietista-nutricionista de Alimmenta para una pauta adaptada.

Todas las legumbres pueden producir gases en mayor o menor medida, ya que contienen oligosacáridos (especialmente rafinosa y estaquiosa) que el intestino delgado no puede digerir y que las bacterias del colon fermentan generando gas.

Las que más gases suelen producir son:
- Alubias o judias blancas y negras
- Garbanzos
- Habas
- Soja

Las que suelen tolerarse mejor:
- Lentejas (especialmente las rojas peladas, que tienen menos fibra)
- Guísantes
- Tofu y tempeh (derivados de soja fermentada, mejor tolerados)

Consejos para reducir los gases de las legumbres:
- Remojar 8-12 horas y desechar el agua
- Cocinar bien hasta que estén muy tiernas
- Empezar con raciones pequeñas e ir aumentando gradualmente
- Añadir comino, hinojo o laurel en la cocción

Si la intolerancia es importante, un dietista-nutricionista de Alimmenta puede ayudarte a incorporarlas de forma progresiva y sin molestias.

Las frutas más frecuentemente relacionadas con la producción de gases son aquellas ricas en fructosa, sorbitol u otros azúcares fermentables (FODMAPs):

- Manzana y pera (especialmente crudas)
- Melocotón, nectarina y ciruela
- Mango y sandía
- Cerezas y uvas
- Frutas desecadas (pasas, orejones, ciruelas secas)

Las frutas con mejor tolerancia digestiva suelen ser: fresas, arándanos, kiwi, naranja, mandarina, plátano maduro y piña.

Dicho esto, la tolerancia es muy individual. No es necesario eliminar todas estas frutas, sino identificar cuáles te sientan peor. Si los gases son frecuentes o molestos, te recomiendo acudir a un dietista-nutricionista de Alimmenta para una valoración personalizada de tu alimentación.

La pasta integral y el pan integral pueden producir más gases que sus versiones refinadas en personas con sensibilidad digestiva, principalmente por dos razones:

1. Mayor contenido en fibra insoluble, que acelera el tránsito y puede fermentar en el intestino grueso.
2. Presencia de fructanos (tipo de FODMAP) en el trigo, que algunas personas no toleran bien, independientemente de si es integral o no.

Sin embargo, en personas con buena salud digestiva, los integrales son mucho más saludables y no suelen causar problemas significativos.

Si notas que te producen gases, prueba a reducir la cantidad, introducirlos gradualmente o alternar con otras fuentes de hidratos como el arroz integral, la quinoa o el boniato, que suelen tolerarse mejor. Si el problema persiste, te recomiendo consultar con un dietista-nutricionista de Alimmenta para descartar sensibilidades alimentarias.

Es un caso muy común y tiene solución. El problema es que la fibra que tomas para mejorar el tránsito puede al mismo tiempo fermentar y generar gases. El truco está en elegir el tipo adecuado de fibra y alimentos.

Alimentos a evitar si tienes gases y quieres mantener buen tránsito:
- Verduras: col, brócoli, coliflor, coles de Bruselas, cebolla cruda, ajo, puerro
- Frutas: manzana, pera, ciruela (especialmente crudas)
- Legumbres mal cocinadas o en grandes cantidades
- Pan y pasta de trigo en exceso (ricos en fructanos)
- Edulcorantes artificiales (sorbitol, manitol, xilitol)

Alimentos que ayudan al tránsito sin producir tantos gases:
- Kiwi (muy eficaz para el tránsito), naranja, mandarina
- Zanahorias y calabacín cocidos
- Arroz integral, avena bien cocinada
- Agua e hidratación adecuada

Te recomiendo consultar con un dietista-nutricionista de Alimmenta para un plan personalizado que regule tu tránsito sin gases.

Para la osteoporosis, lo más importante no es el tipo de leche (entera o semidesnatada), sino el contenido en calcio, que es prácticamente igual en ambas.

