Preguntas de pacientes (555)

Saludos. Estoy de acuerdo con la compañera y con lo que dice tu terapeuta, es habitual que en un proceso terapéutico se alternen momentos de repunte del malestar que preceden a una mejoría.
A priori y sin conocer en detalle tu caso parece que la terapia cognitivo conductual puede ser apropiada para lo que nos describes. Date un tiempo, la mejoría acabará por llegar.

Saludos. La primera pregunta que deberíamos hacernos es si lo que padeces es una depresión, esto debe determinarlo un especialista. De ser así, el tratamiento de elección para la depresión es la terapia psicológica, pudiendo acompañarse de fármacos en algunos casos, cuándo es necesario.
El tipo de terapia psicológica apropiada dependerá del caso, la terapia cognitivo conductual suele ser muy adecuada.

Saludos. Lo que describes en primer lugar parece ensoñación, un proceso de pensamiento en el que la persona deja su pensamiento divagar, fantasea o se evade de la realidad. No tiene por qué ser un problema.
Lo que describes después tiene una connotación más dolorosa ya que imaginas eventos desagradables que te acaban afectando y esto sí podría suponer un problema pues hablas de insomnio, cansancio y, probablemente, hay otras consecuencias que quizá no has observado como por ejemplo disminución de tu productividad o capacidad de disfrute.
Es difícil darte una recomendación sin conocer tu caso, creo que la mejor recomendación que te puedo ofrecer es que dediques un tiempo a explorar por qué tu mente escapa del presente. Sí te cuesta mucho encontrar respuestas la psicoterapia puede ayudar en este proceso.

Saludos. Respondiendo a tu pregunta "no sé qué me pasa"; lo que describes parece un cuadro depresivo. Cada uno vive estas situaciones de distinta manera y tú lo estás haciendo desde el aislamiento. No tomes esta orientación como un diagnóstico, la mejor recomendación que podemos darte desde aquí es que busques la ayuda de un profesional, dar este paso puede ser muy difícil al principio pero no tardarás en agradecerte haber empezado. Con mis mejores deseos.

Saludos. La ansiedad puede generar una muy amplia gama de síntomas entre los cuales se incluyen la sensación de nerviosismo que nombras, así como los miedos sin sentido.
Esto puede ser transitorio o puede mantenerse y agravarse con el tiempo, especialmente si las estrategias que empleas para manejar esta ansiedad tienen que ver con huir de los pensamientos o de las sensación físicas.
Hay multitud de técnicas útiles para manejar la ansiedad, para reducirla o, incluso, para sacarle un buen provecho y convertir la ansiedad en algo útil; no obstante lo idóneo sería que inicies un proceso de terapia para evaluar el caso, conocer esa ansiedad, sus motivos y respuestas, y encontrar así la mejor solución para tu caso.

Saludos. Te animo a que busques un profesional para ver cómo se expresa ese nerviosismo, qué función cumple, por qué está ahí, qué puedes hacer para que se vuelva menos acuciante o para reorientar esa energía en algo productivo y que esté en sintonía con tu propósito de vida. La terapia cognitivo conductual es una buena opción, así como las terapias de tercera generación.

Saludos. Un ataque de pánico es una experiencia muy angustiosa que se caracteriza por un conjunto variado de síntomas, muchos de los cuales son sensaciones en el cuerpo (taquicardia, temblores, sudoración, sensación de ahogo, etc.) que la persona vive con una interpretación catastrófica (ej// me voy a morir, me voy a volver loco, voy a perder el control);
Después de estos episodios terroríficos puede haber y suele haber una "amarga resaca", es habitual sentir mucho cansancio, sensación de saturación mental, etc. Lo que describes puede perfectamente ser secundario al ataque de pánico.
No sé si estás ya haciendo un proceso psicoterapéutico, si no es así te recomiendo encarecidamente que complementes la sertralina con psicoterapia, los resultados serán mucho más rápidos, estables y reales, pues la sertralina por si sola difícilmente solucionará el problema.