Desde el punto de vista nutricional:
- Leche entera: mayor contenido en grasas saturadas y vitaminas liposolubles (A, D, K). La vitamina D es fundamental para la absorción del calcio en el hueso.
- Leche semidesnatada: menos calorías y grasas saturadas, pero generalmente enriquecida con vitamina D y A para compensar.
- Leche desnatada: la más baja en calorías pero la más pobre en vitaminas liposolubles si no está enriquecida.

En personas con osteoporosis sin problemas cardiovasculares ni sobrepeso, la leche semidesnatada enriquecida en vitamina D suele ser una buena elección. La vitamina D es tan importante como el calcio para la salud ósea.

Te recomiendo consultarlo con tu médico (para valorar si necesitas suplemento de vitamina D) y con un dietista-nutricionista de Alimmenta para optimizar tu dieta en calcio y vitamina D.

El cuerpo generalmente tarda entre 2 y 4 semanas en adaptarse a un aumento del consumo de fibra diario. Durante este período es normal sentir más gases, hinchazón y cambios en el ritmo intestinal, ya que la microbiota necesita tiempo para ajustarse a la mayor fermentación.

Para reducir los síntomas durante la adaptación:
- Aumenta la fibra gradualmente, no de golpe
- Bebe agua abundante (1,5-2 litros al día), es imprescindible
- Empieza con fibra soluble (avena, zanahoria) antes de aumentar la insoluble
- Mastica bien y come despacio

Si tras 4-6 semanas los síntomas persisten, es recomendable consultarlo con un dietista-nutricionista de Alimmenta para descartar sensibilidades digestivas.

El cuerpo suele tardar entre 2 y 4 semanas en adaptarse a un aumento del consumo de fibra, aunque puede variar bastante de una persona a otra.

Durante las primeras 1-2 semanas es normal experimentar más gases, distensión abdominal y cambios en el ritmo intestinal. Esto ocurre porque la microbiota intestinal necesita tiempo para adaptarse a la mayor fermentación.

Para minimizar los síntomas durante la adaptación:
- Aumenta la fibra de forma gradual (no de golpe)
- Bebe suficiente agua (mínimo 1,5-2 litros al día), ya que la fibra la necesita para funcionar bien
- Prioriza fibra soluble al inicio (avena, zanahorias, manzana cocida) y ve introduciendo la insoluble poco a poco
- Mastica bien los alimentos y come despacio

Si tras un mes los síntomas persisten, puede indicar que hay una sensibilidad digestiva subyacente que vale la pena valorar con un dietista-nutricionista de Alimmenta.

Aunque la fibra es muy beneficiosa para la salud digestiva y cardiovascular, consumir cantidades excesivas (muy por encima de los 50-60 g/día) puede provocar efectos adversos:

Síntomas más frecuentes por exceso de fibra:
- Gases y distensión abdominal
- Hinchazón y molestias abdominales
- Diarrea o heces blandas en exceso
- En casos extremos, bloqueo intestinal si no se bebe suficiente agua
- Reducción de la absorción de algunos minerales (calcio, hierro, zinc) si el exceso es crónico

La recomendación diaria está entre 25-38 gramos al día para un adulto, siendo el extremo superior para personas con mucha actividad física.

Si notas estos síntomas, reduce un poco la ingesta de fibra, aumenta el agua y ve ajustando. Para saber cuánta fibra necesitas exactamente según tu caso, puedes consultarlo con un dietista-nutricionista de Alimmenta.