Saludos. En los últimos días ha habido varias preguntas recurrentes en torno a despersonalización con un contenido evidente de preocupación en las preguntas, ¿son tuyas todas esas preguntas?
En general la gran mayoría de las respuestas que se han dado van en la línea de que la despersonalización es un síntoma que puede ser secundario a la ansiedad y que tratar la ansiedad mejorará los síntomas de despersonalización.
La recomendación general, a la que yo me sumo, es que estos problemas deben abordarse en terapia, es importante que inicies un proceso psicoterapéutico si es que no lo has hecho todavía, sí ya has empezado este proceso tu psicólogo será la persona más adecuada para resolver tus dudas e inquietud dado que es la persona que conoce tu caso. Ánimo, confía en los profesionales y pide ayuda.

Saludos. El trastorno límite de la personalidad es un trastorno generalmente grave que a menudo requiere de una combinación de tratamiento psicológico y psiquiátrico.
No es un problema que pueda resolverse únicamente con medicación, aunque la medicación puede ser muy útil y en muchas ocasiones indispensable, al menos al inicio del tratamiento.
Respondiendo a tu pregunta, el diagnóstico de trastornos mentales es algo que hacemos tanto psiquiatras como psicólogos, de modo que ambos profesionales pueden serte de ayuda para determinar cuál es exactamente el problema que presentas.
Mi recomendación es que busques un psicólogo, le cuentes qué te pasa y que el psicólogo valore la necesidad, en caso de de haberla, de derivarte a un psiquiatra.

Saludos. Puede ser un síntoma derivado de una elevada ansiedad, en este sentido es "normal" entendiendo como normal que es algo que puede esperarse en algunos casos cuando la ansiedad es muy intensa.
Verás, todas las personas somos susceptibles de padecer ansiedad en un momento dado y cada cual vive la ansiedad de distinta forma y con distintos síntomas, algunos tienen fenómenos más bien de tipo obsesivo, otros tienden a evitar ciertas situaciones, objetos, personas; otros tienden a reaccionar con irascibilidad y, en tu caso, una de las cosas que te ocurren es que te sientes desorientada en relación a ti misma.
Continúa con la terapia, entiendo que debes sentir mucha angustia, pero será pasajero y con tu trabajo personal conseguirás reducir la ansiedad y, sin haber dejado de ser quien eras en ningún momento, volverás a sentirte tú, tal vez con algún nuevo aprendizaje que enriquezca tu vida.

Saludos. Como bien dices, esto es un síntoma y sabemos que los síntomas en sí mismos no son el problema (aunque provocan sufrimiento), el problema a esta extrañeza contigo misma tiene que ver con alguna otra cuestión y conviene que trabajes con el psicólogo que ya te está llevando para rebajar el nivel de ansiedad y aprender a relacionarte contigo misma (y especialmente con tu miedo) de una forma más sana.

Saludos. Utilizas una palabra bastante técnica para referirte a algo que te está ocurriendo y me pregunto si ya te ha visto algún profesional y te ha hablado de ello o si te has informado de otra manera. Mi sugerencia es que, como quiera que se llame lo que estás pasando, busques ayuda profesional.
Leer por internet, preguntar a gente que ha tenido problemas parecidos, etc. puede dar cierto alivio al ver que esto no te ocurre solo a tí si bien también puede añadir confusión, desinformación y en sí mismo no resuelve el problema.

Saludos. Sí, la ansiedad puede explicar esto, así como otras complicaciones a la hora de hablar como por ejemplo tartamudear, recurrir a coletillas recurrentemente, o incluso llegar al mutismo completo y no ser capaz de articular palabra.
La ansiedad nos puede afectar de muchas formas, desde un leve insomnio hasta crisis de pánico u otros cuadros; si estos que describes es el único problema que tienes ahora mismo tal vez el profesional de referencia para tu caso debería ser un logopeda, si crees que hay más cosas a parte de esto te sugiero que valores visitarte con un psicólogo.

Saludos. Con la información que aportas no es posible saber si esto que planteas es un problema, ¿hasta qué punto te afecta esto? ¿te ha perjudicado de alguna manera? ¿Ocupa mucho de tu tiempo pensar en esto?
Preguntas si es normal, tal vez es más útil preguntarte por qué o para qué interpretas/interpretadas estas situaciones.

Saludos. Muchas gracias por tu agradecimiento. Efectivamente, las visitas por vía telemática son posibles y, dependiendo del problema, igual de efectivas que las visitas presenciales. Algunos de nosotros utilizamos este medio cada vez más para ayudar a las personas que, por el motivo que sea, no pueden trasladarse hasta la consulta.

Saludos. Coincido con Olaya, tu psicóloga puede recomendarte a una sexóloga si existe un problema en este sentido que ella no sabe abordar o si considera que es más adecuado que lo trate otra persona. En cuanto al alta transitoria entiendo que te refieres a una pausa en el proceso, sin abandonarlo por completo. Esto se puede hacer y es una práctica habitual por motivos de diversa índole: saturación, económicos, falta de tiempo, etc. a la hora de optar por esto es idóneo pactarlo con el terapeuta y valorar si existe un riesgo a la hora de interrumpir la terapia, así como saber detectar indicadores que evidencian que el proceso debe retomarse.

Espero haberte ayudado :)

Saludos. Es difícil responder a tu pregunta con los datos de los que disponemos, sin conocer tu situación personal, los factores de estrés con los que estás lidiando, las estrategias de afrontamiento, etc. tu psicóloga sí conoce está información y te puede dar una respuesta más acertada, de todos modos lo que sí puedo corroborar es que en un proceso terapéutico es habitual que haya fluctuaciones en el ánimo, momentos de gran progreso, de estancamiento, de recesión, etc. lo importante es que con el tiempo se vaya consolidando la mejoría.

Saludos. Parece por tu pregunta que los ejercicios de respiración que te ha propuesto tu terapeuta no te están funcionando o no son suficientes para ti, ¿se lo has comentado? si no lo has hecho te sugiero que hables con él/ella, es muy positivo que puedas compartir tus dudas y reticencias acerca del proceso con tu terapeuta.
Respondiendo a tu pregunta, lo ejercicios de la terapia cognitivo conductual son muy variados, existen más opciones a parte de los ejercicios de respiración.

Saludos. Una vida sin lorazepam es posible, la mejoría inicial puede haber dado paso a una etapa de cierto "estancamiento", lo cual es perfectamente posible y muy habitual.
Mi sugerencia es que hables con tu terapeuta de tu sensación de progreso, a qué atribuyen los cambios que has hecho y hablarle también de las sensaciones actuales y el nerviosismo que aún perdura. La persona que lleva tu caso y que te conoce es la persona más adecuada para ayudarte con esto.

Saludos. La mejor persona para valorar retirar la medicación es el facultativo que te la recetó, idealmente pudiéndose coordinar con el psicoterapeuta que está llevando tu caso.
No conozco la posología que estás tomando si bien comentarte que 1g de lorazepam es una dosis baja, por lo que no hay una necesidad urgente de retirar esta ayuda.
La psicoterapia tiene efectos más duraderos, más estables que la medicación, y al estar fundamentados sobre la base de los recursos del propio paciente esto genera una beneficiosa sensación de control y autodirección.
No obstante, estos efectos tardan más en aparecer que los de las pastillas (que son inmediatos).
Durante las tres primeras sesiones deberías empezar a notar alguna mejoría, la estabilización y remisión completa del malestar dependerá de muchos factores como por ejemplo el cuadro que presentas, el apoyo con el que cuentas y, muy importante, tu implicación en el proceso.
Mucho ánimo, con constancia lo lograrás.