Los productos que más favorecen la formación de gases y que conviene reducir son:

Alimentos y bebidas a evitar o limitar:
- Bebidas carbonatadas (refrescos, agua con gas, cerveza)
- Chicles y caramelos sin azúcar (contienen sorbitol y otros polioles muy fermentables)
- Ultraprocesados con edulcorantes artificiales (sorbitol, manitol, xilitol, eritritol)
- Alcohol, especialmente cerveza y vino espumoso
- Lactosa si hay intolerancia (leche, helados, cremas)
- Frituras y alimentos muy grasos (ralentizan la digestión y favorecen la fermentación)
- Alimentos muy condimentados o picantes
- Comer muy rápido o hablar comiendo (se traga más aire)

Pequeños cambios en los hábitos alimentarios pueden marcar una gran diferencia. Si los gases son crónicos y afectan a tu calidad de vida, te recomiendo acudir a un dietista-nutricionista de Alimmenta para identificar la causa y recibir una pauta personalizada.

Las recomendaciones de las principales sociedades científicas de nutrición y gastroenterología establecen:

- Mujeres adultas: 25-30 g de fibra al día
- Hombres adultos: 30-38 g de fibra al día
- Personas mayores de 50 años: las necesidades pueden ser algo menores

Para prevenir el estreñimiento, además de la cantidad de fibra, es fundamental:
- Beber suficiente agua (1,5-2 litros al día), ya que la fibra la necesita para ejercer su efecto
- Hacer actividad física de forma regular
- No ignorar el impulso de defecar
- Comer a horarios regulares

Las mejores fuentes de fibra para el estreñimiento son: kiwi (muy eficaz), ciruelas, legumbres bien cocinadas, verduras cocidas, cereales integrales y semillas de lino o chía.

Si el estreñimiento es crónico o no mejora con la dieta, te recomiendo consultar con tu médico y con un dietista-nutricionista de Alimmenta para un abordaje personalizado.

Pharmaton Complex es un suplemento multivitamínico y mineral con ginseng que se utiliza habitualmente en períodos de cansancio, estrés o recuperación. No es un medicamento de uso crónico indefinido.

Las pautas generales de uso recomendadas por el fabricante y avaladas por la práctica clínica habitual son:
- Duración del ciclo: 1-3 meses seguidos
- Descanso recomendado: 1-2 meses antes de volver a tomarlo

Esto se debe principalmente al ginseng, que con el uso prolongado puede perder eficacia y en algunos casos generar efectos adversos (insomnio, taquicardia, irritabilidad).

No obstante, la duración exacta y la necesidad de suplementación deben valorarse según tu situación personal. Consultálo con tu médico, que podrá orientarte en función de tus analíticas y estado general de salud.

El café tiene un efecto estimulante sobre la motilidad intestinal: la cafeína activa las contracciones del colon (efecto prokinético) y puede provocar el reflejo gastroCólico, que estimula las ganas de defecar.

Por eso, mucha gente nota que el café de la mañana les ayuda a ir al baño. Este efecto es real y está documentado científicamente.

Sin embargo, en personas con intestino irritable o sensibilidad digestiva, el café puede producir el efecto contrario: irritar la mucosa intestinal y generar diarrea, urgencia o malestar. En dosis altas, la cafeína también puede deshidratar (tiene efecto diurético leve), lo que puede empeorar el estreñimiento.

En resumen: en personas sanas y con consumo moderado (1-2 tazas al día), el café tiende a favorecer el tránsito intestinal. Pero no es un laxante fiable ni recomendable como estrategia principal para el estreñimiento.

La recomendación de beber 1,5-2 litros de agua al día hace referencia al agua como tal (agua mineral, agua del grifo), no a todas las bebidas en general.

El zumo de naranja es una bebida, no agua, por lo que en sentido estricto no cuenta hacia esos 2 litros de hidratación hídrica pura. Sin embargo, como cualquier líquido, sí contribuye a la hidratación general del organismo.

Dicho esto, el zumo de naranja tiene azúcar natural (fructosa) y calorías, y no es equivalente nutricionalmente al agua. La fruta entera es siempre preferible al zumo, ya que conserva la fibra.

En resumen: el zumo puede contribuir a tu hidratación total del día, pero no sustituye al agua como bebida base. Lo ideal es que la mayor parte de tu hidratación provenga del agua.